Nazális septum OP

bevezetés

Az orrválasztást műszaki zsargonban nevezzük Nazális septum jelölték ki.

Egy elülső, porcos és egy hátsó, csontos részből áll. Az orrüreg két fő orrüregbe van osztva az orrhéj által. Normális esetben, amikor lélegzik, a levegő mindkét üregből ki-be áramlik. Ha az orrkereszt eltér a központi helyzetről, akkor zavarhatja az orron keresztüli normál légzésáram.

A nazális septum görbületét szepta eltérésnek is nevezzük. Ennek oka a veleszületett alakváltozás vagy a külső behatások, például sérülések.

Mivel az orr-üregek porcos és csontos részei különböző sebességgel növekednek, nagyon kevés embernek van pontosan a közepén az orr-üreg. A kis eltérések normálisak és nem okoznak károsodást. Ha azonban a görbület kifejezettebb, ez befolyásolhatja az orr légzését.

Ezen túlmenően csökkent az illatképesség. A korlátozott szellőzés fokozhatja a fő orr és az orrmelléküreg gyulladását. Ezt gyakran ismétlődő fejfájások kísérhetik. Egyes esetekben a betegek gyakori orrvérzésről panaszkodnak.

Az orráthaladás egyik oldalán elzáródhat, és kezelést igényelhet. Ritka esetekben az orr-üreg is lehet S alakú, és mindkét oldalán elzárt orr légzést okozhat. A választott kezelés a műtét, az orr-septum műtét.

További információ a témáról: A septum görbülete

Nazális septum műtét indikációja

A műtéti korrekciónak csak akkor van értelme, ha a "deformált" orrhéj kellemetlenséget és korlátozásokat okoz.

Ez azt jelenti, hogy ha a betegek tartósan korlátozott orr légzési, fejfájási és / vagy alvási rendellenességeket szenvednek, akkor fontolóra kell venni az orrüreg műtétét.

Ez fordulhat elő az orr-szeptika kifejezettebb görbületével, az orr-nyálkahártya tartós duzzadásával, vagy a septében lévő zúzódással, tályoggal vagy lyukkal.

A műtét folyamata

A kezelést igénylő orr-pertya görbületéhez az úgynevezett szeroplasztika a választott kezelés.

A műtét előtt konzultációt és információs találkozót tartanak az orvossal és az aneszteziussal. Fontos az is, hogy tájékoztassák a kezelőorvosot a gyógyszerekről és a korábbi betegségekről. Előfordulhat, hogy a véralvadást csökkentő gyógyszereket fel kell szabadítani.

Egyes esetekben a műtétet helyi érzéstelenítés alatt hajtják végre. Más esetekben általános érzéstelenítés ajánlott. Az érzéstelenítő intézkedés szerint a műtét előtt meg kell határozni az étkezés, az ivás és a dohányzás tilalmának időtartamát.

Maga a műtét egy orrmellék elülső részének metszésével kezdődik. Az orr nyálkahártyáját ezután leválasztják a septumból. Ezután a hajlított részeket eltávolítják. Az orrán kívül ezeket egyenesítik és újból behelyezik.

Ha az állandóan megnövekedett orrnyálkahártya szintén károsodáshoz vezet, akkor elektromosság vagy lézer segítségével csökkenti azt. Az orr nyálkahártyájának vagy turbinatainak részei is áthelyezhetők vagy eltávolíthatók. Ha van egy pertéria zúzódása, úgynevezett Nazális septum hematoma, egy lefolyót helyezünk el és az orr-üreget hasítottuk.

Ha van egy lyuk az orrüregben, akkor a lyukat műtétileg lezárják nyálkahártya lepedővel. A műtét járóbeteg- vagy járóbeteg-alapon is elvégezhető. A gyógyszer akár 24 órán át képes működni. Ezért a beteg a műtét után nem vezethet gépjárművet és nem kezelhet gépeket. Ha a műtétre járóbeteg-alapon került sor, a beteget fel kell venni. Ezen túlmenően el kell kerülnie a fontos döntések meghozatalát ugyanazon a napon.

A sérülések elkerülése érdekében a betegnek óvatosan kell orrváladékkal dörzsölnie ahelyett, hogy néhány napig fújná az orrát. A tüsszentést a műtét utáni első néhány napban nyitott szájjal kell elvégezni.

