Alvászavar

• Relaxációs eljárás
• Pszichoterápiás beavatkozások
• Gyógyszer

Szinonimák

Lunatizmus, noktambulizmus, álmatlanság, álmatlanság, holdfénykép, elaludási nehézségek, alvászavarok, korai ébredés, túlzott alvás (hipersomnia), alvás-ébresztési ritmuszavarok, álmatlanság (asomnia), alvás (holdfüggőség, szomnambulizmus), rémálmok

Kérjük, olvassa el a témánkat is neurológiai alvászavarok

meghatározás

Az alvási rendellenességet, amelyet technikai értelemben álmatlanságnak is neveznek, az alvási zavarok, az éjszakai gyakori ébredés, a reggeli nagyon korai ébredés és / vagy a rossz alvásminőség határozza meg.

Járványtan

Szinte minden hatodik felnőtt súlyos alvászavarban szenved, ez körülbelül 15% -nak felel meg. További 13-15% szenved alkalmi és enyhe alvási rendellenességektől. Az idősebb embereket gyakrabban érinti, mint a fiatalabbokat. A több mint 60 évesek körében minden negyedik ember rendszeresen szenved álmatlanságtól / alvászavaroktól.

Osztályozás

Nem minden alvászavar azonos. Az alvászavarokat általában két kategóriába sorolják.

• Alvási rendellenességek, amelyeket belső folyamatok váltanak ki - belső álmatlanság
• Külső ingerek által okozott alvászavarok - külső álmatlanság

A belső álmatlanságban az öt leggyakoribb rendellenesség van felosztva:

1. Az úgynevezett alvási apnoe szindróma: Alvási apnoe szindrómában különféle mechanizmusok (például elhízás) hosszabb ideig tartó légzési szünetekhez vagy légzési leálláshoz vezetnek. Mivel ezek a megszakítások 10 és 60 másodperc között tarthatnak, a beteg belekerül az úgynevezett „oxigéntartalomba”. Ez azt jelenti, hogy a test riasztási állapotba kerül és sürgősségi intézkedéseket hoz, mivel megfojtani lehet. A beteg számára ez azt jelenti, hogy nagyon gyakran felébred vagy szinte felébred.
   Bevezetés: A rokonok, többnyire feleségek, ismerik ezt a sürgősségi "gyorsfigyelést". Leginkább egy vércsikorgó horkoló jelzi, amellyel a beteg levegőt szív.
   Mivel ezeknek a lemorzsolódásoknak tucatja fordulhat elő minden este, a beteg alvása szinte folyamatosan megszakad. Ennek közvetlen következménye az, hogy másnap reggel „kimerültnek” érzi magát, mivel általában már nem képes mély, pihentető alvási állapotot elérni. A felnőtt férfiak körülbelül 1-2% -át többé-kevésbé érinti ez a probléma.
2. Narkolepszia: Az úgynevezett narkolepszia a nap folyamán extrém álmossághoz és az éjszakai alvás zavarához vezet. Tipikus tünetek, amelyek a narkolepszia során jelentkezhetnek:
   1. Hirtelen "alvási rohamok", amelyek ellen a beteg nem tud védekezni
   2. Az izomfeszültség hirtelen elvesztése és az ahhoz kapcsolódó test "összeomlása" eszméletvesztés nélkül (műszaki kifejezés: kataplexia).
   3. Halucinációk elalvás közben (hypnagogic hallucinációk). Mind akusztikus, mind optikai jelenség előfordulhat.
   4. Bénulás érzése éjjel
3. Nyugtalan lábak szindróma (RLS):
   E rendellenesség esetén a beteg jellemzően bizsergő kellemetlenséget érez a lábában. Ezeket általában kényszer kíséri a lábak mozgatásához. Ha mozog, gyakran megkönnyebbülés érzése van. A szindróma általában röviddel elalszás előtt jelentkezik, de előfordul, hogy a mozgás iránti vágy és az alvás közbeni rángatás éjszaka is előfordul.
   A "nyugtalan lábak" (RLS) egy angol kifejezés, amely szó szerint: "Nyugtalan lábak".
4. Pszichofiziológiai tényezők: Ezek a tényezők összegzik az alvási rendellenességeket, amelyekben úgymond zavart az alvás „pszichológiai hozzáállása”, vagy a psziché akadályozza az alvást. A stressz és a félelem így alvászavarokhoz vezet, akárcsak az ágy „visszaélése” olyan helyként, ahol mindig gondolkodik a mindennapi problémáiról, vagy amelyet a nap folyamán sok tevékenységre használ (telefonálás, tévénézés, étkezés, tanulás). A másik rossz alvás állandó elvárása alvási rendellenességet is okozhat.
5. Saját alvás téves percepciója: Az alvási rendellenességek kezelését igénylő betegek kb. 5% -ánál nincs objektív elem. Azaz. van egy úgynevezett téves észlelés az alvás minőségéről. Az emberek szilárdan hiszik, hogy nem aludtak, hanem aludtak.

