Petefészek cisztája

meghatározás

A ciszta folyadékkal töltött üreg, amely epitéliummal (szövettel) bélelt, és amely az emberi test különféle részein található, ideértve a petefészkeket (Petefészek) előfordulhat. A petefészek ciszták gyakorlatilag csak a szexuálisan érett nőkben fordulnak elő, és különösen gyakran megjelennek röviddel a pubertás után és a menopauza (menopauza) idején.

Tünetek

A lényeg az, hogy a klinikai tünetek előfordulnak-e petefészek cisztában méretétől függően. A néhány centiméter méretű petefészekciszták általában nem okoznak tüneteket. Leginkább meg fogják tenni véletlenszerűen csoportosítva a vizsgálat során vagy egynél Ultrahang vizsgálat fedeztek fel.
Ha a petefészek cisztája eléri a meghatározott méretet, akkor áthatolhat Nyomás a környéken levő szervekre unalmas Alsó hasi fájdalom, Hátfájás és bél- és / vagy vizelési rendellenességek fordulnak elő. Ha a tünetek súlyos fájdalommal hirtelen fokozódnak, ez potenciálisan fenyegető szövődményhez vezethet, mint például a A petefészek és a petevezeték csavarása jelzik. Ebben az esetben azonnali intézkedésre van szükség.
Egyéb betegségek is előfordulhatnak, különösen a terhesség alatt Fájdalom a petefészekben vezető: bővebben elolvashatja a témát a cikkben Petefészek fájdalom a terhesség alatt olvas.

Fájdalom

A cista okozza a petefészkeket a legtöbb esetben nincs tünet és rendszeresen ellenőrizni kell, ha a megállapítások egyébként normálisak. Más esetekben diffúz, tompa vagy néha súlyos medencefájdalommal jár.
Az alsó hasfájást a méret növekedésének, a hashártya irritációjának és a szomszédos szervekre gyakorolt ​​növekvő nyomásnak köszönhetően figyelik meg. Kísérhet hányinger, Hányás, Emésztési zavarok, vizelési rendellenességek és bizonyos esetekben a derékméret növekedése. Szintén Menstruációs ciklus rendellenességek a szabálytalan vagy súlyos vérzés gyakori a hormonális eredetű cisztákban.
Ritka események kifejezett fájdalom tünetek jelezze a szövődményeket. Például lehet a Törés (Felrobbant) ciszta vagy ún csavarás (Fogantyú forgása) jár.
A cista, beleértve a petefészkét is, gyakran elforgatja szárát edzés közben. Ő biztosít egyet vészhelyzet ezt azonnal kezelni kell. Fennáll a szerv funkciójának visszafordíthatatlan veszteségének kockázata.
A cisztarepedés hirtelen fájdalommal is megnyilvánul. Fennáll a hasi üreg vérzésének veszélye, ha egy erek egyidejűleg repednek.

Kérjük, olvassa el oldalunkat: Petefészek fájdalom - ezek a leggyakoribb okok

okoz

A petefészek ciszták oka ezt lehetővé teszi Osztás két nagy csoportra. Különbséget kell tenni az úgynevezett funkcionális ciszták és Retenciós ciszták, a petefészek cisztás változásainak nagy részét funkcionális cisztának nevezik.

Funkcionális ciszták

A petefészek ciszták fő oka a funkcionális petefészek ciszták. Ezeket a cisztákat a petefészek szokásos ciklikus változásaival lehet jellemezni, amelyeket eltérő mértékben okoznak Hormonszint egy a ciklus magyarázhatók, formák. Ez az oka annak, hogy különösen szexuálisan érett nőkben fordulnak elő, röviddel a pubertás után és az alatt klimax (Változás kora).
Szintén A hormonális rendszer rendellenességei a szervezetben vagy hormonterápia funkcionális petefészek cisztákat okozhat. Ebben az alcsoportban ismét választhat különböző utak funkcionális ciszták: follikuláris ciszták (hólyagos ciszták), policisztás petefészek, corpus luteum ciszták, thekalutein ciszták, endometriosis ciszták (endometriómák) és parovariális ciszták.

• Follikuláris ciszták:
  Follikuláris ciszták (Vezikuláris ciszták) magányosak a fiatal nők menstruációjakor az ovuláció előtt (pre-ovulációs) tovább. Ez egy nem repedt Graaf-tüsző, amelynek petesejtje van benne. Maga a Graaf tüsző kb. 2 cm méretű lehet.
  A funkcionális cisztává történő áttérés zavartalan, így akár 10 cm-es, terhességben akár 25 cm-es méretet is elérhetnek. A follikuláris cisztát tartalmazó granulosa sejtek lehetővé teszik a ciszta hormonális aktivitását és ösztrogének előállítását.

