Túl alacsony a diasztolé - veszélyes?
bevezetés
A szívműködés két részre oszlik: a kiutasítási fázisra, amelyet technikailag szisztolának neveznek, és a töltési fázisra, más néven diasztolára. Az alacsony diasztolé oka sokféle, bár ártalmatlan okai vannak, de sok olyan is van, amely kezelést igényel, amelyet orvosnál kell tisztázni. Az alacsony diasztolés érték azonban nagyon gyakran összefügg az általában alacsony vérnyomással, és nem jelent veszélyt. Definíció szerint a diasztolés vérnyomás túl alacsony, ha az érték 60 Hgmm alatt van.
Az alacsony diasztolé okai
Az alábbiakban felsoroljuk a diasztolcsökkenés leggyakoribb okait. Ezután megtalálja a klinikai képek részletesebb magyarázatát.
- Hipotenzió
- Visszér
- Szív elégtelenség
- Valvularis szívbetegség
- Ortosztatikus neuropátiák
- Gyógyszer
- alacsony vérnyomás terhesség alatt
A hipotenzió mint lehetséges ok
A hipotenziónak számos oka van, a leggyakoribb idiopátiás. Ez azt jelenti, hogy nem lehet okot meghatározni. Főleg fiatalabb, karcsú, vékony testalkatú nőket érint, és a fertőzések és a testmozgás hiánya, például közvetlenül a műtét után kedvez.
Ha nincs idiopátiás ok, akkor másodlagos hipotenziónak nevezzük. Ennek megint különböző okai lehetnek. Az egyik túl alacsony vérmennyiség az ér méretéhez. Ez abszolút folyadékhiány lehet, például súlyos vérveszteség után, vagy relatív hiány. Ez azt jelenti, hogy elegendő folyadék van a testben, de eloszlik a szervrendszerek kárára. Ez a helyzet például allergiás sokk esetén, amikor a vér a perifériára (bőrbe) vándorol, és a központi szervek számára túl kevés a vér ahhoz, hogy fenntartsa a normális vérnyomást.
A pajzsmirigy mint lehetséges ok
A pajzsmirigy beavatkozik a vérnyomás szabályozásába. A pajzsmirigy termeli a T3 hormonokat (Trijód-tiroxin) és T4 (Tiroxin). Ez a két hormon nagyon változatos funkcióval rendelkezik a szervezetben, és sok szervre hat.
Általában serkentik az anyagcserét, és ezáltal növelik az energia- és oxigénfogyasztást. A pajzsmirigyhormonok a szívre is hatással vannak. Vannak úgynevezett béta receptorok, amelyek a T3 és a T4 hatására egyre inkább beépülnek a szívizom sejtjeinek felületébe. Aktiválódásukkor ezek a béta receptorok növelik a szív összehúzódási erejét, amely többek között döntő fontosságú a vérnyomás növelése szempontjából.
A pajzsmirigyhormonok másik támadási pontja az erek falai, amelyek hatásukra kitágulnak (ún. Értágulat) és ezáltal csökkenti a vérnyomást.
Hormonfelesleg termelődik túlműködő pajzsmirigyben szenvedő embereknél. Ennek eredményeként a béta-receptorok egyre inkább a szívsejtek felszínén vannak jelen, és a szisztolés érték emelkedik az érintettekben. A megnövekedett hormonszint miatt az erek kitágulnak és a diasztolés érték csökken. Ennek eredményeként a hyperthyreosisban szenvedőknél gyakran nagyobb a szisztolés és a diasztolés vérnyomás közötti elterjedés.
Alulműködő pajzsmirigy (Pajzsmirigy alulműködés) általában fordított változások mutatják, nevezetesen a szisztolés csökkenés és a diasztolés érték növekedése.
Itt mindent megtudhat a témáról: Hyperthyreosis és hyperthyreosis.
A szívelégtelenség mint lehetséges ok
Ezenkívül a szív- és érrendszeri betegségek lehetnek hibásak a hipotenzióban. Egyrészt szívelégtelenségről lehet szó, vagyis a szív mint „pumpa” megtört és ezért hatástalan. Egyre kevesebb vért dobnak ki, következésképpen a vérnyomás is csökken az idő múlásával, ha más mechanizmusokkal már nem kompenzálható.
A szívszelep hibája, mint lehetséges ok
A szívszelep hibái azonban felelősek lehetnek az artériás hipotenzióért is. A diasztolés hipotenzió különösen jellemző az aorta szelep elégtelenségére. A szelep elválasztja a bal kamrát a fő artériától (aorta), és biztosítja, hogy a diasztolé (töltési fázis) során ne áramoljon vissza vér az aortából a szívbe. Ha a szelep áteresztővé válik (elégtelen), a vér visszaáramlik a szívbe, aminek következtében a diasztolés vérnyomás csökken.
