Staphylococcus aureus
bevezetés
A Staphylococcus aureus kifejezés olyan gram-pozitív baktériumra utal, amely fakultatív anaerob körülmények között él (vagyis oxigén jelenlétében vagy anélkül képes életben maradni). Ahogy a neve is sugallja, a cocci kerek formájú, általában klaszterekben található. A koaguláz teszt segítségével megkülönböztetjük a többi sztafilokokistól. Ez pozitív a Staphylococcus aureus esetében. A baktérium gyakorlatilag patogén. Ez azt jelenti, hogy megfelelő körülmények között, például a fertőzött személy gyengült immunrendszere különféle betegségeket okozhat. Nem spóraképző anyag, és nem is mozgatható. A kórházakban a Staphylococcus aureus általában MRSA-ként jelentkezik, amely különféle antibiotikumokkal szemben rezisztens.
Tudjon meg többet a Staphylococcus fertőzés
A sztafilokokkusz csoportba tartozó többi baktériumról többet megtudhat weboldalunkon Staphylococcus-
Ezen tünetek alapján felismerem a fertőzést
A Staphylococcus aureus baktérium különféle betegségeket okozhat, ezért kevés olyan tünet jelentkezik, amelyek egyértelműen jelzik a Staphylococcus aureus fertőzést. A tipikus tünetek a gyulladás klasszikus jelei
- Vörösség,
- Duzzanat,
- Fájdalom,
- Túlmelegedés és
- Funkció korlátozása.
Ezek a tünetek pl. Sebfertőzéssel, szemfájdalommal vagy a szemzsák gyulladásával járnak. Mivel a baktérium különféle tényezők hatására gennyesedést okozhat, a genny jelenléte gyakran a fertőzés jele. Ez a genny egy vagy több szőrtüszőben a gyulladás részeként jelentkezhet. Ezenkívül általában a tályog vagy pontosabban az agyi tályog és az osteomyelitis, a csontvelő gyulladása, a baktérium által okozott.
A Staphylococcus aureus fertőzés tipikus jellemzője a szepszis (vérmérgezés) és az endokarditisz kialakulása. Mindkét rendellenesség együtt jár a tünetekkel
- Láz,
- Hidegrázás és
- Verseny szív
kéz a kézben.
A szepszis tudatzavarhoz, hányáshoz, hidegrázáshoz és csökkent vérnyomáshoz vezethet.
A következő cikk szintén hasznos lehet Önnek: Ezek a vérmérgezés tünetei.
Az endokarditisz továbbra is éjszakai izzadásokat, súlycsökkenést, csökkent teljesítményt és csökkent étvágyat mutat.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók:: Az endocarditis tüneteinek helyes értelmezése.
Ennek részeként tüdőgyulladás, tüdőgyulladás, nehézségeket okozhat légzés és láz.
A „sztafilokokkusz pikkelyes bőr szindróma” (SSSS) részeként láz, kiütés, középfülgyulladás és későbbi hólyagok alakulnak ki, amelyek mindegyike egy bizonyos idő után felszakad.
Így fertőzök meg
A Staphylococcus aureus baktérium főként kenetfertőzések útján terjed. Ehhez szükséges, hogy a fertőzött személyek vagy tárgyak közvetlen kapcsolatba kerüljenek más személyekkel. Előfordulhat például, hogy egy lakott ajtógomb szolgál a fertőzés hordozójaként.
A sztafilokokok más fertőzéseket is okozhatnak a levegőn keresztül, de ez ritka. Például a betegek köhögéssel szabadíthatják fel a baktériumokat a levegőbe, és megfertőzhetik más embereket. Az átvitel viszonylag gyakori, különösen akkor, ha szoros kapcsolat van egy fertőzött emberrel. Ha azonban óvintézkedéseket tesznek, mint például egy bizonyos biztonsági távolság fenntartása vagy védőruházat viselése, a további fertőzések nagyon ritkák.
Mindazonáltal a sztafilokokkuszokkal való fertőzés alapvetően veszélyt jelent, mivel ezek a baktériumok képesek ellenállást kifejleszteni, ami megnehezíti őket.
terápia
A Staphylococcus aureus fertőzést nem feltétlenül kell kezelni, ha a bőrön kimutatták. Ennek oka az, hogy néhány emberben a baktérium a természetes baktériumbőrű növényzet része. A baktérium nem fejleszti ki patogén tulajdonságait, ami azt jelenti, hogy az érintett személy nem tapasztal megfelelő tüneteket.
Ha azonban vértenyésztés során észlelik, vagy ha olyan tüneteket találnak, amelyek összeegyeztethetők a sztafilokokkok által okozott fertőzéssel, akkor antibiotikumos terápiát kell alkalmazni. Ehhez különféle hatóanyagokat használnak, a fajtól és a baktériumok bizonyos antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájától függően.
