Stroke a szemben
meghatározás
Sokan ismerik a fej stroke-jának félelmetes diagnózisát. Sokan azonban nem veszik észre, hogy a stroke is előfordulhat a szemben. A szemütés a vén hirtelen záródása a szemben. Retina vénák elzáródásaként ismert. Mind az idősebb, mind a fiatalabb emberek érintettek lehetnek.
Olvassa el: A stroke tünetei
okoz
Mint más szervek, a szem is vért lát el. Ehhez egy artéria az oxigénben gazdag vért vezet a szembe, és a vénák az oxigén-szegény vért ismét elvezetik. Agyvérzés során a vértelenítő véna elzáródik. Gyakran trombusz zárja le. Ez különféle összetevők gyűjteménye, például kalcium és vér alkotóelemei. Ezek a trombák kialakulhatnak a vérrendszer sérült artériás vagy vénás falain. Ezek az artériák megkeményedésének következményei.
Az elhízás, magas vérnyomás és koleszterinszint, valamint a testmozgás hiánya azok a magas kockázatú betegek, akiknek az artériákban több meszesedés mutatkozik. Még azok a betegek is, akik már régóta dolgoznak rajta Diabetes mellitus trombusokon és az érfal sérüléseinél szenvedhet az erek növekvő károsodása miatt.
Lehetséges, hogy a trombák meglazulnak és átmosódnak más vérrendszerekbe, beleértve a szemet is. A sztenózis (elzáródás) közvetlenül a vénában is kialakulhat. Most a vér már nem távozik el, és egyre inkább felhalmozódik a szembe. A felhalmozódott vér végül a szem egyes rétegeiben is eloszlik. A retina is érintett. Végül, rövid idő után a retina nagyon vastag és véres lesz. Mivel a retina fontos a látáshoz, fennáll annak a veszélye, hogy megsérülhet a szem belső nyomásának megnövekedése, amelyet a vér hatalmas torlódása okoz. Ez látásvesztéshez vezethet, amely állandóvá válhat (krónikus) is, ha nem hajtanak végre gyors kezelést.
Tünetek
A szemütés gyakran nagyon hirtelen kezdődik, és a betegek általában nem veszik észre a folyamatot. A véna fájdalommentesen bezáródik. Ezután hirtelen a stroke után különféle látási zavarok fordulhatnak elő. A látótér korlátozható, oly módon, hogy egyes területek elmosódottak vagy már nem láthatók. A látótér rendellenességei általában négyzet alakúak, vagy a látómező fele csökken. Ez növeli a beteg esésének kockázatát is. A látáskárosodás általában akkor fordul elő, ha az érnek csak részleges elzáródása van a vérrögből.
Tudjon meg többet erről a következő címen: Trombózis a szemben mint például Ezek a tünetek segítenek a vérrög azonosításában a fejedben
Ezenkívül a beteg homályos lehet, mintha fátylat keresne át. Ezeket a látványhiányokat oftalmológiában skotómáknak nevezik.
A színek eltérő megértése szintén lehetséges. A retina működését korlátozza a felhalmozódott vér. A trombózis a látásélesség csökkentéséhez is vezethet, mivel a legélesebb látáspont a macula, megduzzad.
Ha azonban a véna teljesen le van zárva, az érintett szem vérellátása megszakad. Ebben az esetben a beteg ideiglenesen vak. Ez a helyzet sok érintett személy számára nagyon félelmetes, mert nem biztos abban, hogy honnan jön ez a tünet és hogyan kell cselekedni. Ebben az állapotban a betegnek gyakran nehéz valamit olvasni vagy felismerni.
Sok retinavénás elzáródás történik éjjel, mivel a fekvő helyzet növeli a vénák nyomását, és ugyanakkor az artériás vérnyomás alacsonyabb. A tüneteket gyakran csak reggel észlelik, amikor a beteg felébred. Bizonyos esetekben mindkét szem érintett, de gyakran csak az egyik oldal érinti. Ha látászavarok fordulnak elő, és az ok még nem ismert, az érintett személynek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. Az erek azonnali kezelése és kitettsége fontos, mivel a következményes károsodások, például állandó látáskárosodás, vagy a legrosszabb esetben a vakság fennmaradhatnak.
További információt az általános stroke jeleiről a weboldalunkon talál Agyvérzés jelei vagy a stroke tünetei - ezt magam is tesztelhetem
Villámok
A retina nagyon fontos a látott térképezéséhez. Enélkül az információ nem kerül az agy látóközpontjába. A vérellátás olyan változásai, mint például a trombózis és az azt követő szemütés, nagyon érzékenyek, és azonnal reagálnak ezekre. A megváltozott vérellátás olyan tüneteket okoz, mint a tárgyak elmosódása, a fény villogása, és végül elveszhet a teljes látási képesség, és a beteg csak a szem előtt lát feketet.