• Policisztás petefészek:
  Ha a petefészek sok cisztát tartalmaz, ezeket a cisztákat valószínűleg a follikuláris ciszták speciális formájának tekinthetjük. A policisztás petefészek az ún. PCO-szindrómában (policisztás petefészek-szindróma) fordul elő más klinikai tünetekkel kombinálva.
  A policisztás petefészkeket olyan tüszők (tüszők) okozzák, amelyek a petefészek felülete alatt alakulnak ki, de nem szétszakadnak. Minden egyes következő ciklusban nő a tüszők száma, ezért növekszik a petefészek mérete is.

• Corpus luteum ciszták:
  A corpus luteum ciszták átlagosan 5,5 cm méretűek jelennek meg az ovuláció után (postovulatory), azaz a ciklus második felében. A corpus luteum (Corpus luteum) a megrepedt Graaf tüsző maradványaiból képződnek.
  Ha vérzés lép fel a corpus luteumban, akkor az egyik corpus luteum cisztáról, a funkcionális ciszták másik alcsoportjáról beszél. A corpus luteum ciszták gyakrabban fordulnak elő terhes nőkben és azokban a nőkben, akiknek ovulációt indukáló terápia folyik.

• Thekalutein ciszták:
  Ezenkívül számítanak is legfeljebb 30 cm magas a kialakuló thekalutein ciszták a funkcionális cisztákig. Ezek általában a béta-HCG (humán koriongonadotropin) - a placenta által terhelt hormon - terhességének első három hónapjában történő megnövekedett vagy elhúzódó oka.
  A többszörös terhesség mellett a petefészek stimulációja a termékenységi kezelés részeként a kalkulikus cisztát is okozhatja. Egy mol hólyag vagy az azt követő korionos epitelióma a műszeres cisztát is okozhatja.

• Endometriosis ciszták (endometriómák):
  Az endometriosis ciszták az endometriosis részeként fordulnak elő. Az endometriosis klinikai képét a méh nyálkahártya jellemzi, amely a méh üregén kívül fordul elő. Mivel a petefészek cisztás üregei régi, megvastagodott vért tartalmaznak, ezeket kátrány- vagy csokoládás cisztáknak is nevezik. Az endometriosis cisztákat műtét útján távolítják el. Rendkívül fontos, hogy ne csak a folyadék ürüljön ki, hanem a teljes ciszta is eltávolításra kerüljön, mivel minden maradvány az endometriozis cisztájának megismétlődését idézheti elő.
  

  diagnózis

  

  Az orvos szisztematikus kihallgatása (anamnézis) elsőként utalhat az esetlegesen fennálló petefészek-cisztára. Ezenkívül a nagy ciszták tapinthatóak lehetnek a hüvelyi tapintásos vizsgálat során.
  A petefészek cisztákat ezután ultrahang segítségével meg lehet jeleníteni. Ezért az ultrahang vizsgálat rendkívül fontos vizsgálat. A vizsgálatot a hüvelyen végzik, és a has ultrahangvizsgálatával fejezhető be.
  A petefészek rosszindulatú tömegének (petefészekrák) kizárására más vizsgálati módszerek is alkalmazhatók. Ez fontos a 40 éves kortól, különösen klimaktérium (menopauza) alatt.
  További vizsgálati módszerek között szerepel a tumorsejtek meghatározása a vérben (CA-125), ahol a tumorsejtek növekedésének nem feltétlenül kell rosszindulatú betegségből származnia, Doppler-vizsgálatot és mágneses rezonancia-leképezést (MRI).
  Ha ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei továbbra sem meggyőzőek, csak a szövet vizsgálata segíthet. A szövet laparoszkópia során megvizsgálható (laparoszkópia), vagy ritka esetekben hasi műtét során hasi bemetszés (laparotómiával) nyerni.

  A petefészek MR

  

  A petefészek ciszták (zöld) megbízhatóan kimutathatók a has (MRI medence) MRI vizsgálatával.
  Az ágyéki gerinc része kékben látható.

