Ultrahangos

Szinonimák tágabb értelemben

Ultrahang vizsgálat, szonográfia, szonográfia

meghatározás

A szonográfia vagy az ultrahangvizsgálat az ultrahanghullámok felhasználása az orvosi szerves szövetek vizsgálatára. A szonogram / ultrahang egy kép, amelyet szonográfia segítségével készítünk.
A vizsgálat hallhatatlan hanghullámokkal működik az echo elven, hasonlóan a tengerjáró visszhangjelzőhöz.

Alapok és technológia

Fizikai szempontból az ultrahang az emberi hallási tartomány feletti hanghullámokat írja le. Az emberi fül kb. 16-18 000 Hz frekvencián képes érzékelni a hangokat. Az ultrahangos tartomány 20 000 Hz - 1000 MHz között van. A denevérek ultrahangos hullámokat használnak a sötétben való tájoláshoz. A még magasabb frekvenciájú hangokat hiperszonikának hívják. Az ember által hallható hang alatt az infravörös hangról beszélünk.

Az ultrahanghullámokat úgynevezett piezoelektromos kristályokkal generálják a szonográfiai eszközből. A piezoelektromos kristályok közben rezegnek Ultrahangos miközben megfelelő váltakozó feszültséget alkalmaznak, és így kibocsátják az ultrahanghullámokat.

Az orvostudomány ultrahangvizsgálatának követelménye folyékony. Levegővel töltött üregek, mint például tüdő és Belek nem vizsgálható és értékelhető, vagy csak korlátozott mértékben.
Az ultrahang vizsgálat során az ultrahang fej, amely adó és vevő egyaránt, ultrahang impulzust küld a szövetbe. Ha ez tükröződik a szövetben, akkor az impulzus visszatér, és a vevő regisztrálja. A visszavert szövetek mélységét a futás teljes hossza alatt meg lehet határozni az átadott impulzus és a vevőn keresztüli regisztráció ideje alatt.

eljárás

A Ultrahangos diagnosztika ban,-ben Ortopédia visszajut Graf professzorhoz, 1978. Graf elkezdett a gyermek csípőízületének megszólaltatása annak érdekében, hogy már csecsemőkorában felismerje a csípő dysplasiasát Röntgensugarak ne adjon információt a hiányzó csontváz miatt. A szonográfia használatának indikációja Ortopédia folyamatosan nagyobb (kérlek hivatkozz Jelzés).
A vizsgálathoz általában az úgynevezett B-módot használják. Nem egyetlen impulzust küldünk, hanem egy „impulzus falot” használunk több centiméter vonalon.Ennek eredményeként a hangkészülék kiszámítja az ultrahangszövet rétegképét.

Ban,-ben Ortopédia A szükséges penetrációs mélységtől függően az 5-10 MHz frekvenciájú transzduktorok a Ultrahangos használt.

A vizsgálat folyamata

Az egyik a Ultrahangos A vizsgálandó területet először géllel fedjük le. A gélre azért van szükség, mert kerülni kell a levegőt a szövet és az érzékelő között.
A vizsgálatot a szövetre gyakorolt ​​kis nyomással hajtják végre. A vizsgálandó szerkezeteket ventilátor alakban szkennelik különböző irányokba, és megváltoztatják az illesztési helyzetet. Végül megvizsgáljuk az ízületek mozgása alatt álló összes szerkezetet.

