Ortopédia-Line

Csukló fájdalma

Szinonimák

Karpunk fájdalom, csukló fájdalom

angol: csukló

bevezetés

A pontyfájdalomnak vagy a csuklófájdalomnak több oka lehet. Ez a cikk a csukló fájdalom leggyakoribb okainak széles körű felsorolását tartalmazza.

Betegségek oka a csukló fájdalom

Carpalis alagút szindróma

A csukló környékén a leggyakoribb betegség a carpalis alagút szindróma. A carpal csontok nem okoznak okozati összefüggést ebben a betegségben. A carpalis alagút szindróma gyakran zsibbadást vagy bizsergést okoz a hüvelykujj területén. De az index és a középső ujjak szintén befolyásolhatók. A tünetek között fájdalom is szerepelhet. Részletes információkért lásd a carpalis alagút szindróma című részt.

Scaphoid törés

Baleset miatt a csukló leggyakoribb betegsége a scaphoid törése (Scaphoid törés). A scaphoid törése általában akkor fordul elő, amikor a kinyújtott csuklóra esik. A fő tünetek a navicularis csont fájdalma. Ennek a betegségnek a diagnosztizálása gyakran nehéz, és ezt nem lehet közvetlenül az első röntgen felvétele alapján diagnosztizálni.
A kezelés mind konzervatív, mind műtétileg hosszú távú (6-12 hét).

További információk a témánkban találhatók: Scaphoid törés

További információ a csukló-sérülésekről itt

Scapholunal disszociáció

A scapholunar disszociáció (SLD) a csukló balesetekkel összefüggő betegsége, amely ritkábban fordul elő, mint a scaphoid törése. A navikális csont közötti ligamentumszerkezetek (Scaphoid csont) és a holdcsont (Szerencsés csont). Mivel a carpal csontok egymáshoz viszonyított pontos elhelyezkedése fontos az optimális működés érdekében, az operációs korrekciót a scapholunalis disszociáció mértékétől függően követni kell.

További információk a témánkban találhatók: scapholunal disszociáció

Hüvelykujj nyakízületi osteoarthritis

Mint minden ízületnél, a csukló környékén van az ízületek artrózisa. A csukló környékén a leggyakoribb ízületi gyulladás a hüvelykujj nyakízület ízületi gyulladásaRhizarthrosis). A hüvelykujj nyeregcsatornáját a nagy sokszögű csont váltja fel (Os tapezium) és az első metakarpális csont. További Információkat talál a témánk alatt: Hüvelykujj nyakízületi osteoarthritis

A hüvelykujj nyakízületének osteoarthritiszében a betegnek szúró és húzó fájdalmak vannak a hüvelykujj nyakízületének területén. A betegség kezdetén ezek a fájdalmak csak az ízület megterhelésekor jelentkeznek. A további szakaszban kevésbé stresszes mozgások fájdalmasak, és nyugalomban is fájdalom jelentkezhet. Ennek a ízületnek a mozgását súlyosan korlátozza a fájdalom, mivel az ízület csontok minden mozdulattal egyre jobban dörzsölik egymást.

Lunate Malacia

A szerencsés malácia a holdcsont esését írja le. Ez egy kis carpal csont, amely a hüvelykujj oldalán található közvetlenül a küllő felett, a navicularis csont mellett. A csont különféle okok miatt elpusztulhat, és önmagában lassan lebomlik. Gyakran a klinikai kép mögött vannak sérülések vagy észrevétlen állandó teher. A tipikus fejlődési minták a zuhanások utáni szünetek, valamint a jackhammers állandó használata. Ezek károsítják a csont vérellátását, a csont lassú meghalását okozva. A betegség kezdetben nem fájdalmas. Fájdalom esetén a szerencsés malácia gyakran előrehaladott és jól látható a röntgenfelületen. Súlyos esetekben erő veszteség alakulhat ki, és az ízületet meg kell merevíteni.

További információt a témáról olvassa el: Lunate Malacia - minden, amit tudnod kell

íngyulladás

A tendonitis az ínhüvelyek olyan gyulladása, amely a legtöbb esetben a kórokozók befolyása nélkül, állandó ínirritáció miatt. A derékgyulladás könnyebben előfordulhat a csuklóján. Az inak fájdalmasan irritálhatók és fájdalmasak lehetnek a forgási mozgások, az erős fogómozgások és a kéz extenziós inak túlterhelése miatt. Az íngyulladás a könyökre terjedhet, és mozgatáskor súlyos fájdalmat okozhat.