A következő antibiotikumokat használják
Sejtfalának természetéből adódóan a sztafilokokok, mint minden más gram-pozitív baktérium, kezdetben érzékenyek a béta-laktám antibiotikumokra. Ezek az antibiotikumok többek között a következők:
- A meticillin,
- A penicillinek,
- Carbapenemek és
- Cephalosporinok hogyan A cefuroxim.
A staphylococcus törzsek többsége azonban most egy vagy több ellenállást mutat ezen antibiotikumokkal szemben. Ezért a béta-laktám antibiotikumokat gyakran adják egy másik hatóanyaggal kombinálva. Ez a hatóanyag állítólag megakadályozza az antibiotikum lebontását a baktériumban. Ide tartoznak például a következők:
- Klavulánsav,
- tazobactam és
- szulbaktám.
A béta-laktám antibiotikumok mellett más hatóanyagokat is lehet alkalmazni, amelyek eltérő hatásmechanizmusúak. Ezek az antibiotikumok magukban foglalják
- klindamicin,
- rifampicin,
- A klaritromicin,
- Az azitromicin,
- erythromycin vagy
- gentamicin.
Ha van MRSA-fertőzés, ez általában speciális Foglaljon antibiotikumokat mivel a normál antibiotikumok általában hatástalanok. Ez gyakran történik
- Vancomycin,
- linezolid,
- Teicoplanin vagy
- Doxycycline
Használat.
Mi az MRSA?
Az MRSA eredetileg az Meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus és a Staphylococcus aureus fajba tartozó baktériumokat jelent, amelyek számos ellenállást fejlesztettek ki a meticillin és később más antibiotikumok ellen. Időközben az MRSA kifejezést általában a Multirezisztens Staphylococcus aureus lefordítja, ami nem teljesen helyes. Ezt a kifejezést azonban azért használják, mert ezeknek a baktériumtörzseknek számos az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia.
Az MRSA egy tipikus multirezisztens kórház. A baktérium itt nagyon gyakori, és számos kórházi fertőzésért felelős, beleértve a halálos kimeneteleket is.
Egyrészt, a csíra sok olyan felületen fordul elő, amelyeket nem tisztítanak megfelelően, másrészt a csíra sok beteget és kórházi alkalmazottat is gyarmatosít, amelyek szintén fertőzés forrásai lehetnek.
Az MRSA-fertőzések nagy egészségügyi kockázatot jelentenek, ezért a kockázati csoportba tartozó embereket átvizsgálják, mielőtt kórházba kerülnék. A fertőzött betegeket a kórházban izolálják.
A nem beteg MRSA-hordozók rehabilitációjakor a test teljes fertőtlenítőfürdője ajánlott.
Olvassa el a cikkünket is: Az MRSA átadása.
A szepszis Staphylococcus aureus miatt
A sztafilokokális szepszis akkor fordul elő, amikor a vérben a baktériumok száma jelentősen megnő, ami erős immunválaszt vált ki. Ennek a reakciónak és a baktériumoknak ugyanakkor fennáll a többszörös szerv halálos kimenetelének veszélye is.
A baktérium belépési portálának különböző helyei lehetnek. A tályog kialakulása és a környező, ép szövetek beszűrődése után a Staphylococcus aureus támadhatja meg a tápláló ereket. Ezenkívül a baktérium viszonylag jól leülepedhet a felszíni bőrsebeken, és utána beszivárog az erekbe. A befogadó vénás kanülök és a központi vénás katéterek (CVC-k) szintén különös kockázatot jelentenek a sztafilokokkusz szepszis kialakulására, mivel ez lehetővé teszi a baktériumok számára az érrendszer elérését.
A Staphylococcus aureus különleges tulajdonság lehet Superantigen, a baktériumok terméke, amely az immunrendszer hatalmas reakcióját váltja ki. Ez általában a szepszis tipikus tüneteit eredményezi
- Láz,
- szívdobogás,
- Sokk,
- csökkent vérnyomás,
- Károsodott tudat,
- Hányás és
- fokozott légzés.
Ez általában több szerv elégtelenségéhez vezet, potenciálisan halálos következményekkel jár. A diagnózist a klinikai tünetek és a vérben található baktériumok vértenyészeten keresztül történő kimutatása alapján végzik.
