Mesterséges térdízület

Bevezetés / meghatározás

A térdízület az egyik legösszetettebb ízületek az emberi test. Számos különféle, egymással összekapcsolt hézag felületéből áll. Ezen kívül számos gyeplő a térdízületben és annak környékén, amelyek mozgásának stabilizálására szolgálnak. Ezen felül a kettő még létezik meniscusokez mint fajta Pufferlemezek feküdjön a térdízületben.
A mesterséges térdízület, ahogy a neve is sugallja, helyettesíti a természetes ízületet. Ennélfogva a mesterséges térdízületet nem alkalmazzák azonnal, ha a természetes térdízület kissé hibás, hanem pontos megköveteli Megfontolás.

Általában a Várjon és kipróbálom konzervatív terápia térdízületi betegség kapcsán mindig az első választás. Először az ember megkísérli a sérült vagy sérült térdet olyan gyógyszerekkel, mint például Gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók vagy a fizioterápiás terápia stabilizálni. Ugyanakkor át akarsz menni kiképzés építsd fel a combizmakat, és ily módon hozzon létre egy bizonyos megkönnyebbülést.
A műtérd térdízület leggyakoribb indikációja degeneratív kopás térdízület, úgynevezett Térd osteoarthritis ismert. A térd osteoarthritisnek is a neve gonartrózis.
Osteoarthritisz esetén a porc ízület felülete lassan elhasználódik. A porc felületének fokozott kopása okozza erős fájdalom és egy bizonyos ponton csak akkor lehet kezelni, ha helyettesíti egy mesterséges térdízülettel.

Általában különböznek a mesterséges térdízület modelljei. Attól függően, hogy mennyi kopott és hibás a térdízület, van egy Részleges térdpótlás valamint a Teljes térdpótlás. Meg kell jegyezni, hogy csak kopott alkatrészek cserélhetők ki. Ha például az ízületi porc csak az ízület felületének belső részén hibás, akkor csak ezt a részt cseréljük ki. A külső hézag megmarad.

Ábrán látható egy térdízület

A - jobb térdízület balról
B - Jobb térdízület elölről
C - Jobb térdízület hátulról

1. Térdkapocs - térdkalács
2. Femur - Combcsont
3. Sípcsont - Sípcsont
4. Fibula - Szárkapocscsont
5. Belső meniszkusz -
   Meniscus medialis
6. Külső meniszkusz -
   Oldalirányú meniszkusz
7. Térdkapocs-szalag
   Ligamentum patellae
8. Külső sáv -
   Ínszalag collaterale fibulare
9. Belső sáv -
   Ínszalag mellkasi tibialis
10. Hátsó keresztszalag -
    Ínszalag cruciatum posterius
11. Elülső keresztszalag -
    Ínszalag cruciatum anterius

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról.A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Javaslat egy műtő térdízületre

A mesterséges térdízület beszereléséről szóló döntés megkönnyítése érdekében a következők vannak meghatározott indikációkamikor értelme van egy műtő térdízület beszerelésének. Alapvetõen, ha beteg térdízületed van, a konzervatív terápia útján Fájdalom csillapító és fizioterápiás gyakorlatok el kell kezdeni. Ha azonban ezek a terápiás lehetőségek kimerültek, és nem értek el semmilyen hatást, akkor az orvos jelezheti a mesterséges térdízület beépítését.

Olvassa el erről bővebben a Mikor kell a térd osteoarthritist konzervatív módon kezelni?

Az osteoarthritis leggyakoribb tünetei Fájdalom mozogva, de szintén Nyugtató fájdalom lehetséges előrehaladott állapotban. Ez a fájdalom nyugalomban különösen gyakori éjszaka.
A betegek is észrevehetnek néhányat Merevség az ízületben. Összességében az érintett betegek életminősége jelentősen romlik.

A műtérd térdízület leggyakoribb indikációja az úgynevezett degeneratív kopás az ízület. Az ízület csontfelületeit védő réteg borítja. Ez a védőréteg a következőkből áll: A porcszövet. Ezt a réteget annak biztosítására használják, hogy az ízület simán és fájdalom nélkül mozogjon. Ha idős korban fokozódik a porcréteg kopása, és végül annak teljes hiányában a csont állandó érintkezésbe kerül a csonttal, így ez történik erőteljes fájdalom térdbe vezet.
Az osteoarthritis már nem csak az életkor problémája. Egyre több fiatalot érint ez is. Legyen az egyben baleset vagy egy Sport sérülés. Szintén keresztül A lábak vagy a lábak téves elrendezése, írta túlterhelés, Korábbi műveletek vagy keresztül krónikus elhízás térd ízületi gyulladás alakulhat ki.

