Az ágyéki gerinc megsérült korongjának kezelése
bevezetés
A korong kiütés a Ágyéki gerinc (Ágyéki gerinc) különféle módon kezelhetők. A terápia a beteg tüneteitől, a sérvült korong súlyosságától, valamint az érintett személy életkorától és általános állapotától függ.
Alapvetően közül lehet választani konzervatív és műtéti kezelés meg lehet különböztetni. A legtöbb esetben használhat hosszú távú felhasználást konzervatív intézkedések jó eredményeket érnek el. A sebészet csak akkor hajtják végre, amikor feltétlenül sürgős, mivel a komplikációk és a visszaesés aránya viszonylag magas. A betegek a terápiák széles skálájából részesülhetnek - például a fizikoterápia, Fájdalomkezelés és Hőkezelés. Ha a konzervatív intézkedések sikeresek, akkor ezt megteheti sebészet megfontolva.
okoz
A Az ágyéki gerinc herniated korongja zselatin tömeg jön létre a Intervertebrális lemez. A csigolyák közötti lemezek egyfajtak Rost gyűrű, amelynek belsejében zselatin anyag található. Ha ez a gyűrű elszakad, vagy ha egy helyre szivárog, akkor a csigolyatárcsa belseje kihúzódhat és megnyílik a közelében futó valami számára. bosszant, vagy az Gerincvelő nyomja. A lokalizációtól függően ez tipikus tüneteket okoz.
A sérvvel borított korong általában akkor fordul elő, amikor az érintett személy rángatózó mozgást végez, vagy nehéz tárgyakat emeli. Az intervertebrális korong gyakran már finom repedésekben van előre sérült majd könnyek a hirtelen mozgásból. A mai napig Mozgásszegény életmód, egy gyenge hát izmok és Elhízottság a sérvvel lemezeket részesítik előnyben. A leggyakrabban a negyedik és ötödik deréktáji csigolyák, valamint az ötödik derékcsigolyák és az első szakrális csigolyák közötti csigolyáskorongok vannak érintettek.
Tünetek
A tünetek a ágyéki korong kiütés Az okozott események helyétől függően változhatnak.
Ha a sérvû korong megnyomja a Gerincvelő, lokalizált hátfájás fordulhat elő, különösen, ha Prevent növekedés.
Ha zselatin mag fordul elő Intervertebrális lemez oldalra, így gyakran nyomja meg a Ideggyökerekközött Örvény szivárgás a gerincvelőből. Ha egy ilyen ideget megpréselnek, fájdalom jelentkezik, amely az adott ideg ellátási területére sugárzik. Esetében Ágyéki gerinc ezért gyakran előfordul a fájdalom, amely kiterjed láb Húzni. Zsibbadtság, csípés és mások Paresztézia szintén előfordulhat.
A nagy sérvű korongok is lehetnek Bénulás vezetni. A legrosszabb eset az úgynevezett Tömeges prolaps (egy nagyon nagy sérvű korong) Gerinccsatorna majdnem teljesen áthelyezték. Az érintett betegek ezután elveszítik a képességüket hólyag és Belek kezelésére, bénulástól és gyakran súlyos fájdalmaktól szenvednek. Ebben az esetben a mûveletet a lehetõ leghamarabb végre kell hajtani.
A sérvös korong szakértőjével történő kinevezés?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A sérvvel lemezt nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.
Ezért a sérvült korong kezelése sok tapasztalatot igényel.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
Diagnózis
A sérvvel lemezen a Ágyéki gerinc a diagnosztizáláshoz a beteg klinikai tünetei úttörő jellegűek. Egy neurológus felveti a Tünetek a beteg vizsgálata, amelyet mélyreható fizikai vizsgálat követ. Ha az eredmények azt sugallják, hogy ez herniated korong lehet, képalkotó eljárásokat is alkalmaznak. ban,-ben Az ágyéki gerinc mágneses rezonanciája (MRI) az az, amely kihúzódik a csigolyákról zselatin tömeg látható. Az orvos meghatározhatja, hogy hol és hol vannak Gerincvelő vagy Gerincidegek prések. Ezenkívül a Komputertomográfia (CT) a sérvvel lemezt láthatóvá teheti. Végső soron azonban a létrehozott képeket és az ott látható herniated korong mértékét mindig a beteg panaszaival összefüggésben kell értelmezni. Nem ritkán, véletlenszerű leleteket fedeznek fel a gerincvelő gerincének MR-jében vagy a CT-ben, amelyikben Intervertebrális lemez feltehetően megnyomja a gerincvelőt, de a betegnek nincs tünete. Akkor nem kell terápia illetőleg.
terápia
Sok terápiás lehetőség létezik egyhez Az ágyéki gerinc herniated korongja kezelni. Alapvetően között konzervatív és műtéti kezelés kiváló. Ról ről 90% a sérvű korong sikeres lehet műtét nélkül kezelni kell. A sérvült korong idővel visszaáll és a tünetek javulnak. A konzervatív terápia viszont különféle alterületekre oszlik, amelyek segítenek a beteg gyógyulásában.
