Vena Cava

Szinonimák

Vena cava
Angolul: vena cava

meghatározás

A vena cava-ban (Vena cava) ez egy nagy ér, amelynek feladata a vér gyűjtése a testben, és visszajuttatása a szívbe. Különbséget kell tenni a felső és az alsó rész között. A vena cava nyílik a jobb pitvarba.

Osztályozás

A vena cava két részre oszlik:

• felső üreges véna (Superior vena cava)
• alacsonyabb szintű vena cava (Alacsonyabb vena cava)

A felső vena cava és mellékfolyói anatómiája

A felső vena cava (Superior vena cava) a mellkasban fut (mellkas) a középső vonaltól jobbra a szegycsont jobb széle mentén (Szegycsont). Az 1. borda (bordák) szintjén a vénák összefolyása következtében merül fel, amelyekből az oxigénszegény vér Karok, fej és nyak előidéz.Mögötte a légutak jobb fő hörgõjével (tüdõjével) határos. Ezenkívül az azygos véna a felső borda felső részével csatlakozik a harmadik borda szintjén. Ez egy vénás rendszer a mellkas hátsó falán, amely u. a. a nyelőcső, a pericardium, a membrán felső része és a hörgők vért engedik. A hemiazygos véna az azygos vénába is nyílik. A kettő cavocaval anastómák. Ez azt jelenti, hogy összekapcsolják az alsó és felsőbb vena cavat, és bypass áramkörnek tekinthetők, ha a vena cava véráramlási rendellenessége van.

Az alsóbbrendű vena cava és mellékfolyói anatómiája

Az alacsonyabb szintű vena cava (Alacsonyabb vena cava) a két medencei erek összefolyásából származik (Gyakori iliacák). Az 5. deréktáji gerinctől (deréktáji gerinctől) a fő artéria (aorta) jobb oldalától felfelé halad. A vér a páratlan hasi szervekből (például a bélből) áramlik a portvénán keresztül (Vena porta), tehát a májon keresztül, és csak akkor, röviddel a membránon keresztül az inferior vena cava-ba történő átjutás előtt. A másik medence- és hasi szervek vénás vére közvetlenül az alacsonyabb vena cava-on keresztül áramlik. Miután áthaladt a membránfuraton (Foramen venae cavae) körülbelül 1 cm-re fut a mellkasában, majd a jobb pitvarba áramlik a felső vena cava-val együtt.

Közvetlen mellékfolyójaként az alsó diafragmatikus vénákat kapja meg (Venae phrenicae inferiores), Ágyéki ereket (Az ágyéki ereket), Májvénák (Májvérek), Vesevénák (Vese véna), valamint a herék vagy a petefészek (Vena testicularis vagy Venae ovariacae).

funkció

A vena cava (Vena cava) feladata a vér összegyűjtése a test perifériájáról és a szívbe történő visszatérítés. Közös felelősséggel tartozik a megfelelő szív kitöltéséért is. A vena cava nyomása 0 és 15 Hgmm között van. A nyomás légzéstől függő és pulzusszinkron ingadozást mutat, amelyet vénás impulzusnak neveznek. Ez a nyomás meghatározható, és diagnosztikai intézkedésként, különösen az intenzív terápiában, fontos lehet a kardiovaszkuláris funkció értékelésében. Ez a központi vénás nyomás függ a keringési rendszer vérkitöltésétől és a szív pumpáló képességétől. Ez a légzés szívóhatásától, a szív működésének szelepszint-mechanizmusától, az arteriovenosus gradienstől és a szív pumpáló erejétől is függ.

A légzéssel történő szívóhatás azért következik be, mert a mellkasban a nyomás az inhaláció során negatív nyomásértékre csökken. Így kerül a vér a perifériáról. Ugyanakkor a membrán leengedése, amikor belélegzi, növeli a hasnyomást, ami a hasüregek összenyomódását okozza, ami viszont növeli a szív visszatérő áramlását.

A szívszelepek úgy működnek, mint a szelepek, amelyek csak a vér egy irányába engedik át a vizet. A szívben az összes szívszelep egy síkban van. A szív működése során az izomrostok lerövidülése megváltoztatja ezt a szelepszintet, és ezáltal további szívást hoz létre a vénás visszatérő áramlás támogatása érdekében.

A vázizmok aktiválásuk során lerövidülnek és megvastagodnak. A sűrítő összenyomja és megnyomja a lábak erekjét. A lábak vénás szelepei megakadályozzák, hogy a vér visszamerüljön a lábakba. Maga a vena cava nem rendelkezik vénás szelepekkel.

Szövettani szerkezet

A Vénák falai Rétegekre osztottam. A rétegek vékonyabbak, mint az artériák falai. A hajó lumena felé a intima, egyrétegű speciális cellák (Endothel sejtek). Az endotél sejtréteg bezárja a Membrana elastica interna, elasztikus szálakból készült fonat, amelyet az azt követő simaizomsejtekből vonnak le Média előállítani. Ebből következik Külső elasztikus membrán. Az utolsó réteg a adventitiát. Összekötő szövetből áll és egy ert horgonyoz be a környéken. A vena cava-ban az adventitia hosszirányban elrendezett simaizomszálakat tartalmaz. A véredényeket a kis véredényeknek is be kell szállítaniuk (Vasa vasorum), amelyek véletlenszerűen futnak és átjuthatnak a médiába.

Diagnosztika és terápia

Egy katéter, amely bekerül a vena cavaba (Vena cava) a jobb pitvarba vezetik, diagnosztikában felhasználhatók a kardiovaszkuláris funkció (kardiovaszkuláris rendszer) felmérésére. A központi vénás nyomás mérése mellett (ZVD) a katétert infúziós terápiához is használják, amely támogatja az infúziós terápiát perifériás intravénás kanülökkel. Bizonyos gyógyszereket csak CVC-n keresztül lehet felhasználni (központi vénás katéter) beadható. Mesterséges táplálkozás is lehetséges. Az ilyen központi vénás katéter telepítésének mindig abszolút sterilnek kell lennie. A fertőzés kockázata miatt a CVC-t soha nem szabad a szükségesnél hosszabb ideig alkalmazni, és hosszabb ideig történő alkalmazás esetén rendszeresen cserélni kell.