Roham a babában

meghatározás

A csecsemő rohama hirtelen akaratlan állapot, amely izomrángáshoz, neurológiai kudarcokhoz és eszméletvesztéshez vezethet. Ennek oka az agy idegsejtjeinek diszfunkciója, amelyek hibás jeleket és impulzusokat bocsátanak ki. A roham korlátozódhat a test egy részére (fókuszos), vagy tovább terjedhet, és hatással lehet az egész testre (generalizált). Az egyik rohami rendellenességről, az úgynevezett epilepsziáról beszél, ha több mint 2 esemény történt azonosítható ok nélkül.

További információ a témáról: epilepszia

okoz

A baba rohamainak okai nagyon változatosak. Ezek az agy idegsejtjeinek rendellenes, ellenőrizetlen kisülései. Az örökletes hajlam mellett az agyi aktivitás hirtelen zavarának okai elsősorban az agy különféle károsodásai lehetnek, amelyeket balesetek, hosszú távú oxigénhiány, meningitis következtében fellépő gyulladásos változások, gyógyszerek, egyéb mérgező anyagok vagy veleszületett rendellenességek okozzák. A rosszindulatú daganatok, amelyek rohamokat okoznak, ritka csecsemőkben. A láz hirtelen növekedése, a villódzó fény, az alváshiány vagy akár a mérgezés fokozza a hatását.

A Sturge-Weber szindróma kisgyermekek rohamainak és epilepsziáinak is oka lehet, amely az idegrendszer és a bőr rendellenes rendellenessége.

A spastikus agyi bénulás koraszülött csecsemőknél rohamokhoz is vezet. Ez az agy károsodása.

Lefoglalás oltás után

A vakcinázást követően a csecsemőknek a szokásos mellékhatásokkal kell szembenézniük, például láz, fáradtság, rossz alkoholfogyasztás és esetleges enyhe influenza-szerű fertőzés. Ha azonban a láz túl gyorsan emelkedik, roham léphet fel. Az ilyen típusú rohamot lázas rohamnak nevezik, amely gyakran 6 hónapos és 7 év közötti csecsemőknél fordul elő, és általában nem bonyolult.

További információ a témáról: Láz a baba

A sikoltozás rohama

A csecsemő rohamát néha sírással kiválthatja. Ez az úgynevezett befolyásoló görcs. Általában az élet első vagy második évében jelentkeznek, és szorongás vagy szélsőséges izgalom váltja ki őket. Ha a csecsemő nagyon sír, és csak nem tud megnyugodni, a csecsemő arca kékké válik, az ajka pedig sápadttá válik, mivel nem kap elég levegőt oxigénnel. A heves oxigénhiány miatt a csecsemők pillanatnyilag nem reagálnak, és az esemény végén a végtagok néha megrándulnak, ami rohamoknak tűnik.

Rohamok a hasban

Csecsemőknek és felnőtteknek görcsök lehetnek a hasban. Ez a szervek izomzatának feszültségéhez vezet, ami hullám- vagy görcsös fájdalomhoz vezet. A folyadék- vagy elektrolit-egyensúly zavarain túl az ilyen görcsök fő oka az élelmiszer-intolerancia. Csecsemőknél ezek a hasi kellemetlenségek elsősorban az élet első három hónapjában jelentkeznek, erős sírással kombinálva, és három hónapos kólika néven ismertek.

Ez a téma is érdekli: Kólika három hónapig

Febrile roham

Lázas vagy láz okozta rohamok akkor fordulnak elő, amikor egy 6 hónaptól 5 évig tartó gyermekeknek agyi rohamaik vannak (agyat érintik), miközben a hőmérséklet 38 ° C felett van.

Az epilepsziás roham után bekövetkezett vagy a központi idegrendszeri gyulladás miatt bekövetkező rohamokat ki kell zárni. Németországban a gyermekek körülbelül 3% -a lázas rohamot szenved, leginkább második életévük során.

Ismert, hogy a görcsök a láz emelkedésével lépnek fel, mivel a görcsküszöb ezen a ponton csökken. A pontos okot még nem tudták meg. Súlyosságától függően különbséget kell tenni a komplikálatlan és komplikált lázas rohamok között. A komplikálatlan lázas roham a 6. hónap és az 5. év között egyszer, 24 órán belül, összesen 15 percig tart. A bonyolult lázas roham ezeken az időkön túl történik, és beszédzavarokat okozhat közvetlenül a görcsöt követően.

