Elhízás és pszichológia
Előszó
Ez a téma elsősorban a pszichológiai szempontok túlsúlytól. A tartós súlycsökkentés csak akkor érhető el, ha megértjük az elhízáshoz vezető mechanizmusokat.
Szinonimák tágabb értelemben
Orvosi: elhízás
Túlsúly, zsír, zsír, zsír, heves, korpulens, teljes alakú, kövér, elhízás magnánként, elhízás, ideális súly, normál súly, alsúly
Angolul: túlsúly
Az elhízás meghatározása
A kifejezés Elhízottság (Elhízottság) olyan állapotot ír le, amelyben az ember súlya nagyobb, mint a normál értéknél (normál súlynál), amelyet testmérete szempontjából optimálisnak tekintnek, és így fokozott egészségügyi kockázatoknak vannak kitéve.
Az elhízás mértékét, amelyre szükség van kezelésre (túlsúly), az úgynevezett módszerrel kell kiszámítani Testtömeg-index.
A számításról további információt a következő címen talál: Testtömeg-index.
A testtömeg-index
A testtömeg-index általános osztályozása (BMI = kg (testtömeg) / (magasság m2-ben)
- Sovány: 18,5 alatt
- Normál súly: 18,5–24,9
- Túlsúly: 25,0 - 29,9
- I. elhízási fok: 30,0–34,9
- II. Elhízási fok: 35,0-39,9
- III. Elhízási fok: 40,0 felett
A legtöbb esetben csak egy van BMI több mint 30 kezelést igényel. Természetesen a kezelés szintje nem az egyetlen tényező BMI döntő, de különösen a zsír eloszlása. Például. Ismert, hogy a hasban a zsírok eloszlása, amely a férfiakra jellemző, sokkal nagyobb a szívizom-infarktus kockázata, mint a csípőzsír felhalmozódása esetén, amely a nőknél gyakoribb.
Természetesen nem szabad elfelejteni a pszichológiai stresszt, valamint a magas pszichológiai stresszt, amelytől függetlenül BMI (Testtömeg-index) felmerülhet a kezelés szükségessége.
Másodlagos betegségek
Az elhízás által okozott vagy részben okozott tipikus betegségek:
Az elhízás számos közvetlen és közvetett egészségügyi kockázattal jár. A következők a legfontosabbak:
- Betegségek Szív-és érrendszer (Szívroham, magas vérnyomás = artériás hipertónia)
- cukorbetegség mellitus (Cukorbetegség)
- Ízületi betegségek (arthrosis)
- Alvászavar
- Légzési rendellenességek (alvási apnoe)
- A vénák betegségei (varicosis / Visszér)
Is vannak kapcsolatban a Elhízás / túlsúly egyértelmű a betegek számára „Pszichoszociális” következmények. Ez leírja azokat a aggodalmakat, amelyek a környezettel való kezelés során felmerülnek.
Az önértékelés és az élettel való elégedettség gyakran romlik. A szorongási rendellenességek és a depressziós hangulatok nem ritkák.
Kérjük, olvassa el a témánk témáját is Túlsúly következményei.
Gyakoriság (epidemiológia)
Előfordulás a népességben
Németországban körülbelül minden ötödik felnőtt és húsz serdülő szenved olyan elhízásban, amely kezelést igényel (túlsúly).
A túlsúly valószínűsége egyértelműen növekszik az életkorral. Különösen a nők vannak veszélyben, mivel öregednek.
diagnózis
Meghatározása mellett BMI (Testtömeg-index) és a zsír eloszlása, orvosi laboratóriumi vizsgálatok szükségesek a fent említett betegségek kockázatának felméréséhez.
Ezenkívül egy úgynevezett "Súlygörbe"létrehozni. A beteg felvázolja ebből a súlyának korábbi menetét, és megvitatja orvosával / terapeutájával, hogy tud-e bizonyos súlyingadozásokat bizonyos élet eseményekhez rendelni. Ebben az összefüggésben a betegnek létre kell hoznia egy kívánt görbét is, amelyből kiolvasható a célsúlya.
Ezenkívül úgynevezett. Élelmezési naplók bevált módon, amelyben minden hétig feljegyzik az összes ételt és italt, amelyet a beteg fogyaszt.
