A porc károsodása

Tábornok

A porc az egyik kötő és támasztó szövet. Porcsejtekből és azokat körülvevő sejtekből áll. Az anyag összetételétől függően különbséget kell tenni a hialin, az elasztikus és a szálas porc között.

A kopasz porc azt az állapotot írja le, amikor nincs több porc. További információkért olvassa el a cikket a következő címen: Kopasz porc - veszélyes?

A porcszövet általában nagyon Rugalmas a tömörítéshez és hajlításhoz, ezért megtalálható egyrészt azokon a testrészeknél, amelyek mindennapi életben nagy nyomásnak vannak kitéve (például az ízületek felületein), másrészt azokon a területeken, amelyeknek nagy rugalmassággal kell rendelkezniük (például az üvegrész és a külső oldal). Hallójárat). A porcszövet felnőttekben nem tartalmaz ereket és idegeket. Tehát más módon kell szolgáltatni. Ez az ellátás: diffúzióami azt jelenti, hogy a tápanyagok passzív vándorolnak a magasabb szintjüktől az alacsonyabb koncentrációig. Az ízületi porc megkapja a túléléshez szükséges tápanyagokat Szinoviális membrán (synovia). Más helyeken a porc úgynevezett Porc bőr (Perichondrium), amely ugyanazt a funkciót látja el.

Osztályozás

A porckárosodás jobb besorolására a besorolást használjuk Outerbridge, amelyben a 0–4. fokozat meg van különböztetve.

  • 0. fokozat: nincs meglévő porckárosodás;
  • 1. osztály: a porc teljesen megmarad, de lágyul, különösen nyomás alatt;
  • 2. fokozat: a porc a felületén kissé érdesített;
  • 3. fokozat: a porc a csontra szakad le, és így a szövetben valamilyen kráter alakú hiba található meg;
  • 4. fokozat: a porc teljesen elveszik a csontig, tehát a csont ki van téve.

Fontos azonban, hogy az objektíven megállapítható változások mértéke a porcogó nem mindig lehet pontosan összehangolni a beteg panaszaival. Néhány betegnek alig van Fájdalombár súlyos károkat már be lehet bizonyítani, mások szenvednek nagyon magas szintűen, bár a vizsgálatok segítségével alig lehet valamit meghatározni. Ezért fontos, hogy a kezelést nagyon jól megvitassák és megtervezzék az érintettel, ezért Jólét és nem az Röntgenkép helyre kell állítani.

A porc károsodásának illusztrációja

A porckárosodás ábrája (szerkezeti ábra a térdízület példájával - a jobb térd elölről)
  1. Ízületi porc
    (üvegporc) -
    Cartilago articularis
  2. A porc átalakulási zóna
    csontokban -
    Zona ossificationis
  3. Ízületi test (ízületi ízület
    combcsont) -
    Femorális condyle
  4. Femur -
    Combcsont
  5. Ízületi porc -
    Cartilago articularis
  6. Külső sáv -
    Ligamentum collaterale fibulare
  7. Külső meniszkusz -
    Oldalirányú meniszkusz
  8. Belső meniszkusz -
    Meniscus medialis
  9. Fibula - Szárkapocscsont
  10. Sípcsont - Sípcsont

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

  • Lumedis - ortopéd sebészek
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

okoz

A túlterhelés, mint a porckárosodás oka

Az ízületi porc károsodását világszerte több millió millió ember írta le, és okai sokféle okaira vezethető vissza. Általában a krónikus kiváltók megkülönböztethetők az akut eseményektől. A porckárosodás leggyakoribb akut oka a sérülés, amelynek legnagyobb része sport baleset vagy esés részeként jelentkezik. A porcot nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben károsíthatják az ízületre gyakorolt ​​hatalmas erő vagy csavarás vagy csavarás (ez különösen gyakori a bokaízületnél). Ez a hiba általában egy helyre korlátozódik, ám a porc mély elszakadása vagy akár a kis porcdarabok leválása, azután az ízület másik részében ezután becsapódás, jelentős kellemetlenséget okozhat.
A krónikus porckárosodást elsősorban kopás okozza. Egyrészt ez a kopás egy teljesen természetes öregedési folyamat részeként jelentkezik. A szakértő az eredményt osteoarthritisnek (krónikus degeneratív ízületi betegség) írja le. Az ízületeknek a helyüktől függően többé-kevésbé kell viselniük testtömegünket, és naponta sok más terhelésnek és mozgásnak vannak kitéve.

Olvassa el a témát is: Porc pehely

Kockázati tényezők

Ezeknek a feszültségeknek a típusa és intenzitása befolyásolja a kopás mértékét is A porcszövet ki. Ezért nem meglepő, hogy különösen a porckárosodás kockázati tényezői Elhízottság és helytelen vagy túlzott díjak mint bizonyos sport- és természetesen egy idősebb kor vannak.
Ezen kívül bizonyos játék genetikai tényezők egy szerep. Egyeseknek egyszerűen rossz minőségű porcuk van, ezért hajlamosak a porckárosodásra, mint mások, anélkül, hogy bármire képesek lennének. Ezen kívül is egyenetlenségeit és az ebből adódó nem megfelelő feszültségek elősegítik a porchibák kialakulását. A porckárosodás másik oka lehet a hosszú távú immobilizáció (Immobilizáció) ízületek.