A visszér, mint lehetséges ok
Ezenkívül az alacsony vérnyomást okozhatja a szívbe történő elégtelen vénás véráramlás. Ilyen például a visszér. A vér már nem tud kifolyni rendesen, és felhalmozódhat a lábakban, aminek következtében a véredény normális szinten tartása érdekében ez a térfogat hiányzik a többi érből vagy a szívből.
Ortosztatikus neuropathia, mint lehetséges ok
Az autonóm neuropathiák (a perifériás idegrendszer betegségei) főleg ortosztatikus diszregulációkat okoznak. Különösen aszimpatikus formában csökken a diasztolés vérnyomás és esetenként a pulzus.
A gyógyszerek mint lehetséges ok
Ezenkívül az alacsony diasztolés vérnyomás gyógyszeres kezeléssel is kiváltható, például izolált szisztolés magas vérnyomás kezelésében. Ez a magas vérnyomás egy olyan formája, amelyhez önmagában a szisztolés érték túl magas.
Ha a szisztolé magas és a diasztolé alacsony, mi lehet az oka?
Általában mind a szisztolés, mind a diasztolés értékek együttesen nőnek vagy csökkennek. Ha azonban a szisztolé megnövekszik és a diasztolé csökken, akkor izolált szisztolés magas vérnyomásról beszélünk. Az értékek például 150/50 Hgmm, és nagy különbség jellemzi őket a két érték között. Ennek a megnyilvánulásnak általában két oka lehet.
A szisztolé izolált növekedésének egyik oka az erek súlyos meszesedése lehet. Ennek eredményeként ezek elveszítik rugalmasságukat, és nem tudják megfelelően pufferelni a vérnyomás gyors emelkedését a szív ejekciós fázisában, mert már nem tudnak kellően tágulni.
Egy másik ok az aorta szelep meghibásodása lehet, amely a bal kamra és a fő artéria között helyezkedik el (aorta) található. Ez azt jelenti, hogy egyrészt a szívnek fokozott erővel és ezáltal megnövekedett szisztolés értékkel kell küzdenie ezzel az ellenállással. Másrészt, ha a szelep nem megfelelő, a vér a relaxációs fázisban visszafolyhat a szívbe, és ezáltal csökkentheti az erek diasztolés vérnyomását.
A fent leírt hyperthyreosis, amely kitágítja az ereket, és ugyanakkor növeli a szív összehúzódását, súlyosbíthatja a szisztolé és a diasztolé közötti nagy amplitúdót.
További információ a témáról Aorta regurgitáció megtalálja itt.
Alacsony diasztolés, de magas a pulzus?
Alacsony vérnyomású embereknél a pulzus kompenzációs intézkedésként gyakran növekszik. Az alacsony diasztolé miatt a vér nem jut eléggé a szervekbe és a perifériás végtagokba. Hiányzik az oxigén, amelyet aztán a megnövekedett pulzus kompenzál.
A percenként 100 ütemet meghaladó nyugalmi impulzusokat túl magasnak tartják, és tisztázást igényelnek. A magas pulzus azonban nem mindig jelent patológiát, mert a pulzusszámot számos egyéb tényező befolyásolja, például stressz, napszak, hormonok és stimulánsok, például alkohol vagy drogok.
Alacsony diasztol terhesség alatt
A terhesség alatt, különösen az utolsó trimeszterben, sok nő szenved alacsony vérnyomástól. Ezt előnyben részesítik, ha hanyatt fekszik és alszik.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az egyre nagyobb és mindenekelőtt nehezebb embrió megnyomja a központi erek aortáját és az alsó vena cava-t.
Mivel ezek az erek közvetlenül a gerinc előtt futnak, az erek összehúzódnak, különösen fekvő helyzetben, mivel az embrió követi a gravitációt és az anya hátára nyomódik. A vena cava szűkülete azt jelenti, hogy kevesebb vér jut vissza a szívbe, és a szív már nem tud eléggé feltöltődni. Ennek eredményeként kevesebb vért pumpál a keringésbe, és a nyomás csökken. Tényleg nem tehet ellene, minthogy elkerülje a háton fekvést.
További információ erről:: Alacsony vérnyomás terhesség alatt
Melyik diasztolés érték tekinthető veszélyesnek?