Típusok (szánprotézisek / teljes protézisek)

Különböző típusú műtétek vannak térdízületekben. A térdízület károsodásának mértékétől függően különféle típusú mesterséges térdízületet használnak. Ha csak egy bizonyos oldal elhasználódik vagy megsemmisül, akkor csak ezt mesterséges anyaggal kell felváltani. Úgynevezett Részleges fogsor használatra. Ezeket ún Szán protézisek mert úgy néznek ki, mint egy szán futója.
Ha a porc és a csontszövet nem csak egy, hanem több helyen is hibás, akkor a mesterséges térdízület másik változatát kell használni. Ezt a variációt nevezik Teljes fogsor vagy Teljes fogsor jelölték ki.

Ott is Sávszerkezetek részt vesznek a térdízület stabilitásában, és a műtéti térdízület megválasztásában is szerepet játszanak. Ha a nyálkahártya készülék sértetlen, és ezért nem sérült, akkor megteheti leválasztott protézisek használt. Az embereknél is a comb és az alsó láb nincs rögzített és vezető kapcsolatban egymással.
Ha a nyálkahártya-készülék már valamivel sérült, úgynevezett részlegesen kapcsolt protézisek a stabilitás csökkenésének kompenzálására szolgál.
Bizonyos esetekben a nyálkahártya-berendezés olyan mértékben megsérült, hogy már nem tudja átvenni a térdízület stabilizáló funkcióját. Ezekben az esetekben ez lesz a térdízület teljesen kapcsolt típusai használt.

A különféle mesterséges térdízületek részletesebb megértéséhez a következőket kell megvizsgálni: A térdízület felépítése tartsd észben. A térdízület a Comb, a Alsó láb és a Térdkalács művelt. A comb azon részét, amelyet a térdízület érint, két görgő is tartja ízfelszínekkel hívott, alakult. Van egy belső és külső szerep. Ellentétes formában az alsó láb fennsíkot képez ezekre a szerepekre. A két tárcsa alakú meniszci síkcsapágyként és ütközőként szolgál. A térdsapka hátulja csak a combhoz, az alsó lábához kapcsolódik.

Az úgynevezett szánprotézis általában csak egy szerep a comb cseréje, tehát csak egy condyle. A protézis típusát ezután hívják egyszemélyes félgömb. Ha mindkét szerepet kicserélik, akkor a műfüves térd típusát hívják bicondylar szánprotézis.
Az egyoldalú szánprotézisek többnyire vannak irányított. Ez azt jelenti, hogy ezeket a protéziseket pontosan arra a helyre helyezik, amely hibás. Tehát csak egy struktúrát cserélnek. Nem szánkó szánprotézisek esetén a szalagok a térdízület ép hogy továbbra is irányítsák az ízületet.
Ha a ragasztások nem érintetlenek az ízület mellett, akkor legalább a protézist meg kell tennie részben vagy akár teljesen összekapcsolva lenni. Tehát nem csak azt helyettesíti hibás felületi szerkezetde ugyanaznak kell lennie A szalagok működése átvenni. Teljesen kapcsolt protézisek vannak tengelyirányban vezetve és egy a Teljes fogsor Abban az esetben, ha a combot és az alsó lábat is ellátni kell, mivel az összes szerkezet sérült.

OP

A műtérd térdízületének műtétét be lehet végezni általános érzéstelenítés valamint az úgynevezett Spinalis érzéstelenítés illetőleg. Általános érzéstelenítés esetén a beteg alszik a műtét alatt, ezért nem ismeri a teljes műtétet. Általános érzéstelenítés mellett a beteg már nem önmagában lélegzik, tehát a mechanikus szellőzés a beteg adatait a műtét időtartama alatt.
Ezzel szemben a beteg ébren van a gerinc-érzéstelenítés során. Tehát megismeri a műtét teljes menetét. Az érzéstelenítő gyógyszert a Gerinccsatorna injekcióval, amelyet gerinccsatornanak hívnak. A gerinc lyukasztásának magasságától függően a teljes érzéstelenített testrészek is különböznek.
Ezen túlmenően egy műtéti térdízületen is végezhet műveletet Fájdalom katéter amelyet a lábakért felelős idegek közvetlen közelében helyeznek el. Ezt gyakran használják Fájdalomkezelés a műtét után.

