candidiasis

Szinonimák tágabb értelemben

Candidiasis, Candidiasis, Candidamycosis, Candidamycosis, Monoliasis, Thrush

A candidiasis meghatározása

A Candidiasis egy Fertőző betegségáltal okozott fertőzés A Candida nemzetség gombája (többnyire Candida albicans) kiváltódik. Az egyik különbséget tesz a fertőzés között Bőr és / vagy nyálkahártya aggodalmak és az úgynevezett szisztémás fertőzésamelyekben más szövetek és szervek is érintettek.

bevezetés

Candida gombák vannak Élesztő. Ebbe a csoportba tartozik a leggyakoribb gomba Candida albicans több mint 150 további, többek között Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida glabrata és Candida krusei.

Mindegyiket bele kell számolni a fakultatív kórokozók. Ez azt jelenti Bizonyítékok ezekre a gombákra Nem feltétlenül egyvel betegség ott is egyenértékű sok egészséges Candida hordozó vannak. A Candida albicans sok egészséges emberben megtalálható (becslések szerint 70% -on) keresse meg felületes a bőrön / nyálkahártyán

vagy ritkább szintén

• torok
• nyelőcső
• Emésztőrendszer
• hüvely

Ezeket a gombákat a környezetben is megtalálják, mind a növényekben, mind az állatokban széles körben elterjedt.

Kérjük, olvassa el a műfajról szóló cikket is Gomba.

Candidiasis okai

A fertőzés (függetlenül attól, hogy kívülről vagy a saját testflórájából származik-e) - csak akkor fordul elő Gyengült immunrendszer van. Ennek oka lehet: veleszületett immunhiány, az immunrendszert érintő betegségek, például a AIDS, rák, diabetes mellitus vagy egy vérmérgezés vagy bizonyos kezelésekkel immunszuppresszív gyógyszerek hogyan citosztatikumok vagy A kortizon legyen a helyzet.

Candidiasis által okozott fertőzés kockázata

A Candida gombákat, amelyek kandidoidist okozhatnak, különböző módon terjeszthetik. Egyrészt ez kenetfertőzés útján történhet. Ez azt jelenti, hogy a gomba akkor továbbad, ha a fertőzött emberek vagy a fertőzött anyag közvetlenül megérinti.
Erre példa lehet például, ha a csecsemő fertőzött, a csecsemő a szájban kandidoidát kaphat. Ezt a Candidiasist orális rigónak nevezik. A csecsemőkben az orális rigó a Candida gomba átterjedéséből is származhat a szoptatás során.

További információ a témáról itt: Mennyire fertőző az élesztők?

A fertőzés másik módja a vér. Például a drogfüggők fertőzöttek lehetnek a fertőzött tűk révén. A gomba közvetlenül is bejuthat a véráramba, még akkor is, ha a beteg iv.

A fertőzés szempontjából fontos, hogy a zavart testvédelem a legjobb alapja a fertőzésnek. Az ilyen meggyengült testvédelemnek számos oka lehet, például különféle betegségek, például rák, AIDS, alkoholizmus vagy cukorbetegség. De a terhesség vagy különféle gyógyszerek, például antibiotikumok vagy kortikoszteroidok, amelyeket hosszú ideig szednek, vagy kemoterápia, valamint immunszuppresszánsok, megzavarhatják a test saját védekező képességét, és így valószínűbbé teszik a fertőzést.

A Candidiasis típusainak osztályozása

1. A mukocután candidiasis, vagyis az a forma, amely kizárólag a bőrt és / vagy nyálkahártyát érinti, rigó néven is ismert, amelynek több altípusa megkülönböztethető.

• Az orális rigó megjelenik a száj és a torok nyálkahártyáján
• Bőrrák (általában a bőr ráncaiban), például a hónaljban
• Anális terület
• szalag
• Nyelőcső (nyelőcső Candida)
• Bél (bél Candida)

Ha a rigó a nemi területen található, akkor nemi rigónak nevezik, amely a nők hüvelyében, a férfiak nyálkájában (más néven balanitis) vagy fitymaban érinti. A fertőzés gyakran nemi közösülés útján jelentkezik.

A hüvelyi rigó a "klasszikus rigó" néven is ismert. A nők csaknem 20% -ánál fordul elő ilyen fertőzés a nemi szervek körében, különösen cukorbetegségben szenvedő, fogamzóképes korú vagy terhesség alatt álló nők vannak különösen veszélyben.
A férfiakban a fityma szűkítése (phimosis) vagy a rossz higiénia pozitív hatással van a nemi szerv kialakulására.

