Bursa

meghatározás

A bursa (Bursa synovialis vagy egyszerűen bursa) egy szinoviális folyadékkal töltött tasak, amelyet az emberi test sok részén megtalálnak, különösen az izom-csontrendszer területén, a nyomás és a súrlódás okozta stressz csökkentése érdekében.

Az emberi testben átlagosan körülbelül 150 bursae található, amelyek elhelyezkedésétől függően egy-néhány centiméter hosszúak és hosszúak.
Ha nem gyulladnak, akkor lapos szövetszerkezetük van.

A bursa osztályozása

Minden bursa egy kemény felület között fekszik (általában csontok) és bizonyos típusú lágy szövetek.
A második szövet szerkezetétől függően különbséget kell tenni a különböző típusú bursák között:

• Bőr bursa (Szubkután bursa): A bőr alatt fekszik olyan helyeken, ahol egyébként közvetlenül a csontokkal határolódna.
• Inga iszapzsákok (Bursa subtendinea): Az inak alatt található, csontos szerkezet felett.
• Ligamentous bursa (bursa subligamentosa): feküdjön a szalagok és a csontok között.
• Bursa izom (bursa submuscularis): Válasszuk el az izmot a csonttámasztól.

Van egy másik kritérium, amellyel a bursát két csoportra oszthatják:

• Egyrészt vannak az úgynevezett állandó (veleszületett) Bursae, amely minden emberben születése óta létezik, és mindig ugyanabban a helyen található.
• Másrészt vannak olyan szerzett vagy reaktív bursák a testben, amelyek csak a születés után merülnek fel egy bizonyos ingerre adott reakcióként.
  Ezért megtalálhatók különböző helyszíneken, és nem minden emberben.
  Sok bőrbőr tartozik ebbe a csoportba.

A bursa felépítése

Azonban az összes bursa szerkezete megegyezik és nagyon hasonló a Közös kapszulák és Inga hüvelyek.

Két rétegből állnak:

• Kívül van egy kötőszöveti réteg, a membrán fibrosa vagy a réteg fibrosum.
• Ennek alatt a szinoviális réteg, a szinoviális membrán vagy a szinoviális réteg található. Ez felelős a bursában lévő folyadékért (Szinoviális folyadék) előállítani és reabszorbeálni.

A bursa feladata

A bursa feladata az, hogy A szomszédos szövetek védelme.
Ez magyarázza, miért vannak a test minden olyan helyén, ahol a struktúrák kedvelik bőr, Az izmok vagy szalagok egyébként közvetlenül az egyikhez csont pihenne vagy dörzsölje a csontokat közvetlenül a csontok ellen (például az ízületek területén).
A bursa szendvicselésével a két érintett elem között ez egyfajta funkció Csúszó réteg és párnázás.
Ha ezeket a szöveteket erős feszültség, erős nyomás vagy erős súrlódás érinti, akkor a bursa képes legalább egy bizonyos pontig csökkenteni őket. Sikerül elsősorban a benne levő folyadék révén, amely elősegíti az alsóbb szövetekre gyakorolt ​​nyomás egyenletes eloszlását.
Ezért különösen fontos, hogy ilyen nagy, erősen feszített ízületekben legyenek Térdízület, a váll vagy az Könyök.

A bursa gyulladása

Pontosan azért, mert a bursát úgy tervezték, hogy felszívja a nyomást, természetesen az elsők között reagálnak, amikor a test túlzott stressznek van kitéve.

Ha a bursát tartósan irritálja a túlzott mechanikai stressz, ez gyakran bursitishez (nyáktömlőgyulladás).
Ez egy olyan állapot, amely rendkívül fájdalmas lehet.
Egyéb tünetek a duzzanat, túlmelegedés és Vörösség az érintett területen. Ha ez egy ízület területén van, a betegek általában egyvel is panaszkodnak korlátozott mobilitás az érintett ízület.
Bizonyos esetekben fokozódik a folyadék felhalmozódása, amely felületes gyulladás esetén a bőr alatt tapintható.

A gyulladás csak kivételes esetekben terjed, és végül is kialakulhat Nyirokcsomó duzzanat vagy láz vezetni.

A bursitis általában jól kezelhető a gyulladt terület rövid ideig tartó immobilizálása, hűtés és gyulladásgátló gyógyszerek segítségével.

Ritka esetekben azonban az akut gyulladás krónikus formává is válhat.
Ha hosszabb ideig nincs javulás vagy gyógyulás, akkor fontolóra kell venni a begyulladt bursa eltávolítását célzó műtétet.

A bursae gyulladásnak más okai is vannak, de ezek sokkal ritkábbak. Ide tartoznak többek között olyan anyagcsere-betegségek, mint a köszvény, reumás betegségek Rheumatoid arthritis vagy ilyen fertőzések tuberkulózis vagy Gonorrea (gonorrea).

Olvassa el erről bővebben a A könyök bursitisének műtétje.