Tünetek

A porc akut károsodása gyakran kifejezett fájdalomhoz vezet, néha csak edzés közben, de néha nyugalomban is. Ezen felül sok ember korlátozott mozgékonysággal rendelkezik az ízületekben. Krónikusan kialakuló porckárosodás esetén a tünetek hosszú ideig hiányozhatnak. A klinikai kép szövődményei elsősorban kiömlések, amelyek a reaktív folyadék tárolásával járnak az ízületben, és duzzanatként észlelhetők, valamint osteoarthritis, amely szinte elkerülhetetlenül a porc hosszú távú károsodása alapján alakul ki.

A porckárosodás problémája az is, hogy az emberi test csak nagyon korlátozott mértékben képes a porcszövet regenerálására. Ennek oka az, hogy az ilyen típusú szöveteket nem szolgáltatják idegsejtek és erek, amelyek azonban nagy jelentőséggel bírnak a gyógyulási folyamatban. Feltételezzük, hogy a porcsejtek csak körülbelül 4% -a lehet megújulni, de ez néha az életkorától függ. Ez nem elég ahhoz, hogy külső segítség nélkül kijavítsák a károkat. A kár általában az idő múlásával inkább növekszik, mint javul.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Heberden osteoarthritis

Vizsgálja meg a lehetséges osteoarthritist

Porckárosodás a különböző ízületekben

Porckárosodás a térdben

A porckárosodás különösen a térdízületnél fordulhat elő, amely nagy terhelésnek van kitéve.

A porc károsodása Térdízület nem ritkák. Az élet folyamán megtalálja természetes kopás ahelyett. A térdízület egész életében kihívást jelent a mindennapi séta és az álló helyzet során. Ezenkívül további stresszes tevékenységek, például a Sport, A térdízület eltérése és a sérülések Csont- és Sávszerkezetek a térdízületnél. A térd porcának krónikus lebontását és meghibásodását nevezik gonartrózis jelölték ki. A porc hiánya fájdalom formájában jelentkezik edzés közben, később pedig nyugalomban is. Ezenkívül vannak korlátozások a megfelelő térd mozgásában is.

Amellett, hogy a leírt degeneratív változat A porc kopása porckárosodást okozhat traumás (baleseti) merülnek fel. Gyakran ez történik a Sport- és esési sérülések. Ebben az esetben egy néhány centiméter átmérőjű porc darab kitör a porc felületéből. A térd fennmaradó porcának sértetlensége, valamint a mögöttes csont sértetlensége. A porc károsodásának ilyen formája jó terápiás lehetőségeket kínál a Felújítás ép porcfelület.

A porc károsodásának mindkét formája létezik A térd megkönnyebbülése indexelt. Ez azt jelenti, hogy a gonarthrosisos betegeknek hosszú távon csökkenteniük kell a stresszes tevékenységeket (sport, rossz testtartás, nehéz súly). Traumás porckárosodás esetén a regenerálást és a kezelést szintén el kell végezni az adott időszakban feleslegesen stresszes tevékenységek a térdízület elhagyható.

Mindkét esetben a fizioterápiás kezelés segíteni lehet a fájdalom és a problémák csökkentésében.

A térd körüli porckárosodás másik kockázati zónája a A térdfül és az ízületi csontok közötti porc. Ez a porczóna túlzott stimulálását és károsodását okozza a térd nem megfelelő terhelése miatt. Ezt a feltételt gyakran a térdízület eltérései, a rövidített izmok, valamint a futásból és a kerékpározásból származó állandó túlterhelés okozzák, ezért a Futó térd beszélt. Ez a fájdalmas állapot képes néhány hét álljon meg, és a normál séta zavarához vezetjen. A terápia itt egy edzés szünetből áll, Voltaren Egyesületek, Jégcsomagok is Stretching gyakorlatok az izomcsoportok számára, amelyek stabilizálják a térdét és a törzset. Ezenkívül a Futócipő választéka tiszteletben kell tartani. Ha a probléma nem javul, állítsa be a Kortizon injekció a térdben kivételes esetekben műtéti beavatkozásra lehet szükség.

A porc sérülése a csípőben

A csípőizület más ízületekkel ellentétben van viszonylag vékony porcréteg. Ez nélkülözhetetlen a csípőízület egész életen át tartó működéséhez.

A porc károsodása ugyanolyan lehet, mint a többi ízületnél degeneratív lenni. Vagyis az élet során felmerülnek Feszültség és kopás. Ez létrehoz egy arthrosis.

A porckárosodás a csípőben is előfordulhat traumás feltételes. A hézag túlzott és helytelen terhelése, pl. Edzés közben, baleset vagy esés során a porc megsérülhet, és részei elszakadhatnak. A közeljövőben felmerülhet viszonylag kis sérülés egy krónikus probléma fejleszteni. Az eredeti sérülés általában a porc viszonylag kis területe, míg az évek során kialakuló porckárosodás a porc nagyobb részeit érinti.

