Coxa saltans

meghatározás

A Coxa saltans az egyik ortopédiai betegség. A betegség viszonylag ritka. Itt van a "külső" és a "külső" Coxa saltans, amelyben a Iliotiális zenekar a Nagyobb csávó nak,-nek Combcsont ugrik. Másrészt vannak a kevésbé általános „belső”, illetve „belső” Coxa saltansok is. Itt a psoas izom inakja van. A kezdet kora: 9–14 Évek, bár gyakran csak a középkorban (40 év) diagnosztizálják. Vannak körülbelül 5% a népesedés csípője sújtotta. Úgy gondolják, hogy ez gyakoribb a nőkben, mint a férfiakban.

okoz

Az ok megértése érdekében először meg kell ismerni a comb anatómiáját: a combnak van egy kemény kötőszövet burkolat, a "Fascia lata". A comb külső oldalán ez a szálrost több centiméter széles. A csípőízületet úgy néz ki, mint egy tányér. Ezt a területet iliotibial sávnak nevezzük. Az iliotibial sávnak általában meg kell simán Csúsztassa át a nagyobb trochantert (a combcsont nyakán levő nagy gördülő domb, ahol a csípőizmok kapcsolódnak). A „külső coxa saltans-ban” a traktus egyben csúszik túl közel felett. Ennek eredményeként az iliotibialis traktus szálas szálának része a ragasztás (hajlítás) vagy meghosszabbítás (meghosszabbítás) során a nagyobb trochanternél elkaphat a csípőízületben.

Röviddel az elkapás után hátraugrás történik a nagyobb csávón, ha az inak feszültsége túl nagy. Innen származik a „csípő csípő” név, mivel hallható és tapintható csattanás is előfordulhat. Időnként ez történik a normál sétakor is. Az ín elakadásának okai lehetnek nyáktömlőgyulladás lenni. Hasonlóképpen is egyenlőtlen hosszúságú lábak és az azzal járó stressz "csípő ugrást" okozhat. Szintén izom-egyensúlyhiányamelyek elsősorban a sportolókban fordulnak elő, csípő pattogást okozhatnak. Gyakran azonban nem találják meg az okát, így a kezelés is nehéz.

A belső coxa saltans esetében a psoas izom inak, amely az elülső oldalán a csípőízületen húzódik, irritációt okoz a combcsont aljzatának szélén vagy a combcsont fején.

A Coxa saltans előállíthatja a nyáktömlőgyulladás beindulni.

Kinevezés egy csípőszakértővel?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A csípőízület az egyik ízület, amely ki van téve a legnagyobb stressznek.
A csípő kezelése (például csípőízületi gyulladás, csípőbeesés stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
Az összes csípőbetegséget a konzervatív módszerekkel összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Kockázati tényezők

A túlzott testmozgás kockázati tényező lehet a csípő kialakulásának, mivel bizonyos mozgásokat a sporttól függően gyakran megismételnek.A „kockázati sport” például a következőket foglalja magában Balett, torna, lovaglás és foci. A súlyemelés vagy a kocogás szintén részét képezi, mivel ezek a sportok általában extrém gyakorlatokat jelentenek Az inak megvastagodása menj végig a csípő régióban.

Tünetek

A legtöbb beteg úgy hívja, hogy átgörbül nagyon kényelmetlen filc. Általában közepes vagy közepes fájdalom van, amelyet az érintett terület irritációja okoz. A fájdalom gyakran pihenéssel és korlátozott aktivitással áll meg. Összességében a csípő mozgása korlátozott: a belső forgás nem teljes mértékben megvalósítható, és a láb csak nehéz lehet legyen szó. Tehát minden lépés megtapasztal egy rövid blokkot. Kifejezett formák esetén az érintett személy megsimogathat. Ezenkívül duzzanat lehet a csípő oldalán.

Diagnózis

A coxa saltans gyakran nem egyértelmű betegség. Mindenekelőtt fizikai vizsga szükséges, mely során gyakran már részt vesz az iliotibial sáv ugrása érezheti. Néha még hallható is. A fekvő vizsgálat során az ortopéd sebész lehetővé teszi a betegnek, hogy kifelé terjedő lábát hajlítsa és kiegyenesítse (= hajlítás és nyújtás addukciós helyzetben). Ennek ki kell váltania a meglévő coxa saltans jellemző tüneteit. Duzzanat figyelhető meg, ha a csípőízület körüli bursa gyulladt (Szinovitisz / bursitis). Az érintett bursa neve Bursa subcutanea trochnanertica.

Az ultrahanggal (szonográfia) semmilyen patológiás változás nem látható.

Hasonlóképpen, a röntgenfelvétel általában patológiás leletek nélkül marad, kivéve, ha a korábbi sérülések miatt csonthosszabbodások alakulnak ki. Az MRI időnként meghatározza a coxa saltans intraartikuláris okait.

Konzervatív terápia

A csípő általában pattant gyógyítható. Néha spontán gyógyul is. Ha nem, akkor az egyik konzervatív Terápia vagy a operatív Alternatív indexelt.

Konzervatív terápia esetén általában csak Gyógyszer és fizikai terápia elrendelve, és nem működtetve. Az NSAID-kat (= "nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek", például ibuprofen vagy diklofenak) helyileg és orálisan alkalmazzák a Coxa saltans-ban. Ezeket nem tartós terápiának szánták, és csak ezek kezelésére használják ideiglenes Fájdalommentes használt. Súlyos fájdalmas esetekben helyi érzéstelenítőket kell beadni a szubkután trochanterikus bursába. Glükokortikoidok is injektálhatók. Egyes esetekben mérlegelni lehet az érintett bursa eltávolítását.

A fizioterápia és az erőn történő edzés szintén segíthet, ami izom-egyensúlyhiány kompenzálni kell. A talpbetétek kompenzálhatják a különböző lábhosszakat, és ezért választják ezt az okot a coxa saltans kezelésében. A sporttevékenységekből való szünet kompenzálja a csípőberendezés túlzott használatát.

Operatív terápia

Ha a konzervatív kezelés nem segít, akkor műtétet kell fontolóra venni. Mind a belső coxa saltans, mind a külső coxa saltans elvileg artroszkópos kezelhető. Az artroszkópos eljárást alkalmazzák a Coxa saltans interna választott módszerének. A Psoas ín sebészileg elvágva. Ezt "tentotómiának" is nevezik. Az artroszkópos eljárás a coxa saltans externa választott módszere. Ebben az esetben az iliotibialis traktus a nagyobb trochanterhez varrható, ha a tünetek továbbra is fennállnak.

Egy másik lehetőség az Az izom fascia sokszorosítása vagy az inak meghosszabbítása. A nagyobb trochanter (nagy gördülő domb) kissé őrölhető. Ezeknek a terápiás módszereknek a célja a probléma tartós megoldása. Azonban minden műtét mellett olyan kockázatokat is figyelembe kell venni, mint például az esetleges idegkárosodás és az erek károsodása, hogy a költség-haszon alapelvet mérlegeljék. A Artroszkópiás (Arthoscopy) előnyöket hozhat, különösen a posztoperatív sebgyógyulás területén, amelynek kevésbé kell bonyolultnak lennie az artoszkópiával.

Intenzív fizikoterápiát kell végezni műtét után. Kilenc-tizenkét hónapig is eltarthat, hogy teljes erőt nyerjen.