Pityriasis versicolor

bevezetés

A Pityriasis versicolor (korpás zuzmó, korpás gomba) a bőr felső rétegének gombás fertőzése, amely az egész testre elosztott foltok révén észlelhető, amelyek világosabbnak tűnnek, mint a bőr többi része.

okoz

Ennek a betegségnek az oka Malassezia furfur élesztő (korábban Pityrosporum ovale vagy Pityrosporum orbiculare néven is ismert).
Ez található szinte mindenki bőrének felületén, különösen a Fejbőr, azonban többnyire tünetek nélkül kiváltani.
Az, hogy a gomba miért okoz betegséget egyesekben és másokban, még nem tisztázott véglegesen.
Ismert azonban, hogy vannak olyan tényezők, amelyek elősegítik a kóros (morbid) fejlődést. Ebbe beletartozik Nyári hónapokban (nedves, meleg klímával és magas UV-sugárzással), fokozott izzadás és bizonyos betegségek (például Diabetes mellitus vagy Pajzsmirigy betegség).
Ezen túlmenően, mint szinte minden gombás fertőzés, a pityriasis versicolor inkább azokban az emberekben jelentkezik, akik bármilyen okból Gyengült immunrendszer (például bizonyos gyógyszerek szedésekor vagy az immunrendszert elnyomó betegségek esetén, mint pl AIDS).

Pityriasis vesicolor tünetei

A korpagomba fő tünete ez fehér foltok (hypopigmentáció) a bőrön.
A fertőzéstől függően ezek a foltok kicsi és csak szórványosan lép fel, különösen a verejtéknek kitett területek újra homlok vagy az mozog, vagy ezek vannak nagyobb és "együtt áramlik".
Ez létrehoz egy márványos arcszín, amelyet gyakran "Térkép-szerű". Ezt a elszíneződést az okozza, hogy a gomba elterjed a bőrön. Er toxint termel (Toxin), amely gátolja a pigment melanin képződését, amely a bőr cserzéséért felelős. Ezenkívül az érintett területeket fizikailag nem érinti olyan sok napfény, mint a többi, mert ezeket a gombás gyep takarja. Ez az oka annak, hogy a betegek hajlamosak a testük minden részének napfényben tartózkodására, kivéve azokat, ahol a gomba található.
Egyes esetekben a A bőr kissé viszketde nem túl erős. Ha az szenvedők magukat megkarcolják, akkor ezekhez vezethet a bőr felületes hámlasztása jön.
A Pityriasis versicolor nem fájdalmas, ráadásul az is ártalmatlan és nem fertőző.

Diagnózis

A pityriasis versiocolor diagnosztizálása legalább egy tapasztalt bőrgyógyásznál a jellegzetes megjelenés többnyire egy Szem diagnosztizálása Bizonyos esetekben ésszerű a bőr további vizsgálata speciális vizsgálati lámpa melyiket használni Fekete fény sugároz. Annak érdekében, hogy megkülönböztesse a többi bőrbetegségtől, fontos, ha van, csak kis viszketés és a tipikus fertőzésminták azokon a területeken, ahol különösen sok verejtékmirigy található.
Ha szükséges, az orvos használhatja a Fénymikroszkóp biztosítani. Erre van szüksége Kaparja le és festse be a bőrpehelyeketezeket a mikroszkóp alá helyezzük. Itt a gombás sejtek szőlő alakú gömbökként jelennek meg, klaszterekben elrendezve.

terápia

A pityriasis versicolor kezelése képes helyi vagy szisztémás illetőleg. Általában a helyi kezelés kezdődött. Különféle Gombaellenes szerek (Gombaellenes gyógyszerek) használva lenni.
Gyakran használt klotrimazol, bifonazol, econazole vagy Naftifin.
Ezek többnyire a kenőcs vagy krém használt, de van is samponok, Mosó gélek vagy Spray ezekkel a hatóanyagokkal.