Függetlenül attól, hogy a szervet / szövetet átvizsgálják, az ultrahangvizsgálat mindig ugyanúgy zajlik: A vizsgálandó struktúrától függően a beteg lefekszik vagy leül egy vizsgálati kanapéra. Itt csak megjegyzendő, hogy a betegnek a A has ultrahangja (Hasi ultrahang) erre a vizsgálatra tervezik józan Úgy tűnik, hogy a korábbi táplálékbevitel miatt a gastrointestinalis traktusban levegő zavarná a rögzített ultrahang képet. Először az orvos gélt alkalmaz a bőrére, amely a vizsgált szerkezet fölött van. Ennek a gélnek magas Víztartalom, amely megakadályozza a hang visszatükröződését a bőr felülete és a levegő közötti zsebekből. Csak így lehet felhasználható képet előállítani, ezért a vizsgáztatónak mindig gondoskodnia kell arról, hogy a gél és az átalakító között ne legyen levegő. Amint a gélréteg túlságosan vékonyá válik, a kép romlik, így a vizsgálat során néha szükség van a gél többszöri újbóli alkalmazására.
Az ultrahangvizsgálat döntő eszköze az úgynevezett Transzduktornéha ez is szonda nak, nek hívják. Ezt kábellel csatlakoztatják a tényleges ultrahangkészülékhez, amelyen van egy monitor, amelyen a rögzített kép látható. Ezenkívül ezt az eszközt több gomb segítségével lehet kezelni, amelyek lehetővé teszik például a fényerő megváltoztatását, állókép vagy Szín Doppler (lásd lent) a képen. A szonda felel mind az ultrahang küldéséért, mind pedig a visszatükrözés utáni újbóli vételéért.
Különböző típusú szondák vannak. Az egyik megkülönbözteti Szektor, lineáris és konvex szondákamelyek különböző tulajdonságaik miatt különböző területeken használhatók. Az ágazati szondanak csak kicsi a csatlakozási felülete, ami akkor hasznos, ha nehéz hozzáférésű szerkezeteket néz, mint például a szív kivizsgálni szeretnék. Szektorprontok használatakor a képernyőn megjelenik a tipikus ventilátor alakú ultrahangkép. Ezen szondák hátránya azonban, hogy ez a helyzet gyenge képfelbontás a jeladó közelében.
A Lineáris szondák nagy érintkezési felülettel és párhuzamos hangterjedéssel rendelkeznek, ezért a kapott kép téglalap alakú. Ez jó felbontást biztosít számukra, és különösen alkalmas olyan felületes szövetekhez, mint a pajzsmirigy vizsgálni.
A Konvex szonda gyakorlatilag az ágazat és a lineáris szonda kombinációja, továbbá vannak speciális szondák, például a TEE szondaezt lenyelik Hüvelyi szonda, a Rektális szonda és a Intravaszkuláris ultrahang (IVUS), amelyben vékony szondákat közvetlenül az erekbe lehet beilleszteni. Mindenesetre a szondát általában a testre korábban felvitt gélre helyezik. A kívánt szerkezetet ezután meg lehet irányítani a szonda előre-hátra mozgatásával vagy megfordításával. A jeladó rövid, irányított hanghullám-impulzusokat ad ki. Ezeket a hullámokat többé-kevésbé erősen visszatükrözik vagy szétszórják a szövet egymást követő különböző rétegei. Ez a jelenség úgynevezett echogenicitásának. A jelátalakító nemcsak hang adóként, hanem vevőként is szolgál. Tehát újra felveszi a visszavert sugarakat. A visszaverő tárgy rekonstrukciója tehát a visszaverődött jelek áthaladási idejétől függhet. A visszaverődő hanghullámokat elektromos impulzusokká alakítják, megerősítik, majd az ultrahangkészülék képernyőjén jelenítik meg.
A alacsony echogenitás igazolni folyadékok (például vér vagy vizelet), ezek a képernyőn jelennek meg fekete Képpont látható. Szerkezetek a magas ehogenitás ugyanakkor mint fehér A megjelenített képpontok, ehhez számolják azokat a szerkezeteket, amelyek nagymértékben szólnak tükrözik mint például csont vagy gázok. Az orvos megvizsgálja a monitoron a kétdimenziós képet, és információkat szolgáltat a vizsgált szervek méretéről, alakjáról és szerkezetéről. Az orvos, ha úgy kívánja, kinyomtathatja a képet, ezzel egy ún hangkép felmerül (ez különösen gyakran történik, hogy a terhes nők képet kapjanak a születendő gyermekeikről), vagy a Videó felvétel teremt.

