Orális rigó

meghatározás

Az orális rigó - más néven candidiasis - a szájüreg és a torok nyálkahártyájának bizonyos típusú gombafertőzése. A legtöbb esetben ez a Candida albicans élesztő.

Ez az élesztő azonban a kezdetektől fogva nem okoz betegséget: általában az embereknek csak kis része a bőrön és a nyálkahártyán található, és nem képesek legyőzni a test immungátját, és nem válthatnak ki fertőzést. Bizonyos körülmények között, pl. B. egy gyengült immunrendszerben azonban sikerrel járnak, így klinikailag a rigóhoz jutnak. A betegség bármely életkorban előfordulhat. Orális rigó is előfordulhat a babában.

A „rigó” kifejezés régi németül származik, és azt jelenti: „fájni”, és így leírja a bőr vagy nyálkahártya károsodását, amelyet egy meglévő gombás fertőzés okozott.

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: A száj nyálkahártyájának változásai

okoz

A legtöbb esetben az orális rigó oka a Candida albicans élesztő fertőzése.
Valójában azonban nem beszélhetünk „fertőzésről”: az emberek szinte felében a Candida albicans kimutatható a bőrön vagy az oropharynx vagy a bél nyálkahártyáján anélkül, hogy bármilyen tünet felmerülne.

Élettani körülmények között az élesztő nem okoz eléggé betegséget ahhoz, hogy áthatoljon az emberi test védőgátján és fertőzést kiváltson, így csak a felületes gyarmatosítás zajlik le. A gomba csak bizonyos körülmények között, lehetőleg minden olyan esetben, amikor az immunrendszer gyengül, képes szaporodni és fertőzést vált ki (opportunista fertőzés).

Az ilyen védekezőképesség magában foglalja mind a veleszületett, mind a szerzett immunrendszeri rendellenességeket (például AIDS-ben, rákban, kemoterápiában, szepszisben, cukorbetegségben, kortizonterápiában vagy terhesség alatt).

Az antibiotikumok szedése azonban orális rigót is okozhat.
Az antimikrobiális hatás a baktériumok elleni kívánt küzdelem mellett elpusztíthatja a nyálkahártyák élettani flóráját is, így a test saját baktériumai is meghalnak. Ha ezek száma jelentősen csökken, akkor például a gombáknak több helyük van a szaporodásra, így végül túlzott kolonizáció és fertőzés fordulhat elő.

A valóban egészséges körökben a csecsemők és az idős emberek különösen gyakran (orális) rigót kapnak, ami az immunrendszer sajátosságainak tudható be: csecsemőknél a szájnyálkahártya jóindulatú baktériumainak kolonizációja még nem fejeződik be teljesen, így az élesztő könnyebben termelődik. túlzottan szaporodni.

Ehhez tartozik még a kicsik még nem fejlett immunrendszere, ami azt jelenti, hogy a Candida gomba csak nem megfelelő védelmet nyújt be ellene. Ez utóbbi vonatkozik az idősebb emberekre is, akik immunrendszere már nem olyan funkcionális.

További információ a témáról itt: Mennyire fertőző az élesztők?

Az orális rigót a száj élesztővel történő kolonizációja okozza. E célból azt javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikket: Élesztő a szájban

A gyógyszeres kezelés az orális rigó oka

Egyes gyógyszerek a Candida albicans túlnövekedését okozhatják. Ban,-ben egészséges orális növényvilág van egy egyensúly különböző baktériumokból és gombákból származnak, amelyek korlátozzák egymást növekedésükben, és így biztosítják, hogy egy adott faj ne növekedjen túlzott mértékben, és így patológiás fertőzés legyen. Ha a baktériumokat növekedésükben gátolják, például egy antibiotikum, és számuk csökken, akkor a gombás spórák akadálytalanul elterjedhetnek az oropharynxban, és orális rigóhoz vezethetnek. Nál nél immunszuppresszánsok, azaz az immunrendszert gátló gyógyszerek, az eredmény a Candida albicans növekedése.