A sztafilokokális szepszis gyakrabban fordul elő azoknál a nőknél, akik a menstruáció alatt tamponokat használnak, mivel ezek jó feltételeket teremtenek a baktériumok szaporodására. Innentől nem a baktérium, hanem a szuperantigén lép be a véráramba, és kifejti annak hatását. Ez az úgynevezett toxikus sokk szindróma mindazonáltal általában nagyon ritka - a nőknek csak körülbelül egyharmada hordozza a felelős baktériumot rendkívül kis mennyiségben hüvelyflórájában, és a szindróma kialakulását ellensúlyozhatja a tampon gyakori cseréje és alacsony abszorpciós képességű tamponok használata. .
Fertőzés műtét után
Műtét után különféle tényezők kiválthatják a Staphylococcus aureus fertőzést. Egyrészt az immunrendszer különösen gyengült műtét után, ami elősegíti a fertőzést. Másrészről, a kórházi baktériumok, például az MRSA, a kórházakban gyakrabban fordulnak elő, és megfertőzik a beteget. Elősegítik a sebészeti seb általi fertőzést is, amely jó feltételeket kínál a baktériumnak a kolonizációhoz. Több idős beteget kezelnek, mint fiatalokat. Ezen emberek immunrendszere általában gyengébb, mint a fiatalabb embereknél.
Mindezek a tényezők a műtét utáni gyakoribb Staphylococcus aureus fertőzésekhez vezetnek. Ennek eredményeként előfordulhatnak a Staphylococcus aureus által kiváltott tipikus betegségek.Különösen gyakori a szepszis, endokarditisz vagy sebfertőzés. Fontos, hogy ezeket a betegségeket antibiotikumokkal kezeljük, különben halálosak lehetnek.
Esemény
A Staphylococcus aureus itt is természetesen előfordul a testben:
bőr
A Staphylococcus aureus a lakosság legfeljebb 20% -ának bőrén tartósan előfordul. A Staphylococcus aureus átmenetileg kimutatható a népesség akár 80% -ánál. A kórházi alkalmazottak vagy a gyakran kórházi ápolású betegek aránya magasabb. A baktérium nem fejti ki patogén tulajdonságait, hanem a normál bőrflóra részét képezi. Ezek az emberek azonban vektorokként is működhetnek, és megfertőzhetnek más embereket a Staphylococcus aureus-val. Ez különösen problematikus az MRSA esetében.
orr
A bőrön kívül a Staphylococcus aureus megtalálható a nyálkahártyákban is. Különösen az orr, az orrmelléküreg és a torok nyálkahártyája van. Ez a kórházi alkalmazottak vagy a kórházakban gyakran betegek körében magasabb százalékos arány, mint a lakosság körében. A nyálkahártyán lévő baktériumok más emberek fertőzésének okai is lehetnek.
fül
A Staphylococcus aureus a középfül fertőzését is okozhatja az ezt követő középfülgyulladással. A baktérium a fül trombitájával érkezik oda, amely szintén Tuba auditiva vagy fülkürt nak, nek hívják. Ez a középfül és az orr vagy a torok közötti kapcsolatot képviseli, általában csak egy középfül fertőzött.
A Staphylococcus aureus következő előfordulása kóros:
vér
A Staphylococcus aureus kimutatása a vérben mindig betegség szempontjából fontos. A baktérium jól szaporodhat a vérben, endokarditist és szepszist okozhat. A baktérium hozzáférési útja a vérhez változhat. A tályog kialakulása után a Staphylococcus aureus beszivároghat a környező, ép szövetekbe és megtámadhatja az azt ellátó ereket. Ezenkívül a baktérium viszonylag jól leülepedhet a felszíni bőrsebeken, és idővel infiltrálhat az erekben. A befogadó vénás kanülök és a központi vénás katéterek (CVC-k) szintén különös kockázatot jelentenek a sztafilokokkusz szepszis kialakulására, mivel ez lehetővé teszi a baktériumok számára, hogy az érrendszerbe érjenek a műanyag szerkezetek lefelé vándorlásával.
tályog
A Staphylococcus aureus beszivároghat és elpusztíthatja az egészséges emberi szöveteket a felszabaduló különféle enzimek miatt. Ez tályog kialakulásához vezethet. A tályog kialakulása mindig veszélyezteti a környező erek beszivárgását, ami szepszishez vezethet. A baktériumot néha mikrobiológiai tenyésztéssel lehet kimutatni ebben a tályogban.
pattanások
A pattanást a bőr pórusának eltömődése okozza. A pattanás megjelenésekor általában nincsenek komplikációk. Székrekedést különféle anyagok okozhatják. Többek között az izzadság vagy a faggyú elzáródást okozhat. Ez jó feltételeket teremt a kórokozó baktériumok, például a Staphylococcus aureus kolonizációjának. Itt a baktérium szaporodhat és további tüneteket válthat ki. Szélsőséges esetekben a pattanás felforrósodhat, karbunkulus vagy tályog lehet. Fennáll a szepszis kialakulásának veszélye.