Ez az eszköz mindenkinek különösen fontos Binge étkezési rendellenesség vagy más kedvezőtlen étkezési viselkedés (például cukros limonádé vagy különösen magas zsírtartalmú ételek gyakori fogyasztása stb.).
okoz
A közvélemény véleményével ellentétben, hogy az elhízott / túlsúlyos betegek egyszerűen túl sokat esznek, az utóbbi évek tudománya kimutatta, hogy a befolyásoló tényezők számos szerepet játszanak a túlsúly (elhízás) kialakulásában.
- Genetikai szempontok:
Idős kutatások során kimutatható, hogy az úgynevezett genetikai tényezők szerepet játszanak az elhízás / túlsúly kialakulásában.
Voltak például Az örökbefogadás esetei, amelyekben ikrekpár szétválasztásra kerültek, és ugyanaz a súlya nőtt, teljesen eltérő környezet ellenére.
Úgy tűnik, hogy van néhány nagyon egyértelmű különbség abban is, hogy az emberek „metabolizálják” az általuk kínált ételeket.
Egyenlő mennyiségű Kalória így nagyon eltérő súlyalakulásokhoz vezethet.
- Pszichológiai szempontok:
Sokan nagyon jól tudják, hogy Ön jó vagy rossz "kalória-feldolgozó"; tudják, hogy gyorsan felveszik-e a zsírt vagy sem.
Ennek megfelelően ezek az emberek gyakran csak nagyon korlátozott mértékben fogyasztanak táplálékot.
Valami hasonló megtalálható az emberekben, akikre bizonyos társadalmi szabályok vonatkoznak (például fiatal nők). Megtanítják nekik, hogy csak a karcsú test egy szép test, úgyhogy ők is korlátozzák és visszatartják, ahol csak tudnak.
Ennek az összehúzódásnak az a problémája, hogy tiszta "fejtilalom", azaz a fej diktálja, és minden más igénynek engedelmeskednie kell. Tehát nem számít, továbbra is éhes vagyok, vagy szeretnék-e enni egy újabb darabot. A fejem (gondolkodásom) megtilt engem.
Az emberek többségét most úgy alakították ki, hogy az abszolút tilalmaknak gyakran ellenkező hatása lehet.
Példa: M. asszony úgy határoz, hogy többé nem eszik süteményt. Imádja a süteményt, de tudom, hogy „csak a tortát kell megnéznie a súlycsökkentéshez”. Tehát megtiltja. Néhány „süteménymentes” nap után M. asszonynak sok nehézsége van a munka során, és délután találkozik egy barátjával, hogy beszéljen róla. Természetesen a barátja tortát vásárolt, mert tudja, hogy M. asszony mennyire szereti a süteményt. M. asszony annyira fel van dühödve a harag miatt, hogy oka hangját már nem lehet hallani, így dühében a sütemény iránti vágy gyakorlatilag átveszi az irányítást. Az első darab után azonban újra megáll, amikor rájön, hogy megszegi a parancsát. Ahelyett, hogy megállna, most egyfajta „fekete-fehér gondolkodásba” esik, amelyben azt mondja magának: „Most már nem számít !!”, és feladja a további élvezetet.
A bulimia - Betegek, ezt a változást a nagy ellenőrzés és az ellenőrző rendszer teljes lebontása okozza, néha extrém formában.
- Fizikai szempontok
Nagyszabású tanulmányok kimutatták, hogy az elhízott (túlsúlyos) emberek sok esetben nem fogyaszt annyi kalóriát, mint a normál testtömeg. Megállapítást nyert azonban, hogy az elhízott betegek általában egyértelműen eltolódtak a zsír felé, mivel több zsírt fogyasztottak ugyanannyi kalóriával. Ez újból gondolkodott az elhízás (túlsúly) kezelésében.
Miközben azt feltételezték, hogy a siker kulcsa csupán az ételek mennyiségének csökkentése, most feltételezik, hogy a túlsúlyos betegek által fogyasztott mennyiségnek nincs nagy jelentősége, mindaddig, amíg az ember „alacsony zsírtartalmú”, tette lehetővé.
A korábbi véleményekkel ellentétben, a szénhidrátok (például kenyér, burgonya, tészta) nem "tiltott" élelmiszerek súlycsökkentés (fogyás) esetén.
Terápiás túlsúly
A modern terápiás megközelítés a Elhízottság figyelembe kell vennie ennek a rendellenességnek a mai ismereteit. Csak nem elég abbahagyni az elhízott betegeket, és ijeszteni őket a magas vérnyomás és a szívroham történeteivel. A mai terápiát különböző szakaszokban kell elvégezni, amelyek ideális esetben egymásra épülnek.
