Melyik orvos kezeli a keringési rendellenességet?
Ezek az orvosok keringési rendellenességeket kezelnek
A keringési rendellenességek egy nagyon összetett klinikai kép. Szinte az összes szervet érinthetik. Mivel a szervekben keringési rendellenesség esetén hiányzik a létfontosságú oxigén, gyakran működési rendellenességek fordulnak elő. Nagyjából emlékszik arra, hogy a szervért felelős orvos a keringési rendellenességről is gondoskodik.
Például a kardiológia felelős a szív keringési zavaráért. A neurológus keringési rendellenességeket kezeli az agy és a gerincvelő területén. Az internista kezelheti a belső szervek keringési rendellenességeit. A szemész keringési zavarokkal foglalkozik a szem területén. Az angiológusok az erek szakértői. Leginkább a lábak vagy a nyaki artéria keringési rendellenességeit kezelik. Ha stent beültetésre van szükség, intervenciós radiológusok is bevonhatók. Az érrendszeri sebészek, vagy a szív számára a szívsebészek keringési rendellenességek műtéti kezelését végzik. Ezért azt a kérdést, hogy mely orvosok kezelik a keringési rendellenességeket, nem lehet ilyen általános módon megválaszolni.
Mit kezel az internista?
Az orvosok keringési rendellenességeket kezelnek a belső szervek területén. Ez vonatkozik a szív keringési rendellenességeire, de a has és a máj és a vesék keringési rendellenességeire is.
Nem mindig az artériás keringési rendellenességek kérdése. Az internista a has vénás kiáramlási rendellenességeit is kezeli. Leggyakrabban gyógyszeres kezelés. Az internista jól meghatározhatja a keringési rendellenességek kockázati tényezőit. Ide tartoznak a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a lipid-anyagcsere rendellenességek. Ezeket a betegségeket egy internista kezeli.
Tudjon meg többet a témáról: Keringési rendellenességek kezelése
Mit kezel a kardiológus?
A szív keringési rendellenességei a kardiológia legfőbb tudományága. Ha vannak keringési rendellenességek a szívben, akkor a szívkoszorúér betegségről beszélünk. A koszorúér artériákat általában az arterioscleroticus plakkok szűkítik. Ezt a betegséget a kardiológus kezeli. Egyrészt a vérlemezke-aggregáció-gátlókkal (például ASA-val) végzett gyógyszeres terápia van. Ezt életre kell venni. Másrészről olyan kockázati tényezőket kell kezelni, mint például a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a lipid-anyagcsere rendellenessége.
A kardiológusnak intervenciós lehetőségei vannak a szívkoszorúér betegség kezelésére is. A szívkatéter vizsgálata részeként meg lehet jeleníteni a koszorúér-artériák szűkületét (stenózisokat). Szükség esetén apró fémcsöveket (stenteket) helyezhetünk az edénybe, hogy az erek ezen a ponton nyitva maradjanak. Ez ismét javítja a szív véráramát. A sztent nyitva tartása érdekében újabb vért hígító gyógyszert (például klopidogrél, prasugrel, ticagreloor) kell bevenni kb. 6 hónapig. Ha a katéterben hosszú vaszkuláris elzáródás van, amelyet nem lehet sztenttel ellátni, a kardiológus a beteget egy kardio-műtéti kollégához irányítja, hogy ellenőrizze a bypass rendszer lehetőségét.
Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: A szív keringési rendellenessége
Mit kezel egy ENT orvos?
Az ENT orvos keringési rendellenességeket is kezelhet. Az ENT területén a legtöbb keringési rendellenesség a belső fül keringési rendellenessége. A torok vagy az orr keringési rendellenességei ritkák. A halló- és egyensúlyi szervek a belső fülben helyezkednek el. Ha a hallósejtek nem kapnak jól vért, akkor működési zavar lép fel.
Fülzúgás lép fel. A betegek panaszkodnak a füle csengésére. Ezért a fülzúgás kezelésének célja a fül vérkeringésének fokozása. Különböző lehetőségek vannak erre. Az infúziót többek között használják. Ezek a kortizonon kívül olyan gyógyszereket is tartalmaznak, amelyek serkentik a vérkeringést, mint például a dextrán és a pentoxifilin reológiai szerek. Az akut fülzúgás eredménye nagyon jó. A krónikus fülzúgást sokkal nehezebb kezelni, mivel más összetevők is gyakran szerepet játszanak.
További információ a témáról: A fülzúgás kezelése
Mit kezel egy angiológus?
Az angiológus az angiológia szakember, a belgyógyászat egyik ága, és érrendszeri betegségekkel foglalkozik. Az artériák keringési rendellenességein kívül ez magában foglalja a vénás és nyirokrendszeri betegségeket is. Sok átfedés van azonban más tudományágakkal, pl. a kardiológus.