A különféle bursa

Bursa a könyök

A könyök bursa (bursa olecrani) ott van, hogy megvédje az ott levő szerkezeteket (csontok, inak, szalagok és szomszédos szövetek). A bőr és a csont közötti úgynevezett szubkután szövetben fekszik, és biztosítja, hogy a bőr mozgatható legyen az alatta lévő csonthoz képest. A benne lévő folyadék kompenzálja az ütéseket. Csúszó rétegként szolgál a szerkezetek között.

Mivel a könyök erősen feszített ízület és nagy nyomásnak vagy ütésnek kitéve, a bursának nagy jelentősége van. Ha a bursa nagyfeszültségű, például amikor a könyököket az asztalra támasztják alá, gyulladáshoz (bursitis) vezethet. Ezt az állandó stressz által okozott gyulladást „diák könyöknek” is nevezik. A gyulladás mellett a bursa sérülései nem ritkák a kitett hely miatt.

Bursa a csípőn

A csípőn lévő bursa (bursa trochanterica) a combcsont és az azt átszelő inak között fekszik.

Három különféle típusú bursa létezik. Ezek a csípő oldalán helyezkednek el a combcsont és a mellkasizom három különböző inak között. A csípő mélységében több csípő van a csípőízület közelében az ott található izmok között. Van még egy bursa a bőr és a csont között. A csípőbursa pontos elhelyezkedése nem egyértelműen ismert.

Mivel a csípő erősen stresszes ízület és nagy nyomásnak van kitéve, ezek a bursák fontosak a sokkok ellensúlyozására. Az inak alatti bursa fontos a szerkezetek párnázásában és védelmében, mivel egyébként az inak közvetlenül a csonton fekszenek. Ez súrlódási sérülésekhez vezethet mozgatáskor. Mint a könyöknél, a csípőbursát a gyulladás is befolyásolhatja.

Bursa a térdén

Több térdcsont van. A bőr és a térdsapka között nagy bursa van (bursa prepatellaris). Lapos és tartozik a bőr nyálkahártyáinak. Felelős a bőr mobilitásáról a térdvédővel szemben, ha a térd hajlítva van. Mivel nagyon felületesen fekszik, gyorsan megsérülhet. Az olyan munka során, amely hosszabb ideig térdel, például talajműveléssel vagy tisztítószerekkel, az állandó stressz okozhatja a bursa fertőzését.

Egy másik nagy bursa (bursa suprapatellaris) a térdízület felett fekszik. A comb csontja és a comb elülső izma inakja között helyezkedik el.Ő felel az ín sima csúszásáért a csont felett, amikor a térd meghajlik. Ezen túlmenően az ezen a területen fellépő nyomások egyenletesen oszlanak el a bursában. A bursa és a térd ízülete között kapcsolat van, ezért is nevezik „szuprapatellaáris mélyedésnek”.

Egy másik bursa (infrapatellar bursa) a térdízület alatt található. Két részre oszlik. A felületes rész a bőr és a patellar ín között fekszik. A mély rész a patellar ín és az alatta lévő csont között található. Mint a többi bursae esetében, ez a kétrészes bursa fontos, hogy az inak simán csússzanak a csontról. A térd bursa krónikusan meggyulladhat az állandó stressz miatt térdelt helyzetben, például munka közben.

A térd üregében vannak más kisebb bursák is.

Bursa az Achilles-ínon

Az Achilles-ín bursa két részre oszlik. Különbséget kell tenni a felszíni és a mély rész között. A felületes rész a bőr és az inak között helyezkedik el, a mély rész az Achilles-ín és a mögöttes csont között helyezkedik el. A lábak helyzetétől függően a bursára gyakorolt ​​nyomás növelhető vagy csökkenthető. A bursa a benne lévő folyadékkal felelős a nyomás egyenletes eloszlásáért, valamint az inak és a csontok sima csúszásáért.

A bursa krónikusan gyulladt és rendkívül fájdalmas lehet. Ha igen, akkor műtéti úton kell eltávolítani. A bursa gyulladását a láb elrendezése segítheti elő.

A váll bursa

Több vörösbőr található a vállán. A bursa a bokaízület és a vállizom inak (bursa subacromialis) között fekszik. Feladata annak biztosítása, hogy a gömb ne érje a váll csontos tetőjét, amikor a kar felemelkedik. Az is fontos, hogy az inak a csonthoz képest mozogjanak.

Az izom inak degeneratív módon megváltozhat, ami a bursa gyulladásos folyamatához vezethet. A bursa összeragadhat úgy, hogy már nem képes ellátni a funkcióját. Több bursae ül a vállizmok inak alatt. A bursa együttesen biztosítja, hogy az izmok vagy inak sima csúszáson menjenek át a csontok felett, amikor a kar felemelkedik.

Ha a feje fölött karokkal dolgozik, megnő annak a kockázata, hogy ezek a bursák megfertőződnek. Példa erre a fa aprítása vagy a festés. Gyulladás akkor is előfordulhat, ha a sport gyakran emeli a karot.