2. A szisztémás candidiasis akkor fordul elő, amikor a kórokozók eljutnak a mélyebb szövetrétegekbe és hozzáférnek a véráramhoz, ami valójában csak súlyosan gyengült betegekben fordulhat elő. Ebben az esetben a gombás fertőzés gyakorlatilag bármilyen szervrendszert érinthet, így a tünetek különböző helyeken is előfordulhatnak, és nem szervspecifikusak.

További információ a témáról:

• Gombás fertőzés
• Péniszgomba - candidiasis férfiaknál

Candidiasis tünetei

1. A nyálkahártya kandidózis tünetei
vannak mindig helyi korlátozott. Általában ezek az érintett területek nagyon pirosak és van egy a kifejezett viszketés. Ha ez nyálkahártya, akkor forduljon elő a vörösre fehéres (néha sárgás) öntetekamelyeket könnyen le lehet húzni.

Ez a folyamat azonban gyakran vezet Vérzés. Ha a nyelőcső Az érintettek gyakran panaszkodnak Fájdalom nyeléskor vagy égő érzés mögött Szegycsont. Ha van a bél nyálkahártyájának kandidózisa, akkor általában teltségérzet, felfúvódás és vagy hasmenés.

A női nemi rigóban a következők is vannak:

• Vörösség
• Bevonat és viszketés
• fehéresen morzsolt ürítés a hüvelyből
• Éget
• piros pustulák vagy papulák (férfiaknál)

2. A szisztémás candidiasis tünetei
A gyakrabban érintett szervek közé tartozik a

• Tüdő (Candida pneumonia)
• Vese
• máj
• lép
• Központi idegrendszer (CNS, encephalitis)
• Szívszelepek (endokarditisz)
• Szem (candidal endoftalmitis)

Gyakran a betegek lázban szenvednek, ami szintén nyilvánvaló antibiotikumok nem lehet alacsonyabb. A Vérmérgezés a Candida fajok (Candida sepsis) miatt állandó vagy ismétlődő nagyszámú kórokozó a vérbenamelyek az egész testben kiürülnek súlyos és néha életveszélyes klinikai kép jelent (kb Ezen általánosított kandidiumok 70% -a halálos kimenetelű) lesz kockázati csoportok (azaz immunhiány) gyakran elővigyázatosságból gombaellenes kezeléssel kezelik.

Candidiasis diagnosztizálása

A felületes candidiasist általában minden probléma nélkül diagnosztizálják. Vagy a Kenet a felületről a nyálkahártyán vagy alatta gasztroszkópia egy szöveti minta a Nyelőcső vagy gyomorbélés hozni. Tüdőbetegség esetén egy ún bronhoalveoláris mosás A sejtek anyagát fiziológiás sóoldattal „átöblítik”.

A kórokozót tartalmazó vizsgálati anyag ezután mikroszkóposan megvizsgáltuk és ez lesz egy Candida termesztése egy speciális táptalajon (Sabouraud agar) végezzük. Ezenkívül bizonyos esetekben (a szisztémás kandidozis lokalizációjától függően) a szék vagy vizelet, Vér, szövet biopsziák vagy Folyadék segítség a diagnózisban.

A kórokozóval szembeni ellenanyagok kimutatása elvileg lehetséges immunhiányos betegek de gyakran hamis negatív. A invazív candidiasis is tud képalkotó eljárások (Ultrahangos, röntgen vagy CT) felhasználható a A szervek részvételének felismerése.

A diagnózis részeként (főleg az általános kandidózis) a hajlamosító A (kedvező) tényezők nagy jelentőséggel bírnak. A szenvedőknek rendszeresen ellenőrizniük kell az alapbetegségeket, mint például a Diabetes mellitus, Immunhiányok, AIDS vagy a HIV-fertőzés (a Candidiasis gyakran az első nyom itt), leukémia vagy Daganatok meg kell vizsgálni.

Candidiasis kezelése / kezelése

A candidiasis kezelését / kezelését a Gombaellenes szer, egy gyógyszer, amely segít a gombás fertőzések leküzdésében. Jöjjön Candida fertőzéssel Nystatin, Amfotericin B, Triazol gombaellenes gyógyszerek vagy ritkábban Kaszpofungin használatra.

