Anatómia-Lexikon

Lipáz

Mi a lipáz?

A lipáz kifejezés olyan enzimek csoportját jelenti, amelyek képesek speciális étrendi zsírokat, az úgynevezett triacil-glicerideket összetevőikre bontani.
Ezért döntő szerepet játszanak az emésztésben.

Az emberi testben a lipáz több részformában fordul elő, amelyek különböző helyeken képződnek, de ugyanaz a hatása. Előfordulhatnak mind a sejtek belsejében, mind a sejteken kívül. Általában azonban a lipáz kifejezés az enzim formájára utal, amelyet a hasnyálmirigy (más néven hasnyálmirigy) sejtjei termelnek.
Ezt az enzimet ezért hasnyálmirigy-lipáznak is nevezik.

Feladat és funkció

A hasnyálmirigy lipáz a hasnyálmirigy speciális sejtjeiben képződik, amelyek az enzimet a hasnyálmirigy fennmaradó emésztőszekréciójával együtt a csatornarendszeren keresztül a vékonybélbe engedik.
Itt fejti ki hatását az enzim:

A hasnyálmirigy-lipáz feladata a speciális étrendi zsírok összetevőire bontása, ami lehetővé teszi az emésztést.
Mivel a hasnyálmirigy-lipáz mellett csak egy másik enzim képes lebontani ezeket az étkezési zsírokat, az enzim termelése elengedhetetlen az emésztéshez a vékonybélben.
A hasnyálmirigy-lipáz már a duodenum végén felosztotta a zsírok nagy részét.
A lipáz által lebontott étrendi zsírokat triacil-glicerideknek (TAG) nevezzük.
Ezek három zsírsavláncból állnak, amelyek glicerinnel kapcsolódnak egymáshoz.

Ezen triacil-gliceridek mérete miatt nem tudnak egyszerűen átjutni a bél nyálkahártyáján és felszívódni.
Ehhez elengedhetetlen a hasnyálmirigy-lipáz funkciója.
A zsírsavláncok és a glicerin közötti észterkötés megszakításával az egyes termékek mérete jelentősen csökken.
Mivel minden termék elektromosan semleges töltéssel rendelkezik, sokkal könnyebben átjuthatnak a bél nyálkahártyáján.

A bélnyálkahártyában az egyes zsírsavakat ismét glicerinnel kombinálva triacil-glicerid képződik.
Továbbá speciális transzportfehérjékbe vannak építve, amelyek lehetővé teszik a véráramba jutást.

A vékonybélben lévő hasnyálmirigy-lipáz teljes működéséhez bizonyos követelményeknek továbbra is teljesülniük kell.
Emésztési enzimként a lipáz aktív formájában nem szabadul fel a hasnyálmirigy csatornarendszerébe. Az aktiválás csak a vékonybélben történik.
Ezt a kimotripszin és a tripszin emésztőenzimek végzik.
Az alap pH-érték és a kalcium mellett koenzimnek is jelen kell lennie. Ezt a koenzimet kolipáznak hívják.
A kolipázt inaktív prekurzorként is felszabadítják, és a tripszin enzim aktív formává alakítja.

A hasnyálmirigy-lipáz a triacil-gliceridek hasítása mellett a retinil-észterek lehasításának funkciója is.
A lebomlás után a keletkező retinol felszívódhat a szervezetbe.
A-vitaminként a retinol néhány fontos funkciót tölt be a szervezetben, például a látás folyamatában.

A lipázok csoportjának más formái az emberi testben fordulnak elő, például a zsírszövetben.
A triacil-gliceridek itt is összetevőikre bomlanak. Bár ez nem segíti az emésztést, mégis fontos más olyan folyamatok szempontjából, mint például az energiatartalék biztosítása az étkezések közötti hosszú szünetekben vagy az állóképességi sportok során.

Hol alakul ki a lipáz?