Fájdalom az orr-pertéti műtét során

Az orrkereszt műtét az érzéstelenítő hatás miatt általában nem fájdalmas. Ha fájdalom jelentkezik a műtét során, az altatóorvos azonnal reagálni képes. Az érzéstelenítéssel és a fájdalom kialakulásával kapcsolatos kérdések egy előzetes beszélgetésben tisztázhatók. Mivel mindenki másképp érzékeli a fájdalmat és eltérően reagál a különféle fájdalomcsillapítókra, hasznos lehet az is, ha előre megosztják őket.

Általában azonban kevés vagy egyáltalán nincs fájdalom, még az orrüreg műtét után sem. Ha akut fájdalom jelentkezik, bármikor külön-külön is használhat fájdalomcsillapítókat. A legtöbb esetben azonban erre nincs szükség. A fájdalom helyett egyes betegek duzzanatot és feszültséget jelentenek az orr bőrében.

Különösen az első néhány éjszaka és a tamponád és / vagy a szilánk eltávolításakor lehetnek rövid távú rendellenességek.

Az orrüreg műtétének kockázata

Általános szabály, hogy az orrülepen végzett műtét alacsony kockázatú.

Minden műtét azonban bizonyos kockázatokat hordoz magában, ideértve az orrüreg működését is. Allergiás reakciók fordulhatnak elő. Az orrhéj közeli struktúrák megsérülhetnek.

Vérzés, másodlagos vérzés, véraláfutás, duzzanat és esetleg fájdalom fordulhat elő. Ezen felül, különösen a gyengült immunrendszer esetén gyulladások, sebgyógyulási problémák és hegek léphetnek fel.

Ritka, kedvezőtlen esetekben az orr deformálódhat a műtét után. Ezenkívül lyuk jelenhet meg az orrköziésben vagy meglévő lyuk megnőhet. Az orr nyálkahártya adhéziója szintén lehetséges, és az orr és az orális üregek közötti nyílás megmarad.

Ritka kivételes esetekben a koponyacsont megsérülhet. Ebben az esetben az agy folyadék szivároghat és meningitis alakulhat ki. Ez azonban nagyon ritkán fordul elő. Néhány esetben az orrhéj korrekciója az orr légzésének és szagának állandó korlátozásához vezet.

Kedvezőtlen esetekben az orr nyálkahártya kiszáradhat a műtét után, és úgynevezett büdös orr alakulhat ki. Ez azt jelenti, hogy az orrból folyamatosan kellemetlen szag jelentkezik. Ritka kivételes esetekben a szem szerkezete megsérülhet. Ezekben az esetekben látási zavarok vagy vakok fordulhatnak elő. Ez azonban nagyon ritkán fordul elő.

Szövődmények esetén a sebész a legtöbb esetben korán beavatkozhat. A műtét után körülbelül egyharmadik érzéstelenítő utóhatásokat mutat, például émelygést vagy ritkábban hányást. Ezek kényelmetlenek lehetnek. Általában ártalmatlanok és néhány óra múlva elmúlnak.

Olvassa tovább az alábbi témát: Az orrhüvely falának görbülete

Az orr-septum műtét időtartama

Az orr-septum műtét általában 30-50 percig tart. Ha további kiegészítő intézkedéseket hoznak az orrhéj korrekciója mellett, az üzemeltetési idő ennek megfelelően meghosszabbodik.

A gyógyulás időtartama egy orrreptes műtét után

Az orr gyógyulási folyamata általában néhány nap elteltével kezdődik. A betegek gyakran beszámolnak arról, hogy az orr minden nap tiszta lesz és könnyebb lélegezni. Ennek eredményeként az alvás jobb és kényelmesebbé válik. Néhány nap múlva a szaglás teljesen visszatér.

Az orr a legtöbb esetben 2-3 héten belül teljesen felépült. Stacionárius műtét esetén a kórházi tartózkodás általában 3-7 nap között tart.

A betegszabadság időtartama az orrüreg műtét során

A beteg általában két hétig van betegszabadságon. A betegszabadság a tevékenységi körtől és a gyógyulási folyamattól függően további egy héttel meghosszabbítható. Például, ha a munkát súlyos fizikai igénybevétel kíséri, a betegszabadság meghosszabbítása indokolt lehet.

Tamponád az orr-szeptumban

Sok esetben egy orrcsomagot helyeznek az orrba a műtét után.

Célja a vérzés megakadályozása és a septum és az orrcsatorna közötti adhéziók megelőzése. Mivel a septum a műtét után továbbra is instabil, támogatnia kell azt. Attól függ, hogy milyen kényelmes vagy kényelmetlen a tamponád viselése. Bizonyos esetekben a tamponád nyomásfájást okozhat az orr- és fej területén, valamint a torok irritációját.