Is belélegzett glükokortikoidok, például a bronchiális asztma Az alkalmazott alkalmazás az immunrendszer gátlásához vezethet. Ez a hatás kívánatos a hörgőasztmával kapcsolatban, ugyanakkor azt is jelenti, hogy a Candida kórokozókat már nem kellőképpen legyőzni az immunrendszer, és kialakulhat az orális rigó.

citosztatikumok, tehát az olyan gyógyszerek, amelyek ezt teszik Gátolja a sejtek növekedését, szintén kapcsolódtak az orális rigó kialakulásához.

Szintén antidepresszánsok néha mellékhatásként orális rigóhoz vezet. A hatás típusától függően csökkentik a nyál kiválasztódását, és ezáltal az egyikhez vezetnek Száraz szájamely elősegíti a Candida albicans növekedését.

Tünetek

Hoz tipikus tünetek az orális rigó elsősorban a tulajdonsághoz tartozik Megjelenés az oropharynx nyálkahártyái. Az erős vörösített, gyulladásos nyálkahártya egy fehéres bevonat amelyek könnyen eltávolíthatók vagy lekaparhatók, például egy kis fa spatula segítségével.

A fertőzés kezdetén a bevonat többé-kevésbé fehéres színűre korlátozódik Botlik / sprinklel, lehetőleg a nyelv, neki Arcon belül vagy tovább szájpadlás.
A további menet során a targoncák összefolyhatnak (úgynevezett összefolyás), így nagyobb, fehéres foltok forma. Az ilyen nagyobb gombás burkolatok eltávolításakor a mögöttes nyálkahártya enyhe vérzése fordulhat elő.

A szájban egy hajlamos fertőzési hely mindenekelőtt fogsor amely alatt a Candida gombák könnyen leülepedhetnek és orális rigót válthatnak ki.

Súlyosabb, bonyolultabb kórok esetén a szájüreg fertőzésén kívül a szájüregbe is terjedhet Garat és / vagy a nyelőcső gyere (pszeudomembranoos candidiasis).

Ezen felül sok beteg panaszkodik a szájban lévő szárazságról és szőrös érzésről, valamint időnként égő érzésről a nyálkahártyákon. Ezen túlmenően ízzavarok fordulhatnak elő, a fémes ízérzékelés jellemző a szájrákra. A szárazság miatt sok szenvedő is fokozott szomjúságot észlel, ám tipikus rossz légzés is megfigyelhető.

diagnózis

Az orális rigó első pillantásra diagnosztizálható, általában orvos alapján, jellegzetes klinikai képe alapján.

A tipikus fehéres bevonat A nyelven, az arcán vagy a torokban alig van összetéveszthetőség (kivéve az úgynevezett leukoplakia, egy Tumor prekurzor).
Ha nem biztos benne, hogy gombás fertőzés vagy leukoplakia, úgynevezett Karcolás kísérlet elvégezni: afehéres kandidózis bevonatokat könnyen lehet lekaparni egy fa spatula segítségével, míg a leukoplakia mint tumoros változások a nyálkahártyán nem lehet megkarcolni vagy letörölni.

Annak biztosítása érdekében, hogy ez egy gombás fertőzés, és mindenekelőtt a gomba pontos típusának meghatározása érdekében, a kezelő orvos felkérheti Önt maszat az érintett nyálkahártyáról veszik és a laboratórium amelyben a pontos kórokozót mikroszkóp alatt diagnosztizálják.

Ezenkívül a Candida gomba elleni antitestek megtalálhatók a vérben, de általában a vérvételre nincs szükség a diagnózis részeként

terápia

Az orális rigó leggyakoribb kezelése az orvos által előírt kezelés Gombaellenes szer. Ez olyan gyógyszer, amely vagy megöli a jelenlévő gombákat, vagy legalábbis gátolja azok növekedését vagy szaporodását (ide tartozik például a Nisztatin, amfotericin B, flukonazol).

Mivel az orális rigó területileg korlátozott fertőzés Candida albicans általában elegendő a gombaellenes szert helyileg alkalmazni, így gyakran Pasztillák, szájvíz vagy közvetlen pipettával öntözés használt.

