Antibiotikumokkal szembeni rezisztencia

Tábornok

A rezisztencia alatt azt kell érteni, hogy a csíra csökkent vagy egyáltalán nem reagál antibiotikumra, bár a tudományos tapasztalatok azt mutatják, hogy ezt az antibiotikumot meg kell semmisíteni.
Az antibiotikum kora elején a rezisztencia nagyrészt ismeretlen volt. Ennek oka az volt, hogy a lakosság többsége még soha nem volt érintkezésben egy antibiotikummal. Amikor a baktérium és az antibiotikum első alkalommal érintkeztek, a gyógyszer gyorsan és megbízhatóan képes volt megölni a kórokozót.
Manapság alig van olyan ember, aki legalább egyszer nem vett be antibiotikumokat. A legtöbb kórokozó is érintkezett egy antibiotikummal.

Az ellenállás kialakulása

Sok baktériumtörzs még mindig fejleszti azokat a mechanizmusokat, amelyek biztosítják, hogy az egyébként káros antibiotikum már nem árthat nekik. Az egyik mechanizmus az úgynevezett mutáció. Ha egy antibiotikum működik, például egy enzim gátlásával, és ha ezt az enzimet a baktérium megfelelően módosítja (mutálja) molekuláris genetikai szinten, akkor az antibiotikum már nem képes megfelelően működni.
Az olyan antibiotikumok, amelyeknek csak egy támadási pontja van a baktériumban (például makrolidok, például eritromicin), különösen érzékenyek a rezisztenciára.
A rezisztencia kialakulásának fő oka egyrészt a kezelés korai megszakítása, másrészt az antibiotikumok idő előtti használata. A tanulmányok szerint minden második orvos antibiotikumokat ír fel, még akkor is, ha a fertőzés nem bakteriális, hanem vírusos.
Azokban az országokban, ahol az antibiotikumok szabadon hozzáférhetők a szupermarketekben, a rezisztencia arány jelentősen növekszik. Németországban 7-8% -os rezisztencia mutatkozik a penicillinre. Az olyan országokban, mint Spanyolország vagy Tajvan, a baktériumok fele már ellenálló. A veszély az, hogy bizonyos körülmények között egyetlen tartalék gyógyszer sem hatékony (például makrolidok a penicillin-rezisztencia esetén), és a sürgős kezelésre szoruló betegségek már nem kezelhetők.
Az E. coli baktériumok 30% -ban rezisztensek a doxiciklinre és a kotrimoxazolra. A veszélyes pneumococcusok 10% -a és a húgyúti fertőzés kórokozóinak 50% -a rezisztens a korábbi standard gyógyszer, amoxicillin ellen. Ezért vannak amoxicillinből és klavulánsavból készült kombinált termékek is. A klavulánsav biztosítja, hogy a baktérium ellenállási mechanizmusa kikapcsoljon.

Új gyógyszerek kifejlesztése

Egy ideje új antibiotikumok vannak jelen a piacon, amelyeket elsősorban rezisztenssé vált baktériumok kezelésére használnak.

A ketoíidok (Telothromycin) 2001 óta engedélyezték a felső és alsó légúti fertőzések kezelésére. Úgy működnek, hogy gátolják az úgynevezett riboszómákon elhelyezkedő baktériumok proteinszintézisét.

A Oxalidinone a baktériumok proteinszintézisének nagyon korai szakaszában történő gátlásával jár. Az ellenállást még nem írták le. Az alkalmazási területek mindenekelőtt a tüdőfertőzés, Bőr- és lágyszöveti fertőzések súlyos kimenetelekkel.