Achilles-ín fájdalom

bevezetés

Az Achilles-ín fájdalma nagyon gyakori, és nem csak azokban, akik rendszeresen edznek. A fájdalomnak számos különböző oka lehet. Általában az Achillodynia és a gyulladás, amelyek általában az Achilles-inak túlterhelésének kifejeződését jelentik, az Achilles-ín területén sérülések eredményeként fellépő fájdalomnak tulajdoníthatók, pl. Achilles-ín könnyek, határolja le. A harmadik betegség, amely kiválthatja az Achilles-ín fájdalmat, a sarokmaró.

További információ a témáról: Mi a fájdalom?

Achilles-ín fájdalom okai

Ha Achilles-ínfájdalom jelentkezik, általában az Achilles-ín gyulladása okozza. Ez a gyulladás is Achillodynia nevezett, különösen a sportolóknál fordul elő, gyakran a túlterhelés miatt. A futás és az ugrás sportai során az Achille-ín többször szorítja ki a stresszt, mint séta vagy álló helyzetben. Ez mikrorepedéseket okozhat, amelyek gyulladásos reakciót okozhatnak. Ezt kíséri az Achilles-ín fájdalma. Az ismételt túlzott stressz annyira súlyosan károsíthatja az inat, hogy kevésbé rugalmas. Ez az Achilles inak szakadását okozhatja.

Az emberi testben az inak az úgynevezett ínhüvelyekben helyezkednek el, amelyek folyadék kiválasztásával garantálják, hogy az inak mozgás közben simán csúsznak és táplálják őket. Az inak metabolizmusa nem nagyon aktív, tehát a sérülések csak lassan gyógyulnak. A sport során az Achilles-ín túlterhelését és sérüléseit enyhén melegítve lehet megakadályozni. Ezután az inakhüvelyeknek idejük van több folyadék felhalmozódására, ami azt jelenti, hogy az Achilles-inak mozogva jobban csúsznak. Az Achilles-ín fájdalmat reumás betegségek is kiválthatják. Ez olyan gyulladást okoz, amelyben a saját immunrendszer az inakhüvelyek szövete ellen irányul. Az Achilles-ínfájdalommal járó általános reumás betegség az ankyloos spondilitis.

Achilles-íngyulladás-szakértővel történő kinevezés?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A sportolókat (kocogók, futballista stb.) Különösen gyakran érinti az Achilles-íngyulladás-betegség. Sok esetben az Achilles-íngyulladás okát először nem lehet azonosítani. Ezért a kezelés sok tapasztalatot igényel. Az Achilles-íngyulladásra összpontosítom.

Minden kezelés célja műtét nélküli kezelés, a teljesteljes helyreállással.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Kísérő tünetek Achilles-ín fájdalommal

További tünetek jelentkezhetnek az Achilles-ínfájdalomnál. Az Achilles-ín megvastagodhat teljes hosszában, vagy csak bizonyos helyeken. Ha a fájdalom a felső sarokfelhő miatt jelentkezik, előfordulhat, hogy megvastagodik az ina közvetlenül a sarok fölött. Ha az inak már teljesen vagy részben szakadtak, lehet, hogy tapintható, vékonyabb (részleges szakadás), vagy rést kell érezni az Achilles-ín helyett, ez azt jelzi, hogy az Achilles-ín teljes szakadt. Ebben az esetben a lábát nem lehet erővel meghúzni. Ha az Achilles-ín fájdalma reumás betegség miatt merül fel, számos más kísérő tünet lehet, amelyeket a reumás betegség is kivált. Ezek gyakran ízületi duzzanat, hátfájás, hát- és ízületi merevség, különösen reggel.

Mit jelent ez, ha az inak vastag lesz vagy csomók vannak?

A gyulladásos reakció során az Achilles-ín megvastagodhat, amelyet csomóként lehet érezni. Akut gyulladás esetén az Achilles-ín nyomást gyakorol. Előfordulhat bőrpír és duzzanat az inak körül. Ebben az esetben fontos, hogy a beteget pihentesse mindaddig, amíg a tünetek ismét el nem tűnnek, és lehetséges a fájdalommentes stressz. Az ismétlődő gyulladás az inak krónikus megvastagodásához vezethet, ami általában nem vagy csak enyhén fájdalmas.