A tamponád éjjel zavarhatja a beteget, és esetleg megakadályozhatja az alvást. A tamponádot általában 48 óra elteltével távolítják el. Ez rövid távon is kényelmetlen lehet. A tamponád húzása közben történő kilégzés sokkal kényelmesebbnek tűnik.

Nazális septum OP tamponád nélkül

Bizonyos esetekben nincs szükség tamponádra. A tamponád viselése során a betegnek okozott kellemetlenség miatt egyre inkább szilikon filmeket használnak. Különböző tudományos tanulmányok mutatják, hogy a tamponád alternatívái ugyanazokat a célokat érhetik el kevesebb hátránnyal. További tanulmányokat terveznek. Vitatott kérdés a tamponádok elkerülése az orrüreg műtét után.

Nazális septum műtét utókezelése

Az orr-septum műtét után az orr átfogó gondozása nagyon fontos.

Az intézkedéseket megmutatják a betegnek. Ennek a személynek a felelősségvállalását követően lelkiismeretesen otthon kell végrehajtania a gondozási intézkedéseket és az utasításokat otthon. Annak elkerülése érdekében, hogy a baktériumkórokozók lerakódjanak az orrban, az orrát naponta legalább háromszor ki kell öblíteni.

Ezt követően az orrát mindig óvatosan meg kell dörzsölni az orvos által javasolt orr kenőcsrel. Ezek az intézkedések a kéreg kialakulásának megelőzésére és a gyógyulási folyamat elősegítésére szolgálnak. Orrspray felhasználható az orrnyálkahártya nedves tartására. A spray-t azonban takarékosan és csak rövid ideig kell használni.

A többi karbantartási intézkedést legalább 2 hétig kell elvégezni. Az öblítések ezután lassan csökkenthetők. Ha kétségei vannak, kérdezze meg a kezelőorvosot. Ezenkívül fontos, hogy a beteg a műtét utáni első 2 hétben kerülje el a fej vérnyomásának emelkedését.

Kerülni kell például a forró zuhanyt vagy a forró fürdőt. Kerülni kell a nehéz rakományok gyakori lehajlását vagy emelését. A betegnek a műtét utáni első két héten távol kell maradnia a napozástól, a szaunától, az erős kávé- és alkoholfogyasztástól. Kerülni kell az ütést, ütéseket vagy az orrnyomást. Eleinte sem szabad szemüveget viselni. A kontaktlencséket viszont általában azonnal lehet viselni.

Mikor kezdhet el újra sportolni az orr-perton műtét után?

Az első 2-3 hét során szigorúan kerülni kell a fizikai megterhelést és az erőfeszítést. Ennek megfelelően a betegnek 2-3 héten át szünetet kell tartania minden sporttól. Mivel a testmozgás a fej vérnyomásának növekedéséhez is vezethet, befolyásolhatja az orr gyógyulási folyamatát.

Ha túl korán kezd újra edzeni, akkor nem csak a műtét sikere romlik, hanem a komplikációk kockázata is. Különösen az első napokban nagyon fontos, hogy fizikailag a lehető legjobban teljesítsünk. Később megengedett a rendszeres mozgás abban az értelemben, hogy fárasztás nélkül sétálunk, feltéve, hogy ez jó a beteg számára. Fontos azonban, hogy legalább 2-3 hétig tartózkodjon minden sporttevékenységtől. A szövődmények elkerülése érdekében a betegnek szigorúan be kell tartania az utasításokat. Mielőtt újra elkezdené a sportolást, orvoshoz kell fordulni. Ha bizonytalanságok vagy szövődmények merülnek fel előbb, az orvost tájékoztatni kell és közvetlenül konzultálni kell vele.

Orrszövet-műtét után szilánkok

A szeparációt a műtét után szilikonfóliából készült hasítással, 1-2 hétig tamponád helyett is stabilizálhatjuk.

Ezeket a tagokat az orrában egy kis varrás rögzíti. A modern szilikon takaróknak légzőcsövek vannak. Ezen keresztül minimális mennyiségű levegő juthat az orrba. A műtét utáni első néhány órában azonban a betegnek szájon át lélegeznie kell.

Szájszárazság alakulhat ki, amelyet a száj rendszeres nedvesítése enyhíthet. A szilikon tagokat általában 5-10 nap elteltével távolítják el.