Hőkezelés
A meleg javítja az izmok véráramát. Melegvizes palack a hátában vagy melegítő tapasz, például A ThermaCare® segíti az izmok lágyítását és a feszültség enyhítését. A fájdalom gyakran görcsökkel és az izom-csontrendszer rossz testtartásával jár. A sérvült koronggal rendelkező betegek rendszeres hő alkalmazásával gyakran tüneteik enyhítéséről számolnak be.
További információ a témáról: ThermaCare - melegítő tapaszok
Pozíció és testtartás
A hátsó szelíd testtartások nagyon fontosak ahhoz, hogy a sérvült korong tünetei ellenőrzés alá kerüljenek. Ezenkívül megakadályoznia kell az új herniated korongok kialakulását. Az úgynevezett Lépés tárolás különösen enyhítőnek tekintik Gerinc és általában nagyon kényelmes herniated koronggal rendelkező betegek számára. Ehhez a beteg hátára fekszik, és derékszögben felállítja a lábát.
fizikoterápia
Herniated koronggal rendelkező betegek Ágyéki gerinc korán kell lennie fizikoterápia kezdje el, és ne tartsa magát fizikailag nyugodtnak. A testmozgás hiánya megfeszíti az izmokatakik kedvelt fájdalmat okoznak, a Enyhítő testtartás és ez viszont még tovább növeli a fájdalmat. Ha hosszú ideig csak lefekszik egy rejtett lemezt, akkor a klinikai képe valószínűleg romlik. Ezt a ördögi kört fizioterápiával lehet ellensúlyozni. A betegek speciális gyakorlatokat végeznek, amelyeket a Hátsó izmok erősíteni kell. Ez javítja a A gerinc stabilitása és megakadályozza a további herniated korongok kialakulását. Ezen felül a gerinc megszabadul az erősített izmoktól. Azokat a sportokat, amelyekben a gerinc megkíméljük, felhasználhatjuk például sérvült korong kezelésére is Aqua aerobika. Sport, amely megfeszíti a hátát, és az Nehéz tárgyak emelése kellene abszolút tartózkodni válik.
Olvassa el sokkal több információt a következő címen: Fizioterápia herniated koronghoz és Gyakorlatok az ágyék gerincének sérvült korongja után
Manuális terápia
Ban,-ben manuális terápia Ezek olyan eljárások, amelyeket herniated korong esetén alkalmaznak A gerinc mobilizálása szolgálja a beteget és Távolítsa el a feszültséget kellene. Ebbe beletartozik masszázsok, csontkovácsolás és Csontkovács. A kézi terápia elvileg ésszerűen alkalmazható kiegészítő intézkedésként a kezelés során, de ez az nem minden herniated lemezzel rendelkező beteg számára megfelelő. Ezért ezt előzetesen meg kell beszélni orvosával.
Orvosi kezelés
Ban,-ben drog terápia egy sérvvel lemezt Ágyéki gerinc A megfelelő fájdalomkezelés elengedhetetlen. Az úgynevezett WHO szintű rendszerek.
A panaszok súlyosságától függően különböző erősségűek Fájdalomcsillapító használt.
A első fázis válik nem opioid fájdalomcsillapítók beadva például Paracetamol vagy ibuprofen.
II. Szakasz él gyenge opioidok, például tramadol és tilidintamelyeket kombinálnak az első fokozatú fájdalomcsillapítókkal.
Ha ez sem eredményez javulást, akkor az következik III. Szakasz, a erős opioidok alkalmazható például Morfin vagy A fentanil.
Végül is a a fájdalmas idegeket szintén közvetlenül érzéstelenítették válik. Ezt megteheti közvetlenül a fájdalomcsillapítóval Gerinc ízületek, a neuroforamen vagy közvetlenül a korong kiütés kell beinjektálni. Ezt az eljárást hívják periradikuláris kezelés.
Olvassa el a témával kapcsolatos részletesebb információkat a következő címen: a sérvült korong gyógyszeres kezelése
A sérvült korong műtét az ágyéki gerincben
Művelet egyben Az ágyéki gerinc herniated korongja csak bizonyos indikációkhoz készült súlyos bénulás és a A hólyag és a bél ellenőrzésének elvesztése.
