Szemészet

A szürkehályog kezelése

Szürkehályog kezelése

A szürkehályog terápia általában műtéti, és helyi érzéstelenítésben végzik.

Mikor kell szürkehályogot kezelni:
Javasolt műtét, ha a lencse kezdetben csak enyhén zavarosodik, és a látás (egy szemteszt során meghatározva) jelentősen romlik.
A szürkehályog műtét akkor az egyetlen kezelési lehetőség, és ha a szürkehályog az egyetlen szembetegség, általában jó eredményekhez vezet. A helyi érzéstelenítésben alkalmazott eljárás csak csekély terhet jelent a beteg számára, és általában fájdalommentes.
Manapság a szürkehályog műtét az egyik leggyakoribb műtét, és ezen műveletek mintegy 600 000-ét évente a szemlencsén végzik el Németországban.

A kezelés menete

A zavaros lencsét sebészi úton távolítják el a szemből, és általában egy műanyagból készült "szemlencsével" helyettesítik.
A működő szemész alapos előzetes vizsgálatot végez, majd az ultrahang segítségével kiszámítja az új (mesterséges) lencse törésmutatóját.
Ennek a lencsének az erősségét úgy állítják be, hogy a beteg szemüveg nélkül jobban láthassa a műtét utáni távoli pontot. A refrakciós körülmények pontos előrejelzése azonban a műtét után lehetetlen.
Mindenekelőtt csak az egyik oldal működik, még akkor is, ha mindkét oldalon szürkehályog van. Az illetékes orvos határozza meg, hogy mikor kell követni a második szem műtétét.
Mivel a műtétet általában helyi érzéstelenítésben végzik, a beteg - a műtéti konzultációt követően - ugyanazon a napon könnyű ételeket fogyaszthat.
Mivel a szemet helyileg érzéstelenítik, a beteg nagyon kevés, vagy egyáltalán észreveszi a műtétet. Az érzéstelenítőnek a szem melletti vagy melletti fecskendezésével azonban a szem, a szemhéjak és a képátvitel átmenetileg korlátozható.

Mi fog történni a kezelés alatt?

A szemlencse, amely közvetlenül a tanuló mögött fekszik, több részből áll. A lencse közepén lévő mag megkeményedik az élet során, és körülötte a lágyabb kéreg viselkedik.
Összességében a lencsét körülveszi a lencsekapszula, amelyet úgynevezett zónafonalak (elasztikus szálak) a szem sugárzó testéhez kapcsolódik az írisz mögött. Manapság a szürkehályog műtéte már nem jelenti a teljes zavaros lencse eltávolítását, hanem a hátsó és oldalsó lencsekamra hagyását a szemben, ha lehetséges.
A műtét leggyakoribb típusa a fakoemulifikálás, amelynek során a lencsekapszulát tárcsa formájában, műtéti mikroszkóppal, néhány milliméter méretű bemetszésen keresztül lemez formájában nyitják meg.
Ezután a keményebb lencsemagot ultrahanggal cseppfolyósítják, és a lencse puha kéregével együtt kiszívják. Az így ürített lencsekapszulát ezután egy kicsi bemetszésen keresztül egy kis hajtogatott, lágy műanyag lencsével (úgynevezett összecsukható lencsével) töltik meg.
Alternatív megoldásként a korábban kicsi bemetszés meghosszabbításra kerül, és az lencsét kihajtják, és benyomják a lencse kapszulájába.
A műtét után kenőcsövöt alkalmaznak, és a betegnek azonnal fel kell állnia és könnyű ételeket enni.

A kezelés időtartamától és menetétől függően a kötést délután megváltoztatják, vagy másnap reggelig várják.
Az eljárás teljes gyógyulására csak a kezelés után 4-6 héttel lehet számítani, még akkor is, ha a legtöbb páciens már a műtét után is lényegesen jobb kilátással rendelkezik, mint korábban.
Ezért a vizuális segédeszköz (szemüveg vagy hasonló) beállítását csak ettől a ponttól indokolt, mert ezt megelőzően a látást továbbra is túlzottan ingadozásoknak kell kitenni.