Elvileg emlékszel erre helyi fertőzések szintén helyileg kezelve legyen egy a szisztémás fertőzés szintén egyet szisztémás terápia követelmény.

1. 1. Nyálkahártya-típusú candidiasis esetén kenőcsök vagy paszták alkalmazhatók vagy szájöblítést végezhetnek; ha mélyebben fekvő nyálkahártyákat érint, a lé vagy a tabletták szintén segíthetnek.
   Vaginális kúpok is rendelkezésre állnak a hüvelyi rigó kezelésére.
2. 2. Szisztémás candidiasis esetén a gyógyszerek (ebben az esetben általában flukonazol) intravénásan vagy tabletta formájában beadva. Ezenkívül természetesen rendkívül fontos, hogy minden alapvető betegséget megfelelően kezeljünk és minimalizáljuk a kockázati tényezőket annak érdekében, hogy megszabaduljunk a candidiasistól.

Számos útmutató létezik a Candidiasis megfelelő kezelésére / kezelésére; a hematológiai onkológiai betegeknél alkalmazott eljárás iránymutatása széles körben elterjedt a "Hematológiai és onkológiai fertőzések munkacsoportja" részéről. A Megelőzés magas kockázatú betegekben (például HIV-fertőzött emberek) általában flukonazollal történik.

A candidiasis kezelését, különösen akkor, ha felületes, általában viszonylag könnyű elvégezni, és egy ilyenhez vezet Gyógyítsa meg a betegséget. Ez azonban gyakran még a sikeres kezelés után is megtörténik a fertőzés visszatérése, tehát úgynevezett visszaesés.

Pontosan ezért fontos a betegeket kiképezni, hogy ezt magukkal tegyék hogy a lehető leghamarabb észrevegye a megújult candidiasist és bizonytalanság esetén egy Orvoshoz. Ennek kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy a terápiát helyesen, következetesen és egyben elvégezzék a betegségek támogatása kezelje jól.

Candidiasis az esemény helyén

A száj / száj nyálkahártya Candidiasis

Candidiasis vagy az is rigó leírja a Candida albicans gomba vagy más Candida formák. A Candida gombák egészséges emberekben fordulnak elő kicsi formában és betegségmentesség nélkül.
Az embereknek, akiknek már létezik Védekező gyengeség (Például AIDS vagy leukémia, rosszindulatú limfóma vagy hosszú távú kezelés alatt kortikoszteroidok, citosztatikumok vagy immunszuppresszánsok) azonban egyértelmű fertőzés jelentkezhet betegségértékkel. Egy ilyen fertőzés befolyásolhatja a száj nyálkahártyáját.
Ennek eredményeként fehéres vagy sárga bevonat alakul ki a szájban. Ezt a bevonatot le lehet törölni, de a szájnyálkahártya utána könnyen vérzik. A fertőzés teljes lehet Szájüreg és torok érintik. Ez azonban mindig a szájnyálkahártyára korlátozódik. A tünetek között szerepelhet étkezési fájdalom vagy úgynevezett dysphagia, ami nehézségeket jelent Fájdalom nyeléskor.

A megbízható diagnózishoz egy tamponot kell venni az érintett szájnyálkahártyáról. Ebben az anyagban a Candida gombák kimutathatók.

A szájnyálkahártya kandidoidájának kezelésének egyik módja az ún. Antimycotikumok, azaz a gombaellenes szerek. Az ilyen ágensek képesek Nystatin, Natamycin, Amfotericin B, Ketoconazole, flukonazol vagy flucitozin lenni. Az ilyen hatóanyagokat a szájban leginkább szájvízként lehet használni.

Az ilyen candidiasis lefolyása általában nagyon jó, mivel a szájvíz akkor működik jól, ha azt megfelelő módon és elég hosszú ideig használják. A gombás fertőzések általában hajlamosak megújulni, ami azt jelenti, hogy a tünetek megismétlődésének kockázata nagyon valószínű. Az ilyen visszatérések elkerülése érdekében a megújult fertőzést ösztönző alapbetegségeket a lehető legjobban kell kezelni.

Megelőző intézkedésként, különösen a kockázati tényezők esetében, gondoskodni kell a tünetek korai felismeréséről. Ezért a szájnyálkahártya rendszeres ellenőrzésére van szükség az immunrendszert gyengítő AIDS vagy hasonló betegségek esetén.

Candidiasis a bélben

Ha helyi gombás fertőzés jelentkezik, a Nemzetség Candida, előfordul az ún. candidiasis vagy rigó. A leggyakrabban kiváltó gomba az úgynevezett Candida albicans. A betegséget azonban a Cancida nemzetség más gombái is okozhatják.

