Méhnyak cista

meghatározás

A nyakciszták veleszületett cisztás duzzanat a nyakon, amelyek általában láthatóak és tapinthatók, és gyulladást okozhatnak. A ciszták olyan üregek, amelyek folyadékkal vannak feltöltve. Ezek előfordulhatnak a torok zsigereinek helytelen fejlődéséből, vagy maradványok a torok szervek fejlődéséből. A lokalizációtól függően különbséget kell tenni a medián, azaz a középső és az oldalsó vagy az oldalsó méhnyak ciszták között, amelyeknek különböző okai vannak. A nyaki ciszták leggyakrabban gyermekeknél jelentkeznek, és 6 éves koruk előtt diagnosztizálják őket. Ezek azonban bármilyen életkorban megfigyelhetők.

A nyaki ciszta okai

A nyaki cisztákat a nyaki zsigerek rendellenességei és az embrionális struktúrák regressziójának rendellenességei okozhatják. A szövet, amely méhnyakcisztákat okozhat, maradványa a nyaki szervek fejlődésének az embrionális időszakban. A helytől függően, akár a nyak közepén, akár oldalán, a ciszták okai eltérőek.

A közepes méretű nyaki ciszták a nyelv alapjától a pajzsmirigy felé vezető csatorna meghibásodásából származnak. Ebben a pajzsmirigy-csatorna belső szövetrétegében nyál képződik, amely folyadékkal töltött üreget hoz létre, amelyet cisztanak hívnak. Ezt a csatornát a születés előtt be kell zárni. Ha nem, akkor látható és tapintható duzzanat lép fel a nyak középvonalában. Nagyobb lehet, megduzzadhat és megfertőződhet.

Az oldalsó nyakciszták okát még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Úgy gondolják, hogy az oldalsó nyaki ciszták, más néven brachiogén ciszták, a kopoltyú ívek maradványai, az embrionális fejlődés szerkezete. Általában egy oldalsó nyaki ciszta jelenik meg a hat kopoltyúbolt második részéből. Üreg alakul ki, amely általában ismét eltűnik. Ha nem erről van szó, annak egy része vagy egy átjáró marad hátra. Ez a folyadékkal töltött üreg általában oldalirányban helyezkedik el a nyaki izom alatt.

A nyak ciszta jelei

A nyak ciszta jele a nyak körül duzzanat. Ez lehet tapintható vagy látható. A ciszta megnagyobbodhat és gyulladhat. A torok területe pirossá válhat és láz is jelentkezhet. Ha a nyaki cisztából származó folyadék egy kis kapcsolaton keresztül a bőr felületén folyik keresztül, nyaki fistula alakul ki.

További információ a témáról: Duzzanat a nyak oldalán

Kísérő tünetek a nyaki cista

Attól függően, hogy mediális vagy oldalsó nyakciszta van-e, a duzzanat a nyak közepén vagy oldalán van. Közepes méretű ciszta esetén a pajzsmirigycsatorna-ciszták a nyelv alapjáig terjedhetnek. Lenyeléskor a duzzanat a nyelési mozgással mozog.

Ha nincs gyulladás, a cista tünetmentes lehet, vagy csak enyhe nyomást érezhet a nyak területén. Ha egy cista megfertőződik, bőrpír, láz és súlyos fájdalmat okozhat.

A laterális nyaki ciszták duzzanatot mutatnak. Előfordulhat, hogy az oldalsó ciszták kapcsolódnak a torok mandulájához. Ebben az esetben a torokfájásos cista megduzzadhat és fájdalmasan megnőhet. A torokban elõforduló bakteriális fertõzések átterjedhetnek a cisztára, és szupúció léphet fel. Ez tályoghoz, lázhoz és nyelési nehézségekhez vezethet.

Ez számodra is érdekes lehet: Nyaki tályog - ennyire veszélyes!

Nyaki ciszta OP

Nyaki ciszták kezelésekor a cél a teljes műtéti eltávolítás, mivel a ciszták önmagukban nem mennek el, és gyulladás léphet fel bármikor. A műtét előtt pajzsmirigy-vizsgálatot kell végezni annak biztosítása érdekében, hogy a műtét során kezeletlen pajzsmirigyszövet ne sérüljön meg vagy távolodjon el. Ha egy ciszta gyulladt, akkor hasznos lehet a folyadék előzetes szúrása. Az eltávolított folyadékkal meg lehet vizsgálni a baktériumok kórokozóit, és megadható a megfelelő antibiotikum. A gyulladás kialakulása után a cistát sebészileg eltávolíthatjuk.

