Ízületi kiürülés a térdben

bevezetés

Ha ízületi folyadék fordul elő a térdben, a folyadék összegyűlik a térdízületben. Ezek gyakran Szinoviális folyadéka Szinoviális membrán (Synovia) túlzott mennyiségben termelődik.
A vér (haemathrosis) vagy pus (Pyarthrosis) felhalmozódnak a térdben.
Az érintett betegek gyakran panaszkodnak fájdalomra és a térd korlátozott mozgékonyságára.

Az ízületi kifúvás nem önálló betegség, hanem olyan tünet, amely a térdízület sérüléseinek, fertőzéseinek vagy más betegségeinek részeként jelentkezhet.
Ezért a terápia általában ezen alapszik Alapvető betegség, az effúzió oka.

Olvasson tovább a témáról: Zúzódás a térdben

kiváltó ok

A térd ízületi folyadékának okai lehetnek mechanikus vagy gyulladásos jellegűek.
A térdízület terhelésből adódó túlterhelése lehetséges mechanikai ok, különösen fiatal betegek esetén.
Idős embereknél ezzel szemben az ízületi kiürülést gyakran az ízület kopása okozza (osteoarthritis). Sok esetben azonban a térd ízületi kiürülése egy sérülés tünete, például esés vagy baleset után. Az ízületi kiürülés a következő térd sérülésekkel fordulhat elő:

• A meniszkusz károsodása
• Keresztirányú szalag szakadás
• Belső vagy külső ligamentum szakadás
• A térdsapka, a sípcsont feje vagy a combcsont törése
• Zúzódás, rándulás vagy csavarás (torzulás)
• Még térdműtét után is hosszabb ideig folyadék alakulhat ki.

Ez a téma is érdekli: A keresztrefeszítés túlfeszült

Egyéb mechanikai okok lehetnek köszvénykristályok vagy csontdaganatok a térdízület területén.

Míg a kopás vagy túlterhelés okozta folyadék általában szinoviális folyadékot tartalmaz, sérülések után nem ritka, hogy véres ízületi folyadék fordul elő.

Különösen a reumás betegségek és az ízületi gyulladás más formái, mint gyulladásos okok merülnek fel.
De a bakteriális fertőzések a térd ízületi kiürülését is okozhatják, ebben az esetben ez gyakran gennyes kiürülés.

Tünetek

A térd ízületi kifúvása a térdízület duzzanatán jelentkezik, amelyen keresztül az ízület körvonalai néznek ki.

További információ a témáról: A térd ízületi duzzanata

Az ízület mozgékonysága általában korlátozott, így egyes betegek alig tudják hajlítani vagy kiegyenesíteni a térdét.
Ezen túlmenően az érintett személyek általában az ízület fájdalmáról panaszkodnak.
Ha az ízület kiürülésének oka gyulladásos, akkor a gyulladás tipikus tünetei is előfordulhatnak: A térd ezt követően megpirul és túlmelegszik.

Ez a téma is érdekli: Egyszerû térdre

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Diagnózis

A diagnózis a beteg részletes kihallgatásán (anamnézis) alapul, amelyen keresztül az orvos információkat kap a panaszok lehetséges okairól.

A későbbi fizikai vizsgálat ugyanolyan fontos szerepet játszik. Ellenőrizzék az ízület mobilitását, és különféle működési teszteket alkalmaznak a ligamentumok sérüléseire vagy a meniszciára utaló jelek keresésére, mint az effúzió lehetséges okaira.

A térdben nagyobb ízületi kiürülést bizonyosan lehet diagnosztizálni az úgynevezett „táncoló patella” jelenséggel: Az orvos a szinoviális folyadékot a térdízület fölé és alá terjeszti, majd az ujjával a térdsapkát (patella) a combhoz nyomja. Ha rugalmas ellenállást érez, ez egy ízületi kiürülést jelez, mivel a térdsapka "lebeg" a túlzottan létező ízületi folyadékon.