A belső szem sok betegségében a villogás az első figyelmeztető jele a retina kezdeti károsodásának (retina). Villogás nem csak a retina véna elzáródásában, hanem a cukorbetegségben is előfordul, a polyneuropathia okozta érrendszeri változások, valamint az életkorral összefüggő üveges változások eredményeként.
Sok esetben a retina leválódik, amely stimulálja az üvegekkel még mindig érintkezésben lévő szenzoros sejteket, és így fényvakukat generál. Ha a fény villog először, az érintett személynek szakemberrel ellenőriznie kell a szemét.
A szélütés tipikus jelei
A laikus embernek nem mindig könnyű felismernie a szemütés és a kellő időben fellépő eseményeket. Különösen mivel a tünetek kúszhatnak, és gyakran nem észreveszik őket. A tipikus tünetek, például a fény villogása, a homályos vagy eltorzult látómező és a részleges látótér-korlátozások, mind a szemben, mind az agyi érben fellépő stroke tipikus jelei.
Rövid távú vakság is előfordulhat. A betegnek szem előtt kell tartania a változás első jeleit, amelyek szintén az elsők. Fontos, hogy ne hagyjon túl sok időt, mielőtt orvoshoz fordulna, mivel tartós károsodást okozhat. A legjobb, ha az érintett szemész orvoshoz fordul, aki elvégezheti az első vizsgálatot, és így értékelheti a helyzetet. Egy másik lehetőség az, hogy azonnal kórházba vezet.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: A stroke tünetei
Megszakadt vénás a szemben - ez egy stroke?
Ha a tükörben néz, akkor a szemében törött vénákat észlel, ez kezdetben nem ad okot aggodalomra. Számos különböző ok vezethet ehhez a jelenséghez. Ide tartoznak a gyakori dörzsölés vagy kontaktlencsék okozta mechanikai irritáció, valamint a száraz szem, idegen testek vagy röviden megnövekedett nyomás, például tüsszentés vagy köhögés esetén.
Szinte minden esetben a szem törött véna ártalmatlan, és nem kell gondolni a stroke jelenlétére. Szakemberrel csak akkor szabad konzultálni, ha más súlyos tünetek vannak, például látássérülés vagy hasonló.
Kockázati tényezők
Számos kockázati tényező vezethet a szélütéshez.
-
Artériás elzáródás:
-
Érrendszeri gyulladás, például időleges arteritis
-
Pitvarfibrilláció
-
A nyaki artéria atherosclerosis (carotis stenosis)
-
-
Vénák elzáródása:
-
Diabetes mellitus
-
magas vérnyomás
-
érelmeszesedés
-
Zöld csillag (glaukóma)
-
A szem erek gyulladása (retina vasculitis)
-
Diagnózis
Számos vizsgálat elvégezhető a szemütés diagnosztizálására. Az orvos tükrözheti a szemgyűrűt. Egy speciális lámpával néz a retina felé. Az első változások, például a duzzanat és az elzáródott erek itt láthatók. Mivel stroke esetén a retina leválhat vagy megsérülhet, fontos meghatározni a retina jelenlegi állapotát. A későbbi kezelés, amelyet szintén gyorsan el kell végezni, ezen alapszik, így nem maradhatnak következményes károk, például látásvesztés.
Fluoreszcencia angiográfia segítségével a retina erek jobban láthatóvá válnak és értékelhetők. Az intraokuláris nyomás szintén mérhető. Ez a vizsgálat teljesen fájdalommentes, és információt nyújt a szem belső nyomásáról. A látásélesség és a látótér területének tesztelésével az orvos kezdeti becsléseket is készíthet a retina károsodásának mértékéről. A szem általános funkcióit szintén ellenőrzik. Ez magában foglalja a mozgást minden irányban a látóideg és a pupilla reflexének ellenőrzésére. Ezt egy kis lámpa segítségével ellenőrzik.
Olvassa el: Így diagnosztizálják a stroke-ot
terápia
A korai A stroke kezelése rendkívül fontos a számára Következõ károk mint egy állandó Vakság az érintett szem Prevent. Minél korábbi a kezelés, annál jobb az esélye. A hangsúly kezdetben a kérdésre is A látás megőrzése. Ezt követi a Harc okai egyidejűleg egy újabb stroke kockázatának minimalizálása érdekében.
Különböző kezelési megközelítéseket végeznek. Az tud vért hígító gyógyszerek beadni. Ennek lehetővé kell tennie a vér jobb áramlását a retina erekjén. Mivel a szemben is van duzzanat, amely akadályozza a tiszta látást, kortizon-tartalmú gyógyszerek beadni. A heveny helyzetben helyi érzéstelenítés alatt közvetlenül a szembe is beadják. Feltételezik, hogy a szem jobban duzzad, és a retina nem szenved károsodást.