A hasnyálmirigy lipáz a hasnyálmirigy úgynevezett exokrin részében képződik.
Ez az exokrin rész speciális sejtekből, az acináris sejtekből áll, amelyek egy kiválasztócsatorna rendszeren keresztül emésztőrendszeri váladékot bocsátanak ki a vékonybélbe.
Ezek a sejtek az egész hasnyálmirigyben találhatók, és el kell különíteni őket az endokrin részektől.

Az exokrin résszel ellentétben az endokrin rész olyan hormonokat alkot, mint az inzulin. A lipáz mellett az acináris sejtek emésztőenzimeket is termelnek.

Mi a lipáz és hogyan mérik?

A lipázérték kifejezés leírja az enzim koncentrációját, amelyet az anyag egy laboratóriumban detektál.
Ehhez a vért általában az érintett személytől vénaszúrás útján veszik.
A laboratórium most ezt használja az enzimkoncentráció meghatározására.

A hasnyálmirigy lipáz magas stabilitása miatt a vérszérumban egy hét után is megbízható értéket lehet meghatározni.
Ritka esetekben a lipáz koncentráció a béltartalom alapján is meghatározható. Ehhez általában székletmintát vesznek.

A vérszérum lipáz felső határa általában 65 U / l (egység / liter) körül van.
Egészséges embereknél a koncentráció nem lehet alacsonyabb, mint 30 U / l.
Különböző határértékek vonatkoznak a gyermekekre.
Náluk a hasnyálmirigy lipáz koncentrációjának a vérszérumban 30 U / l és 40 U / l között kell lennie.

Mivel ez az érték nagymértékben függ a laboratóriumi módszertől, ez az érték nagy ingadozásoknak lehet kitéve. A határértéket az egyes laboratóriumok is másként határozzák meg, ezért kétség esetén a laboratórium által megadott határértékekre kell támaszkodnia.

További részletes információkat erről cikkünkben olvashat:

Lipázszint

Mi lehet az oka annak, ha megemelkedik a lipázszint?

A hasnyálmirigy-lipáz megnövekedett értékei számos betegség összefüggésében fordulhatnak elő.
Mivel azonban némelyik ritkább, kezdetben kevesebb figyelmet fordítanak ezekre a betegségekre, ha az értékek magasabbak. Általános szabály, hogy a lipáz koncentrációja megnő a vérszérumban, mivel a lipáz csökkent kiáramlik a vérbe.

Tipikus betegségek, amelyekben túllépik a határértéket, az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás). A mért érték órákon belül a normálérték több mint 75-szörösére emelkedhet, és több napig növelhető.
A vérszérumban lévő amiláz értékével együtt ez a laboratóriumi érték nagyon magas specifitást ér el. A növekedés mértéke azonban nem teszi lehetővé a betegség lefolyásáról szóló nyilatkozat megtételét.

Gondolod, hogy hasnyálmirigy-gyulladásod lehet? A klinikai képet a következő tünetek alapján ismerheti fel:

A hasnyálmirigy gyulladásának tünetei

A következő betegségeknél a lipázérték is növekszik, ami azonban sokkal kevésbé kifejezett. Ennek oka lehet például a gyomorfekély (ulcus ventriculi) vagy a nyombélfekély (ulcus duodeni). Ezenkívül az epeutak betegségei is ezt okozhatják. Ez például az epevezeték epekővel való elzáródása lehet. Az oka lehet az epehólyag-gyulladás is. A baktériumok által okozott tífuszos lázat szintén okként kell figyelembe venni. A vírus oka lehet a mumpsz (kecskepeter). A bélelzáródás a hasnyálmirigy emésztőrendszerének alacsonyabb kiáramlásához is vezethet, és ezáltal növelheti a vérszérum lipázszintjét.

Ez a cikk is érdekelheti:

A lipázszint emelkedett

Milyen pH-érték mellett működik a lipáz optimálisan?

A hasnyálmirigy lipáz optimális hatása lúgos tartományban van.
Ez megközelítőleg 7 és 8 közötti pH-értéken van.

