Breeches érzéstelenítés

meghatározás

Breeches érzéstelenítés esetén az érzékenység a következő tartományban van: Nemi és végbélnyílás-régiók, valamint a Belső comb csökkent vagy törölt. Mivel a leírt eloszlási minta hasonlít a lovaglónadrághoz vagy megfelel a párnázott területüknek, ebben az összefüggésben egy "Breeches érzéstelenítés“.
Az egyik felelős A gerincvelő idegeinek károsodása a sacrum régióban (S3-S5). Mivel a gerincideg felelős mindkettőért érzékeny érzések (Érintés, hőmérséklet-érzés, fájdalom stb.) szintén Motoros készségek (Mozog) felelősek, ezen struktúrák megsértése kiterjedt korlátozásokat eredményezhet, ideértve a következőket: a nadrág altatása.

A nadrággal végzett érzéstelenítés okai

Akut alsónadrág-érzéstelenítést okozhat Herniated korongok, Daganatok, metasztázisok, Vérzés vagy a sérülés lenni. Minden mechanizmus a gerincvelő idegeinek, más néven gerincidegeknek, sérüléséhez vagy kompressziójához vezet.
A 2. lumbális csigolya alatt nagy sérvű korongok pl. a gerincvelő alsó része (Lófarok szerű idegköteg) és "Cauda-szindróma- Kapcsolódás a nadrág altatáshoz. A "Konus-szindrómaAz azonos név szerkezetének károsodása az első deréktáji csigolyák szintjén csökkentheti az érzékenységet a nyeregtáskák területén.

További információ a A sérvű lemez felismerése.

Az ágyéki gerinc herniated korongja

A nadrágtartó érzéstelenítés oka a szakrális idegrostok (S3-S5) ideggyökereinek károsodása, amelyek a gerincvelő végét képviselik. Ritka esetekben az ágyéki gerincnél lévő sérvült korong összenyomhatja ezeket az ideggyökereket, különösen akkor, ha a sérvült korong a gerincvelő alsó részén található (például L5 / S1). Ez általában vészhelyzet, mivel nagy a kockázata a cauda equina szindróma kialakulásának.

További információ a témáról: Lemez prolaps

A nadrággal végzett érzéstelenítés tünetei

Ez a vérzéses érzéstelenítés tipikus tünete csökkent érzékiség a Belső comb, valamint a Végbélnyílás és nemi régió. Az érintett emberek panaszkodnak Zsibbadtság, csípés, Éget, vagy "Hangya fut”. A nadrágtartás területén kifejezett, lokális határvonalak jellemzőek.
Ezenkívül Vizelés- és Rektális rendellenességek megfigyelhető: Hirtelen előfordul inkontinencia, a vizelési vágy hiánya vagy a vizelési problémák jelzik a leírt rendellenességeket.

Ezenkívül az érzékeny kudarcok mellett a tünetek is jelentkezhetnek motoros korlátozások előfordul. Első és legfontosabb itt a Lábizmok érinti. Az enyhe gyengeség pl. kifejezze úgy, hogy gyakran zokog vagy megbotlik. Súlyos esetekben azonban az érintett személyek teljes bénulástól szenvednek (részleges bénulás) a lábak. A férfiak impotenciát is jelentenek.

Diagnózis a melltartó érzéstelenítésben

Annak érdekében, hogy egyértelművé tegyük a vérzéses érzéstelenítés diagnózisát, a kihallgatás és a fizikai vizsgálat a "A és O."A legfontosabb információ a nemi és a végbélnyílás, valamint a comb belső tipikus érzékeny hiányosságai. Ha más tünetek vannak, például vizelési problémák vagy a lábak bénulása, akkor a vérzéscsillapító érzéstelenítés gyanúja szoros.
Kezelőorvosa is képes A lábak szilárdságának ellenőrzése végre. A reflexek hiánya a lábak (mint például. Az Achilles-inak reflexének elvesztése) is beszélhet a nadrág altatásról.

A hátulról vagy a gerincről készült kép biztosítja a végső egyértelműséget. Első választás ez A gerinc mágneses rezonanciája (MRI). Ebben a fájdalommentes vizsgálatban a sugárterhelés nélküli betegeket "csőRövid idő elteltével nagy felbontású képeket készítenek, amelyeken például könnyen felismerhetők a lehetséges sérült lemezek vagy daganatok.
Ha nem áll rendelkezésre MRI készülék, vagy ha nagyon sürgõs, akkor a Komputertomográfia (CT) ésszerű, nagyon gyors alternatívát jelent. Ennek a vizsgálatnak azonban hátránya a viszonylag magas sugárterhelés.

Bizonyos körülmények között a Vérvizsgálat hasznos lehet, pl. A gyulladás láthatóvá válhat.

A nadrágtartó érzéstelenítés kezelése

A hirtelen fellépő altatott érzéstelenítés mindig problémát jelent abszolút vészhelyzet nem kezelt fenyeget egy mély Kétoldali bénulás helyrehozhatatlan hosszú távú következményekkel jár.
Annak érdekében, hogy a lehető leggyorsabban enyhítsük a gerincvelő veszélyes idegeit, vagy hogy "mentés“, Az érintetteknek ezért nagyon gyorsan kell menniük működtetett válik. A sérülés mértékétől függően műtéti kezelés is alkalmazható minimálisan invazív ("Kulcslyuk elve") vagy nagyobb hozzáférési útvonalak nem. Például. sérv korong esetén a sérült vagy "elcsúszott„A lemezt eltávolítottuk úgy, hogy az már nem nyomja meg a finom gerincvelőket. Az esetek túlnyomó többségében a terápiát Európában végzik általános érzéstelenítésúgy, hogy a betegek semmit ne érezzenek a műtét során.

Mi a különbség a cauda equina szindrómához képest?

A lovaglónadrág altatása érzékszervi rendellenesség vagy zsibbadás a nemi szervek területén, a fenék körüli régióban és a combok belső részén.

Cauda equina szindróma esetén általában lovaglónadrág érzéstelenítés; Például súlyos hátfájás jelentkezik, amely a lábakon sugárzik (radikális tünetek). Ezenkívül vannak a lábak izommotoros rendellenességei (például gyengeség a láb dorsiflexiójában). Az autonóm idegrendszert szintén befolyásolja, a betegek panaszkodnak a vizelet- és széklet-inkontinenciára és impotenciára.