A műtét helyi vagy általános érzéstelenítésben is elvégezhető. Az oldalsó ciszták esetében, amelyek kapcsolatban vannak a palatinális mandulákkal, a mandulákat szintén el kell távolítani (Lásd még: Távolítson el mandula). Medialis méhnyakos ciszták esetén szükség lehet a hyoid csont egy részének eltávolítására, ha a cista átmenetileg folytatódik. Ha egy cisztás fistulával (Csatlakozás a bőr felületéhez), mindkettőt teljesen el kell távolítani.

A műtét után egy cső (csatornázás) az operációs területre kell helyezni, hogy a vér és a sebfolyadék kiszivárogjon. A tömlő általában néhány nap elteltével eltávolítható. A műtét komplikációi lehetnek vérzés és sebgyógyulás rendellenességek. Ezenkívül a nyaki idegek is megsérülhetnek.

A műtét időtartama

A nyaki ciszták műtéte 30-30 percig tarthat. A második műtét, amelyre ismétlődő ciszták miatt lehet szükség, kivétel és több időt vehet igénybe. A kórházi tartózkodás hossza nagyban változhat, a műtét mértékétől és a műtét utáni szövődményektől függően.

Prognózis műtét után

A műtét utáni ciszta megismétlődése nem zárható ki. Ha azonban a teljes cista (lehetséges fistula) eltávolítottuk, az esélye, hogy új cisztát ne kapjanak meg, jobb, mint ha egy rész marad a testben. Ellenkező esetben nincs szükség további utókezelésre a műtéten eltávolított nyaki ciszták esetén. Ha azonban a nyak duzzanata megismétlődik, azt javasoljuk, hogy orvosa vizsgálja meg.

A nyaki ciszták rákosak lehetnek?

A nyaki ciszták általában ártalmatlanok. Megfertőződhetnek azonban. Ritka esetekben rákgá válhatnak és rosszindulatúvá válhatnak. A középső nyaki cisztát, amelyet egy elzáródott pajzsmirigycsatorna okoz, tartalmazhat pajzsmirigyszövetet. Ez a pajzsmirigyszövet megváltozhat és rákos lehet. Ebben a ritka esetben rák alakulhat ki.

A megnagyobbodott nyirokcsomókból származó oldalsó ciszták esetén előfordulhat, hogy a nyirokmirigy rák (lymphoma) kifejlesztett. Ezek a rosszindulatú sejtek az agyban vagy a nyak területén más daganatokon keresztül vándorolnak és ott gyűlnek össze. Az oldalsó nyaki ciszta közvetlen daganata rendkívül ritka.

Az oldalsó nyaki cisztából származó daganatok kockázata nagyobb, mint a közepes. A cistát át lehet szúrni, és az eltávolított folyadékot vagy szövetet meg lehet vizsgálni rosszindulatú változások szempontjából. A sebész még műtét közben is elküldheti a ciszta részeit a patológusnak, és kivizsgálhatja őket rendellenességek szempontjából.

Különbség a központi és az oldalsó nyakciszták között

A központi és oldalsó nyaki ciszták közötti különbség a ciszták elhelyezkedésében rejlik. Vagy a cista a nyak középvonalában merül fel (középső) vagy oldalirányban egy nyaki izom alatt (oldalsó). A megjelenés okai is különböznek egymástól.

A közepes méretű nyaki cisztákat egy nem záródó csatorna okozza, amely a nyelv alapjától a pajzsmirigyig vezet. Ennek a pajzsmirigycsatornanak születés előtt vissza kell mennie. Ha nem erről van szó, üreg jelenhet meg a nyak középvonalában. A szövet, amely kitölti az üreget, nyálka képződik, és ciszta képződik. Mivel a közepes méretű nyaki ciszták kapcsolódnak a pajzsmirigyhez, pajzsmirigyszövet található a cisztában.

A laterális nyaki ciszták viszont a nyaki zsigerek nem kívánt fejlődésén alapulnak. Ezek maradványai lehetnek az úgynevezett kopoltyú íveknek, az embrionális fejlődés struktúráinak. Ezeknek születés előtt meg kell szűnniük. Ha nem ezt teszik, akkor az oldalsó nyaki ciszták lehetnek okai. Általában egy oldalsó ciszta alakul ki a második ág ív rendellenessége miatt. Az oldalsó nyakciszta kialakulásának másik magyarázata a nyak oldalán elhelyezkedő nyirokcsomók epiteliális zárványai. Az oldalirányú nyaki ciszták okát azonban még nem tudják teljesen.

Mi a különbség a nyaki fistulától?

A nyaki fistula síró kapcsolat a nyaki ciszta és a bőr felülete között. Ha a torokciszta megfertőződik, a benne lévő gennyek ezen a csatlakozáson keresztül kifolyhatják. A nyaki cisztától eltérően a nyaki fistula nem egy folyadékkal zárt üreg, hanem inkább egy légcsatorna szerkezetét képviseli a garattól a nyak külső bőrfelületéig.

További információ a témáról itt: Torok fistula