Súlyosabb és terápia-rezisztens esetekben a Terápia tablettan nem zajlik. Ezek egyaránt tartalmazzák flukonazol, Ketoconazole vagy itrakonazol és vannak csak vényköteles.

A kezelés után néha eltarthat egy ideig, amíg a bőr ismét egyenletesen pigmentálódik, bár a gombás rohamot kiküszöbölték.
Gyakran, még a sikeres kezelés után is előfordul ismétlődő betegség (Visszaesés). Azon betegeknél, akik hajlamosak a visszatérő pityriasis versicolorra, fontolóra lehet venni, hogy az hasznos-e. szokásos helyi antimikotikumok (például szelén-diszulfidos samponként).

Gyógyszer

Betegek alatt Pityriasis versicolor A legtöbb esetben a betegségeket speciális gyógyszerrel kezelik. A fertőzés terjedésének megakadályozása Gombaellenes szerek (úgynevezett Gombaellenes gyógyszerek) gyógyszerként használják.

A pityriasis versicolor kezelésére általában gombaellenes szereket választanak tisztán külső alkalmazható.
A pityriasis versicolor elleni gyógyszert főként mint kenőcs, sampon és vagy gél felvitele az érintett bőrfelületekre.

A Pityriasis versicolor gyógyszer használatakor ügyeljen arra, hogy a Fejbőr részt vesz a kezelésben. Különösen a szőrös fej ideális élőhely azoknak a kórokozóknak, amelyek a pityriasis versicolor kialakulásához vezetnek. Ha a fejbőrt kihagyják a gyógyszer alkalmazásakor, akkor a gombák a fejből kiindulva ismét elterjedhetnek, és megfertőzik a test többi részét.

A kezelőorvos által felírt gyógyszert legalább az érintett betegnek használnia kell naponta egyszer vagy kétszer óvatosan kell használni. A gyógyszer teljes időtartama kb két hét lenni.

Súlyos pityriasis versicolor esetekben, amelyek tisztán külső kezelése nem elegendő, pótlólagos orálisan alkalmazható gyógyszer el kell venni. Ez a kezelési módszer az egyetlen hatékony kezelési stratégia azoknál a betegeknél, akiknél pityrosporum folliculitis kialakul. A megfelelő gyógyszer szájon át történő beadása az egyetlen hatékony kezelési stratégia.

A Pityriasis versicolor orális gyógyszerei szintén gyakori gombaellenes gyógyszerek. A lehetséges gyógyszerek a hatóanyagot tartalmazzák Ketokonazol, flukonazol vagy Itroconazole. A beadott gyógyszer hatékonysága növelhető, ha a beteget a gyógyszer bevétele után körülbelül egy órával elhagyja sport- feladatok.Ennek oka az a tény, hogy az aktív összetevők izzadság kiválasztása révén egyre inkább elérik a bőr érintett területeit.

Vannak azonban vele járó kihívások, ha egy gyógyszert pityriasis ellen versicolor orálisan alkalmaznak kockázatok. A leggyakrabban használt hatóanyagok számos nemkívánatos anyagot tartalmazhatnak Kábítószer-hatások (Mellékhatások) ok.
A gyógyszer szedése magában foglalhatja fejfájás, Szédülés, hányinger és Hányás előfordul.
Ezen túlmenően, az érintett betegek közül sok a súlyos tünetekben szenved, míg a gyógyszert szedik Emésztőrendszeri panaszok.
Ezenkívül ez is előfordul allergiás reakciók nem ritka a gombaellenes gyógyszerek alkalmazásával.

A pityriasis versicolor kezelését orálisan emészthető gyógyszerrel kell alkalmazni a Máj- vagy vesekárosodás figyelmen kívül hagyni.

Még a terhesség és az azt követő Szoptatás Ilyen gyógyszereket nem szabad beadni, mivel még nem ismert, hogy a (születendő) gyermek sérül-e.

