Coronavirus - mennyire veszélyes?

bevezetés

A koronavírusok az úgynevezett RNS-vírusok közé tartoznak, és elsősorban a felső légutak és a gyomor-bélrendszer enyhe fertőzéseit okozzák.
Vannak olyan altípusok is, amelyek súlyos betegség lefolyásához vezetnek, mint például a SARS vírus (súlyos akut légzőszervi szindróma) vagy az új koronavírus "SARS-CoV-2".

Tünetek

A tünetek típusa és súlyossága a vírus típusától függően különbözik.

A coronavírus egyes formái csak enyhe tüneteket okoznak, hasonlóan a megfázáshoz. Ez köhögéshez, orrfolyáshoz és esetleg fejfájáshoz is vezet, azaz a felső légúti fertőzéshez. Emésztőrendszeri panaszok, például hasmenés is előfordulhatnak.

A SARS vírus "súlyos akut légzőszervi szindrómát" eredményez, amelyet súlyos akut légzőszervi szindrómává lehet fordítani. Jellemző itt egy hirtelen, súlyos folyamat, amelyben a tüdő érintett. A magas láz mellett fejfájás és testfájdalom, hidegrázás és száraz köhögés is jelentkezik. A tüdőgyulladás és a légszomj életveszélyes.

Egy másik alforma a MERS vírus, amely a "Közel-Kelet légzőszervi szindrómáját" okozza. A tünetek hasonlóak a SARS-hoz. Ezenkívül akut veseelégtelenséghez is vezethet.

Az új típusú koronavírus "SARS-CoV-2" esetében azt találták, hogy az akut légzési distressz szindróma (ARDS) súlyos lefolyása nem eredményezi a felső légutak tüneteit, például köhögést vagy orrfolyást.

Ön is érdekli ezt a témát: Tüdőgyulladás tünetei

Mit tegyek, ha gyanú merül fel egy koronavírus fertőzésre?

Ha valóban kapcsolatba lépett a fertőzött emberekkel, vagy a koronavírus-fertőzés tipikus tüneteit mutatta be, akkor orvoshoz kell fordítania bizonyos higiéniai intézkedéseket.
A külső védelem és a kapcsolattartók védelme érdekében viseljen maszkot és fertőtlenítse a kezét. Fontos az is, hogy megjelenés előtt felhívja a sürgősségi ellátást vagy a háziorvosát, hogy elkerülje a további érintkezést, és meg tudjon készíteni ezeket az előkészületeket.
A gyanús személyeket általában azonnal elkülönítik a klinikán vagy a gyakorlatban.

Dr. interjút készített két beteg emberrel - erről bővebben az alábbiakban olvashat Volt Corona - annyira veszélyes volt!

terjedés

A vírust kenet és cseppek fertőzés útján terjesztik.
Például köhögéssel vagy tüsszentéssel a finom víruscseppek megfertőzhetik más embereket. A kenetfertőzés többek között szennyezett felületekkel, például ajtófogantyúkkal való érintkezés útján történik. Tehát ez egy emberről emberre történő átvitel.

Eredetileg azonban az állatokról az emberekre történő átterjedés (zoonózis) okozta a vírus terjedését. A vírus formájától függően a lehetséges állatfajokat tárgyaljuk. A denevérek a vírus gyakori hordozói. A tevekkel is kapcsolat létesíthető a MERS-nél. Az új koronavírus esetében a feltérképező macskák és a kígyók feltételezhetően kiváltották a járványt.

Több erről: Cseppfertőzés

Mennyire magas a fertőzés kockázata?

A vírus fertőzésének pontos kockázatát még nem lehet pontosan megbecsülni.
Általában fontos a kockázat csökkentése olyan higiéniai intézkedések révén, mint például a kéz fertőtlenítése. Az esetleges fertőzésben vagy a betegség tüneteiben szenvedő emberek 1-2 méteres biztonsági távolsága szintén hasznos védelem.
A közvetlen közelében lévő fertőzött emberek esetében különös óvatossággal kell eljárni, és a legjobb, ha tesztet tesznek a betegség korai szakaszában történő diagnosztizálása és a további átterjedés elkerülése érdekében.

lappangási időszak

Az inkubációs periódus a koronavírus alfajaitól is függ.
Általában 5-7 nap. Ugyanakkor 2 hetes vagy rövidebb időtartamú inkubációs eseteket is dokumentáltak.

