Fülfertőzés

bevezetés

Általában a fülgyulladást emberekben és állatokban otitisnek nevezik. Különbséget kell tenni az otitis különféle formái között, amelyek lokalizációjukban különböznek. Az otitis két fő alcsoportja a középfülgyulladás és az otitis externa, amelyeket az alábbiakban részletesebben ismertetünk okaik, tüneteik és terápia szempontjából.

Fülcsatorna gyulladása

Külső otitis

Szinonimák: Engl: otitis externa, „Külső fülfertőzés"/ Állatok esetében: Fülnyomás

Besorolás az ICD-10 szerint: H60 otitis externa

Meghatározás: Ban,-ben Külső otitis ez egy A bőr és a bőr alatti zsírgyulladás (Subcutis) a külső fül területén. Ide tartoznak a külső fülcsatorna (Meatus acousticus externus) és a fülkagyló. A hallócsatorna ezen gyulladásának okai a következők Allergia és A mikroorganizmusok.

Ban,-ben Külső otitis különféle formákat különböztetünk meg.

Az alábbiakban felsoroljuk a különböző típusú gyulladásokat.

Súlyos fülcsatornagyulladás - otitis externa maligna

Szinonimák: Külső otitis necroticans, Osteomyelitis az ideiglenes csont; Angol: rosszindulatú otitis externa (MOE)

Meghatározás: Ez a középfülgyulladás a Gyulladás súlyos betegséggel. Ez egy a nekrotizáló gyulladásamely a Koponya csontok és a Agyidegek elterjedhet és károsíthatja őket. A nekrotizáció azt jelenti, hogy a szövet a gyulladás miatt meghal.

Kiváltó ok: Az ilyen otitis az egyik következménye A külső fülcsatorna fertőzése, különösen a kórokozóval szemben Pseudomonas aeruginosa. Általában vannak immunhiányos betegek érinti.

Tünetek: A nekrotizáló otitis - ban kifejezve erőteljes fájdalom az érintett személy. Jön egy Szekréció a külső fülcsatornából. Folyadék szivárog a fülből. A betegség során a gyulladás támad Agyidegek felett. Nagyon tömör tünet ez Arcbénulás. Ez az ún Arcideg jelenik meg mint Az arckifejezések zavarása a beteg. Más agyidegek is érintettek lehetnek. Ezzel a középfülgyulladással az emberek általában nem teljesítenek jól. Súlyos fájdalom és általános gyengeség szenved.

Diagnózis: A vérben vannak fokozott gyulladás (például CRP) kimutatható. A további diagnosztika során a Mágneses rezonancia képalkotás, egy Komputertomográfia és a Csont szcintigram végzett.

Egy a Próbakivágás biztosítja, hogy nem carcinoma, azaz rosszindulatú daganat. Itt eltávolítunk egy kicsit gyulladt szövetet, és patológiásan megvizsgáljuk.

Terápia: Az otitis externa maligna kezelése a betegség súlyosságától függ. Először is, van egy napi takarítás a külső fülcsatorna. A gyulladás az antibiotikumok harcol. Ezek egyek helyileg alkalmazzák, azaz felviszik őket a gyulladt területre, és viszont ez történik szisztémás ajándék. A kezelés időtartama változik 6 hét és 6 hónap, de nagyon súlyos betegségek esetén is alkalmazható legfeljebb egy évig utolsó.

Mivel erre szól kár és A kis csontrészek leválasztása, úgynevezett Csont elválasztó, jöhet, ennek szükségessé válhat műtéti eltávolítása. Abscesses a fülön működés szempontjából nyitva és tisztítva.

A kezelés alatt a Gyulladási értékek, például a CRP, újra és újra ellenőrzött válik. Ez garantálja a terápia sikerét. Mert egy ilyen betegség esetén a szövet végül átjut Oxigénhiány (Hypoxia) dies (nekrotikus), ha a betegség rezisztens a terápiára, a Oxigénterápia meg kellene fontolni. Ily módon a haldokló szövet oxigénnel van ellátva. Az oxigént általában nazogasztrikus csővel adják be. Szélsőséges esetekben erre lehet szükség megsemmisített csont területe vagy legalább részei sebészileg eltávolítani.

Diffúz fülcsatorna-gyulladás - otitis externa diffusa

Szinonimák

Fülcsatorna flegmon, fülcsatorna ekcéma; Angol: diffúz otitis externa

meghatározás

A Otitis externa diffusa, amelyet fülcsatorna flegmonnak vagy fülcsatorna ekcémanak is neveznek, az egyik gyulladás a bőr és des Bőr alatti zsírszövet (Subcutis) a külső hallócsatorna számára. Ez lesz a száraz az egyikből szivárgó forma különböztek klinikai tüneteikben.

okoz

Az otitis ilyen formája általában egy Fertőzés baktériumokkal vagy gombákkal mögöttes. A leggyakoribb kórokozók Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus és Proteus. Egy is allergiapéldául a kozmetikumok vagy a haj sampon ellen irányul, a fülcsatorna ekcéma.