Miért fáj az Achille-ín különösen reggel felkelés után?

Az Achille-ín fájdalma gyakran fordul elő, különösen reggel felkelés után. Gyulladásos fájdalom esetén ennek oka az, hogy éjszaka kevés folyadék képződik az inak hüvelyében. Mivel éjszaka kevés mozgás történik, a testnek nem kell ehhez energiát felhasználnia. A gyulladás a szövetekben adhéziókhoz vezet. Ha a felkelés után reggel megteszi az első lépéseket, először új folyadékot kell kialakítani, hogy az inak jól csússzon. Az első mozdulatok lazítják meg a kötéseket. Ezt kezdetben fájdalom kíséri, amely általában egy idő után mozog.

Ha az Achilles-ín fájdalma reumás betegség okozta, az is jellemző, hogy a fájdalom jelentkezik, különösen az éjszaka második felében és reggel. Ennek oka az a tény, hogy a reumás betegségek nagyon aktívak, különösen ebben az időben. Reumás betegség esetén az Achilles-ín fájdalom mellett gyakran előfordul a test más részein fellépő ízületi merevség, ízületi duzzanat vagy hátfájás. A reggelenkénti idő, amíg a fájdalom ismét kevésbé van, körülbelül egy óra, szintén jelentősen hosszabb, mint egy normál gyulladás esetén.

Achilles-ín fájdalom futás közben

Achilles-ín fájdalmat gyakran először észlelnek futás közben. Ennek oka az, hogy az Achilles-inak futás közben sokkal nagyobb terhelésnek vannak kitéve, mint járáskor. Ha például ismételt túlterheléssel támadják meg, akkor a fájdalom először nagy stressz esetén jelentkezik. Ha az inakárosodása folytatódik, a fájdalom könnyű terhelésekkel is felmerülhet. Ha futás közben fájdalmat tapasztal az Achilles-ínben, szüneteltessen és pihenjen, amíg a fájdalommentes testmozgás ismét lehetséges.

Achillodynia

Az Achillodynia az Achilles-ín fájdalomának gyakori oka, különösen a fiatal sportos betegekben. Általánosságban az achillodyniákat elsődleges achillodyniákra osztják, amelyekben nincs kifejezetten az Achilles-ín fájdalom kialakulásának kockázati tényezője, és ennek oka tehát nem ismeretes, valamint a másodlagos achillodyniasokra, amelyekben anatómiai állapotok vannak, amelyek fokozott stresszt okoznak az Achilles-ínben, és ezáltal az Achilles-ín fájdalmát. kiválthat. Az Achillodynia megkülönböztethető az Achilles-íngyulladástól a gyulladásos sejtek hiánya miatt. Ennek megfelelően az ínhüvely gyulladása (nem maga az inga!) És az inga degeneratív változásai az „achillodynia” általános kifejezés alatt számolhatók.

Az Achillodynia kezdetben úgynevezett kezdő fájdalom formájában észlelhető. Ez azt jelenti, hogy a stresszes mozgás kezdetén helyi fájdalom jelentkezik, amely az Achilles-ínra korlátozódik, és amely a stressz előrehaladtával eltűnik. Ezen túlmenően az Achilles-ín nyomásfájdalma gyakran a korai szakaszban kialakulhat. Előrehaladtabb állapotban végre megnyugtató fájdalom és duzzanat jelentkezhet.

Az Achillodynia mint az Achilles-ín területén a fájdalom oka diagnosztizálásakor részletes anamnézisre van szükség, azaz a lehetséges okok megvitatása az előtérben. Fontos kérdések az, hogy a fájdalom bizonyos időpontokban jelentkezik-e, vagy bizonyos mozgásokkal összefüggésben, és hogy intenzíven gyakorolják-e a sportot, amely elősegítheti a fájdalom kialakulását (például futás, labdajáték).

Achilles íngyulladás

A Achilles íngyulladás különbözik az achillodyniától a gyulladásos sejtek jelenlétében, de ennek oka lehet achillodynia is, például ha a degeneratív változások gyulladásos reakciót okoznak, vagy ha a gyulladás az inak hüvelyéből az ínbe terjed. Az Achilles-íngyulladás gyakrabban fordul elő a versenyző sportolókban, különösen a futókban.