Kérjük, olvassa el oldalunkat Ultrahang terhesség alatt.

előnyök

Az ultrahang az orvostudományban a betegségek diagnosztizálásának és előrehaladásának az egyik leggyakrabban alkalmazott módszere. Ennek oka az, hogy a szonográfia számos előnnyel rendelkezik más módszerekkel szemben: Nagyon jó gyors és sok gyakorlat nélkül jól megvalósítható, az ultrahangkészülék megtalálható minden kórházban és szinte minden orvosi gyakorlatban. Vannak még kicsi Ultrahang készülékek, amelyek könnyen szállíthatók, így szükség esetén ultrahang vizsgálat is elvégezhető közvetlenül az ágy mellett. Maga a vizsgálat a beteg feladata fájdalommentes és bármilyen kockázat nélkül, ellentétben más képalkotó eljárásokkal (például röntgen vagy Komputertomográfia), amelyben a testet részben kitéve egy jelentéktelen mennyiségű sugárzásnak. Ezenkívül a szonográfia is megfelelő olcsó.

kockázatok

Napjainkban az orvosi szonográfia mentes a mellékhatásoktól és kockázatoktól.

Jelzések

A szonográfiát gyakran használják az ortopédia területén a következő területeken:

• váll
• Váll-ín sérülések
• Lime váll
• Gyermek csípőízülete (csípő dysplasia)
• Baker ciszta
• Lágyrész duzzanat / hematoma (szakadt izomrostok)
• nyáktömlőgyulladás
• Achille-ín könny
• idegdúc
• fizikoterápia

értékelés

Még ha az ultrahangképek értelmezése is nehéz a laikus személy számára, sok betegség kezelhető a Ultrahangos észlelhető. A szonográfia nagyon alkalmas a szabad folyadékok (pl. Baker ciszta), de a szövet szerkezete, például az izmok és az inak is jól kiértékelhető (Rotátorköpeny, Achilles-ín).

A vizsgálati módszer nagy előnye a dinamikus vizsgálat lehetősége. Minden más képalkotó eljárással (röntgen, MRI, Komputertomográfia) mozgás közben megvizsgálhatók, és a csak mozgatással előforduló betegségek láthatóvá válhatnak.

bemutatás

Az ultrahangvizsgálat mérési eredményeinek különböző megjelenítési módszerei vannak. Felhívták őket Divat azt jelöli, amit az angol szó jelent módszer vagy eljárás. Az első alkalmazás az ún A-mód, amely már szinte elavult és csak a Fül-, orr- és torokgyógyászat bizonyos kérdésekre (például, hogy van - e a szekréció a orrmelléküregek használt. Az "A" A-módban jelentése Amplitúdó moduláció. A visszavert visszhangot a szonda veszi és ábrázolja egy olyan diagramban, amelyben a X tengely a penetráció mélysége és a Y tengely jelzi a visszhang erősségét. Ez azt jelenti, hogy a szövet a megadott mélységben inkább echogén, minél tovább van a mérési görbe.
Manapság a leggyakoribb B-módban (a "B" jelentése Fényerősség (lefordított Fényerősség) Moduláció). Ezzel a megjelenítési módszerrel a visszhang intenzitása különböző fényerősség-értékekkel jelenik meg. A képpont egyedi szürke értéke ezért tükrözi a visszhang amplitúdóját ezen a ponton. A B módban ismét különbséget teszünk M-mód és 2D valós idejű mód. 2D valós idejű módban az ultrahangmonitoron kétdimenziós kép jön létre, amely különálló vonalakból áll (mindegyik sort egy újraküldött és fogadott sugár hozza létre). Minden, ami a képen feketeként jelenik meg, (többé-kevésbé) folyékony, fehéren jelenik meg levegő, csont és mész.

Egyes szövetek jobb felmérése érdekében egyes esetekben célszerű speciális szöveteket használni Kontraszt média használni (ezt a módszert főleg a has ultrahangjára használják).
Ahhoz hangkép leírni bizonyos kifejezéseket használ:

• Anechogenic anechoicnak hívják
• hypoechoic hipoechoikus,
• isoechogenic jelentése visszhang egyenlő és
• hyperechogén hiperechikusnak hívják.