A külső álmatlanság leggyakoribb rendellenességei:

1. Altatók és alkoholfogyasztás: Mind az altatók, mind az alkohol kezdetben elősegítik az alvást vagy serkentik az alvást. De ugyanúgy, mint a fejfájáscsillapítók hosszú távú használata maga okozza a fejfájást, az olyan segédeszközök, mint az altatók és az alkohol ellentétes hatással vannak az alvásra, ha folyamatosan használják. Ezeknek a hatásoknak az oka általában a megszokás (azaz egyre több anyagra van szükség ahhoz, hogy ugyanazt a hatást elérje), elvonulás (azaz legalább egy bizonyos mennyiségű anyagra van szükség ahhoz, hogy nyugodtá váljon), vagy a mindkét.
   A tipikus "bűnösök" általában az úgynevezett benzodiazepinek: diazepam, oxazepam, flunitrazepam, lorazepam stb.
2. A nappali-éjszakai ritmus változásai: Mindenkinek van egy úgynevezett "belső órája" (műszaki kifejezés: cirkadián ritmus). Ha megpróbál aludni az óra ellen, a legtöbb esetben jelentős nehézségekbe ütközik az elalvás. Ezt a rendellenességet gyakran olyan embereknél tapasztalják, akik éjszaka aktívak vagy aktívak (ápoló, gyakori diszkói járók stb.)
3. Stimulánsok lenyelése: A legtöbb gyógyszer, amely bármilyen módon stimulálja, jelentősen csökkenti az alvásigényt. Az alvási zavarok és a gyakori éjszakai ébredések jellemzőek.

Időnként az egyszerű légzési nehézségek okozzák az alvászavarokat. Az okok pl. lenni:

• A septum görbülete
• horkolás
• A polipok
• szippantás

okoz

Sok oka van, amelyek végül alvászavarokhoz vezethetnek. A következők a legfontosabbak.

• Fizikai okok
  A testben vagy a fájdalom vagy egyéb irritáció rendkívül zavart éjszakai alvást eredményezhet. Jellemző fizikai betegségek például: krónikus hátfájás, gyulladásos ízületi betegségek "gyomorégés“, fibromyalgia vagy az is "Nyugtalan láb szindróma“
  
• Rossz alvás és környezeti feltételek
  A kényelmes alvást zavaró tipikus környezeti feltételek például: Bármilyen zaj, túl magas vagy túl alacsony hőmérséklet, túl fényes vagy akár nyugtalan ágypartner
  
• Anyagbevitel
  Itt tipikus "alvásgyilkosok" vannak Kávé, kóla vagy más italok, amelyek koffeint, alkoholt, Amfetamin, Altatók visszaélése és kokain
  
• A nappali-éjszakai ritmus zavarai
  Sok ilyen már egyben 3 rétegű rendszer dolgoztak, tudják, hogy az alvás itt is szerencse kérdése. Az úgynevezett Jet lag álmatlanságot (álmatlanság / alvászavar) okoz.
  

  Alvási rendellenesség a jet lag miatt

  A Jet lag álmatlanságot okozhat hosszú repülővel történő repülés után. Ezek lehetnek Elaludni- szintén Nehéz éjszakai alvás Expressz. Ugyanakkor alvási rendellenességek gyakran előfordulnak a nap folyamán fáradtság tovább. Minden ember testének sajátja van nappali ritmus, az úgynevezett cirkadián ritmus. Ez szabályozza az alvás és az étkezési viselkedést. Az időváltozás elrontja ezt a ritmust, de néhány nap múlva a test megszokja az új időt.