A tendinitisben a csukló hátulján lévő bőrfelület gyakran duzzadt, vörös és túlhevült. A beteg súlyos fájdalomra panaszkodik, különösen akkor, ha a kezét a kéz háta felé nyújtják. A későbbi szakaszokban fájdalom is jelentkezhet nyugalomban. A legfontosabb terápia az ízület elég hosszú ideig történő védelme és immobilizálása.

Az íngyulladással kapcsolatos részletesebb információkat itt talál:

Tendonitis a kezében
Tendonitis terápia - hogyan lehet megszabadulni a fájdalomtól

neuralgia

Neuralgia esetén a túlzott irritáció vagy gyulladás az ideg tartós irritációját okozza. Ez ezután folyamatosan fájdalomjeleket küld az agynak, így állandó szúró fájdalom jelentkezik. Itt is zsibbadást vagy bizsergést érezhet.

További információt a következő címen talál: neuralgia

Fájdalom baleset után

A csuklófájdalom gyakran balesetekre és esésekre vezethető vissza. Az alkar törése a csukló közelében az emberek egyik leggyakoribb törése. A baleset oka egy tipikus esés, amely megsemmisítheti a küllőt és a csukló egyéb szerkezetét.

A csontkárosodást a röntgen segítségével meg kell diagnosztizálni. A baleset eredményeként porckárosodás vagy ínszalag-könnyek is előfordulhatnak. Ezek megjeleníthetők MRI-kép vagy közös reflexió segítségével.Ha határozottan sérült a csuklószerkezet, műtétet kell elvégezni az ízület stabilitásának helyreállítása érdekében.

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

Lumedis - ortopédia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

A carpal fájdalom diagnosztizálása

A diagnózist gyakran a meglévő tünetek alapján lehet meghatározni. Ennek igazolására képalkotó technikákat kell használni. A csontos struktúrák röntgen segítségével láthatók. Ezt azonban az inak felmérésére vagy a gyulladás kimutatására kell használni A csukló MRI vizsgálata tenni.

A hüvelykujj nyeregének osteoarthritis esetén felismerhető az ízület területén a gyulladás, és a betegség előrehaladásától függően a csontszerkezet megváltozása.

A carpalis alagút szindróma diagnosztizálásához az idegvezetési sebességet különféle mozgási tesztek mellett meg kell mérni a funkcionalitás ellenőrzése céljából. Ez az egyetlen módja az ideg funkciójának meghatározására.

A tendinitis és neuralgia általában a tipikus tünetek alapján azonosítható. Ezen felül képalkotó módszerek is felhasználhatók más betegségek vagy a csontbetegség kizárására.

terápia

A hüvelykujj nyeregének osteoarthritiszét nem lehet gyógyítani, mivel ez egy krónikus betegség, amely során a csontok a súrlódás fokozódásával elkopódnak. Mindenekelőtt ez lesz Hüvelykujj nyeregcsatlakozása egy szál segítségével immobilizált és előírt gyulladáscsökkentő szerek kenőcsök vagy tabletták formájában fájdalomcsillapításra.

Ha a fájdalom növekszik, közvetlen Kortizon injekció segítség az ízületben.

Ha a fájdalom ismétlődik, vagy ha ezek a terápiás megközelítések nem eredményeznek javulást, mérlegelni kell a műtétet. Ez eltávolítja a fájdalmat okozó ízületi csontot és helyreállítja az ízület működését.

A carpalis alagút szindróma esetén először megkíséreljük enyhíteni a tüneteket immobilizáló és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel. Ha ennek nincs a kívánt hatás, akkor ezt kell tennie sebészet amelyben a ragasztási struktúra képezi a carpal alagutat, az Ligamentum carpi transversum, meg van osztva úgy, hogy az ideget már nem tömörítik.

A tendinitist nyugtató, gyulladásgátló és ezen felül lehűtéssel kezelik. Súlyos esetekben, amelyek krónikus gyulladást eredményeznek, itt a műtétet is figyelembe kell venni.

A neuralgiát az okától függően kezelik. Ha fennálló idegi betegség van, fontos kezelni. A fájdalom enyhítésére helyi érzéstelenítőt lehet beinjektálni az érintett ideg zsibbadására.

Hol jelentkezik a fájdalom?

Fájdalom a hüvelykujj területén

A hüvelykujj betegségei vagy sérülései a csukló fájdalmának is felelősek lehetnek. A hüvelykujj által okozott csuklófájdalom leggyakoribb oka a hüvelykujj nyakízületének osteoarthritis. Ez befolyásolja a nagy sokszögű csont és a hüvelykujjhoz tartozó első metakarpális csont közötti ízületet. Ez egy ízületi fájdalmas állapot, mely elsősorban az életkorral összefüggő kopás és elhasználódás következménye.