A képernyőn látható kép alakja az alkalmazott szondától függ. Attól függően, hogy milyen szondát használnak és milyen mély a behatolási mélység, ez a folyamat felhasználható másodpercenként több mint száz kétdimenziós kép létrehozására. Az M-mód (néha TM módnak is hívják: (idő) mozgás) magas értéket használ Impulzus ismétlődési frekvencia (1000 és 5000 Hz között). A reprezentáció ezen formájában az X tengely egy időtengely, az Y tengely a vett jelek amplitúdóját mutatja. Ily módon a szervek mozgási sorrendje egydimenziós lehet. A még értelmesebb információk megszerzése érdekében ezt a módszert gyakran összekapcsolják a 2D valós idejű üzemmóddal. Az M-mód különösen gyakori a Az echokardiográfia Azért használják, mert lehetővé teszi az egyes szívszelepek és a szívizom bizonyos területeinek külön-külön történő megvizsgálását. Ezzel a módszerrel a magzati szívritmuszavarok is kimutathatók.
A 21. század eleje óta ott is a többdimenziós echográfok: A 3D ultrahang háromdimenziós állóképet hoz létre. A rögzített adatokat egy számítógép bevitte a 3D-s mátrixba, és létrehoz egy képet, amelyet az ellenőr a különféle szögekből megnézhet. A 4D ultrahang (szintén Élő 3D ultrahang úgynevezett) háromdimenziós ábrázolás valós időben, ami azt jelenti, hogy a három térbeli dimenzió hozzáadódik az időbelihez. Ennek a módszernek az alkalmazásával az orvos videofájl formájában gyakorlatilag láthatóvá teheti mozgásait (például egy még nem született gyermek vagy a szív).

Doppler-szonográfia

További információ a témáról: Doppler-szonográfia

Ha további információt szeretne kapni (például az áramlási sebességekről, az irányokról vagy az erősségekről), továbbra is vannak speciális eljárások, amelyek a Doppler effektuson alapulnak: Doppler és színes Doppler szonográfia. A Doppler-hatás abból fakad, hogy az adott hullám adó és vevője egymáshoz képest mozog. Tehát ha rögzíti a vörösvértestek által visszatükrözött visszhangot, akkor egy bizonyos képlettel kiszámíthatja, hogy a részecske milyen gyorsan mozog, szemben a jelet küldő helyhez kötött jeladóval. A színkódolt Doppler-szonográfia még értelmesebb, amikor a vörös szín általában jelzi a jelátalakító felé történő mozgást, a kék szín jelzi a jelátalakítótól való távolságot, a zöld szín pedig a turbulencia.

Különböző szervek

Természetüktől függően vannak olyan szövetek, amelyek különösen jól mutathatók ki ultrahang segítségével, mások pedig alig mutathatók ki. A szöveteket, amelyek vagy levegőt (például tüdőt, szélcsövet vagy gyomor-bél traktus) tartalmaznak, vagy kemény szövet (például csontok vagy az agy) borítják, általában nehéz ábrázolni.
Ugyanakkor az ultrahang jó eredményeket nyújt olyan puha vagy folyékony struktúrák esetén, mint a szív, máj és epehólyag, vesék, lép, húgyhólyag, herék, pajzsmirigy és méh (beleértve a születendő gyermeket is). Az ultrahangot gyakran használják a szívön (szív ultrahang, echokardiográfia), hogy az erek megvizsgálhassák-e esetleges szűkületeket vagy elzáródásokat, figyelemmel kísérjék a terhességet, megvizsgálják a női mell (a tapintás és a mammográfia kiegészítéseként), a daganatok, ciszták vagy Határozza meg a szerv megnagyobbodását vagy a pajzsmirigy méretének csökkenését, vagy hogy képes legyen a hasi szervek, erek és nyirokcsomók ábrázolására, valamint bármilyen daganat, kövek (például epekövek) vagy ciszták kimutatására.

Kérjük, olvassa el oldalunkat A mell ultrahangja és A herék ultrahangja, mint például A has ultrahangja

Egyéb alkalmazási területek

Az ultrahangot azonban nemcsak az orvostudományban, hanem a mindennapi élet más területein is alkalmazzák: például az ultrahangot nem olyan régen használták az információk továbbítására, például távirányítóval. Ezen felül, ultrahang segítségével szkennelhet bizonyos anyagokat, amelyeket például szonárral használnak a tengerfenék szkennelésére, vagy olyan ultrahangos vizsgálati eszközökkel, amelyek bizonyos anyagok repedéseit vagy zárványait felfedik.