Felsõ vagy alatti pH esetén a hasnyálmirigy lipáz aktivitása gyorsan csökken.
Miután a gyomorból származó élelmiszerpép eljut a vékonybélig, ezt a pH-értéket gyorsan el kell érni.
A gyomorsav miatt a pH-érték ezen pontig 1-3 körül mozog.

A lúgos pH-értéket lúgos váladék kiválasztásával érjük el. Erre a célra a vékonybél elején vannak speciális mirigyek.
Ezenkívül a hasnyálmirigy emésztőrendszerének pH-értéke lúgos tartományban van.
Számos enzim mellett a bikarbonátot a hasnyálmirigy is felszabadítja.

Mi a következmény a belekben, ha túl kevés a lipáz?

Ha túl kevés a lipáz a bélben, ez számos tünethez vezet.
Ezek azonban csak akkor fordulnak elő, ha a hasnyálmirigy-lipáz eredeti mennyiségének csak kb. 10% -a szabadul fel a belekben. Olyan tünetek is előfordulnak, amelyek nem elsősorban a lipáz hiányának tudhatók be.

Mivel a lipázhiány nem fordul elő külön, a bélből hiányzik az emésztőszekréció egyéb emésztőenzimje, valamint az alkáli-hidrogén-karbonát.
Ennek eredményeként a gyomorsav gyengén semlegesül, és a vékonybél fekélyei gyakoribbak.

A lipáz hiánya miatt a zsírok gyenge emésztése emésztési rendellenességhez vezet.
Ezenkívül a fehérjék és a szénhidrátok a bél nyálkahártyáján keresztül is csökkent mennyiségben szívódnak fel a szervezetben.

Mindez viszont különböző tünetekhez vezet:

Egyrészt súlycsökkenés figyelhető meg a testbe történő csökkent felszívódás miatt.
Vitaminhiányhoz is vezet.
A zsírban oldódó A, D, E és K. vitaminok érintettek.
Másrészt hányás, hányinger és hasmenés (zsíros széklet) figyelhető meg.
Amint a csökkent emésztés részeként több emésztetlen étel jut a belekbe, baktériumok telepedhetnek meg itt, amelyek gázképződés révén puffadást okoznak.

Hogyan befolyásolja az alkohol a lipázt?

Az alkohol olyan anyag, amely mélyen befolyásolhatja a hasnyálmirigy lipázszintjét a vérszérumban.
Hosszú ideig tartó masszív használat a lipázszint növekedéséhez vezet.

Ennek oka az, hogy az alkoholfogyasztás hosszú ideig hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet.
Ez lehet akut vagy krónikus.
Mindkét esetben a lipázérték hirtelen megnő, és elérheti a normálérték 75-szeresét.

Ha ez bekövetkezik, orvoshoz kell fordulni, és az alkoholfogyasztást teljesen le kell állítani.

Mit csinál a lipáz inhibitor?

A lipáz inhibitorokat, például az orlisztát, használják a vékonybélben lévő lipáz aktivitásának gátlására.

Az inhibitorok megkötik az enzimet, és nem szabadítják fel.
Ez az étkezési zsírok (különösen az úgynevezett triacil-gliceridek) kevésbé bomlásához vezet, ami azt jelenti, hogy kevésbé felszívódnak.
Ennek során nem kifejezetten az étkezési zsír egy típusát bontják le, de a teljes mennyiség csökken.

A lipázinhibitorok elsődleges célja a zsírok felszívódásának megakadályozása.
Ilyen módon a terápiás kísérletet arra teszik, hogy csökkentse a súlyt azáltal, hogy a testet kevesebb energiaforrásként állítja rendelkezésre a zsír.
Tehát a lipáz inhibitorokat alkalmazzák az elhízás, de a II. Típusú diabetes mellitus kezelésében és különféle kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében is, amelyeket az elhízás jelentősen befolyásol.