Az Achilles-íngyulladás a gyulladás jellemző jelein keresztül jelentkezik: Fájdalom, bőrpír, duzzanat, túlmelegedés és funkcionális károsodás. A panaszok időbeli lefolyása jellemző: mindenekelőtt ezek a rakomány elején és végén különösen erős, így a megkönnyebbülés jelentkezik edzés közben. Ha ez akut forma, akkor a tünetek néhány nap alatt jelentkeznek, általában a terhelés hirtelen növekedésével (pl. Az edzés fokozásával). Az Achilles-íngyulladás krónikus formájában a tünetek hosszabb ideig fennállnak, nagyrészt a stressz intenzitásától függetlenül. De a lépcsőn történő feljutást vagy különösen a felfelé való feljutást gyakran különösen fájdalmasnak tekintik.

Jellemzőek az Achilles-ín gyulladásaira is súlyos kellemetlenség reggel felkelés után. Ennek oka az, hogy az inak "megmerevedett”. Egyes esetekben is kis csomók a sarokcsúcs fölött néhány centiméterrel érez. Időnként, amikor beköltözik Bokaízület egy ropogtat hallható az Achilles-ín területén, amelyet "Krepitációs jel" a továbbiakban.

Achille-ín könny

Bár az Achilles-ín az az emberi test legerősebb inga képviseli azt is spontán repedések az inak jönnek. Szinte minden esetben az inak megszakad a keretben magas atlétikai stressz, ezért különösen a fiatal, sportos betegeket érinti. Ennek oka az, hogy az erős és szabályos terhelés a legkisebb sérüléseket okozza az inak szerkezetében, ami az inak végső soron szakadását okozhatja a szerencsétlen mozgássorozat során. Repedés fordulhat elő inaktív betegekben is: A „sport-absztinencia” miatt az inak nem használják a stresszt, ezért a mindennapi életben nagyobb a repedés veszélye, mint a sportolók „megkeményített” inakkal, amikor lépcsőn esnek le stb.

Egyéb kockázati tényezők: életkorral összefüggő degeneratív változások az inak szerkezete és bizonyos gyógyszerek, például a változatosabb antibiotikumok vagy A kortizon.

Az Achilles-ínszakadás általában egyértelműen megkülönböztethető az Achilles-ín területén a fájdalom más lehetséges okaitól, mivel a szakadás pillanatában ezt gyakran nevezik ostor-szerű bumm hallható. Azonnal fogadj rá súlyos szúró fájdalom a. Jellemző, hogy a beteg már nem képes felállni a lábujjára vagy akár járni sem az érintett lábszárral. Ennek oka az, hogy az Achilles-ín biztosítja a Borjúizmok (amely a láb meghosszabbításáért felel.) láb szállítva. Ha az inak most szakadt, akkor ez az átadás már nem zajlik le, és a lábát már nem lehet kinyújtani a láb talpa felé, amire a lábujjakban való álláshoz vagy a járáshoz van szükség. A felszakadt Achilles-ín külsőleg látható tünetei egyek duzzanat és esetleg a zúzódás az érintett területen. Ezen felül gyakran lehet a Horpadás érezhető.

Kérjük, olvassa el a témánk témáját is 'Achille-ín könny'

A szakadt Achilles-ín diagnosztizálása a fenti tünetek alapján történik. Mint pozitív Thompson teszt Ezt a kifejezést használják annak a jelenségnek a leírására, amikor a gyomoron fekvő és a borjúizmakat szorító beteg nem érheti el a láb nyújtó mozgását a láb talpa felé - analóg azzal, hogy már nem lehet felállni és járni (lásd fent). A klinikai vizsgálatokon túl elsősorban készülékalapú eljárások alkalmazhatók Ultrahang vizsgálat, hanem azt is MRI. Megerősíthetik a diagnózist, és világosan megmutathatják a sérülés mértékét és típusát is, ami releváns a rendelkezésre álló terápiás lehetőségek közötti későbbi döntés meghozatalához.