Fogékony a külső hallócsatornát elsősorban az ilyen kórokozók behatolására használják Tiszta fül pamut tamponokkal vagy ujjakkal. Kérdezzen más kockázati tényezőket Anyagcserebetegségek, újra Diabetes mellitus, vagy elrabolták krónikus középfülgyulladás képviselnek.

Tünetek:

Száraz forma:

A fülcsatorna ekcéma egyben jelentkezik A bőr mérlegei és kellemetlen viszkető (Pruritus).

Szivárgási forma:

Mint az otitis extern diffusa egyik formájában kiválasztás kiszivárog a füléből, sírásnak hívják. Ezek a szekréciók zsíros és ezeket is hívják bűzös jelölték ki. Ez azt jelenti, hogy rossz szaguk vannak. A kellemetlen szag jön át bakteriális bomlástermékek jönnek, amelyek Kénvegyületek cselekszik.A középső fülből származó váladékok nem vastagok, hanem zsírosak, ami lehetővé teszi a különbséget.

Egyéb tünetek vannak súlyos fülfájásakik itt vannak Nyomás be a Erősítse meg a tragusot. Láthatjuk egyet kívülről duzzanat a fülcsatorna. Ez a duzzanat származik súlyos viszketés kíséretében. Ennek eredményeként a méhhártya a gyulladást is befolyásolhatja (myringitis). A pre-auriculáris (az auricle körül található) Nyirokcsomók vannak duzzadt és fájdalmas.

Diagnózis:

A tünetek klinikai vizsgálata és kiértékelése biztosítja a végleges diagnózist. A kórokozó baktériumok meghatározására Kompromisszumokat készült. Tehát a megfelelő antibiotikum fel lehet írni. Ezenkívül a beteg be van kapcsolva Allergia megvizsgálták. Végül egy történik A dobhártya vizsgálata, mivel ez szintén befolyásolható.

Terápia:

Száraz forma:

A ekcéma készült a Kortizon kenőcsök kezelik. Könnyek kezelésére (Rhagades) lesz Ezüst-nitrát oldat (5%) hozzászoktam éget.

Szivárgási forma:

Először van egy tisztítás a külső fülcsatorna egy része az antibiotikumok helyi alkalmazása. Természetesen erre csak bakteriális fertőzés esetén kerül sor. Az antibiotikumok vannak Kenőcsök vagy cseppek alkalmazott és csak nagyon ritka esetekben előfordul a szisztémás Ajándék. A öblítés A fülcsatorna elkészíthető.

A Gomba támadás, válni gombaellenes kenőcsök vagy krémek a fülcsatorna rúdja formájában helyezkedik el a külső hallócsatornán.

Fülcsatorna furunkulus - otitis externa circumscripta

Szinonimák:

Fülcsatorna furunkulák; Angol: halálos furuncle, körülírt otitis externa

Meghatározás:

Ebben rendkívül fájdalmas A gyulladás egy gyulladt tüsző a külső fülcsatornában; más néven Fülcsatorna furunkulusok.

Okoz:

Bakteriális fertőzések gyakran az ilyen szőrtüszők gyulladása. A baktériumok penetrációja gyakran Staphylococcus-, a Tiszta a fül vagy a Karcolás kedvezett.

Itt van egy ilyen anyagcsere-rendellenesség Diabetes mellitus az ilyen fülcsatorna furuncusok gyakori előfordulásának kockázati tényezője.

Tünetek:

Külsőleg lenyűgöznek pre-auricular és retro-auricular (az auriklok körül és mögött fekszik) Nyirokcsomók mint nagyított. A duzzanat a külső fülcsatorna látható. A klinikai vizsgálat A fülcsatorna fülspektrum segítségével történő fájdalmas fájdalma. A maradék, erőteljes fájdalom keresztül a nyomás a traguson és az Megnövekedett rágás.

Diagnózis:

A beteg klinikai vizsgálata biztosítja a diagnózist.

Terápia:

Kezelni kell Alkohol borítékok és velük Alkohollal átitatott gézcsíkok a fülébe helyezve. Légy a súlyos fájdalom ellen Fájdalomcsillapító (Fájdalomcsillapítók) felírták. Is lehet kortizonot és antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök terápiára használják.

