Szemhüvely fertőzés

Meghatározás - Mi az a szemhüvely fertőzés?

A szemfoglalat fertőzés esetén a pálya (szemfoglalat) meggyulladt. A pálya csontos pittet képez a koponyában, amelyben a szemgolyó és a szemizmok, a kötőszövet, az erek és az idegek vannak. A szemcsatlakozás szoros térbeli kapcsolatban van a mellső melléküreggel, a koponyaüreggel és az állkapocsüreggel, ezért a gyulladás ezen a területen könnyen terjedhet.

Az orbitális gyulladás súlyos állapot, amely súlyos szövődményekhez vezethet. A koponyaüreg és az agy közelsége miatt a gyulladás életveszélyes agyi artériák elzáródásához vagy agyi tályog kialakulásához vezethet.

Szemhüvely fertőzés kimutatása

Milyen tünetei vannak egy orbitális gyulladásnak?

A szemfoglalatos fertőzés fájdalmat okoz, amely leginkább a szem mozgatásakor figyelhető meg. A szemizmok mozgási rendellenességei miatt a betegeknek látási problémák vannak: általában a kettős látás azért fordul elő, mert a szemgolyókat már nem lehet megfelelően beállítani. A gyulladás miatt a szemhüvelyben lévő szövet megduzzad, a szemhüvely fertőzés egyéb tünetei az okától függően nagymértékben változhatnak. Egyéb tünetek lehetnek a felső és az alsó szemhéj duzzanata, a vizes szem, a szemhéjak záródási problémái és a bőrpír. Fejfájás vagy a szemhüvely fertőzés jele lehet.

Milyen fájdalmat okoz a szemhüvely fertőzés?

A szem alsó részén található a külső szemizmok, valamint számos ideg és ér. Gyulladás esetén a szemfoglalatban lévő szövet nagyon megduzzad, ami súlyos fájdalmat okozhat. Különösen a szem mozgatása rendkívül fájdalmas, és a legrosszabb esetben a szemgolyókat sem lehet mozgatni.

Ezenkívül a gyulladás és duzzanat növeli a szemcsatlakozás nyomását, fejfájást okozva.

Szemhüvely fertőzés kezelése

Hogyan kezelik a szemfoglalat-fertőzést?

Az orbitális gyulladás kezelése az állapot okától függ. Általában a gyulladást gyulladásgátló gyógyszerekkel, például ibuprofennel kezelik. Endokrin orbitopathia esetén speciális gyógyszereket, úgynevezett tirosztatikumokat vagy pajzsmirigy blokkolókat használnak. Súlyos esetekben glükokortikoidokat használnak a gyulladás enyhülésének elősegítésére. A szemet érintő reumatikus betegségeket szintén gyakran kezelik ezekkel a gyógyszerekkel.

Az orbitális flegmon súlyos betegségek, amelyek súlyos szövődményekhez, sőt vaksághoz vagy halálhoz vezethetnek. Ezért a gennyes szemcsontfertőzés gyanúja elegendő az antibiotikumos kezelés azonnali megkezdéséhez. Ezt infúzió formájában adják be. A legtöbb esetben műtétet is kell végezni, hogy a gennyek felhalmozódása kiszivárogjon.

Hogyan diagnosztizálják a szemhüvely fertőzést?

Ha a szemhüvely fertőzés gyanúja merül fel, azonnal forduljon szemészhez. Az orvos kérdéseket tesz fel a betegnek az anamnézisről, a korábbi betegségekről és a jelenlegi panaszokról. Ezután szemvizsgálatot végez. A test gyulladásának paramétereit vérvizsgálattal meg lehet vizsgálni.

Időnként szövetmintát kell venni a szemhüvelyből, hogy a szövetet mikroszkóp alatt megvizsgálhassák. Néhány kérdésnél a szemhüvelyt mágneses rezonancia képalkotással (MRI) vagy számítógépes tomográfiával (CT) kell leképezni.

Az endokrin orbitopathia klinikai képében a szemfoglalatban levő struktúrák méretének növekedése jellegzetesen a szemgolyók erőteljes kiemelkedéséhez vezet („googly szem”, orvosi exophthalmos). A betegek gyakran szívdobogást szenvednek, és a megnövekedett pajzsmirigy goitort (goiter) okoz. Az exophthalmos lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

A szemhüvely fertőzések megelőzése

Mi okozza a szemhüvely fertőzést?

A szemfoglalatos fertőzés baktériumfertőzés eredményeként alakulhat ki. Gyakran előfordul, hogy a sinus fertőzés a szem aljzatába terjed, és gennyes szemcsatlakozás fertőzés jelentkezik. A szemhüvely belsejében lévő gennyes gyűjtemény orvosi úton flegmonnak nevezik. Általában a fej és az arc szinte minden fertőzésében a baktériumok elterjedhetnek a szemcsatlakozásba, és ott gyulladást okozhatnak. Ez vonatkozik például a fogak gyökérgyulladására vagy a szemhéj belső rétegére (hordeolum).

A szisztémás gyulladás, azaz az egész testet érintő betegségek a szembe is terjedhetnek, és így a pálya gyulladását okozhatják. Ide tartoznak mindenekelőtt a reumás betegségek, például Wegener granulomatózis (granulomatózis poliangiitissel). Ebben az állapotban a test egész keringése meggyullad, ezt vasculitisnek nevezik. A szemfoglalat gyulladásának további okai a szemfoglalat daganata, a látóideg gyulladása (optikai neuritisz) vagy a szem izmainak gyulladása (szem-miozitisz).

A pajzsmirigy betegségei szintén klinikai szempontból relevánsak a pálya gyulladásában. A Graves-kór egy autoimmun betegség, amelyben a pajzsmirigy hiperaktív (hipertireózis) fordul elő. Ennek eredményeként a szem foglalata meggyulladhat, és úgynevezett endokrin orbitopathia alakulhat ki.

Orbitális gyulladás folyamata

A panaszok időtartama

Az orbitális gyulladás időtartama a gyulladás mértékétől függ. Minél tovább terjed a gyulladás, annál nehezebb kezelni, és minél tovább tart a teljes gyógyulás. Legalább egy hétbe telik, amíg a gyulladás teljesen elmúlik.