Fertőzés veszélye

A Pityriasis versicolor előfordulásáért felelős gombák Bőrélesztő gombák, amelyek alapvetően teljesen ártalmatlanok, és szinte mindenki számára felfedezhetők a bőr felületén és a hajgyökér területén.

Ennek a bőrnek az élesztőgomba jelenléte csak akkor válik problematikusvá, ha a nagy mennyiségű izzadásra való hajlam kapcsán a patogén túlzott mértékben megsokszorozódik. Emiatt feltételezhető, hogy a pityriasis versicolor nem különösebben fertőző.

További információ a témáról itt: Mennyire fertőző az élesztők?

Mindazonáltal megfigyelhető, hogy egyes családokban gyakrabban fordulnak elő pityriasis versicolor esetek. Ma továbbra sem tisztázott, hogy ez a jelenség végül utalhat-e arra, hogy a betegség mennyire fertőző. A szakmai körökben inkább feltételezzük, hogy a verejték növekedésének bizonyos örökletes komponensei döntő szerepet játszanak a pityriasis versicolor kialakulásában.

Az a tény, hogy a pityriasis versicolor-ban szenvedő betegeket eddig nem tekintik különösen fertőzőnek, döntő különbséget jelent a bőrfelszín más gombás betegségeivel szemben, például a Candida albicans által okozott gombás fertőzéseket sokszor fertőzőbbnek tekintik.

Csak a pityriasis versicolor-ban szenvedő emberek verejtékével való közvetlen érintkezés vezethet a gomba áthelyezéséhez és a betegség fertőződéséhez.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy azok a betegek, akiknél a bőr tünetei már jelentősen elmúltak, maguk az élesztő ismét megfertőződhetnek. Ennek oka gyakran a fejbőr elégtelen kezelése. A felelős gomba képes letenni a fejbőr környékén és ott fennmaradni, ha nem megfelelő gombaellenes sampont használnak. Az érintett beteg számára a fej felületén maradó élesztő nagyon fertőző.

Amint a tünetek a bőr felületén enyhülnek, és a kezelést ezért megszakítják, a Gomba spórák a test felületét ismét a fejbőrből kiindulva kolonizálják.

előrejelzés

Olyan betegek számára, akik már szedték Pityriasis versicolor szenvedtek jelentősen megnövekedett kockázat újabb bőrbetegséget alakul ki a felelős élesztő. Ezért ezeknek a betegeknek a prognózisa meglehetősen gyenge.

A Különleges gyógyszerek szedése (Gombaellenes gyógyszerek), amelyek a ketokonazol, flukonazol vagy itrokonazol hatóanyagot tartalmazzák, javíthatja azoknak a betegeknek a prognózisát, akiknek a külső alkalmazása hetek után sem hatékony. A lehetséges szempontjából Mellékhatások Az ilyen gyógyszerek felírását azonban alaposan mérlegelni kell.

Az érintett betegek többsége azonban csak szenved könnyű és kevésbé kifejezett formák a pityriasis versicolor. A speciális kenőcsök, gélek és samponok rendszeres használatával ezeknek a betegeknek a prognózisa sokkal jobb.

Azoknál a betegeknél, akik már szenvedtek az élesztő által okozott pityriasis versicolor-ban, és akik sikeresen kezelik azt, megelőző felhasználás tól től Szelén-szulfid vagy Ketoconazolesamponok segítenek csökkenteni az új járvány kitörésének valószínűségét, és ezzel óriási mértékben javítják a prognózist.

Ezenkívül döntően befolyásolja a Pityriasis versicolor előrejelzését mikor diagnosztizálják az állapotot és megkezdi a megfelelő kezelést. A gombaellenes szerek (antimycotikumok) korai szakaszában történő megkezdése a legtöbb esetben gyorsan csökkenti a gombás fertőzést. Ezeknek a betegeknek az előrejelzése általában különösen jó. A bőrfertőzés által okozott jellemző fehér foltok azonban még több hónapig is láthatóak lehetnek.