Véres fülcsatornagyulladás - otitis externa bullosa haemorrhagica

Szinonima:

Influenza otitis

Meghatározás:

Ez a középfülgyulladás a influenza (Influenza és más vírusos fertőzések) fordul elő. De rúg gyakoribb a középfülgyulladás esetén (Otitis media) és egy a méhhártya akut gyulladása tovább.

Okoz:

Ennek okai: vírusos kórokozók.

Tünetek:

A tünetek között szerepel Fülfájás, valamint a Vezető hallásvesztés.

Ugyancsak vannak véres vezikulumok a fülcsatornában és a dobhártya látható. Ritka ilyen középfülgyulladás Fülzúgás vagy szédülés szocializálódott. Ez elsősorban akkor fordul elő, amikor a A belső fül is érintett van. Ez a következőkhöz vezethet: Halláskárosodás jön.

Diagnózis:

A diagnosztizáláshoz használt két módszer a következő otoszkópiás és a Hangküszöb audiogram.

Az otoszkópia a külső fülcsatorna és des Dobhártya otoszkóp segítségével.

A küszöbérték audiogram segítségével ellenőrzik a A hallás kompetenciája használt.

Terápia:

A kezelést kezdetben a Szellőzőcső. Ez szolgálja a A timpanus üreg szellőztetése és des Dobhártya. Ezen felül a Infúziós terápia fel lehet írni.

A fülcsatorna gyulladásának szövődményei

A külső otitis minden formájához létezik egy kockázat, hogy a fertőzés a környező Csontok és lágy szövetek, valamint a Agyidegek átfedéseket. Különösen veszélyesek akkor A csontvelő gyulladása és Agyideg-elégtelenség.

Középfülgyulladás

Középfülgyulladás

Szinonima:

Középfülgyulladás

A középfülgyulladás egy Középfül gyulladása. Lehet különböző formájú a középfülgyulladásról, amelyet az alábbiakban részletesebben tárgyalunk. Mi változtatunk a betegség lefolyásának megfelelően mindenekelőtt az egyik között akut és egy krónikus középfülgyulladás.

Akut középfülgyulladás

Besorolás az ICD-10 szerint:

H65 Nem gennyes Középfülgyulladás

H66 gennyes és meg nem határozott középfülgyulladás

H67 középfülgyulladás másutt besorolt ​​betegségek

A középfül nyálkahártyájának nagyon fájdalmas gyulladása, amely fertőző van.

Okoz:

A heveny középfülgyulladás az a bakteriális vagy vírusos Fertőzés és nagyon gyakori betegség.

A bakteriális akut Középfül-fertőzés az gyakrabban Alak. A baktériumok átjutnak a orrgarat vagy pedig a Vér út a középfülbe, és folyamatosan ott letelepedhet.

Vírusos A középfül fertőzések általában a Vér út és társítva vannak A felső légutak gyulladása. A vírusos fertőzést bakteriális fertőzés kísérheti, vagy megkönnyítheti a kitörést. Patogének előfordulhatnak egy meglévőben Dob perforáció szintén kívülről bejuthat a fülébe, például a fürdővízből, miközben medencét látogat.

Ban,-ben akut vérzéses Középfül-fertőzés az Tuba auditiva (Összekapcsolás a középfül és az orrdugós között) a duzzanat a nyálkahártya a Légúti fertőzés zárt. Által szellőzés hiánya a középfül negatív nyomásakik végül a Tümpán üreg effúzió vezet. Az érintett hallani rosszabb és panaszkodnak a Nyomásérzés.

Diagnózis:

A fül otoszkóposan (a fül speculumával) megvizsgálásra kerül. Itt először lát egy kivörösödött, majd a megkülönböztetett szemhártya. Ez azt jelenti nincs több részlet a bordó felismeri, és így van dudorok. Jön egy átlyukasztás ahonnan genny származik. Ezek a tünetek hangzik 2-3 hét után tól től.

Az tud kis vérrel és folyadékkal töltött hólyagok (myringitis bullosa) látható legyen a bordán. Tőlük lehet szérum szekréció kilépni. Ez az eset áll fenn az akut serozus otitisz közeg esetén.

Tünetek:

A középfülgyulladás különféle fázisokon megy keresztül. A beteg az első néhány napban nyugtalan súlyos fülfájás, egy Halláskárosodás, láz és lüktető Cseng a fülekben. hányinger és Hányás kísérő tünetek lehetnek. A templomra nehezedő nyomás fájdalmas.

