Achalasia műtét
Az achalasia műtéti lehetőségei
Alatt achalasia ("Nem lazul") a. Funkcionális rendellenességeként értjük nyelőcsőnyelési nehézségek, öklendezés, röhögés és / vagy Mellkasi fájdalom észrevehető, és nagyon korlátozó hatással van a mindennapi életben érintettekre.
Ha a konzervatív kezelési megközelítések nem képesek erre achalasia A megfelelő javulás érdekében a műtét igénybe vehető.
Itt az alsó nyelőcső izmait hosszirányban elválasztják kívülről, miközben megvédik a nyálkahártyát, ami azt jelenti, hogy a túl keskeny hely kibővíthető.
Az achalasia klasszikus műtéti eljárása az úgynevezett extrahéjú myotomia Heller szerint.
A sebész nagy hasadást hajt végre a hasban (hasfalon) a nyelőcsőbe. A gastroscopia (rugalmas endoszkópia) bevezetése óta ez egyre inkább a szokásos eljárás, mivel ez a művelet csak minimálisan invazív. Ez azt jelenti, hogy a műtétet laparoszkóposan hajtják végre, ami sokkal gyengébb a betegnél.
Ehhez az eljáráshoz nincs szükség nagyméretű bőrmetszésre, csak öt kisebb bemetszésre van szükség az alsó vagy a felső nyelőcső eléréséhez. gyomor Szolgáltatni.
A myotómiát ezután egy kis kamera segítségével megfigyelik, amelyet a folyamat során behelyeznek.
A bőr bemetszéseit ezután ismét felvarrják (Bőrvarrás), bevonva egy steril vakolattal, és a beteget át lehet vinni a helyreállító szobába.
A műtét átlagos időtartama 10 nap.
Ebben az időszakban az étrend fokozatosan növekszik, mindenekelőtt az érintett személynek parenterális infúziót kapnak (a Belek túl) táplálja.
Ezután kezdje meg kis mennyiségekkel, amíg végül meg nem engedi, hogy újra normálisan eszik, hogy ne kerülje túl gyorsan a kezelt területet.
Később, az egyéni igényektől függően, utókezelés (rehabilitáció), amely akár három hetet is igénybe vehet. Általában a beteg korlátozások nélkül ismét képes folytatni mindennapi életét és munkáját. Ennek ellenére, még akkor is, ha nincs tünete, havonta kb. Hathavonta kell fordulnia orvosához, hogy felügyelet alatt maradjon.
Az achalasia műtét nem jelent magas kockázatot, mivel csak minimálisan invazív. Azonban olyan komplikációk, mint például:
- Sebfertőzések
- Vérzés vagy
- A Szellőzés vagy a általános érzéstelenítés jön.
Ennek a speciális eljárásnak egy további komplikációja a nyálkahártya behatolása, amelyet azonban rendszerint továbbra is fel lehet fedezni és orvosolni lehet operáció alatt.
A sebész mindenképpen részletesen elmagyarázza a szövődményeket a közelgő műtét előtt.
Ez a terápiás lehetőség 80–90% -os sikerességgel nagyon hatékonynak tekinthető. Noha nem kezeli a betegség okát, hanem csak enyhíti annak tüneteit, a kezelt betegeknek csak körülbelül 5% -a tapasztal később ismét tüneteket.