Mivel azonban a lipázinhibitorok alkalmazása, akárcsak a lipázhiány esetén, azt jelenti, hogy több zsír nem szívódik fel a belekben, tipikus mellékhatások léphetnek fel, például hasmenés (zsíros széklet), hányás és hányinger.

Hogyan befolyásolja a hasnyálmirigy-gyulladás a lipáztermelést?

A hasnyálmirigy-gyulladás egy tipikus betegség, amelyben túllépik a lipázhatárt.
Ez azt jelenti, hogy a lipáztermelés nagymértékben növekszik.

Nem számít, hogy akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van-e (akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás). A mért érték órákon belül meghaladhatja a normálérték 75-szeresét, és több nap alatt megnőhet.
A növekedés mértéke azonban nem teszi lehetővé a betegség lefolyásáról szóló nyilatkozat megtételét.

Gyanítja vagy tudja, hogy hasnyálmirigy-gyulladása van? Olvassa el a cikket is:

A hasnyálmirigy-gyulladás terápiájának időtartama

Hogyan helyettesítheti a lipázt?

A hasnyálmirigy lipázjának pótlása általában exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén szükséges.
Ez azt jelenti, hogy az emésztési váladékot alkotó sejtek az eredeti mennyiség maximum 10% -át képesek előállítani.

Ez az elégtelenség többnyire krónikus alkoholfogyasztás következménye.
Az enzimet filmtabletta bevitele útján juttatja a szervezetbe. A tabletták a pankreatin hatóanyagot tartalmazzák. A hatóanyag a sertések hasnyálmirigyből származik.
Annak érdekében, hogy a tabletták fejleszthessék hatásukat a vékonybélben, külön védeni kell őket a gyomorban való átjutáshoz. Olyan védőréteget tartalmaznak, amely ellensúlyozza a hatóanyag gyomornedv általi lebontását.
A hatóanyag csak a vékonybélben szabadul fel.

A szervezetbe juttatandó mennyiség a hasnyálmirigy elégtelenségének mértékétől, az étel zsírtartalmától és a testtömegtől függ.
Ezenkívül a tablettákat közvetlenül étkezés előtt vagy közben kell bevenni.

Hogyan működik a lipáz az amilázzal?

A lipáz és az amiláz egyaránt a hasnyálmirigyben előállított emésztőrendszer.
Szükség esetén mindkettőt egy ürítőcsatorna rendszeren keresztül engedik a duodenumba.

Míg a hasnyálmirigy lipáz felelős a speciális étkezési zsírok emésztéséért, addig a (hasnyálmirigy) amiláz felelős a szénhidrátok emésztéséért.
A hosszú szénláncú szénhidrátokat rövid szénláncú szénhidrátokra vagy egyedi cukormolekulákra bontják.
A két emésztési enzim együtt működik a vékonybélben, hogy kiegészítse egymást.

Mindkét enzim nagyon jól reagálhat a megfelelő szubsztrátjaival. Funkciójuk azonban nagyon szubsztrát-specifikus, ezért a lipáz nem képes lebontani sem a szénhidrátokat, sem az amiláz-zsírokat.
Enzimhiány esetén sem a szénhidrátok, sem a zsírok nem emészthetők meg megfelelően, és az érintett személy emésztése nagyon gyenge.

Mi a nyelv lipáz alapja?

A nyelvalapú lipáz kifejezés egy olyan enzimet ír le, amely, mint minden lipáz, képes lebontani a speciális étrendi zsírokat (TAG) komponenseire.
A hasnyálmirigy-lipázzal ellentétben a nyelvalapú lipáz nem termelődik a hasnyálmirigyben.

Az enzim a szájüregben termelődik, és azt jelenti, hogy itt zajlik le a zsírok emésztésének első lépése.

Csecsemőknél magas szintű nyelvalapú lipáz mutatható ki a nyálban. Ezzel szemben felnőtteknél alig vagy egyáltalán nem lehet kimutatni a nyelv alapú lipázt.