Fájdalom köldöksérv műtét után

meghatározás

A köldöksérv műtét nagyon kevés eljárás. Ennek ellenére hozzáférést kell biztosítani a hasi üreghez, ami posztoperatív fájdalmat okozhat. Ezek akkor fordulnak elő, amikor az eljárás fájdalomcsillapítója elveszik, és seb fájdalomként is ismertek. Ez azonban teljesen normális, és általában csak néhány napig tart. A műtét utáni sebfájás általában állandó nyomásfájdalomként és szúró fájdalomként jelentkezik mozgás közben.
Az úgynevezett NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), mint például az ibuprofen, felhasználhatók enyhítésre.

A fájdalom okai

A műtét utáni fájdalom az operációs területen és a varratoknál normális, és körülbelül 1-5 napig tart, az eljárás típusától függően. A műtéti terület manipulálása, például köhögéssel, nevetéssel, tüsszentéssel vagy nehéz terhek emelésével, akár hosszabb ideig is fájdalmat okozhat.

Olvassa el a témánkat: Duzzanat műtét után - tippek a kezelésre

Az érzéstelenítés típusától függően a posztoperatív fáradtság, émelygés és fáradtság szintén normális. Ritka esetekben komplikációk fordulhatnak elő, de ezek általában nagyon jól kezelhetők. A gyakori szövődmények a vérzés (zúzódások) és a szeromák (a sebfolyadék felhalmozódása), amelyek többnyire a műtéti területre korlátozódnak, mindenekelőtt arra a helyre, ahol a hernialis zsák volt. Ezek önmagukban eltűnnek, vagy csak át kell szúrni (szúrni).

Egy másik általános szövődmény a bőrvarrat-fertőzés. Ez fájdalomhoz vezet az injekció beadásának helyén, amelyet vörösség, duzzanat és gennyek követnek. Szüksége lehet a varratok új rögzítővel történő eltávolítására.

Ritkább szövődmények a mélyebben fekvő gyulladások, visszatérések (megújult köldöksérv), adhéziók, valamint a varróanyag vagy a behelyezett háló intoleranciája. A tapadás és az intolerancia csak hosszú idő (hónapok vagy évek) után észlelhető, és újabb műtétet tehet szükségessé.

diagnózis

Annak érdekében, hogy a "fájdalom köldök-sérv műtét után" vagy "posztoperatív sebfájdalom" diagnosztizálni lehessen, ki kell zárni a fájdalom egyéb lehetséges okait:

• Ha az eljárás után fekvőbeteg marad, ezt rendszeres sebellenőrzések garantálják.
• Ambuláns műtét esetén, amelyben az érintett személy hazamehet, tanácsos mérlegelni a normál posztoperatív fájdalom és a kóros állapotok közötti különbségeket, a fentiekben leírtak szerint. Ha a fájdalom enyhe vagy közepes, és csak néhány napig tart, a kúra teljesen normális.
  

Egyidejű tünetek

A fájdalom mellett, amely általában a varrásnál jelentkezik, a fájdalom áthatolhat az ágyékba vagy a has felső részén is. A fájdalom mellett posztoperatív étvágycsökkenés, émelygés, hányás, fáradtság, zavartság és kimerültség is előfordulhat. Ez különösen akkor fordul elő, ha a műtétet általános érzéstelenítés alatt hajtották végre, és egy napnál nem hosszabb ideig tarthat. Az általános érzéstelenítés miatt rekedtség és köhögés léphet fel a műtét után. Ennek oka a szellőzőcső (cső) használata a művelet során.

Ha a hálót behelyezik a törés helyének további stabilizálására, idegen test érzés léphet fel a gyomorban. Ez általában idővel javul, de tartósan is előfordulhat. További kísérő tünetek a vérzés, duzzanat, a sebszekréció kiszivárgása a varratról, bőrpír, kis mennyiségű gennyesedés az egyes varratok körül és feszültség érzés a műtéti környékén.

Kezelés / terápia

A műtét utáni fájdalom jellemzően akkor jelentkezik, amikor az érzéstelenítő fájdalomcsillapító elhasználódik. Néhány órán belül fokozódnak, és elérik a maximális értéket, amely körülbelül egy nap után lassan csökken. Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor úgynevezett NSAID-okkal (nem szteroid gyulladáscsökkentők) enyhíthető. Ezeket vagy automatikusan felírják a mentesítéskor, vagy a kezelő orvos kérésére.

A vágás és a varrás egy műtét során lokális gyulladást és irritációt okoz a kisebb idegekben. Az NSAID-ok, például az ibuprofen gátolják a gyulladásos fájdalmat, ezáltal ideálisak a sebfájdalom enyhítésére. Egyéb lehetséges gyógyszerek a metamizol és a paracetamol.

A gyógyszeres kezelés mellett a posztoperatív sebfájdalom legfontosabb kezelése a fizikai pihenés. A nehéz teher emelése vagy sportolás csak körülbelül hat hét után ajánlott. A megfelelő pihenés jelentősen csökkentheti a fájdalom időtartamát és intenzitását.

Meddig fáj a fájdalom?

A műtéti fájdalom általában a legsúlyosabb este vagy műtét utáni napon. Körülbelül egy napig tartanak, majd lassan elmúlnak, hogy legkésőbb az ötödik posztoperatív napon ne legyen pihenő fájdalom. Az operációs terület mozgatása vagy megrázása (köhögés, nevetés, tüsszentés, gyors mozgások, nehéz terhek emelése stb.) Sokkal hosszabb ideig tartó rövid távú fájdalmat okozhat, ezért ezt lehetőleg kerülni kell.Ha a fájdalom továbbra is fennáll vagy rosszabbodik, orvosnak meg kell vizsgálnia a sebet a gyulladás kizárására vagy kezelésére.

A fájdalom különbségei: hálóval vagy anélkül

A köldöksérv műtét utáni fájdalom nagyon kevés mértékben függ az eljárás megválasztásától. A hálóbetéttel szemben a tiszta varrástechnikával szemben további, enyhe fájdalom jelentkezhet a háló rögzítéseinél.

A fő fájdalom azonban a műtéti terület előkészítéséből, azaz a metszésből származik, amely mindkét eljárásban megtalálható.
A háló behelyezésének magasságától függően azonban idegen test érzés léphet fel, amely általában egy idő után eltűnik. Ezen felül enyhén megnövekszik a fertőzés kockázata, amelyet a hálóbetétes idegen test okoz. Ritka esetekben allergia vagy intolerancia fordulhat elő, amely új műveletet tehet szükségessé a háló eltávolításával.

Fájdalom a has felső részén

Egy köldöksérv műtét után a fájdalom elsősorban a köldök és a varratok körül fordul elő. Ez okozhatja a fájdalomnak a has felső részébe történő sugárzását.

Laparoszkópos (minimálisan invazív) műtét során az egyik műtéti torok beilleszthető a has felső részébe, ami posztoperatív fájdalmat okoz. A hálóbetét szintén a fájdalom oka lehet. Mivel a háló lényegesen nagyobb, mint a köldök, irritáció léphet fel a has felső részén lévő egyik rögzítési ponton.
Ha nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) folytattak terápiát, ennek oka lehet. Az NSAID-k növelik a savtermelést a gyomorban, ami a felső hasi fájdalomhoz vezethet.

Itt olvashatja a témánkat: Felső hasi fájdalom - ezek a leggyakoribb okok