Miopia kezelése

bevezetés

A látás (rövidlátás) szemüveg vagy kontaktlencse viselésével javítható. Ez azonban nem foglalkozik közvetlenül a myopia okával. A rövidlátás lézeres kezeléssel történő korrekciója szintén lehetséges.

Szemüvegek / kontaktlencsék

Miopéniában ez az szemgolyó viszonylag túl hosszú. A beeső fénysugarak nem a retina egyik pontjában, hanem előtte vannak elrendezve, így a végső soron a retina alá eső sugarak már nem egy pontban vannak központosítva, hanem már szétszóródnak. Ennek eredményeként az így kapott kép az érintett személy számára nincs a fókuszban. A szemüveg vagy kontaktlencse rövidlátású emberek számára készült Diffúz szemüveg előkészített. Ezeknek negatív törésmutatója van, és biztosítják, hogy a szembe eső fénysugarak pontosan újra megfeleljenek a retina egyik pontján. A közellátó személy ezt követően ismét élesen látja. Ehhez a szemvizsgálat elsősorban pontos Látás a szemüveg vagy kontaktlencse megfelelő gyártása érdekében.

Sokféle kontaktlencse létezik. Vannak napi lencsék, amelyeket egy nap után ki kell cserélni, havi lencsék, amelyeket egy hónapig viselhetnek, valamint éves lencsék. Különbséget kell tenni a kemény és a puha kontaktlencse között is. Az érzékeny emberekben azonban a kontaktlencsék viselése a kötőhártya és a szaruhártya súlyos irritációját okozhatja. Az eredmény vörös, száraz vagy viszkető szem. Vannak, akik egy állandó idegen testérzést is leírnak a szemben. Minél hosszabb ideig viselik, annál nagyobb a kötőhártya-gyulladás kockázata. Ezenkívül a lencséket nem szabad úszni vagy szaunába menni, mivel a klórozott víz és az erős hő támadja meg a lencséket.

Orthokeratology

A szokásos kontaktlencsék alternatívája a csak speciális lencsék éjszaka viselni kell. Egyhez vezetnek elhalványulás a szaruhártya, amely biztosítja a jobb látásélességet a nap folyamán.
Ehhez a lencséknek kb 6-8 Órákban nincs szükség vizuális segítségre a nap folyamán. Ez azonban csak a rövidlátás mellett működik -4,5 dioptria. Az erősebb myopia nem javítható az éjszakai lencsékkel.
Az ortokeratológia hátránya, hogy alkonyatkor és sötétben a látásélesség csökkenéséhez vezethet.

Lézeres kezelés

A rövidlátás szempontjából a ma általánosan alkalmazott módszer az ún LASIK (Lézeres asszisztált in situ keratomileusis). A A szaruhártya eltávolítása megváltoztatja a szaruhártya görbületét. Németországban az eljárás csak a rövidlátásig lehetséges -10 A dioptria jóváhagyva. Minél myopikusabb a beteg, annál több szaruhártyát kell eltávolítani. Ennek megfelelően megfelelő vastagságúnak és stabilitásúnak kell lennie, különben a beavatkozást nem lehet elvégezni.

Ellenjavallatok: Ha a szaruhártya túl vékony, vagy ha a myopia -10-nél nagyobb dioptria, a LASIK nem kerül végrehajtásra. Ezenkívül a betegnek nem szabad alatt lennie 18 év öreg lenni A beteg látásélességét többször ellenőrzik az eljárás előtt. Ha az értékek jelentősen különböznek egymástól, a LASIK kezelése szintén nem javasolt. Ezenkívül különféle szembetegségek tiltják a LASIK-ot, pl. glaukóma és vízesés. Szintén Sebgyógyulási rendellenességek és Autoimmun betegség beszéljen egy ilyen beavatkozás ellen.

Eljárás: Az eljárás csak néhány percig tart szemre. Az eljárás megkezdése előtt a szemet speciális szemcseppekkel és érzéstelenítjük Szemhéj szekrény nyitva tartva. Ezután lézerrel vágunk egy vékony lamellát a szaruhártyába (flapnak nevezzük), amely nincs teljesen elválasztva, de csak lehajtva válik. Az alatta lévő szaruhártya réteget ezután egy másik lézerrel lehet eltávolítani. Az operációs felületet ezután öblítik, és a szárnyat visszahelyezik a régi helyzetbe. Ez az eljárás általában kevesebb, mint 30 másodpercet vesz igénybe. A fedél 2-3 napon belül meggyógyul.

A siker esélyei: A LASIK sikeres esélyei vannak nagyon jó. A legtöbb esetben a látás drámai módon javul közvetlenül a kezelés után. Messze több mint 90% a betegek egy része eléri a kívánt látásélességet, és sokan még szemüveg vagy kontaktlencse nélkül is megtehetik.