Néhány milliliter kisebb kiömléseket csak az úgynevezett „dudor jel” segítségével lehet észlelni: Ha a térdvédő alatti oldalra nyomják, a másik oldalon egy dudor látható, amely kis hullámként terjed, amikor finoman megérinti.

Sok esetben van értelme kiegészítő képalkotó technikáknak. Az ízület folyadéka jól látható a térd ultrahangjában, röntgenfelvételében és MRI-jében. Ezenkívül az MRI-képek gyakran információkat nyújtanak az ízületi kiürülés okáról, például egy sérülésről.

Ha a térdízület kiürülésének oka még mindig nem egyértelmű, általában térdpunkciót kell végezni. Egyrészt ez enyhíti az ízületet a folyadék mennyiségének csökkentésével.
Másrészt a kapott folyadék biokémiai vizsgálata információkat szolgáltathat az okról. Például gyulladásos ízületi folyadék esetén nagyszámú fehérvérsejt és fehérje található az ízületi folyadékban, míg a baktériumok fertőzés esetén kimutathatók.
A folyadékban lévő kis kristályok azonban köszvényes betegségre utalnak.

MRI és röntgen

A térd folyadékának megjelenítéséhez általában elég A térd ultrahangja ki.
Ilyen képalkotó eljárások A térdízület MR és a röntgenfelvételek jól mutatják az ízületi kifúvást. Ezeket azonban inkább akkor használják, ha nem egyértelmű, hogy honnan származik az ízület kiürülése.
A röntgen A térdízület kivitele különösen alkalmas a csontváz és így a térdízület felépítésének ábrázolására.
A balesetek vagy trauma okozta törött csontok vagy szilánkok felismerhetők lehetnek. Is lehet A porc sérülése a térdízületbenpéldául. megsemmisült vagy kopott porc, mint ő Térd osteoarthritis bekövetkezik.

Ezen kívül osteoarthritis (A sérült porc által okozott ízületi betegség) szűkített ízületi térben észlelhető, amelyet röntgenfelvételen is rögzítenek.
A térd röntgenfelvételét általában álló helyzetben végzik el, hogy az ízület a legnagyobb és természetes terhelés mellett is megjelenjen. Ha a térdízület kiömlésének oka a szalagszerkezet, a térdízület lágyszövete és a környező lágyszövetek, vagy a meniszci károsodása, akkor ezt a MRI jól képviselik.
Ez lehetővé teszi a térdízület háromdimenziós ábrázolását, és alkalmas a csontszerkezet hibáinak korai szakaszban történő felismerésére. Az MRT tehát előnyt élvez a röntgentel szemben, de költségesebb és időigényesebb is.
Az MRI ugyanakkor inkább szelektív eljárás, amelyet konkrét kérdésekhez használnak.

terápia

A térd izületi kezelése kezdetben az alapbetegségtől függ. Ha az okot megszüntetik, az effúzió is gyakran eltűnik.
Alapvetően az érintett ízületet meg kell védeni, például egy szál segítségével, és megemelni kell. A hűtőkompresszorok enyhén dekongesztív és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek.
Súlyos fájdalom esetén szupportív gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat (NSAID-ok), például ibuprofént vagy diklofenakot lehet bevenni.

Ha az effúzió nagyon nagy, akkor folyadékot térdpunkcióval lehet elszívni, amely megkönnyíti az ízületet.

homeopátia

A homeopátiában a potenciált állati, növényi és ásványi összetevőket használják betegségek kezelésére.
Szintén a Térdfúzió homeopátiás gyógyszerek is használhatók.