De esések is, amelyek téves beállításhoz vagy helytelen, egyoldalú terheléshez vezetnek, ez a klinikai kép alakulhat ki. Technikai szempontból ezt rhartharthrosisnak nevezik, és Németországban ez a leggyakoribb csukló osteoarthritis. Összességében a nőket jelentősen gyakrabban érinti, mint a férfiakat.

Egy másik ok, amely diszkomfortot okozhat, például az úgynevezett SMS hüvelykujj, amelyben a hüvelykujj izmait és látását irritálják a túlzott feszültség miatt. Az ilyen túlzott tünetek olyan nehézségeket okozhatnak, amelyeket nagyon nehéz lokalizálni, és amelyek carpal panaszokként értelmezhetők.

A törések, például az úgynevezett Bennett-törés, amely befolyásolja a hüvelykujj és a csukló közötti kapcsolatot, szintén súlyos kellemetlenséget okozhatnak a csuklóban. Végül, a hüvelykujj körüli szalagok betegségei és sérülései súlyos fájdalmat okozhatnak, amelyet általában egyéb tünetek, például véraláfutás és duzzanat kísérnek.

Az úgynevezett carpalis alagút szindróma fájdalmat is okozhat a hüvelykujj oldalán a csukló területén.
Itt az ideg, amely ellátja a kézizmok egy részét és a bőrt, a csukló területén tömörítve van, és fájdalomhoz vagy zsibbadáshoz vezethet.

További információ a témáról: Hüvelykujj fájdalom

Hátsó kéz fájdalom

A hátsó kéz kellemetlensége különböző okok lehetnek. A legtöbb esetben azonban a csukló nem a problémák elsődleges oka, amikor a kéz hátsó része kényelmetlen. Séta a kezed hátulján sok izomamelyek nélkülözhetetlenek az ujjak mozgásához. Előfordulhat az inak vagy az inakhüvelyek gyulladása Fájdalom mint például Vörösség és Duzzanat elengedés a kéz hátsó részén. Még akkor is, ha az inak megsérülnek, gyakran kellemetlenséget okoznak a kéz hátán. Ezenkívül a arthrosis, amely a Metakarpális ízületek a kéz hátsó részén a kellemetlenségnek általános oka van.

Szintén Idegzavarok mint az úgynevezett Cheiralgia paraesthetika, szintén mint Wartenberg-szindróma ismert fájdalmat okoz a kéz hátsó részén. A kéz hátulján is megteheti ciszták felmerülnek, amelyek mint idegdúc ismertek. Ez a folyadékkal töltött hely a bőr alatt súlyos fájdalmat okozhat a kéz hátán.

A gyógyulás és a prognózis időtartama

A csuklófájdalom gyógyulási ideje nagyban változhat.

A legtöbb esetben ártalmatlan zúzódások esések után vagy a csukló orr- vagy porcos részeinek irritációja. Ezekben az esetekben, megfelelő pihenéssel, a tünetek néhány napon belül elmúlnak.
Elhúzódó fájdalom várható az íngyulladásból vagy a csuklószerkezetek sérüléseiből. A íngyulladás gyógyulása és mozgásképtelensége több hetet is igénybe vehet.
A csont, porc vagy csukló sérüléseinek gyógyításához szükséges idő a kezelés megválasztásával függ. A konzervatív eljárások néha több hét pihenést és gyógyulást igényelnek. A műtéti kezelések után a csukló gyakran korábban ismét betölthető.
Egyes esetekben a csukló sérülései és betegségei hosszú távú panaszokhoz vezethetnek. Még a porc kopása, az úgynevezett "osteoarthritis" is okozhatja a betegséget.

Illusztrációk csukló fájdalom

A kézfájdalom szemléltetése: a jobb kéz a tenyér oldaláról nézve (tenyér)

A - Krónikus okok
B - Akut okok

Rheumatoid arthritis (RA) -
gyulladásos betegség
az ízületek
Arthrosis -
Csukló kopás
Karpális alagút szindróma (KTS) -
a medián ideg összehúzódása
Ganglion (felső láb) -
jóindulatú daganat kialakulása
Szakadt szalag -
Egy ízületi szalag megrepedése
Ujjmozgás -
Kihúzott ujj
Megtört ujj (ujj-törés) -
a - távoli
b - mediális
c - promaximal
Csukló sérv
(itt scaphoid törés)
I - I - metakarpális ízület -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - Karpa-metakarpa ízületek -
Csuklós carpometacarpales
III - III - alsó csukló -
(Disztális)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - felső csukló -
(Proximális)
Articulatio radiocarpalis