A diasztolés vérnyomás értéke jelzi az erek nyomását a szív relaxációs és feltöltődésének fázisában. Ennek a diasztolés értéknek ideális esetben kevesebbnek kell lennie, mint 80 Hgmm, és nem csökkenhet 60 Hgmm alá. Ezeket az értékeket hipotenziónak vagy túl alacsony vérnyomásnak nevezzük
A magas vérnyomással összehasonlítva azonban kevésbé veszélyes és nincs hosszú távú következménye. Csak akkor válik veszélyes a szervezet számára, ha a diasztolés érték nagyon gyorsan csökken, vagy nagyon sokáig túl alacsony marad.
Ha az erekben csökken a nyomás, nem szállít elegendő vért, és ennek megfelelően túl kevés oxigén jut el a szervekhez és a test perifériájához. Az oxigénhiány az agyban tünetileg szédülésként és fáradtságként jelentkezik. Az oxigénhiányt a végtagokban hideg kéz és láb jelzi.
Az alacsony diasztolé tünetei
Az alacsony vérnyomás tünetei közé tartozik a gyenge teljesítmény, a koncentrációs nehézség, a fáradtság, a szédülés, a fül csengése, a borzongás, a kéz és a láb fázása, az ájuláshoz való felálláskor feketévé válás (keringési összeomlás). Ennyi tünet előfordulhat, vagy nem kell, hogy jelentkezzen.
Sok embernek hipotenziója van (alacsony vérnyomás), és nincsenek tudatában annak. A nagy különbség a magas vérnyomástól a mottó: A kezelést csak akkor végezzük, ha az illető szenved tőle. Mivel a magas vérnyomással ellentétben nem ismert fennálló alacsony vérnyomás okozta maradandó károsodás. A jelzett tünetek előfordulhatnak, amelyek stresszt okozhatnak az egyének között, de az erek szerkezeti változásai vagy károsodása csak a magas vérnyomás fennállásával jár együtt.
Ennek eredményeként ártalmatlan tünettanról van szó.
További információ erről a témáról: Az alacsony vérnyomás tünetei
A diagnózis
A diagnózis legegyszerűbb és legbiztonságosabb módja a vérnyomás mérése. Annak ellenőrzésére, hogy a vérnyomás tartósan alacsony-e, gyakran végeznek 24 órás vérnyomásmérést.
A diasztolés vérnyomás normális értéke 60 és 90 Hgmm között van. Itt meg kell különböztetni a hipotenziót és az ortosztatikus diszregulációt. A 60 Hgmm alatti hosszú távú diasztolés vérnyomásértékeket artériás hipotenziónak nevezzük, míg az ortosztatikus diszregulációt a vérnyomás rövid leesése jellemzi felálláskor vagy felálláskor. Ugyanis felkeléskor elég sok vér süllyed a lábába. A szívnek nincs annyi vére, hogy teljesen kitöltse, és ez a vérnyomás csökkenéséhez vezet. A hirtelen nyomásvesztés rövid eszméletvesztéshez vezethet, amelyet köznyelven keringési összeomlásnak neveznek.
A terápia
Az alapterápia annyi vízből áll, hogy megakadályozzák a folyadékhiányt. Támogatásként növelhető az étkezési só fogyasztása, és a fizikai aktivitás kardiovaszkuláris edzésekre is felhasználható.
Ezenkívül a hipotenzió gyógyszeres kezeléssel is kezelhető, de ez csak akkor történik, ha a beteg panaszkodik a tünetekről. Ezután ásványi kortikoszteroidok, szimpatomimetikumok vagy dihidroergotamin állnak rendelkezésre. Ha ez a lehetőség egy lehetőség az Ön számára, akkor a legjobb, ha orvoshoz fordul és tanácsot kér.
A gyógyszerek, mint terápiás lehetőség
Számos különböző gyógyszercsoport létezik, amelyek növelhetik a diasztolés vagy a teljes vérnyomást. Ezek azonban általában a lehetséges mellékhatásokkal is összefüggenek, ezért először a nem gyógyszeres lehetőségeket, például az alább felsorolt otthoni gyógymódokat kell tesztelni. Általában először tisztázni kell, hogy mi az oka az alacsony vérnyomásnak. Ezeket a betegségeket először kezelni kell.
A vérnyomás növelésére szolgáló gyógyszereket négy osztályba sorolhatjuk:
Az első csoport az úgynevezett szimpatomimetikumok. Ezek a test saját adrenalin- és noradrenalinhormonjaihoz hasonló módon hatnak, és növelik a szív összehúzódási erejét és a vér visszatérését a szívbe.
A második lehetőség az érszűkítők, amelyek elsősorban a vénás ereket szűkítik, és így a vér jobban hozzáférhető az artériás keringésben. Ebben az osztályban jól ismert gyógyszer a dihidroergotamin.