Mert egyet Bél Candidiasis gyakran antibiotikumos kezelések. Ezek károsítják a bélflórát. Ez azt jelenti, hogy nincsenek ellenfelek a gombás támadáshoz. A természetes bélflóra hiánya miatt a gombák, amelyek természetesen a bélben is előfordulhatnak, tüneteket válthatnak ki. Mivel a gombák a bélben metabolizálják a szénhidrátokat, a bélben gáz képződik, ami puffadáshoz és fájdalomhoz vezethet.

Egy ilyen fertőzés befolyásolhatja a nyelőcsövet (Nyelőcső), vagy befolyásolja a teljes későbbi gastrointestinalis traktusot. A nyelőcső Candidiasisában gyakran fordul elő Fájdalom nyeléskor észrevehető. A bél Candidiasis elsősorban hasmenéshez vezet, felfúvódás és egy puffadás. Ezek a tünetek azonban nagyon specifikusak és nem utalnak közvetlenül a gombás rohamra. Ezenkívül egyéb nem specifikus és másodlagos tünetek, például migrén, bőrváltozások vagy ízületi fájdalmak is előfordulhatnak. A bélbetegség közvetlen tünetei azonban felületesek.

A bél Candidiasis diagnosztizálása kicsit nehéz lehet. Egyrészt a Szék a candida tesztelni. A gomba itt azonban nem mindig kimutatható. Kísérleteket lehet meghatározni a vérben olyan antigének meghatározására is, amelyek fertőzésre utalnak. A gomba nyomai a nyálban is megtalálhatók és kimutathatók. Megbízható bizonyíték az, amikor a gomba végleges azonosítását tenyésztéssel és mikroszkópos vizsgálatokkal végezték el.

Gyere terápiaként gombaellenes gyógyszerek kérdéses. Ezek hatással vannak a gombákra. Bél Candidiasis esetén ez lehet a hatóanyag Nystatin. Szájon át történő bejutásakor nem közvetlenül jut a vérbe, hanem lokálisan hat az érintett belekben. Ajánlott az immunrendszert erősítő kezelést követni, és néhány hétig tartani a gombaellenes étkezést. Ennek ellenére növekszik az újbóli fertőzés kockázata.
Ebben az összefüggésben természetesen a gombás támadást teljes mértékben csökkenteni kell. Mivel a szájüreg gyakran sérül, megfelelő szájhigiéniát kell végezni. Az erős immunrendszer szintén fontos, és kezelni kell azokat a szekunder betegségeket, amelyek a bél Candidiasisának okai lehetnek.

A vulva Candidiasis

A vulvát és a hüvelyt a candidiasis is befolyásolhatja. 20% -os gyakorisággal ez az egyik leggyakoribb nemi fertőzés, különösen a fogamzóképes korú nők esetében. Különösen a nőket szenvedő cukorbetegség vagy terhesség alatt szenvednek.

Ez a vulvitis vagy vaginitisz különböző tünetein keresztül észlelhető (colpitis vagy hüvelyi gyulladás is), azaz a külső hüvely vagy a belső hüvely gyulladásán keresztül. Ennek eredményeként pirosított és duzzadt hüvelybél alakul ki.
A hüvely nyálkahártyáját szintén egy fehér bevonat borítja, amely eltávolítható, és amely kissé összeomlik is. A gyulladt nyálkahártya alatta van rejtve. Gyakran ég, vagy viszket (úgynevezett pruritus vulvitis) a nyálkahártya és ezáltal a hüvely külső vagy belső része.
Megnövekedett a kibocsátás (Nemi nemi fluor), amely szintén fehéres és morzsás. Ezenkívül előfordulhat, hogy az ágyék környékén nyirokcsomók duzzadnak. Szintén fájdalom a közösülés során (A fájdalmas közösülés) vagy fájdalmas vizelés (dysuria) előfordulhat. Ezek olyan erősek lehetnek, hogy a nemi közösülés fertőzés során már nem lehetséges.