A betegség időtartama

A betegség időtartamát még nem határozták meg egyértelműen.
A tünetek egy hétig vagy hosszabb ideig fennállhatnak, bár a tünetek hiányában feltételezni kell a kórokozó minimális ürülését. A Robert Koch Intézet néhány iránymutatást dolgozott ki a már diagnosztizált betegek izolálására. Ebben az esetben az izoláció eltávolítását nem szabad korábban, mint a tünetek megjelenése után 10 nappal, ha bizonyos kritériumok, például a lázmentesség 48 órán át teljesültek.

okoz

A fertőzés oka a vírus átterjedése. A test az immunrendszer erősségétől és a vírusterheléstől függően eltérően kezeli.
A terjedés elsősorban állatokról emberre történik, zoonózisnak is nevezik. Egy másik emberről emberre terjedhet a kenet és cseppek fertőzése.

A tüneteket a specifikus gazdasejtekhez történő kötés okozza. Az egyes koronavírusok kötődési szerkezete itt különbözik. Az új cornavírus és a SARS vírus például az exopeptidázokhoz kötődik. A MERS vírus viszont kötődik a DPP-4 receptorhoz annak érdekében, hogy bejuthasson a gazdasejtbe. Úgy gondolják, hogy ez a speciális receptor csak a hörgőkben és a vesékben található, ezért a MERS veseelégtelenséghez vezethet.

Hogyan alakult ki a koronavírus?

A koronavírusok széles választéka létezik. Úgy véltek, hogy az új koronavírust denevérek terjesztik, valószínűleg számos más állaton keresztül is, akik szintén a vírussal fertőződtek meg. Úgy gondolják, hogy az emberekkel való első kapcsolatfelvételre a kínai Wuhan város egyik piacán került sor.
A vírusok gyakran mutálódnak, ami néha új tulajdonságokat teremt. Az új koronavírus fertőzőbb, mint a többi vírus a csoportjában, ezért gyorsabban terjed. Egyebek között megvitatják a gazdaszervezeten kívüli hosszabb élettartamot, például a szennyezett felületeken.

Diagnózis

A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok igazolják.
Ezeket akkor hajtják végre, ha tünetek vannak, vagy ha a fertőzött emberekkel való érintkezés ismert. Egy úgynevezett PCR-t végeznek az RNS, azaz a vírus gének, például vérben vagy köhögés kimutatására.
A képalkotó, például a röntgenfelvétel szintén segíthet meghatározni, hogy a tüdő gyulladt-e.

Olvassa el a témánkat: A mellkas röntgenképe

Milyen gyorsan lehet diagnosztizálni a koronavírus fertőzést?

A laboratóriumtól függően néhány órán belül PCR (polimeráz láncreakció) segítségével vírusfertőzést lehet kimutatni a mintában.
Ha gyakorlatilag elvégzi a tesztet, attól függ, hogy a mintát milyen gyorsan szállítják-e az eredmény. Ez néhány napot igénybe vehet.
A mintákat vagy az orrdugótól, vagy a mély légutakból veszik, például produktív köhögés esetén a köpetből. Az egészségbiztosító társaságok többsége 2020 február vége óta vette át a tesztet.

terápia

Ennek a betegségnek az okát még nem kezelik.

Elsősorban tünetileg kezelik. Ez azt jelenti, hogy a tüneteket csökkentik többek között az oxigén beadása és a beteg szoros megfigyelése révén. Antibiotikumok baktériumok superinfekciója esetén és infúziós terápiák a vérkeringés stabilizálása érdekében szintén alternatívak.

Kísérletileg különféle antivirális szereket (vírusellenes gyógyszereket) fejlesztettek ki más vírusok, például HIV vagy interferonok által okozott betegségek kezelésére.

Van antidotum?

Jelenleg nincs antidotum.
A kezelés tisztán tüneti, azaz a tünetek enyhítése. A vakcinázást továbbra is kutatják. Az oltás első vizsgálatára áprilisban kerül sor Kínában.

megelőzés

Nincs olyan speciális megelőzés, mint az oltás.

További intézkedések megvédésével azonban megvédheti magát a fertőzés ellen. Ezek a tipikus módszerek segítenek megvédeni magát bármilyen betegségtől. Fontosak az általános higiéniai intézkedések, például a kézmosás és a fertőtlenítés, különösen a közvetlen érintkezés után. Arcmaszk viselése szintén csökkentheti a cseppek által okozott fertőzés valószínűségét.

Általában nem szabad olyan veszélyes területeken utazni, mint Kína. Pontosabb ajánlásokat fogalmazott meg például a Robert Koch Intézet (RKI).

Hogyan tudom megvédeni magamat?