A Az eljárás komplikációs aránya viszonylag magasmiért először? konzervatív terápiás intézkedések kimerülnie kell. A műtét alatt a sebész hozzáférést kap a sérülthez Intervertebrális lemez és eltávolítja a kiszivárgott zselét. Lehet, hogy ha az intervertebrális korong súlyosan sérült teljesen eltávolítva és egynel műlemez cserélni kell. Ezt követi körülbelül hat hetes nyomon követés, ami a cél A hátizmok erősítése, a A gerinc mobilizálása és a Tanuljon visszabarát testtartásokat és mozgásokat Van.
További kezelési lehetőségek, és mit tehet még egy sérvvel borított lemez
- A sérvült korong kezelése
- Herniated lemez - Mit tudsz tenni?
Feladatok
Hoz Hátsó izmok a gerinc megerősítése és enyhítése a sérvült korong után, vagy a sérvvel korongok megakadályozása otthon különféle gyakorlatokat végeznek. Ezeknek, ha lehetséges, megvannak Minden nap befejezni.
Az alábbiakban bemutatunk egy gyakorlatot, amelyek hasznosak lehetnek abban, hogy segítsenek abban Ágyéki gerinc mozgósítani vagy erősíteni.
- Az ágyéki gerinc mobilizálásához feküdjön a hátán és feküdjön le A karok és a lábak ellazultak tól től. Akkor az egyik Csípő a lábak felé, a másik Váll felé Húzni. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, mielőtt visszatér a kiindulási helyzetbe. Ezután kapcsolja be az oldalakat.
- Feküdj a gyomrodon, nyújtsa előre a karját. Aztán néhány másodpercig Emelje fel karját, lábát és fejét a padlóról. Ez erősíti a a teljes hátizmok. Engedje el újra, mielőtt a következő forduló következik.
- Feküdj a hátán, karoddal a test mellett, és a lábad kb. Csípőre hajlítva a medence előtt. Nos ez Húzza be a hasa gombját miközben megnyomja az ágyék gerincét a szőnyegen. Tartsd ezt a pozíciót néhány másodpercig. Ezután készítsen egy enyhe üreget, és nyújtsa fel a köldökét felfelé. Tartsd újra néhány másodpercig. Ezt mindig váltakozva tegye.
- ban,-ben Négylábú felváltva azt bal láb és a jobb kar, vagy az jobb láb és bal kar nyújtsanak előre és hátra a padlóval párhuzamosan. Tartsa ezt a pozíciót néhány másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Kapcsolja az oldalakat. Ez a gyakorlat nagyon jól erősíti a hát izmait.
- Fektesse ezt a hátára Hajlítsa meg a lábad és húzza őket a gyomor felé. Fogja meg mindkét térdét egy kézzel. Ebben a helyzetben végezzen kis ringató mozdulatokat balról jobbra vagy fel és le. Ez a gyakorlat ellazít derék.
Témánkban sok más gyakorlatot találhat a sérvült korong ellen vagy ellen. Gyakorlatok sérvvel lemezen
A kezelés időtartama
Konzervatív terápiás intézkedések kb 6-8 hét végzett. Ha a tünetek ebben az időszakban nem javulnak, akkor rendelkeznie kell velük műtéti beavatkozás gondolkodni kell. Elvileg hosszabb időt vehet igénybe, amíg az eredeti funkcionális szintet ismét elérik a sérvült korong után. Az egyik műtét után is bezáródik Az utókezelés több héten át tovább.
A terápiát követően folytatni kell hátbarát sportok a további herniated korongok megakadályozása érdekében.
Kérjük, olvassa el a témánkat: Hogyan lehet a legjobban megakadályozni a sérült lemezt?
előrejelzés
Összességében a deréktáji herniated korong megfelelő terápiával rendelkezik jó prognózis. A prognózis természetesen az eset súlyosságától és a beteg sérülésétől függ. Jön be 6-8 hét konzervatív terápia ha nincs javulás, az előrejelzés rosszabb. Ezután gyakran műtéti eljárást kell végezni.
megelőzés
A gerincvelő gerincének herniated korongjának megelőzése érdekében a A hátizmok erősítése különösen fontos. Által Sport lesz a Javítja a gerinc stabilitásátmilyen egy mentesítés a gerinc vezet.
Sportol, mint Úszás, kerékpározás, lovaglás, futás és tánc különösen akkor hasznosak, ha a hátsó részén könnyű edzeni. A nehéz tárgyakat mindig úgy kell felemelni, hogy a hátuljuk könnyen megtörténjen, azaz nem hátulról, hanem inkább a lábakból. A mindennapi életben és különösen a munkahelyen egyre kell összpontosítania jó testtartás tiszteletben kell tartani. Amikor az irodában dolgozik, ergonómikus ülések hogy visszabarát testtartást alkalmazzon.