A diagnózist több vizsgálaton keresztül végzik. Egyrészt van egy anamnézis (részletes beszélgetés a beteggel) szükséges. A fontos tüneteket megkérdőjelezzük, tisztázzuk a fertőzés lehetséges kockázatait, és, ami a legjobb, a betegség bizonyos kritériumai alapján a Candidiasis differenciáldiagnosztikáját kizárjuk.
A következő lépés a nőgyógyászati ​​vizsgálat, különös figyelmet fordítva a szemhéjpírra, a fájdalomra és a fehéres bevonatra. A differenciáldiagnosztika során ki kell zárni a fekélyt vagy vérzést, amely a hüvely egyéb gyulladásos betegségeiben fordulhat elő.
Ezenkívül spekulum vizsgálatot végeznek, amelynek során a hüvely belsejét is fel lehet mérni. Itt megfigyelheti, hogy a fertőzés milyen messzire terjedt a hüvelybe, vagy csak a vulvára korlátozódik. Szükség esetén kenet kap a natív készítményhez. Ezt közvetlenül a Candida gombákra vizsgálják a mikroszkóp alatt.

Ha diagnosztizálták a rigó-vulvitist, azaz a vulva Candidiasist, akkor helyi antimycotikumokkal történő kezelést mérlegelni lehet. Ez azt jelenti, hogy a gombaellenes szereket közvetlenül a vulvára kell felvinni. A klotrimazolt itt veszik figyelembe. Ez alkalmazható hüvelyi kúpok vagy kenőcsök formájában.

Hatékony-e a kezelés ezen formája (Terápiás ellenállás) A flukonazol szájon át is bevehető, így hatásos. Fontos, hogy ha a hüvelyt Candida gombák fertőzik, akkor a partnert is kezelik, még akkor is, ha nem mutat tüneteket, különben a fertőzés megismétlődik.

Olvassa el a nemi úton terjedő betegségek (STD) című cikket is.

Candidiasis a torokban

Csakúgy, mint a száj, a candidiasis az egész torkot is érinti. A tünetek hasonlóak a nyelési nehézségek és Fájdalom nyeléskor amelyek szintén jellemzőek a száj candidiasisára. A nyálkahártya fehéres bevonása szintén előfordul. Ezt a bevonatot le lehet törölni, de a torok nyálkahártya utána könnyen vérzik.

A diagnózist itt is a legjobban az érintett szájnyálkahártya tamponozásával lehet meghatározni. Ebben az anyagban a Candida gombák kimutathatók, és így megbízható diagnózist lehet meghatározni.

A száj candidiasisához hasonlóan rendelkezésre állnak az úgynevezett terápiás formák is Gombaellenes gyógyszerek így Gombaellenes szerek kérdéses. Az ilyen ágensek képesek Nystatin, Natamycin, Amfotericin B, Ketoconazole, flukonazol vagy flucitozin lenni. Az ilyen hatóanyagokat a torokban, valamint a szájban, szájvízként is lehet használni. A prognózis itt is nagyon jó, bár visszatérések még mindig előfordulhatnak.

A tüdő Candidiasis

A Candida gombák tüdőben szisztémás candidiasis esetén tüdőgyulladást okozhatnak. A fertőzésnek különböző módjai vannak. Egyrészt a "Belül"gyere."
Ez azt jelenti, hogy a gomba általában már a bőrön van Nyálkahártyák vagy a testben jelen van, és csak betegséghez, ebben az esetben tüdőgyulladáshoz vezethet, ha a test immunrendszere gyengült.
A fertőzést "Kívül„Gyere, ez azt jelenti, hogy a gomba először behatolt a testbe vagy a tüdőbe, majd tüdőgyulladást okoz. Ugyanakkor ebben az esetben is a test zavart vagy gyengült immunválasza elősegíti a betegség kitörését.

A tüdőgyulladás tünetei Candida gombák nagyon specifikusak. A tüdő funkció korlátozható, azaz légszomj és köhögés. Ehhez láz léphet fel, és a légzési sebesség megnövekszik.
A Candida gombák által okozott tüdőgyulladást azonban egynek tekintik atipikus tüdőgyulladás és nem mindig mutat minden tünet vagy súlyos tünet. Te is (mint általában) A remegő zaj hallgatásakor vagy a tompított kopogó hang megérintésekor kevésbé érzékelhető.

Két különféle antimycotikum (gombaellenes gyógyszer) kapható terápiaként. Ha eddig még nem volt kitéve azolokkal, vagy ha a kórokozók érzékenyek a flukonazolra, akkor a flukonazol alkalmazható terápiában. Ha a beteg instabil, előzőleg van kitéve azolnak, vagy ha a kórokozó rezisztens a flukonazolokkal, echinocandineket lehet használni helyett.