A műtéti térdízület tényleges működése kb. 1-2 óra. A térdízület műtétét a térd közepén futó bőrmetszés indítja. Az OP gyakran úgynevezett Bloodlessness ahelyett. Ez arra szolgál, hogy megakadályozza a szövetek túlzott mértékű vérzését a műtét során. E célból egy mandzsettát helyeznek a comb körül, amelyet a műtét elején felfújnak a véráram csökkentése érdekében. A térdízület kinyitása után a lágy szöveteket és a térd sapkát általában különféle szerszámokkal és karokkal tartják kívülről.

A sérült porc és a sérült struktúrák megmaradtak elhasznált. Az eljárás kissé eltér a használt protézis típusától. A térdízület kinyitása után a sérült szerkezetek el. Ez azt jelenti, hogy sérült szalagok vagy a meniscusok távolítani. Is lehet csontos mellékletek, szintén osteophytes úgynevezett, eltávolítva az ízületi felületekről, mivel később korlátozhatják a térdízület természetes mozgását.
Most úgynevezett Fűrész sablonok a csontokhoz. Olyan helyre helyezik őket, ahol később a vágófelületnek kell lennie. Ezek a fűrészsablonok optimális felületek létrehozására használhatók a következő műszaki térdízülethez. A hibás illesztési felületek lefűrészelése után lyukakat készítünk a A protézis rögzítése fúrni.
Ha most megtörtént a durva előkészítés, akkor meg is történik Igazítani a protézist ún Kísérleti protézis. Ezt használják a optimális méret és egy helyes illeszkedés végső protézis.
az utolsó lépésben a végleges térdprotézis az úgynevezett Csontcement beépített a térdbe. Van még egy lehetőség cementmentes protézisek. Ehhez elég jónak kell lennie a test saját csontanyaga legyen a helyén, hogy rögzítse őket. Bizonyos esetekben a térdsapka ízületi felületét is ki kell cserélni.

Ha a mesterséges térdízületet már telepítették, akkor a művelet befejeződik. A Közös kapszula jön a varrás zárt. Ezt a varratok követik az alsó szövetrétegeken keresztül, hogy közelebb hozzák a bőrrétegeket, és így enyhítsék a bőrvarrás feszültségét. Végül, a műtérd térdízület működése közben a záró zár megtörténik Bőrvarrás.

szövődmények

Néhány szövődmény az úgynevezett általános működési kockázatok és bármilyen műtét részeként előfordulhat, és természetesen akkor is, ha mesterséges térdízületet használunk. Ide tartoznak többek között A meglévő struktúrák megsértésemint például izmok, szalagok, inak, de idegek is. De ez magában foglalja fertőzések vagy kialakulóban lévő Trombózis rögzítés útján (például. ágyon pihenésen keresztül a műtét után). Ha az idegek sérültek, akkor ez megtörténhet Érzékszervi zavarok és a legrosszabb esetben is Izomgyengeség vagy Bénulás jön.
Egy másik szövődmény, amely a műtérd térdízület működése során fordulhat elő, a Sebgyógyulási rendellenesség a műtét után. A legtöbb esetben ezt azonban gondos fertőtlenítés, steril munka és jó műtét utáni csodás ápolás révén el lehet kerülni.

A műtérd térdízület behelyezésekor fellépő egyik legfontosabb komplikáció az úgynevezett Fogpótlás. Ez egy bakteriális fertőzés a műtéti térdízület, ami a legrosszabb esetben a Vérmérgezésaz úgynevezett szepszis.
Egy másik kockázat az műtét utáni lazítás a műtéti térdízület. Egy ilyen relaxáció a következőkkel érhető el: Röntgenkép korán meghatározzák.

