Ragasztási zavar

bevezetés

A kötődési rendellenesség olyan rendellenesség, amely általában gyermekkorban fordul elő, patológiás (morbid) viszonyt mutatva az érintett gyermek és a gondozók, azaz általában a szülők között. Ez magában foglalja a kötődés megszakítását és a társadalmi interakciókat.
Gyakran előfordul, hogy nem megfelelő viselkedés vagy a helyzethez nem megfelelő viselkedés. Különbséget kell tenni a reaktív kötődési rendellenesség (gátolt forma) és a kötődési rendellenesség a gátlással (gátolt forma) között. A kötődési rendellenesség általában gyermekeknél jelentkezik az élet első öt évében. A felnőttek azonban kötődési rendellenességeket is szenvedhetnek, amelyek tüneteik és a gyermekek kötődési rendellenességei között különböznek.

okoz

A kötődési rendellenességnek számos oka lehet.
Ezek gyakran olyan okok, amelyek kötődési rendellenességhez vezetnek az élet első öt évében.Attól függően, hogy a kötődési rendellenesség gátolt vagy nem gátolt formája - az előtérben különböző okok vannak.

Reaktív kötődési rendellenesség, azaz gátolt forma esetén az ok gyakran traumás. A fizikai bántalmazás vagy gondatlanság kötődési rendellenességet okozhat. A korai gyermekkorban elkövetett szexuális visszaélés szintén lehetséges oka. Ha van egy krónikus súlyos betegség, amely számos orvosi létesítményben tartózkodással és fájdalmas vizsgálattal vagy beavatkozással jár, ez a kötődési rendellenességhez is vezethet. Szülési trauma vagy koraszülés szintén lehetséges okai lehetnek.

Deinhibícióval járó kötődési rendellenességek esetén azonban a hangsúly az érzelmi hanyagságra és az elhanyagolásra összpontosít. Ezekkel a gyermekekkel gyakran nincs gondozó vagy csak kevés kapcsolat van más emberekkel, ami azt jelenti, hogy nem lehet megtanulni, hogyan kell kezelni a stabil köteléket.

Olvassa el a következő kapcsolódó cikket is: Félelem a veszteségtől gyermekeknél

Ragasztási rendellenesség trauma után

Sok esetben a traumák okozhatják a kötődési rendellenességeket. Különböző típusú traumákat különböztetünk meg.
A leggyakoribb forma a fizikai trauma, például súlyos testi vagy szexuális zaklatás révén. Ennek eredményeként a gátolt forma kötődési rendellenessége gyakrabban fejlődik ki.
Bizonyos esetekben a koraszülés vagy a születési trauma kötődési rendellenességet okozhat. Ez utóbbi gyakran összefügg az alkohollal vagy drogokkal.

Olvassa el: Alkohol terhesség alatt

Anya és gyermeke közötti kötődés zavara

Egyes esetekben kötődési rendellenesség előfordulhat egy anya és gyermeke vagy gyermeke között is. Zavart kapcsolat van a kettő között.
Ez gyakran több tényező kölcsönhatásával magyarázható. Ide tartoznak például az anya pszichológiai problémái vagy stresszje. Jellemző döntő tulajdonság az, hogy az anyát túlterhelti a helyzet, pl. a gyermek apjától való elválás vagy önelégtelenség révén.

Egy másik lehetséges ok lehet a gyermek betegsége, akár fizikai, akár szellemi. A csecsemőt vagy a gyermeket viszont gyakran elhanyagolják az anya iránti túlzott igények miatt, vagy akár az anya erőszakos is lehet.
Annak érdekében, hogy az anya és gyermeke közötti kötődési rendellenesség kezelését meg lehessen kezdeni, először alaposan meg kell vizsgálni a fennálló különféle konfliktusokat, hogy meg lehessen határozni a kötődési rendellenesség lehetséges kiváltó okait. Az elemzés befejezése után közös, hosszú távú anya-gyermek terápiát kell keresni a kettő közötti kapcsolat helyreállítása érdekében.

Egyidejű tünetek

A kötődési rendellenességnek különböző kísérő tünetei vannak, a kötődési rendellenesség típusától függően.
Mindegyikük közös a zavarodott kapcsolatokkal és kapcsolatokkal a környező emberekkel, valamint a szoros kapcsolatokkal. Ezt gyakran ellentmondásos vagy ellentmondásos viselkedés kíséri. Ez azt jelenti, hogy egyrészt megfigyelhető egy nem megfelelő túlzott, megbízható magatartás, másrészt pedig elutasító magatartás. Ez utóbbi gyakran agresszív és dühös szándékokkal is összefügg.