Míg a vírusfertőzések általában itt gyógyulnak, rúgj bakteriális Fertőzések a következő napokban Védelmi szakasz a. Közben lépjen át a Bülhártya perforáció kiválasztása a fülből és a hallás csökkent. A gennyes A titok az egyikért beszél bakteriális, a savós-véres Szekréció egy számára vírusos Fertőzés. antibiotikumok lerövidítheti ezt a fázist és megakadályozhatja a dobhártya repedését. A A láz elmúlik és mások után két-négy hét túl van a középfülgyulladáson.

Terápia:

Középfül fertőzések is gyógyítani kezelés nélkül. Ezért a első két-három nap orvosi felügyelet mellett várt válik. Mint minden egészségügyi állapot esetén, a betegnek is kell lennie mentés.

Orr spray-k és gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítószeretem ibuprofen ajánlott. Bakteriális fertőzés esetén a a folyadékon áthaladó antibiotikum (például. amoxicillin, Azitromicin és klaritromicin).

Krónikus középfülgyulladás

Szinonima:

Középfülgyulladás krónika

A krónikus középfülgyulladás magában foglalja a következőket: két betegség; egyrészről a A csont megnövekedése, másrészt a Nyálkahártya-expanzió. Összességében a középfül krónikus gyulladásait érinti állandó szemhártya perforáció, amelyből genny kijárat.

Otitis media chronica mesotympanalis

A krónikus középfülgyulladás e formája az embereket érinti Nyálkahártyák. Ez egy központi szemhártya-hiba csontgyulladás nélkül.

kiváltó ok

Az ok általában interakció ismételt fertőzések és egy rosszul szellőző tuba auditiva. Traumás vagy gyulladásos betegségek és a dobhártya hibái szintén kiválthatják ezt.

Tünetek

Az érintettek szenvednek súlyos fülfájás és gennyes kisülés ki a füléből. A hallás csökkent. A dobhártya a szélén őrzik, de a központi részek sérültek. A gyulladás felrobbantásakor a középfül bélése vörös és megvastagodott. Ellenkező esetben szürkés és száraz lehet.

terápia

A perforált dobhártya az úgynevezett része Tympanoplasty zárt. Kell száraz körülmények között a fülcsatornát megtisztítják és fertőtlenítik.

Suppurations vele lenni antibiotikum fülcseppek kezelik. A kezelés után ezt óvatosan kell elvégezni Tartsa szárazon a fülét (Vatta fürdéskor, nem merülés vagy úszás) és a Tuba auditiva orr légzés útján szellőztetni.

Otitis media chronica epitympanalis

Ez a dobhártya széle gyulladásos károsodása; a csontot a gyulladás is befolyásolja.

okoz

Az okok ugyanazok, mint a középfülgyulladás chronica mesotympanalis esetében.

Tünetek

A dobhártya-károsodás részeként a Hallásvesztés (vezetőképes hallásvesztés). A dobhártya-károsodás marginális és előfordul rosszul szagú genny a fülétől (Otorrhea). Ugyanakkor megteheti A polipok a hallójáratba viasz.

Mivel a csontokat (például az oszszikkeket) a gyulladás szintén befolyásolja, az a Belső fül károsodása és társítva neurológiai kudarcok jön. Ebbe beletartozik Hányinger, szédülés, arcideg bénulás és süketség.

A krónikus középfülgyulladás e formája előkészítheti az utat erre Cholesteatoma kialakulása lenni.

terápia

Mindenekelőtt a A fülcsatorna lefolyik és lehet helyi vagy szisztémás antibiotikumok alkalmazni egy meglévőre Állítsa le a szupulációt. Mindenesetre van egy működési felújítás a dobhártya (tympanoplasty) és a A koleszteatóma eltávolítása.

További fülgyulladás

Aurikuláris perichondritisz

A perichondritis az egyik A porc gyulladása.

okoz

Ilyen gyulladás bakteriális (felhalmozódott Pseudomonas és Staphylococcusok) feltételesen. Átjutsz Az auricle sérülései (például műtétek vagy fül piercing közben) a porcbõrre.

Tünetek

A fülkagyló jelentése duzzadt és kivörösödött. A Fülcimpa de ez nem érintettmert nem tartalmaz porcot. Ha a gyulladás előrehaladott, akkor megteheti Elhalás gyere, az azt jelenti, hogy a szövet meghal. Általában a fül alakja megváltozik (Karfiol fül).

Bővebben a témában: Aurikuláris fájdalom

terápia

A bakteriális gyulladás elleni küzdelem érdekében légy Orális antibiotikumok beadni. A betegség késői stádiumában antibiotikum-infúzióra lehet szükség. Ezen felül a a nekrotizáló porc műtéti eltávolítása szükséges.