Ha az orális rigó a helyes gyógyszerhasználat ellenére továbbra is fennáll, vagy ha más nyálkahártyát (például a gyomor-bél traktusban) is befolyásolnak, mérlegelni lehet a gombaellenes tablettákkal történő szisztémás ellenőrzést is.

fertőzés

Szigorúan véve, a legtöbb esetben nem beszélhetünk fertőzésről, mivel a fentebb leírtak szerint a Candida albicans néhány ember normális szájflórájában már jelen van, de immunrendszere nagyrészt szabályozza. Bizonyos magatartások azonban a Candida albicans átadhatják egy másik személynek.

Az anyát, aki már kandikált rá, gyakran átadják egy csecsemőnek Orális nyálkahártya, a sajátodban Emésztőrendszer vagy az övénél Hüvelyi nyálkahártya fárasztó. Ha az immunrendszer gyengült, vagy olyan gyógyszert szed, amely gátolja az immunrendszert vagy a nyáltermelést, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki orális rigó. Ha ez a személy cseppek vagy kenetfertőzések útján érintkezésbe lép további Candida kórokozókkal, ezeket már nem lehet eléggé korlátozni. Az orális rigó kitörik.

Ugyanazon fogkefe vagy ugyanazon evőeszköz használata szintén növeli az átvitel kockázatát.

Orális rigó csecsemőknél

A csecsemők nem születnek teljesen érettnek immunrendszer. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy legfeljebb 6 hónapos korban érintkezik vele Candida albicans a gomba szélesebb körben terjedhet.A fertőzés módja változatos.

Egészséges felnőttekben a gomba a test bizonyos részein megtalálható anélkül, hogy észrevennék őket, mivel az immunrendszer olyan mértékben küzd azzal, hogy nem terjedhet. Például néhány nőnek a hüvelyében Candida albicans van, anélkül, hogy bármikor érintené őket. Ban,-ben születés az újszülött megfertőződhet ezzel a kórokozóval. Mivel, amint már leírtuk, az újszülött immunrendszere még nem működik teljesen, ez gyakran a szájban és a torokban orális rigóhoz vezet.

Szintén a mellbimbó az anya a csecsemő lehetséges fertőzési forrása, mivel a kórokozók ott is letelepedhetnek. Szoptatás közben a kórokozók az anya mellbimbójából felszívódnak a csecsemő szájába. viszketős, maguk pikkelyes vagy esetleg szintén fényes vörös A mellbimbók gyakran a Candida mellbimbófertőzés jeleit jelentik. Az is lehetséges, hogy a kórokozó nem észrevehető a felnőtt szájában. Ha például egy szülei buktatott cumi a szájába engedi megtisztítani, akkor a kórokozók elterjedhetnek a baba szájában.

A csecsemőkben az orális rigó másik gyakori oka a rossz higiénia. Játékok, fogszabályozó gyűrűk vagy más dolgok, amelyeket a csecsemők a szájukba helyeznek, a Candida albicans hordozhatók a felületükön, ha azokat nem tisztítják meg megfelelően. Általában így van fertőzés ártalmatlan. Csecsemőknél, akár felnőtteknél is, az orális rigó jellegzetes fehér bevonattal nyilvánul meg a száj nyálkahártyáján és a nyelvén.

Ezenkívül az orális rigó is okozhatja a csecsemőt Szegény ivás ólom vagy könnyű láz ravaszt. Ezen okok miatt gyanú esetén konzultálni kell gyermekorvossal. A csecsemő orális rigóval történő kezelése egyszerű, de a fertőzés teljes megszűnéséig tarthat 3 hét utolsó. A fertőzés előzetes elkerülése érdekében van néhány egyszerű magatartási szabály. Például tanácsos cserélni a leesett cumi csípőt, és általában megtisztítani vagy sterilizálni azokat a dolgokat, amelyeket a baba a szájába tesz.

Az anya hüvelyének meglévő fertőzése a szülés előtt is leküzdhető, hogy elkerüljük a fertőzést a szülés során.

További információ a témáról itt: Orális rigó csecsemőknél