A reaktív kötődési rendellenesség szintén nagy félelmességhez és gyakran boldogtalan hangulathoz vezet. Ez megnehezíti az érintett emberek elérését és az érzelmeikről nyílt velük való beszélgetést.
Ezen felül gyakran előfordul az úgynevezett apátia, azaz közömbösség. Ezzel szemben a dezinhibálással járó kötődési rendellenességek esetén gyakran fennáll a személytől független kötődési viselkedés megszakadása. Ez azt jelenti, hogy fokozott dőlési magatartás egy bizonyos távolság megtartása nélkül idegeneknél is előfordulhat.

Több erről: Gyermekek viselkedési problémái

Milyen jelek lehetnek gyermekeknél?

Gyerekekben a kötődési rendellenességek túlzott óvatosságot és kifejezett félelmet mutatnak.
Ezen felül egyértelmű zavarok lehetnek az emberekkel való együttélés során, beleértve a többi gyermeket is. Időnként agresszió és dühkitörések szintén előfordulhatnak.
A gyerekek többnyire érzelmileg instabil személyiségként mutatják be magukat, amely váltakozó vagy ellentmondó cselekedetekben mutatkozik meg erős szeretettel és ellenszenvvel. Ez azzal magyarázható, hogy nincs állandó referencia személy. Ezek a jelek nem helyzetelenek gyermekeknél.

Ön is érdekli ezt a témát: Személyiségzavarok

Csatlakozási rendellenességek megsemmisítésével

A kötődési rendellenesség és a megsemmisítés a társadalmi interakció zavart változása, anélkül, hogy bizonyos saját akadályokat megfigyelnének.
A vezető tünet a nem specifikus kötődési viselkedés és a túlzott barátság. Ez gyakran a környezetből származó emberekre is vonatkozik, akik egyébként nem lényegesek az érintett személy számára. Nagyon nagy figyelmet kell fordítani. Ki keresi ezt, és ki is megtalálható, alárendelt szerepet játszik. Amikor az érintettek szomorúak, gyakran vigasztalást kérnek azoktól az emberektől, akikkel egyébként ismeretlenek. Ezt szemlélteti a „disinhibition” kifejezés.
A általában létező belső akadályokat, amelyek megakadályozzák, hogy véletlenszerűen közeledjenek az idegenekhez, lebontják, és úgy mondják, hogy a személyt gátolják. Néha azonban vigasztalásra nincs szükség.

Egy ilyen kötődési rendellenesség esetén az okok gyakran a súlyos gyermek elhanyagolása. Nem tanulnak állandó gondozást a gondozóval, ami nagymértékben csökkenti a kívánt figyelem megszerzésének esélyét.

Ön is érdekli ezt a témát: hospitalizmus

Gyerekek és felnőttek kötődési rendellenességeinek különbségei

A kötődési rendellenességeknek számos megnyilvánulása lehet, amelyek természetesen különböznek egymástól gyermekek és felnőttek esetében.

Gyerekekben a kötődési rendellenesség gyakran traumás okokból származik.
Különböző eseményindítók kerülnek kérdésbe, gyakran kapcsolódnak a fizikai és / vagy szexuális erőszakhoz, ám a szélsőséges gondatlanság vagy az egyértelműen sértetlen szülői ház kötődési rendellenességeket okozhat egy gyermekben. Ez extrém hatással van a gyermek viselkedésére.
A kötődési rendellenesség típusától függően a gyermeknek nehézségeket okozhat a környezet fontos gondozóival való interakció. Ez gyakran ambivalens, azaz megosztott viselkedésben nyilvánul meg. Egyrészt megfigyelhető a túlzott bizalom és a távolság elvesztése, másrészt a fontos személy agressziója vagy tudatlansága is megfigyelhető. Ezenkívül gyakran felmerülnek problémák az azonos korú gyermekekkel való foglalkozáskor.
Az érintett gyermekek gyakran érzelmileg instabilok is, és ingadoznak a különböző érzelmi állapotok között. Ezek gyakran magában foglalják a félelmet, a boldogtalanságot, az érzelmek hiányát és az agressziót magaddal és körülötted szemben. A gyermekek kötődési rendellenességeinek hivatalos diagnosztikai kritériumai vannak.
Terápiaként a hosszú távú pszichoterápiás kezelést keresik.