- A beteg oktatása rendellenessége okairól
- Reális célok
- Étkezési szokások
- Étkezési szokások
- Mozog
felvilágosodás
A legtöbb elhízott (túlsúlyos) ember magukkal és rendellenességeivel képpel viszi magát, amelyben általában rendellenességük tettesének tekintik magukat.
Amint azt a fentiekben említettük, ez egyáltalán nem alkalmazható teljes mértékben. Természetesen a beteg számára nem előnyös, ha kizárólag egészségtelen ételt eszik, és elkerülheti a testmozgást, de ugyanolyan helytelen a túlsúlyos embert címkézni, mint önmagában a lusta rozsot. Az igazság a közepén fekszik (amilyen gyakran ez a gyönyörű világunkban, amely sem teljesen fekete, sem teljesen fehér).
A terapeuta feladata, hogy elmagyarázza a betegek okainak teljes körét annak érdekében, hogy megváltoztassa saját maga iránti hozzáállását. Itt az üzenetnek kellene lennie: az elhízás (túlsúly) nagy részét nem a mi saját hibánk okozza, hanem, hogy ezt a sorsot egyszerűen nem kell elfogadnunk.
Az elhízott betegek többségében, akik ilyen terápiába kerülnek, már sok a sikertelen étrend, és ezért gyakran magukra hagyják a kudarc jeleit. A rendellenesség becsületes és tudományos magyarázatának most át kell gondolnia, és új motivációs lendületet kell adnia.
Reális célok
Ha a betegnek motivációt kellett kifejlesztenie a terápiára ezen első lépésen keresztül, akkor a következő lépés a terápia céljainak meghatározása. Sajnos sok esetben a motiváció vagy a túlzott motiváció a motivált személy számára elérhetetlen célokat eredményez, amelyeknél szinte biztosan kudarcot vall. (Például a súlycsökkentés 120-ról 70 kg-ra fél év alatt)
Egy ilyen kudarc tönkreteheti az újonnan létrehozott motivációt és végül súlygyarapodást eredményezhet (fekete-fehér gondolkodás) azáltal, hogy teljes mértékben feladja a fogyási kísérletet.
A célsúlyt illetően vannak olyan irányelvek, amelyek feltételezik, hogy indokolt a kezdeti súlyt kezdetben körülbelül 15% -kal csökkenteni.
Étkezési szokások
Mint már említettük, általában csak bosszantó az, ha valaki enni tilt.
Ezért fontos, hogy ne vegye figyelembe magát az ételt, hanem annak összetételét a terápiában. Konkrétan ez azt jelenti, hogy például az állati zsírokat növényi zsírokkal kell felváltani, és az elfogyasztott ételek körülbelül felének szénhidrátokból kell állnia.
A zsír általában nem haladhatja meg az étrend 30% -át.
Étkezési szokások
Étkezési szokások
Ez a fontos lépés végül a megtanultak alkalmazásában rejlik. Például. A legtöbb ember ételeket vásárol bizonyos rituálék szerint, amelyek szerint bizonyos dolgokat vásárolnak, másoknak nem.
Vannak is rituálék, például hogy egy ember hogyan kenyeret kentett.
Ez gyakran nem működik nagyon tudatosan (kérdezd meg magadtól, hányszor életedben csináltál magadnak kenyeret), de gyakran "kiképzik" sok éven át.
A terápia célja Most ezt a viselkedést át kell képezni. Amikor tudomására jut az új élelmiszerek (amelyek nem különböznek annyira a "régiól") Ha kipróbálta, előbb vagy utóbb biztosan talál olyanokat, amelyek ízlésesek és alacsonyabb zsírtartalmúak, mint a szokásosak. Még egyszer hangsúlyozni kell, hogy nem a tilalmakról van szó (édességek is megengedettek), Az elhízással kapcsolatos ismeretek felelősségteljes felhasználásáról szól.
Mozog
Nem lehet elkerülni azt, hogy a súlyos veszteségre tett erőfeszítéseket nagymértékben fokozza a rendszeres testmozgás.
Itt sem az olimpiai szintű teljesítményről van szó, hanem a továbbadott tudás felelősségteljes kezeléséről.
A viselkedés minden változása, akár a kicsi is (pl. Kis séták, nem autóval stb.) Tartós és pozitív hatással lesz a betegre. Itt is fontos reális célok kitűzése, mivel egyébként fennáll annak a veszélye, hogy megsemmisíti a terápia folytatásának motivációját.