Az angiológusok általában nem kezelik a szív- és érrendszeri rendellenességeket. Tulajdonsága a medence- és láb artériák perifériás artériás elzáródási betegsége (PAOD), valamint a nyaki artéria szűkítése (carotis stenosis) és a vese artériák szűkítése.
Nemcsak az arterioszklerózis okozta keringési rendellenességeket, hanem a gyulladás (vaszkulitisz) vagy sugárzás okozta érrendszeri betegségeket is kezelik. A fő artéria (aorta), illetve a medence- és láb artériák érrendszeri zsákját (aneurysma) az angiológus is kezeli. Ha ezeket a betegségeket sebészi módon kezelik, az érrendszeri sebészek veszik át a helyzetet.
A laikus emberek számára gyakran nem azonnal derül ki, hogy melyik keringési rendellenességért az angiológus felelős, ezért kétség esetén mindig érdemes konzultálni a családorvosával. Ez megszervezheti a továbbítást a megfelelő tárgyterületre.
Olvassa el a témaünket is: Aorta aneurysma
Mit kezel a szemész?
A szem keringési rendellenességei általában a retina területén vagy a látóideg (nervus opticus) területén fordulnak elő. Ezek lassan fejlődhetnek, vagy hirtelen látásvesztéshez vezethetnek. A szem krónikus keringési rendellenességeit elsősorban a magas vérnyomás, cukorbetegség és a lipid-anyagcsere rendellenességei által okozott arteriosclerosis okozza. Ezeket a betegségeket egy internista kezeli.
A szemész területe a következő betegségek, akutabb betegségek, mint például a központi vén elzáródása vagy a retina artériája. Központi véna elzáródás esetén a választott terápia vért hígító gyógyszer (például Marcumar), amely feloldja a vénát, amely blokkolja a vénát. A betegség folyamán a lézeres kezelés hasznos lehet, különösen, ha vannak olyan komplikációk, mint ödéma vagy új erek.
A központi artéria elzáródása szintén szemészeti vészhelyzet. Ebben az esetben a beteget azonnal be kell adni az acetazolamid gyógyszerrel. A szemgömböt 15 percig kell masszírozni. A legrosszabb esetben líziskezelést kell végezni a vérrög feloldásához.
További információ a témáról: A szem keringési rendellenessége
Mit kezel az ortopéd?
Az egyes keringési rendellenességek a csontok területén az ortopéd sebész kezelésére vonatkoznak. A keringési rendellenességnek ez a formája azonban meglehetősen ritka.
Ennek ellenére veszélyes szövődmények, ha a csont már nem kap elegendő vért, a sejtek elpusztulnak. Technikai szempontból ezt a betegséget osteonecrosisnak nevezik. Ez előfordulhat például a térdízület területén. A betegséget Ahlbäck-kórnak is nevezik.
Ennek a keringési rendellenességnek az oka még nem került teljes körű kutatásra. A terápia operatív intézkedésből áll. Az oszteonekrotikus területeket nyitva kell fúrni, és az eltérést ki kell javítani. A keringési rendellenességek csontok halálát is okozhatják a csípőízület területén. A gyermekkorban a betegséget Perthes-kórnak nevezik. Felnőtteknél is előfordulhat a combcsont fej törése után. Ezt a betegséget először gyógyszeres kezeléssel és az ízület megkönnyebbülésével csak az alkar mankókkal oldják meg. Szükség lehet azonban műtéti beavatkozásra is.
További információ a témáról: Ahlbäck-kór
Mit kezel a neurológus?
A neurológus az agy keringési rendellenességeit kezeli. Mindenekelőtt a stroke klinikai képe van.
Az akut stroke-ot mindig a kórházban, a stroke-egységnek nevezett szakosodott osztályon kell kezelni. A neurológusok és a neuroradiológusok itt kéz a kézben dolgoznak. A stroke mértékétől függően gyógyszeres kezeléssel (például líziskezeléssel) kezelik. A neuroradiológusok most közvetlenül eltávolíthatják az agy vérrögét is. Ezt az eljárást trombectomianak nevezik. A rezidens neurológus ezután egy stroke után veszi át a követő kezelést
Olvassa el a témával kapcsolatos cikket:
- Stroke terápia
- Keringési zavar az agyban
Mit kezel a radiológus?
A radiológusok keringési rendellenességeket is kezelhetnek. Leginkább akkor van szükség, ha fémcsövet (stent) kell behelyezni az erekbe. Szívében ezt a beavatkozást a kardiológus végzi. A láb artériák szűkületét az angiológus vagy a radiológus áthidalja. Ez nagyon eltérő, és klinikától függ, az egyes osztályok fókuszán.
A radiológia elvileg nem az első érintkezési pont a keringési rendellenességeknél. Ugyanakkor más tudományágak is fel tudják venni a vaszkuláris elzáródások kiterjesztésére, például stroke esetén a thrombust a neuroradiológus távolítja el, vagy ha a máj vagy vese artériákat szűkítik, a radiológusok stentet is helyezhetnek oda.