A felnőttekben a kötődési rendellenesség fogalmát különféle szemszögből kell megvizsgálni.
Ide tartoznak azok a felnőttek is, akik már gyermekkorban szenvednek kötődési rendellenességeik miatt a fentiekben ismertetett trauma miatt. Ez a kötődési rendellenesség akkor fordul elő, ha gyermekkorban nem végeztek megfelelő terápiát, vagy nem következetesen. Ez elkerülhető viselkedéshez vezethet a közvetlen közelében lévő emberekkel szemben. Az érintett felnőttek gyakran nem voltak képesek a gyermekkortól megfelelően meggyőzni a traumát, ezért mindennapi viselkedésükben erősen befolyásolják és korlátozzák őket. Ezért pszichoterápiás vagy pszichiátriai kezelést kell igénybe venni.
A mai társadalomban a felnőtteknél való ragaszkodási rendellenesség fogalmát gyakran azzal egyenértékűnek tekintik, hogy hajlamosabb a kötődés és a komoly partnerség határozott ígéreteitől való félelem. Ez egyfajta kötődési rendellenességnek tekinthető, amelynek azonban kevésbé traumás okai vannak, és amelyet nem feltétlenül kell pszichiátriai kezeléssel kezelni.

terápia

A kötődési rendellenességek kezelése gyakran hosszú folyamat. Az előtérben van a viselkedésterápiás megközelítés.
Az állandó, biztonságos környezet megteremtése érdekében a kezelést lehetőleg járóbeteg-környezetben kell végezni, például pszichoterápiás gyakorlatban. A kezelést általában pszichiátriai vagy pszichoterápiás szakember felügyeli. Ily módon garantálható, hogy az érintett személy problémáinak megfelelő kezelése lehetséges. A pszichiátriai vagy pszichoterápiás ellátás általában hosszú távú folyamat. Fontos, hogy biztonságos és stabil kapcsolat jöjjön létre az érintett személy és a terapeuta között. Ellenkező esetben a kezelés sikere nagyon korlátozott az érintett személy bizalomhiánya miatt.

Ebben az értelemben nincs kötődési rendellenesség gyógyszeres kezelés. Támogató gyógyszereket lehet beadni. A hangsúly általában a kísérő betegségek kezelésére irányul.

Ön is érdekli ezt a témát: Pszichoterápia

tartam

A kötődési rendellenesség gyakran hosszú távú klinikai kép. A kötődési rendellenesség általában a korai gyermekkorban kezdődik, ezért a fejlődés kritikus éveiben nagyon formáló. Ezért érthető, hogy az érintetteknek hosszú időre van szükségük ahhoz, hogy visszatérjenek a szokásos rögzítési viselkedéshez.
Összességében az időtartam a terápia típusától és a kezelés következetes végrehajtásától függ. Gyakran egy jó és adaptált pszichoterápiás vagy pszichiátriai kezeléssel több évig tarthat.

diagnózis

A kötődési rendellenesség diagnosztizálása érdekében először ki kell zárni más rendellenességeket.
Gyakran nem könnyű megkülönböztetni a közvetlen pszichológiai vagy fizikai problémákat (a rossz bánásmód vagy visszaélés miatt) és az ebből következő kötődési rendellenességeket. Ezért fontos, hogy különféle tesztekkel végezzen részletes vizsgálatot. Ezenkívül a kötődési rendellenesség diagnosztizálása magában foglalja a megfelelő tünetek előfordulását az élet első öt évében.

Van-e megbízható teszt a kötődési rendellenességekhez?

Ebben a formában nem létezik megbízható teszt a kötődési rendellenesség diagnózisának megerősítésére.
Számos teszt található az interneten, amelyek bizonyítékot nyújthatnak a kötődési rendellenességről. Ezen tesztek alapján azonban nem lehet megbízható nyilatkozatot kötni a rendellenesség fennállásáról. Ezért pszichiáterrel kell konzultálni, ha bármilyen kötődési rendellenesség jele van. Nem szabad alábecsülni a kötődési rendellenesség lehetséges jeleit, mivel ez egy súlyos betegség, és az érintett számára hosszú távú károkat okozhat.

A lehetséges tünetek azonosításához néhány kérdés segíthet, amelyek a kapcsolódási rendellenességet jelzik. A hangsúly arra összpontosít, hogy az érintett személynek vannak-e szoros kapcsolattartói vagy az emberek, akikben megbíznak a környezetükben. A központi elem a sérüléstől való félelem és a biztonság iránti igény is. Ezen felül figyelmet kell fordítani arra, hogy szükség van-e visszavonulásra és magányra.