Egyidejű tünetek

Az okotól függően a roham során különféle tünetek figyelhetők meg. Néha vannak olyan jelek, mint fejfájás, szédülés, ingerlékenység, hányinger vagy az érzékszervi észlelés változásai. A roham alatt izmok húzódása, grimaszolása vagy gördülő szeme figyelhető meg. A hányás mellett nedvességhez, székletürítéshez, ékezethez, fokozott nyálhoz vagy nyelvharapáshoz vezethet. A babák néha nyögést vagy rövid sírt hallhatnak. A roham alatt légzési leállás és rövid eszméletvesztés is lehetséges. A rohamok után a csecsemők gyakran nagyon álmosak és kimerültek lehetnek. Bizonyos esetekben a rohamok viszonylag némaak lehetnek, úgyhogy alig veszi észre őket.

diagnózis

A csecsemők rohamainak diagnosztizálása során különösen fontos a szülők segítségével kórtörténetbe foglalni. Mikor és milyen gyakran fordulnak elő rohamok, kiváltók, mennyi ideig tartanak, milyen tünetek vannak, milyen további tünetek vannak, és van-e családi anamnézis? Ezt fizikai vizsga követi. Az agyhullámok elektroencephalográfiával (EEG) történő mérésével kimutatható az agy görcsökre való felkészültsége és az esetleges rohamspecifikus változások. Az EEG származéka alvás közben, egész nap vagy edzés közben további információkat szolgáltathat. Ha szerkezeti vagy tumoros változás gyanúja merül fel, koponya MRI alkalmazásával leképezhető. A koponya idegvíz vizsgálatát végzik a meningitis vagy egyéb gyulladásos változások kizárása érdekében.

A gyermekem húzódik - ez roham?

A gyermekek rohamait nehéz megkülönböztetni a hasonló tünetekkel rendelkező többi betegségtől, ezért elengedhetetlen a betegség pontos leírása és kivizsgálása.

A fertőzés kb. 10-20 másodpercre ártalmatlan eszméletvesztéshez vezethet a végtagok görcsözésével (görcsös sík), amelyben a gyermek megrándul. A láz-delírium, amikor a gyerekek furcsán viselkednek és mozognak, szintén aggodalomra ad okot.

Ezenkívül a hidegrázás félreérthető úgy, mint rángatás hőmérséklet-emelkedés során. Itt növekszik az izomtónus, de az általános rohamokkal ellentétben a gyermekek teljesen tudatosak. Vannak olyan REM alvási viselkedési rendellenességek is, amelyek rendellenes mozgással járnak. Ezen túlmenően a Moro-reflex, amelyet más néven az összekötő reflexnek neveznek, csecsemőknél is indulhatnak 4. hónapig. Ezt a karok, az ujjak és a szája kinyitása, amint a gyerek hátrébb áll az ülésből, kinyitja.

A rohamokra jellemző a ritmikus rángatás, a szem gördülése, a nyitott szemhéjak és a vizelet szivárgása. Ha nem biztos benne, hogy a gyermek megrándul-e, feltétlenül keresse fel orvosát. Ez később további vizsgálatokat indíthat, mint például EEG és vérmintát.

Kezelés és terápia

A legtöbb esetben a tisztázáshoz és az átfogó diagnosztizáláshoz fekvőbeteg-tartózkodásra van szükség. A roham okától függően ezután megkezdi a megfelelő kezelést. Gyulladásos változások, például agyhártya-gyulladások esetén az antibiotikum- vagy vírusellenes kezelést a patogéntől függően el kell kezdeni.

További információ a témáról: A fejfájás gyulladása

A görcsös rendellenességek megfelelő kezelése érdekében epilepsziában epilepsziás terápiát indítanak. A használt gyógyszerek elnyomják a rohamokat, és biztosítják, hogy ne legyenek rohamok. Mivel ezeknek a gyógyszereknek, mint az összes többi gyógyszernek is vannak mellékhatásai, csak egy készítménnyel kell kezdenie. Fontos az is, hogy a gyermekneurológus rendszeresen ellenőrizze, hogy a gyógyszer adagja elegendő-e, és a hatékonyság elegendő-e. Ha az egyik készítmény nem elegendő, egy másik adagolható a kezelőorvosával konzultálva. Ritka esetekben a csecsemők nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Ha a görcsrohamok súlyos következményekkel járnak, műtéti kezelésre lehet szükség. Ha a rohamakat olyan tényezők kiváltják, mint a stressz, láz, alváshiány vagy fényhullámok, meg kell próbálni ezeket a tényezőket elkerülni, vagy a lehető legkorábban ellensúlyozni.

előrejelzés

A csecsemők rohamai az okától függően eltérő prognózissal rendelkezhetnek. A februári vagy érzelmi rohamok általában nem okoznak következményes károkat, és a rohamok idővel megszűnnek. Gyors kezelésre van szükség a gyulladásos változások okozta rohamok esetén. Ha a kezelést időben megkezdi, általában nem várható következmény. A legtöbb esetben a görcsrohamok egy görcsös rendellenesség részeként sem vezetnek fejlődési károsodáshoz. Megfelelő gyógyszeres kezelés mellett a csecsemők nagyrészt rohamok nélkül élhetnek, és a formától függően a rohamok növekedésükkel megszűnnek.