Kérjük, olvassa el a témánk témáját is 'Az Achilles-ín MR'

Sarok sarkantyú

A sarok ösztönzése a csont kinövése a sarokcsont területén. Fontos az Achilles-ín fájdalma szempontjából felső kalcaneális kanyar, egy kiterjesztés az Achilles-ín beillesztésének területén. Főként a 40 és 60 év közötti embereket érinti. Az ok egyben rejlik megnövekedett stressz az Achilles-inak kötésénamelynek viszont különböző okai lehetnek: Ezek között vannak Életkor, túlsúly, lábfej rendellenességek és rossz lábbeli. Az idő múlásával egy sarokfúró is kiválthatja az Achille-íngyulladást.

A sarokmaró jellegzetes jellemzői a fájdalom forgatása mozgásból és nyomásból az Achilles-ín csatlakozásánálami elsősorban edzés közben fordul elő, és különösen kifejezette hosszabb szünetek után. Időnként a fájdalmat égőnek írják le. Az Achilles-ín fájdalom más lehetséges okaitól való megkülönböztetését legjobban az érheti el, ha a sarokfájás gyakran pontosan egy viszonylag kis területre lokalizálható.

A tünetek típusának és helyének, valamint a kockázati tényezőknek a részletes megvitatása (lásd fentebb) a sarokfúrásra utal. A gyanú ezután a Röntgenmert a sarokfelület csontos szerkezetű. Ha a röntgen nem ad egyértelmű diagnózist, annak ellenére, hogy a tünetek erősen sugallják a sarokfarkot, akkor ezt meg lehet csinálni MR vizsgálat A kalcaneális kanyarodás korai stádiuma is kimutatható.

Az Achilles-ín fájdalom időtartama

Mivel az Achilles-ínot nem az erek táplálják, hanem csak a szövet és az ínhüvely folyadékának diffúziója miatt, az anyagcseréje lassú. Ennek eredményeként hosszú ideig tart az Achille-ín sérüléseinek gyógyulása. Ha az Achilles-ín túlterhelés miatt gyulladásos, vigyázzon magára. Általában négy-hat hétig tart a gyulladás enyhülése. Ebben az időszakban kerülni kell a fájdalmas stresszt, hogy a szövet jól regenerálódjon. Súlyosabb betegségek, például törés vagy részleges törés esetén a gyógyulási folyamat hosszabb ideig tart, általában 3 hónap körül.

Achilles-ín fájdalom kezelése

Ha fájdalom jelentkezik az Achilles-ínban, a betegek kezdetben otthoni gyógyszerekkel enyhíthetik a tüneteket. Mivel a fájdalmat gyulladás okozza, használjon hűtő- és gyulladáscsökkentő kenőcsöket. Kerülni kell az olyan sporttevékenységeket, amelyek megfeszítik az Achille-ín és fájdalmasak, például a kocogás.

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek szintén enyhítést hozhatnak, de ezeket orvosi felügyelet mellett kell végezni. Az Achilles-ínfájdalom esetén az extrakorporális sokkhullám-kezelés is gyógyító sikert hozhat. A kortizon injekciókat óvatosan kell alkalmazni az Achilles-ín fájdalma esetén, mivel ezek károsíthatják az inat, és a fertőzés kockázatával járnak. Azt is tisztázni kell, vannak-e olyan mellékhatások, mint például a reumás betegség, amelyek kiváltják a fájdalmat. Gyakran fájnak az Achilles-ín az ilyen láb elrendezés miatt túlpronációnál ajándék. A láb gördüléskor túlságosan befelé hajlik, ami növeli az Achilles-ín terhelését. Ha ilyen eltérés van, a talpbetét gyakran orvosolhat. Súlyos lefolyás esetén szükség lehet a sérült ínszövet eltávolítására.

Voltaren

A Voltaren készítmények a diklofenak hatóanyagot tartalmazzák. Használhatók tablettákként vagy topikálisan kenőcsként az Achilles-ín fájdalmához. A diklofenak hatóanyag gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító, hasonlóan az ibuprofenhez. A hatás lokálisan egy enzim, a ciklooxigenáz gátlásával bontakozik ki, amely gyulladásos reakciót és a hozzá kapcsolódó fájdalmat vált ki és tart fenn. A tablettákkal történő alkalmazás magasabb hatóanyag-koncentrációt eredményez a szövetben, így jobb hatás érhető el. A mellékhatások azonban szintén kifejezettebbek. A Voltaren esetében ez gyakran a gyomor bélgyulladása, amely gyomorfájdalomhoz vezet, és fekélyeket és vérzéseket okozhat. A kenőcsel történő kezelésnek kevesebb mellékhatása van, de ügyelni kell arra, hogy ne legyenek helyi bőrreakciók vagy allergiák.