Egy műtérd térdízület felszerelésekor a Arthrofibrosis a térdben rettegett komplikáció. Ez a fokozott oktatás orvosi kifejezése kötőszöveti struktúrák a térdízületen belül. Ez történik a műtét utáni további szakaszban fokozott tapadások és összenövésekamelyek akadályozzák a gyógyulást és a beteget Fájdalom készít. Ugyanakkor jelentõshez vezetnek A mozgás korlátozása. Még pontosan nem tudjuk, hogy a kötőszövet milyen erősen növekszik.

tartósság

Mivel sok fiatalabb betegnek most is szüksége van egy mesterséges térdízületre, és ez már nem csupán műtét időskorúak számára, a protézis tartóssága fontos szerepet játszik. Az általános tárolási idő betegenként nagyon eltérő. A különböző jön keresztül Kezdeti követelmények körülmények. Hogyan illeszkedő és mozgékony például ha a beteg a műtét előtt van, mennyire jó Lábizmok képzett, lehet, hogy van egy csökkent csontsűrűség vagy, de Elhízottság. Mindezek a tényezők szerepet játszanak a műtő térdízület tartósságában.
Általában a műtérd térdízület átlagos 15-20 év. Ez a hosszú eltarthatóság természetesen attól függ, hogy melyik díjak a protézis ki van téve. Bizonyos sportok Síelni vagy Még több ugrás károsíthatja a műtő térdízületet, és jelentősen csökkenti annak tartósságát.

Sport mesterséges térdízülettel

Sok beteg azt akarja tudni, hogy az orvosuk hogyan kezelik a testmozgást, miután felhelyezték a műtéti térdízületet. Általánosságban elmondható, hogy mesterséges térdízülettel természetesen sportolhat is. Fontos, hogy a műtét és a műtét utáni első alkalommal legyen óvatos Részleges terhelés szigorúan be kell tartania, hogy a protézis ne fellazítja.
Van még bizonyos sportokamelyek jobban alkalmazhatók a mesterséges térdízülettel rendelkező betegek számára. Ide tartoznak többek között Kerékpározni, úszás vagy túra. Folyamatosan sportolni Sokkmozgások a műtérd térdízületén vagy olyan sportokon, ahol az is Rotációs mozgások a térdízületben el kéne kerülni. Ezek válhatnak a A protézis meglazítása kivezetik a rögzítésükből. Mindenféle sport része ennek a sportnak Labda- és kontakt sport mint például Lesiklás és tenisz.

kiadások

Németországban a mesterséges térdízület felállításának költségeit a legtöbb esetben az érintett személy viseli Egészségbiztosítás a beteg viseli. A kórház általában közvetlenül a megfelelő pénztárnál rendezi a számlákat anélkül, hogy a betegnek részösszeget kellene fizetnie.
mert Magánbiztosított Javasoljuk előre megtudni, hogy pontosan hogyan kezeli az egészségbiztosító a költségek vállalását.
A tisztán mesterséges térdízület az anyag típusától és a protézis méretétől függ 1500–2000 euró. A teljes protézis természetesen drágább, mint a szánprotézis, mivel több anyagot tartalmaz. Ezután felmerülnek a tényleges műtét, az orvosok, a kórházi tartózkodás és a diagnosztikai eszközök költségei. Tehát egy mesterséges térdízület használatakor az összeg átlag körülbelül 12.000 euróha ez egy bonyolult eset cselekszik. Szövődmények esetén azonban a költségek magasabbak.

Időtartam (műtő, kórház, rehabilitáció, munkaképtelenség)

A mesterséges térdízületet igénylő beteget gyakran érdekli a műtét időtartama, a rehabilitáció időtartama és a munkaképtelenség lehetséges időtartama, hogy meg tudja tervezni a folyamatot. A műtérd térdízület tényleges működése általában körülbelül egy-két órát vesz igénybe. Ha szövődmények lépnek fel a műtét során, a műtét kissé tovább tarthat.
A műtét után a beteg körülbelül nyolc-tíz napig marad a kórházban. Ezen idő alatt megtörténik a sebvizsgálat és az első mobilizációs fizioterápiás egységek. A fizioterápiát általában a műtéti térdízület beépítését követő első napon, vagy legkésőbb a második napon kezdik meg.
A tényleges kórházi tartózkodás után gyakran vagy rövidebb időközönként rehabilitációt követnek. A legtöbb esetben a műtérd térdízület rehabilitációja körülbelül három-négy hétig tart. Itt folytatódnak a további mozgósítás, a térdízület stressz gyakorlása és a mindennapi stresszre való felkészülés.
A munkaképtelenség időtartama nagyban változik. Ez nagymértékben függ a beteg foglalkozásától. A legtöbb esetben legalább nyolc hétig tart. Fizikailag igényes tevékenységek esetén azonban a munkaképtelenség időtartama meghosszabbítható.

Olvassa el erről bővebben a

• Rehabilitáció térdprotézis után
• műtérd térdízület - élet után