Egy másik nagyon gyakori gyógyszer a következők VEGF-gátlók. Ez egy olyan anyag, amelyet közvetlenül a szembe is befecskendeznek. Megakadályozza az új erek növekedését azáltal, hogy gátolja a VEGF növekedési faktort. Ez megakadályozza a vágyatlanságot Hajók, az egyik Ödéma kialakulása az új oktatást is támogatná. Ugyanakkor az inhibitorok dekongestáns hatással rendelkeznek. Hosszú távon javítani kell az okot, azaz az erek rossz minőségét is. Tehát a Magas vérnyomás és zsírszint kezelése illetőleg.
Beteg a cukorbetegség helyesen kell beállítani és a egészséges táplálás tisztelet, gondolkodj nagyon. Ezenkívül a Leszokni a dohányzásról és több fizikai aktivitás elősegíti a megismétlődés kockázatát ütés ugyanazon vagy a másik szemben.
Mit kell tenni?
Sokan nem veszik észre, hogy a stroke is előfordulhat a szemben. Mivel a tünetek fokozatosan is előfordulhatnak, a helyzetet kezdetben nem ismeri fel, amíg a látási rendellenességek meg nem jelennek, vagy az érintett szem el sem vakul. Ha az okot nem lehet gyorsan kezelni, a retina súlyosan megsérülhet a felhalmozódott vér miatt. Ha a vérkészlet túl sokáig megszakad, helyrehozhatatlanul megrongálódhat. A beteg számára ez azt jelenti, hogy a következményes károk, például részleges látáskárosodás vagy teljes látásvesztés fennmaradnak. Ezért az érintett személynek szemorvoshoz kell fordulnia. Sokak számára a panaszok megdöbbentő és félelmetes. Ezért akkor hasznos, ha a beteg nincs egyedül, főleg mivel ebben az esetben túl veszélyes lenne autót vezetni.
következményei
A szemütés okozta következményes károsodás súlyossága nemcsak a megfelelő kezelés megkezdéséig tartó időtől és mindenekelőtt az érintett értől függ. Míg az oldalsó ág vénák elzáródása általában csak csekély korlátozásokhoz vezet, addig a központi szemvénás elzáródás következményei jelentős lehetnek.
A legsúlyosabb következményes károsodás az érintett szem vaksága, ami a kezelés késleltetett megkezdése esetén fordulhat elő.
Egy másik korai szövődmény az úgynevezett makulaödéma, ebben az esetben a folyadék kiszabadul a sérült erekből és összegyűlik a makulaban, a legélesebb látás helyén. Az érintett emberek többsége ezután egy szürke ködről számol be a szem látótérén.
A szemben lévő vénák elzáródásának hosszú távú következményeit általában új erek kialakulása váltja ki. Az új edények ellenőrizhetetlenül növekednek, és így kárt okozhatnak. Egyrészt a növekvő feszültség a retina leválásához vezethet, amely szintén jelentős látáskárosodáshoz vezethet, de glaukómához is vezethet.
Ez utóbbi akkor fordul elő, amikor az újonnan kialakult edények a kamra sarkába növekednek, és a szemfolyadék már nem ürül ki. Az eredmény a megnövekedett szemnyomás, amely hosszú ideig fennmaradhat, és a látóideget károsíthatja.
A stroke további fontos következményes károkat okozhat. További információ: Ezek a stroke következményei!
vakság
A vakság leggyakoribb okai az artériás és a retina artériás ellátása. Míg az artériás elzáródások az akut fázisban látásvesztéshez vezetnek, a szemütés miatt a vakság leggyakoribb okai mindkét forma hosszú távú következményei, például új erek kialakulása és a retina leválása.
Ezért az akut terápián kívül a kezelőorvosnak a szemét is szorosan ellenőriznie kell a kezelés során, hogy ezeket a szövődményeket a lehető legkorábban felismerjék, és így kezelni lehessen.
Szempillantás
A szem villogása leginkább a külső látómezőt érinti, és a kis fényes pontok előre-hátra mozgatásának tekinthető. Ez csökkent látáshoz vezethet. A szem villogása sokféle lehet, és a migréntől a keringési rendellenességig terjedhet.
A szemütés gyanúját azonban tisztázni kell, különösen, ha ez a tünet továbbra is fennáll. Az alapul szolgáló keringési rendellenesség kezelése után a szem villogása ismét eltűnik.
Olvass tovább: Szempillantás
Kettős látás
A kettős látást számos különböző ok okozhatja. Ezeknek az okoknak az a közös jellemzője, hogy a szemizmok korlátozott és aszinkron mozgását okozzák.
A szemizmok bénulása vagy az agyi gyulladás mellett a stroke gyakran kiváltja ezt a tünetet. A legtöbb esetben azonban a kettős látás az agytörzs keringési rendellenességére utal. A szemizmok ellátó erei ritkán érintettek.