  Olvassa el a témával kapcsolatos részletes információkat: Jet lag

  terápia

  

  Az első terápiás megközelítésnek az úgynevezett „alváshigiénia” javításának kell lennie. Ez azt jelenti, hogy a betegnek elemeznie kell, hogy az alvás tekintetében a következő szabályokat tartja be:

  1. "Csak lefekszem, amikor fáradt vagyok."
  2. "Csak az ágyomat aludom, és semmi mást."
  3. "Ha nem tudok aludni, ismét felmegyek, és ágyom előtt elfoglalom magam, és újra lefekszem, amikor akarok."
  4. "Én mindig felállok, amikor nem tudok aludni."
  5. „Mindig ugyanabban az időben kellek fel. Nem számít, hány órát aludtam éjjel. Ugyanez vonatkozik a lefekvésre.
  6. "Soha nem alszok napközben!"

  E szabályok végrehajtásának és betartásának célja az, hogy az ágy olyan ingerré váljon, amelynek csak egy célja van - aludni. Elég gyakran az ágy álmatlan éjszakák és a frusztráció szimbóluma.

  A felkelési idő betartása jó módszer a test ritmusának edzésére. A nap folyamán történő alvás vagy szunyókálás egyelőre pihentető, de garantálja egy újabb rossz éjszakát is.

  A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja:

  • Alvási higiénia
  • aludj jobban

  Relaxációs eljárás

  Jacobson szerint a progresszív izomlazítás itt különösen alkalmasnak bizonyult. További információ a témáról a következő oldalon található: progresszív izomlazítás

  A progresszív izomlazítás mellett a következő eljárások is hasznosak lehetnek:

  • Autogén edzés
  • hipnózis
  • elmélkedés
  • jóga

  További információ a témáról: Légzési gyakorlatok, amelyek segítenek az elalvásban

  Pszichoterápiás beavatkozások

  Különböző viselkedési terápiás technikák (a fenti lehetőségekkel kombinálva) szintén hasznosnak bizonyultak.

  Paradox helyzet: a beteg lefekszik az ágyában, és úgy tiltja, hogy elaludjon. (Természetesen csak ezt látja el a fejében.)

  Gondolkodás leállítása: Ezzel a technikával a beteg például egy semleges szó, amely segít neki megállítani a kellemetlen gondolatokat

  Kognitív szerkezetátalakítás: Az álmatlanságban szenvedő betegeket gyakran irracionális gondolatok ébren tartják.

  "Ha most nem elaludok el, akkor holnap nem tudok vizsga megtenni."

  "Mindenkinek legalább 8 órára van szüksége aludni."

  Ez terápiásán is jól működik, így az ilyen gondolatok kínzó oldala végül eltűnik.

  Gyógyszer

  Itt meg kell említeni, hogy természetesen számos olyan helyzet és rendellenesség létezik, amelyekben az alvászavar gyógyszeres kezelése helyes és szükséges.

  Az esetek többségében az álmatlanság könnyű gyógynövényes gyógyszerekkel is jól kezelhető. A hangsúly itt a valerian és a fekete cohosh kezelés. Mind a valerian, mind a fekete cohosh nyugtató hatású, és így serkenti a bőrt.
  Míg a valerian hatása azonnal bekövetkezik, a fekete cohosh csak hosszú, rendszeres használat után működik. Ezért a fekete cohosh nem alkalmas akut alvászavarokra.

  Ha ezek a gyógynövények nem mutatnak hatást, és az alvászavarok továbbra is fennállnak, természetesen különféle altatók is léteznek. Ezeket azonban orvosnak kell előírnia vagy kell előírnia.

  További információ a témáról: Altatók.

  Az ágy

  Az ágy döntő szerepet játszik az alvási rendellenességekben is.
  Az ágyakkal kapcsolatos információk a következő címen is megtalálhatók: Masszív ágyak