A bőr sarcoidja
Meghatározás - mi a bőr sarcoidja?
A szarcoid olyan gyulladásos betegség, amely különböző szerveket érinthet. A szarcoid lehet akut vagy krónikus. A tüdő a leggyakrabban érintett. Ezenkívül a bőr kb. 30% -át is gyakran érinti.
A bőr szarcoidjával a jellegzetes bőrváltozások, az úgynevezett nodosum erythema társulnak. Az érintett személyeket kezdetben vörös, később kékes csomók szenvedik a bőr alatt.
Sarcoid bőrbetegség tünetei
A sarcoid bőr akut formájában az érintettek nodosum erythema-ban szenvednek. Az eritéma kifejezés gyulladásos vörösödést jelent, és a nodosum szó a nodularis bőrváltozásokat írja le. A nodosum eritéma általában kezdetben vöröses és később kékes darabokból áll a bőr alatt.
A csomópontok lehetnek nagyok vagy kicsik, átmérőjük 1-10 centiméter lehet. A csomós változások gyakran az arcon, a karokban, a lábakban, a törzsön és a nyálkahártyán találhatók meg. A leggyakoribb hely az alsó lábak nyújtó oldalainak területe.
A szarcoid akut formájában artritisz és epe-nyirokcsökkentés gyakran a bőr nodosumán alapuló eritéma mellett. A sarcoid bőr krónikus formája a nodularis bőrváltozásokkal is összefügg. A bőr nagy, kicsi, szubkután, nodularis vagy gyűrű alakú változásokkal járhat. A nagy-csomós változások jellemzően a telangiectasias-okkal, a látható kékes érér-dilatációkkal társulnak.
Ha eritéma jelentkezik különösen az arcon, akkor a lupus pernioról beszélünk.Vöröses-kék, fényes csomók láthatók. Ezek elsősorban az orron, az arcán és a fülcsapokban találhatók.
Viszketés a bőr sarcoidjában
A viszketés a bőr kellemetlensége, ami miatt karcolás és dörzsölés válik szükségessé. A viszketés nem a sarcoid bőr klasszikus tünete. Azonban az emberek súlyos viszketést tapasztalhatnak az egész testükben.
Bőr sarcoid hegek
A korai szarcoid stádiumban vagy krónikus szarcoidban a régi hegek területén bőrváltozások lépnek fel. Először sárgás-vöröses változások vannak, majd barnás-vöröses változások vannak a régi hegek területén.
Bőrváltozások a bőr sarcoidjában
A bőr szarcoidjával számos lehetséges bőrváltozás társul. A szarcoid akut formája a nodosum erythema formájában jelentkezik, amely néhány hónap elteltével gyakran visszaáll. A nodosum eritéma a nodularis változásokból áll, amelyek általában kezdetben vöröses színűek és nyomáson nagyon gyengék.
A krónikus bőr sarcoidban vannak mind nagy, mind a kis csomók. Az idő múlásával a bőr kis-csomós változásai az érintett területek hiperpigmentációjához és a telangiectasias kialakulásához vezetnek. A telangiectasias olyan értágítók, amelyek kékesen láthatók a bőr felszínén.
Erythema nodosum
Az eritéma a bőr alatti zsírszövet gyulladása és egy túlérzékenységi reakció részeként jelentkezik. A bőr szarcoidja mellett a nodosum erythema különféle autoimmun betegségek és bakteriális fertőzések által kiváltható.
A nodosum eritryma az arcon, a karokon, a lábakon, a csomagtartón és a nyálkahártyán található. Az eritéma leggyakrabban az alsó lábak nyújtó oldalán jelentkezik.
A bőrgyulladás vöröses, nodularis területeket mutat. A csomópontok mérete 1-10 centiméter lehet, és kékes színűvé válhatnak, miközben előrehaladnak. Az eritéma általában spontán módon gyógyul néhány hét vagy hónap alatt.
A bőr sarcoid kezelése
Nem minden sarcoidra van szükség kezelésre. Az akut szarcoid betegségek 95% -a spontán gyógyul néhány hónap alatt, még kezelés nélkül is.
Ha a tünetek súlyosak, a bőr akut szarkoidózisát gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, például acetil-szalicilsavval (Aspirin®) vagy ibuprofen.
A kortizon fő panaszok esetén alkalmazható. A bőr krónikus szarcoidját több hónapon keresztül általában kortizonnal kezelik.
A szarkoidózis nagyon súlyos eseteit immunszuppresszánssal kezelik. Példa erre a metotrexát, azatioprin és klórkin.
Időtartam vs. A bőr sarcoidjának előrejelzése
Sarcoid bőrbetegség esetén az esetek több mint 60% -a spontán gyógyul 2–5 éven belül. A betegség csak a betegek 10–30% -ában progresszál.
Különleges formák, például a lupus pernio esetében az esetek kb. 50% -a spontán gyógyul. Sajnos, még a bőr teljes gyógyulása után is, a szarkoidózis visszatérhet.
A bőr sarcoid betegségének menete
A szarcoid akut formája spontán gyógyul a betegek 95% -ánál hónapon belül. Szerencsére az összes szarcoidos eset több mint fele 2-5 éven belül gyógyul. A betegség az esetek kb. 10–30% -ában progresszál.
Összességében a nodularis bőrváltozások jobban gyógyulnak, mint a lupus pernio speciális formája. A szarcoid esetében a prognózis a tüdő leletétől függ.
A bőr sarcoid okai
A szarcoid multiszisztémás gyulladásos betegség, amelynek nincs ismert oka. Bizonyos összefüggés van bizonyos HLA antigénekkel, ezért a tudósok genetikai hajlamot vállalnak a szarkoidózis kialakulására.
Ugyanakkor a környezeti tényezőkkel való kapcsolat meghatározza. Ez magában foglalja a fémiparban és a mezőgazdaságban végzett munkát.
A bőr sarcoid diagnosztizálása
Mivel a bőr sarcoidja jellegzetes tüneteket okoz, az érintett személyek általában korán fordulnak orvoshoz. A házi orvos első benyomást kelthet, és a kísérő panaszoktól függően további vizsgálatokat kezdeményezhet, ha szükséges.
Általában bőrgyógyászhoz kell utalni. A bőrgyógyász általában biopsziákat és szövetmintákat vesz, és mikroszkopikusan megvizsgálja azokat.
Bőr szarcoid biopszia
A bőrgyógyász bőrbiopsziát készít a diagnózis megerősítésére, ha a sarcoid gyanúja merül fel a bőrön. Ehhez először számozzuk meg és fertőtlenítjük a vizsgálni kívánt bőrfelületet, majd szikével kivágjuk. Az eltávolított biopsziát ezután a mikroszkóp alatt megvizsgáljuk.
A témáról további információkat itt olvashat: Bőr biopszia
A szerkesztõcsoport ajánlásai
További általános információk az ön számára is érdeklődhetnek:
- Sarcoidosis - tünetek, okok és kezelés
- Löfgren-kór
- Sarcoid tünetei