szalagra

A ragasztás segíthet enyhíteni az Achilles-ín fájdalmát. A szilárd szalagból készült stabilizáló szalagkötések enyhíthetik az Achilles-ín fájdalmat, és ezáltal csökkenthetik a tüneteket. Szalagok, például a Leukotape felhasználhatók az ilyen kötszerekhez. Ezeket képzett személyzetnek, gyógytornásznak vagy orvosnak kell csatolnia. A kinesiotape szalaggal történő kevésbé stabilizáló hatása van. A kinesiotape javítják a nyirokrendszert azáltal, hogy stimulálják a szövetet és serkentik a gyógyulást. A Kinesio ragasztás hasznos lehet az Achilles-ín fájdalmakor, de ennek hatására nincs tudományos bizonyíték.

Melyik kenőcsök segíthetnek?

Számos kenőcs van helyi alkalmazásra Achilles-ín fájdalmak kezelésére. A gyulladásgátló gyógyszerekkel, például az ibuprofennel és a diklofenakkal ellátott kenőcsök csökkentik a gyulladást, ha helyileg hatnak. Az összes kenőcstel szemben a tablettával történő gyógyszeres kezelés során az a probléma, hogy a hatóanyag nagy része nem éri el a gyulladás helyét, hanem a bőrbe felszívódik, amikor a bőrbe kerül. A vegyi anyagok mellett számos növényi alapú kenőcs is létezik, amelyek csökkentik a fájdalmat és a gyulladást. Gyakran van egy melegítő vagy hűtő elem is, amely megkönnyebbülést biztosít. Példa erre az arnica vagy ló kenőcs, a teafaolaj és a tigrisbalzsam.

Otthoni gyógyszerek az Achilles-ín fájdalmához

Az otthoni jogorvoslatok hasznosak lehetnek az Achilles-ín fájdalmak kezelésében és csökkenthetik a fájdalmat. A hideg, kvarckompresszorok vagy hűtő kenőcsök használata kellemesnek tűnik, különösen akut gyulladás esetén. Krónikus fájdalom esetén a hő használata javíthatja az inak burkolatainak véráramát, és így csökkentheti a mozgás során fellépő fájdalmat.

Hogyan történik az Achilles-ín fájdalom okának diagnosztizálása?

Az Achilles-ín fájdalmainak kezelése érdekében fontos a lehető legpontosabb diagnosztizálás. Ehhez fontos az orvos részletes kihallgatása. Többek között releváns tudni, hogy milyen stressz alatt jelentkezik a fájdalom, pontosan hol lokalizálódik, és vannak-e egyéb tünetek. Az anamnézist fizikai vizsgálat követi, amelynek során az ín érezhető, és a funkcionális tesztek kiválthatják a lehetséges fájdalmas mozgásokat és feszültségeket. A tapintható eredményeken túl az ultrahangvizsgálat pontosabb információkat is nyújthat az Achilles-ín állapotáról. Ha pontosabb képalkotásra van szükség, akkor MRI-t kell használni, amelyben pontosan meg lehet határozni az inak lefolyását, és láthatóvá lehet tenni a lehetséges gyulladást. A láb helyzetének további vizsgálata és, ha szükséges, vérvizsgálata kiegészíti az Achilles-ín fájdalom diagnosztizálását.

Az Achilles-ín MR

Az Achilles-ín MR vizsgálatát különösen ajánlott az Achilles-ín krónikus fájdalma esetén. Egy MRI segítségével gyulladást lehet kimutatni. Az inak állapota szintén kiértékelhető. Erre szükség lehet annak eldöntéséhez, hogy szükséges-e műtét.
Ha gyanú merül fel, hogy az Achilles-ín könny vagy részleges szakadása van, az MRI képalkotás pontos diagnózist nyújthat, ha a klinikai vizsgálatok nem adnak egyértelmű diagnózist.

Sokkal több információt találhat témánk alatt: Az Achilles-ín MR