Trauma okozta ízületi kiürülés (Baleset, esés), alacsony hatékonyságú gyógyszereket választanak ki és vesznek rövidebb időközönként (például. naponta háromszor, néhány akut esetben 30-60 percenként). Így veheti be naponta háromszor akut ízületi folyadékhoz Bryonia alba (fehér sárgarépa), amíg a duzzanat nem szűnik meg.
Kísérő ajánlott Rhus toxicodendron (Tölgylevelű méreg tölgy) elvenni. Ez az ajánlás a térdízület kiürüléseihez, amelyeket balesetek, esések és kisebb sporti sérülések okoztak. Krónikus betegségek esetén általában a nagyobb hatékonyságú gyógyszereket választják, de ezeket nem kell gyakran bevenni. Ha például egy krónikus betegség, például gyulladásos osteoarthritis eredményeként izületes folyadékot kell kezelni, ajánlott ismételt bevétel. Bryonia alba. Ezen felül ajánlott Apis mellifica (Nyugati mézelő méh) beadni. Ezt kb. 10 napig kell elvégezni. Ha nincs javulás, mindig tanácsos orvoshoz fordulni, aki azonosítja és kezeli a sérült térdszerkezeteket.

Pontozás

A térdízület punkciója terápiás és / vagy differenciáldiagnosztikai eszköz lehet. A punkció során a folyadékot üreges tűvel távolítják el az ízületből (kanül) kihúzva, amely először biztosítja a nyomáscsökkentést (terápia), másodszor pedig a térd folyadékának megvizsgálására szolgál (Megkülönböztető diagnózis).
Ezt a folyadékot ezután használják az ok felkutatására, mivel az effúzió eltérő következetességű és színű lehet.

Lehet, hogy a folyadékban baktériumok is vannak, amelyeket a folyadék vizsgálatával lehet azonosítani.
Az efúziós folyadék véres lehet, ha azt trauma okozza (gyakran sport sérülésekkel) okozta. Ez is gennyes lehet (rostszerű), ha az ízület betegsége fertőzés. Az is súlyos lehet, ha az oka egy mechanikus túlterhelés.

Szúrást csak akkor szabad elvégezni, ha az ízület súlyosan duzzadt, vagy ha vannak bizonyítékok az ízület kiürülésére. Ha az effúziót krónikus betegség, például osteoarthritis okozza, az alapbetegséget is kezelni kell, mivel nagyon valószínű, hogy az effúzió megismétlődik.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Térd punkció

előrejelzés

Ha az okot sikeresen kezelik, a térd ízületi kiürülése gyakran egy idő után önmagában megszűnik.
Krónikus kifúvás akkor fordulhat elő, amikor a szinoviális membrán állandóan irritáció miatt túl sok szinoviális folyadékot termel.
Ez lehet például a

• arthrosis
• ízületi gyulladás
• vagy kezeletlen fertőzés.

Bizonyos esetekben az úgynevezett Baker-ciszta kialakul a térd krónikus ízületi kiürülésének eredményeként.
Ezt úgy értjük, hogy egy bursa kidudorodik, amelybe a túlzottan előállított szinoviális folyadék elfolyik. Ez akkor észlelhető, mint egy tapintható csomó a térd hátuljában, amely nyomásérzetet okoz, amikor az ízület meghajlik. Ha a Baker ciszta súlyos kellemetlenséget okoz, akkor a műtétet el kell távolítani.

tartam

A térdízület kiürülésének időtartama attól függ, hogy az kiürülés akut vagy krónikus rendellenesség eredménye.
Ezenkívül az időtartam attól függ, hogy milyen súlyos a sérülés vagy betegség.

Ez egy kisebb térdkárosodás egy kiskorúnál? TérdduzzanatMint a sportban gyakran, a láb lehűtése, felemelése és pihenése néhány napon belül csökkentheti a duzzanatot vagy az effúziót.
Ha a sérülés súlyos és műtétet igényel, a gyógyulás néhány hetet vagy hónapot vehet igénybe. Az ízületi kiürülést krónikus betegség okozta Térdgyulladás okozta, ezt úgy kell kezelni, hogy a folyadék visszahúzódjon.
Ez is hetekig-hetekig tarthat. Val,-vel A térdízület punkciója a folyadékot azonnal eltávolítják. Ha azonban az effúzió oka krónikus betegség, megújuló effúzió várható, ha az okot nem kezelik.