A csípő porckárosodásának egyéb okai a Anyagcsere-rendellenességek, mint pl köszvény újra. Az ízületben kis anyagkristályok rakódnak le, amelyeket a test már nem képes kielégítően kiüríteni, és ezáltal fájdalmat okoz, valamint a porc további elhasználódását okozza.

Néhány baktériumok oka a fertőzés során a szervezetben krónikus károsodás ízületekben, beleértve a csípőízületet is. Ez egy bakteriális ízületi gyulladás. Ebben a helyzetben a helyesen választott antibiotikum-terápián keresztül kell mennie.

Porc sérülése a boka

A Bokaízület mozgatva és pihenve tartsa a teljes testtömegét. A porc állandó stressznek van kitéve, ezért erősen használják.

Az ízületet gyakran nagy külső erőknek teszik ki, amelyek a porc összenyomódásához, valamint a porc és más ízületi struktúrák sérüléséhez vezethetnek. Amikor a porc összenyomódik, erősebbé válhat zúzódások és repedések jön. Itt is használható A porc hasadás jön.

Egyéb boka sérülések, például Supinatio trauma A porcot is gyakran befolyásolja (kifelé fordulva), valamint a csontok és az ínszalagok sérülései. A zúzás és könnyező sérülések mellett fennáll annak a veszélye is, hogy a csontdarabok felrepednek, és akut vagy hosszú távú károsodást okoznak a porcban.

Az érintett embereknek gyakran korlátozott az ellenállása és az érintett láb mozgékonysága. Ezenkívül fájdalom és instabilitás fordul elő, ami összefüggésben lehet más struktúrák károsodásával.

A porc sérülése a vállban

A Vállízület Az öregedés során a hely gyakran felelős a fájdalomért, és így a mozgás nehézségeiért. Ennek oka gyakran a sérülés inak az izmok Rotátorköpeny feltételesen. De az ízület porcos területe is Glenoid Cavitas, befolyásolhatja a kopást.

A kellemetlenség másik oka az akut traumás események, például esések és balesetek, amelyek során nagy erők hatnak az ízületre, és a porc részei megsérülnek.

A porckárosodást gyakran a vállízület hosszú távú túlterhelésével is észlelik sportolás során, ahol a vállat túlterhelik egyoldalú és gyakran végrehajtott mozgások (tenisz) vagy amelyben természetellenes húzó- és tolómozgásokat hajtanak végre a vállízület ellen rendszeres időközönként (futball).

Ezenkívül erős kopás látható azoknál az embereknél, akik hosszú ideje dolgoznak Súlyzós edzés gyakorlat.

A károsodás első jelei gyakran korlátozott mozgékonyság, fájdalmas mozgások, Repedés az ízületben mint például Duzzanat és gyengeség.

Diagnosztika és terápia

V. A. Az MRI nagyon hasznos lehet a porckárosodás diagnosztizálásában.

Hoz A porc károsodása A pontosabb felmérés az egyik mellett lehet Röntgenkép szintén egyet Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; Mágneses rezonancia képalkotás) elkészíthető. A meglévő hibát még pontosabbá tehetjük a Jointoscopy (Artroszkópiás) meghatározni. Ez egy minimálisan invazív műtéti technika, amelynek az az előnye, hogy nemcsak diagnosztikai célokra használható, hanem közvetlenül kínál bizonyos terápiás megközelítések lehetőségét is.
Ezen eljárás során szükség esetén eltávolíthatók a csont- vagy porcrészek, a porcot simítják, az ízületet megtisztítják és öblítik.gyomormosás vagy. sebtisztítását).

Ha a változások kevésbé hangsúlyosak, a fizikoterápia elegendő ahhoz, hogy az érintett személy tünetmentesen élhessen. Kísérhet Fájdalomcsillapító és vagy Cipő talpbetét használt.
Ezenkívül természetesen mindenekelőtt fontos, hogy az összes kockázati tényezőt a lehető legnagyobb mértékben kiküszöböljék vagy csökkentsék. Elhízottság csökkenteni kell, stresszes sport- és más túladagolást kerülni kell, alapbetegségek vagy egyenetlenségeit meg kell szüntetni. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek a tünetek jelentős javításához, vannak még újabb módszerek a porckárosodás kezelésére: Különösen a fiatalabb betegek esetén javasoljuk az egészséges porcszövet alkalmazását. transzplantációamit korábban a kevésbé érintett ízületi részekből vettünk.

Vannak vadonatújok is Gyógyszer a piacon, amelyek kifejezetten gátolják az izületi porc károsodásáért felelős bizonyos gyulladásindítókat. Ezeket jelenleg még tesztelték és nagyon drágade ígérd meg egyet nagyon nagy siker.
Az utolsó dolog, amelyet meg kell említeni, a jelenlegi A porc kultúrái feltárni. Időközben a porcsejteket a vér őssejtjeiből laboratóriumi körülmények között tenyészthetik, és az ilyen porcok átültetés Németország egyes területein már sikeresen hajtják végre.