Néhány dolgot megtehetsz a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. A legfontosabbokat itt ismét felsoroljuk:

• rendszeres kézfertőtlenítés és -mosás
• kerülje a nagy tömegeket
• Kerülje a test érintkezését, lehetőleg 1-2 m biztonsági távolságot
• arcmaszk, ha szükséges

A kézfertőtlenítés nagyon jól működik

A kézfertőtlenítésnek kiemelt jelentősége van a vírusfertőzés elkerülésében, mivel a koronavírus néhány napig fennmaradhat a szennyezett felületeken, és így kenetfertőzésként terjedhet.
Egy fertőzött személy például köhögés esetén a kezét a szája fölé teheti, és arra használhatja, hogy felálljon a vonatra. A következő személy, aki esetleg nem volt kapcsolatban a viselőjével, megragadja a kapaszkodót, és így megfertőződhet.

Fertőtlenítéskor azonban fontos megjegyezni, hogy nem minden fertőtlenítőszer hatékony vírusok ellen.A gyógyszertárakban elérhető számos szer és gél csak a baktériumok ellen hat. Ezért vásárláskor figyeljen a kórokozók széles skálájára.

Többet erről: 6 lépéses fertőtlenítés - Megfelelő kézmosás és fertőtlenítés

A szájvédő nagyon jól működik

Nincs tudományos bizonyíték arra, hogy az arcmaszk viselése csökkentené a fertőzés kockázatát. Ellenkezőleg, még hamis biztonsági érzéshez is vezethet, ha az emberek kevesebb figyelmet fordítanak más higiéniai intézkedésekre.
Ha fordítva van, akkor fertőzés gyanúja miatt érdemes azt viselni, hogy elkerülje más emberek fertőzését. A szájvédő visszatartja azokat a cseppeket, amelyek eloszlanak tüsszentés vagy köhögés esetén.

előrejelzés

Különösen olyan betegségben szenvedő emberek, mint például cukorbetegség vagy idős betegek szenvednek súlyos betegségben.

A tüdőgyulladás és az akut légzési distressz szindróma kialakulása életveszélyes lehet. Különösen a néhány terápiás módszer fokozott komplikációkhoz vezethet.

Egy másik szövődmény a bakteriális szuperinfekció. A vírusok által okozott tüdőfertőzésen kívül baktériumok is kolonizálódnak. Az immunrendszer ezért még tovább gyengült. Ezért ennek a szuperinfekciónak a korai felismerése elengedhetetlen a betegség ellenőrzés alá vonása és az antibiotikumos kezelés elindítása érdekében.

A cukorbetegség és az élet mellett az immunszuppresszió és a rák olyan tényezők, amelyek rosszabbítják a prognózist. A már fennálló krónikus tüdőbetegségben szenvedő emberek, például a COPD vagy a szívbetegségben szenvedők szintén veszélyben vannak.

A következő témák is érdekelhetik őket:

• Akut légzési elégtelenség
• Vérmérgezés

Mi a halandóság és a túlélés valószínűsége?

Az új koronavírussal való fertőzés miatti halálozási arány viszonylag alacsonynak tekinthető. Ezért a túlélés valószínűsége nagyon magas.
Észrevehető, hogy a halálozás növekszik az életkorral. A jelenlegi adatok szerint ez a legmagasabb 80 év feletti életkorban, 14,8% -on. Az 50 év alatti személyek halálozási aránya még kevesebb, mint 1%, és a 10 év alatti gyermekek halálát nem regisztrálták. Még a 70-79 évesek között is a halálozás 8% -ra esik. Ezek a számok a kínai népességre vonatkoznak. Németországban még alacsonyabb halálozási arány várható.

Ezek lehetnek egy koronavírusfertőzés hosszú távú következményei

Mindeddig nincs pontos információ a hosszú távú hatásokról.
Ha a lefolyás enyhe és a fertőzést legyőzték, további következményekre nem lehet számítani. A súlyos tünetek és az esetleges szuperinfekció következményekkel járhat, mint például a tüdőszövet károsodása.

Így veszélyes a csecsemők és a kisgyermekek számára

A csecsemők és a kisgyermekek alacsonyabb fertőzési arányt mutatnak. Ennek pontos oka nem ismert.
Elmondható azonban, hogy még a fertőzött gyermekeknél is sokkal alacsonyabb a halálozási arány, mint a felnőtteknél. Csecsemők és kisgyermekek esetén a halálozási arány 0%. Ebben a korcsoportban nem volt halál.
Az idős emberek általában inkább a kockázati csoportba tartoznak, gyakran más korábbi betegségekkel összefüggésben. Olyan korábban fennálló állapotok, mint a COPD vagy az arteriosclerosis, nem fordulnak elő gyermekkorban.