Továbbá az ásványi kortikoszteroidok ellátása jó szolgálatot tehet. Ezek általában a mellékvesekéregben termelődnek, és megakadályozzák a só és a víz kiválasztódását a vesében, ami magas szinten tartja a vérmennyiséget, és ezáltal növeli a vérnyomást.
A negyedik lehetőség az eritropoietin beadása, amely serkenti a vörösvérsejtek érését (med. Vörösvértestek) elősegíti a csontvelőben, és így több oxigén köthető és elérhetővé válik a szervek számára.
Sürgősségi helyzetekben, például sokk esetén az elektrolitokat tartalmazó infúziós oldatok növelik a vér térfogatát és emelik az erősen csökkent vérnyomásértékeket.
Itt mindent megtudhat a témáról: Alacsony vérnyomás elleni gyógyszerek.
Házi gyógymódok terápiás lehetőségként
Számos otthoni gyógymód és a vérnyomás növelésének módja létezik, amelyeket a gyógyszer szedése előtt ki kell próbálni, és ezáltal megkímélik a gyógyszeres terápiát.
Az alacsony vérnyomás egyik oka a vér mennyiségének hiánya. Ez növelhető kiegyensúlyozott és sós étrenddel. A megnövekedett sótartalom a vízhez vezet. Általában azt javasoljuk, hogy sok napi 2-3 liter folyadékot fogyasszon. Legjobb nátriumban gazdag ásványvíz, tea vagy gyümölcslé.
Az alacsony vérnyomás ellensúlyozásának másik lehetősége a vérkeringést elindító intézkedések. Ez magában foglal mindenféle sportot (például úszás, kocogás, kerékpározás, túrázás és még sok más), de olyan tevékenységeket is, mint a gyaloglás, a torna, a jóga vagy a tánc. Ezenkívül nagyon hasznos lehet a váltakozó zuhany hideg és meleg vízzel. Annak érdekében, hogy a vér ne süllyedjen túlságosan a lábakba, különösen akkor, ha gyorsan felkelünk, vagy hosszú ideig egy helyben állunk, ajánljuk a támasztó és a kompressziós harisnyát, amelyek megkönnyítik a szívbe történő visszatérést.
Ezenkívül az érintetteknek kerülniük kell a túl gyors felkelést, mivel a legrosszabb esetben szédülés és ájulás léphet fel.
A homeopátia, mint terápiás lehetőség
Állítólag sok természetes és homeopátiás anyagnak vérnyomásnövelő és keringést stabilizáló hatása van.
Hasznos anyag a galagonya, amely növeli a szív pumpáló erejét, és ezzel egyidejűleg javítja a szív oxigénellátását a koszorúerek kiszélesítésével. Ezenkívül csökkentő hatással van a magas vérnyomásra, ezért ideális a jó vérnyomás beállításához, anélkül, hogy ki és fölé kerülne.
A második hatékony homeopátiás gyógyszer a Haplopappus, amelyet a Baylahuenkraut cégtől kapnak, és amely szintén közvetlenül növeli a vérnyomást.
További információt erről a témáról itt talál: Homeopátia alacsony vérnyomás ellen.
A vérnyomás jelentősége a diasztolé szempontjából
Mi köze van a szív működésének fázisaihoz a vérnyomáshoz?
Van egy bizonyos nyomás az edényekben, a diasztolés vérnyomás, amelyet az erekben lévő vér okoz, amikor a szív "nyugalmi szakaszában" van, vagyis amikor töltődik. Ez attól függ, hogy mennyi ideig szívpumpál és az ér átmérője. A diasztolés vérnyomásnak 80 mmHg körül kell lennie (olvasható: milliméter higany).
A kiutasítási fázisban azonban a szívnek nagyobb nyomást kell produkálnia, mint a diasztolés nyomás, hogy a vért az erekbe pumpálhassák.Mivel a vér mindig a magasabb nyomásból az alacsonyabb nyomásba áramlik. A szisztolé során a szív kb. 120 Hgmm nyomást generál, amelyet az edényekbe pumpálnak, és onnan vezetik át a test keringésén. A szív kitöltési szakaszában a vérnyomás visszaesik a diasztolés "mélypontra". A vérnyomás tehát két értékből áll, egy szisztolés és egy diasztolés értékből: 120/80 Hgmm (normál érték).
Ez a két érték rendellenesen növelhető vagy csökkenthető. Az egyik a csökkent diasztolés vérnyomásról beszél, ha 60 Hgmm alatt van.