Kockázatok: Mint minden műtéti eljárás esetén, a LASIK bizonyos kockázatokkal jár. A szaruhártya eltávolítása a rövidlátás túl- vagy alulkorrekciójához vezethet, azaz a beteg még az eljárás után sem ér el optimális látásélességet. Ez korlátozhatja a Látni a sötétben mert a kontraszt élessége csökkenhet. Ha sok szaruhártyát eltávolítottak, stabilitása súlyosan korlátozott. Ez okozhatja a szaruhártya áthaladását a Intraokuláris nyomás előrehajlik (keratectasia).
Gyakran előfordulnak, különösen az eljárás utáni első hetekben száraz szem mert a könnytermelés csökken. Ez növelheti a gyulladás kockázatát.

Phakic intraokuláris lencse (PIOL)

A PIOL egy mesterséges szemlencse, a emellett beillesztik a szembe a saját szemlencséjéhez. Az intraokuláris lencséket általában a szürkehályog használatra, de ugyanolyan jól szolgálják az ametropia helyrehozását. Ez a módszer a lézerterápia alternatívájaként választható, ha ez nem lehetséges, vagy ha magas a ametropia.
Az egyik követelmény Minimális látótávolság tól től -5 dioptria. Néhány lencsével a rövidlátás akár akár is lehet -20 dioptria legyen kiegyensúlyozott. A lencséknek a betegre szabott fókuszpontjai vannak, általában egy a közeli és egy a távoli látáshoz. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy a műtét után nagyrészt szemüvegmentesen éljen.

Lencsék: A PIOL különbséget tesz különféle lencsék között. Az egyiknek van Elülső kamra- és Hátsó kamra lencsék. Az elülső kamra lencséi a szaruhártya és a szövet között vannak írisz, a hátsó kamra lencséje az írisz és a Szemlencse használt. Vannak még kemény és lágy lencsék is. Az alkalmazott anyagok elsősorban akril és szilikon.

Ellenjavallatok: A PIOL nem alkalmazható alatti személyeknél 18 év vagy Terhes nők használható. Ezenkívül a páciens látásélessége, amelyet többször előre mértek, nem térhet el jelentősen egymástól. Ezenkívül, ha a beteg elülső kamrája nem elég mély, akkor nem lenne elegendő hely az elülső kamra lencséjének behelyezéséhez. Ebben az esetben az eljárást nem lehet elvégezni.

Eljárás: A PIOL általában járóbeteg és alatt helyi érzéstelenítés be a szembe. Ehhez 3-6 mm hosszú vágásra van szükség (a lencsétől függően). Varrás nem szükséges.

Kockázatok: A PIOL behelyezése után növekszik a szem fertőzésének kockázata. A lencse a szem manipulációjának (erős dörzsözés, erős vibráció) eredményeként ki is csúszhat helyzetéből, így új beavatkozásra van szükség. Ezen túlmenően a bevágás miatt a szaruhártya károsodhat, ami csökkent látásélességhez vezet. A test saját lencséje zavaros lehet. Bizonyos körülmények között az intraokuláris nyomás óriási mértékben növekedhet. Mindenesetre a betegnek a műtét után a szemész rendszeres élethosszig tartó ellenőrzést kell végeznie.

Következtetés

Az a döntés, hogy a beteg melyik módszert választja a látóképességének kijavítása érdekében. Ha a látás csak kissé romlik, a szemüveg vagy kontaktlencse továbbra is a választott eszköz. A műtéti beavatkozás különösen hasznos azok számára, akik vonakodnak az ilyen segédeszközök használatától. Ez különösen vonatkozik azokra az emberekre, akiknek olyan súlyos látóképessége van, hogy még a szemüvegek sem tudnak megfelelő segítséget nyújtani nekik.

összefoglalás

A rövidlátás a szem refrakciós erejének csökkentésével korrigálva, és ezáltal a fókuszt visszajuttatva a Retina műszakok.
Vagy megteheti ezt Szemüveglencsék vagy. kontaktlencse vagy a Lézeres működés.
A szemüveg / kontaktlencse konkáv lencse (szintén mínusz szemüveg vagy eltérő lencse).
A kontaktlencsék rugalmas szemüvegek, amelyek közvetlenül a szaruhártyán fekszenek. Ennek ellenére a kontaktlencséket és a szaruhártyát is ennek megfelelően kell gondoznia, mivel ellenkező esetben a szaruhártya visszafordíthatatlan (visszafordíthatatlan) károsodást okozhat.
Az optimális esetben a Myopia - terápia előírni kell a leggyengébb konkáv lencsét, amellyel az egyik még mindig a legjobban láthatja a távolságot.
A Lézeres kezelés a szaruhártya a lézer segítségével ellapul és így csökken a szaruhártya törésképessége. A műtét csak néhány percet vesz igénybe, de magában foglal bizonyos kockázatokat, főleg, amikor rá tartozik erősebb Myopias (Körülbelül 6 dioptrumból a myopia fennmaradhat lézerkezelés ellenére, vagy csökkent látás vagy akár teljes látásvesztés léphet fel.).
Ezért ezt az eljárást még nem javasolják súlyos myopia esetén. Attól függően, hogy melyik lézeres módszert választja, a kockázat között van 0,5–5%.