  terápia

  A petefészek ciszták terápiás lehetőségei hatalmasak és az egyiktől eltérőek várja meg és látja hozzáállását terápia nélkül akár egyig A laparoszkópia (laparoszkópia) vagy akár sebészet. A választott út függ a ciszta típusától, a klinikai tünetektől, a petefészek ciszták fennmaradásának hosszától és a beteg életkorától.
  A leggyakoribb funkcionális ciszták általában nem igényel kezelést, mivel általában nem okoznak tüneteket, és az esetek többségében önmagukban mennek el. A rendszeres ultrahang-ellenőrzések háromhavonta ezt annak ellenére is meg kell tenni.
  Ezen túlmenően három hónapig terjedő hormonterápia progesztogén alapú terápiával is alkalmazható "Tabletta" megfontolva. A terápia megkezdésének okai vannak rendkívül nagy petefészek cisztákCiszták, amelyek tüneteket okoznak, olyanok, amelyek hosszú ideig fennállnak és önmagukban nem oldódnak meg.
  A menopauza (menopauza) után bekövetkezett petefészek ciszták és a meglévő petefészek cisztával összefüggő szövődmények szintén indokolják a terápia megkezdését. A jóindulatú petefészek ciszta eltávolításának terápiás lehetősége egy laparoszkópia. Választhat az egyik közül szervmegőrző és szerv-eltávolító eljárás különbséget.
  A szervmegőrző eljárás során csak a petefészek cisztát távolítják el, maga a petefészek megőrződik. Ezzel az eljárással a terhesség továbbra is lehetséges.
  Ha a petefészek cisztán túlmenően mindkét petefészket eltávolítják, akkor ezt szerv-eltávolító eljárásnak nevezik. Ez a lehetőség a menopauza (menopauza) utáni nők számára, mivel itt a petefészek többnyire abbahagyják a hormontermelést. A petefészek eltávolítása után a terhesség már nem lehetséges.
  Amellett, hogy a laparoszkópia részeként eltávolítják, petefészek ciszta is kialakulhat hasi bemetszéssel (laparotomia) távolítják el válik. Ezt figyelembe lehet venni nagyon nagy petefészek ciszták esetén, vagy ha rosszindulatú tömeg gyanúja merül fel.

  OP: igen vagy nem

  • Előnyök:
    A petefészek ciszták műtéti eltávolításának előnyei elsősorban az alapokra vonatkoznak
    a A meglévő tünetek alóli mentesség, a Kerülje a komplikációkat mint például vérzés és cisztás, valamint a A gyanús terjedésének megakadályozása (valószínűleg rosszindulatú) látszó daganatok.
    A kezelendő jóindulatú cisztákat a gyors növekedés, a medencefájdalom fokozódó tünetei és a fájdalmas menstruációs vérzés, valamint a gyógyszeres kezelésre adott válaszok miatt észrevehetik a kivizsgálás során.
  • Hátrány:
    A petefészek ciszták műtéti eltávolításának hátrányai közé tartozik a általános működési kockázatok például vérzés, szomszédos szervek sérülései stb.
    A fellépő ciszták nagy része úgynevezett funkcionális ciszták a női ciklus során (egy létező tüsző vagy corpus luteum megnagyobbodása). Val,-vel 90% -os regressziós tendencia A túl gyors művelet több hátrányt jelentene, mint haszonnal járna. Ha a petefészek kétoldalú eltávolítása szükséges, akkor ez meddőséggel és menopauzás jellegű tünetekkel jár.
    Ha a menopauza után petefészek ciszták jelennek meg, akkor általában mindkét petefészket eltávolítják. A jelenlegi ismeretek szerint ez a stroke és a szívkoszorúér betegség fokozott kardiovaszkuláris kockázatához kapcsolódhat.
    

    Petefészek cisztás tört (repedés)

    A petefészek cisztája az érintettek körülbelül három százalékán repedik. A robbantás többnyire természetesen fordul elő, de ezt a nőgyógyásznál végzett hüvelyi vizsgálat is okozhatja.
    Attól eltekintve súlyos medencefájdalom a petefészek cisztája az esetek többségében ártalmatlan. Is ritka lesz Véredény sérült, okozva Vérzés a hasba jöhet. Ilyen esetekben a műtét elkerülhetetlen.

    A petefészek ciszta szárának forgása

    Egy is Állandó forgásgyakran hirtelen mozdulatok utánmint például a tánc, a lehető leggyorsabban sebészetileg kell gondoskodni. Gyorsan kell cselekednünk, mivel a vér az érintett petefészekből a szár elfordulása miatt már nem képes megfelelően kifolyni, és a Korlátozott vérellátás van. Időben történő beavatkozás nélkül, a tartós károsodás maradj távol.

    Vérzés

    A petefészek ciszta egyik lehetséges szövődménye az ér erek felrobbantása és egyidejű károsodása. Ebben az esetben belső vérzés léphet fel, amely azonnali kezelést igényel. Ritka esetekben a ciszta megbomlik egy tapintási vizsgálat során.
    Leginkább ez egy véletlenszerű esemény, kiváltó nélkül. A hirtelen, súlyos fájdalom a robbantást jelzi. Ha vérzést észlel a hasban, műtétet kell végrehajtani annak megállítására. A nehéz és nem rendszeres menstruáció a petefészekben létező ciszta lehetséges tünetei.
    Vérzés is előfordulhat petefészek ciszta műtét alatt és után. Egy ilyen műtét után kerülni kell a nehéz teher emelését és az erőteljes testmozgást.

    Malignus ciszták / rák

    Petefészekrák a nők rákjának hatodik leggyakoribb típusa. Az életkor növekedésével növekszik a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata. Ez különösen igaz menopauza után, amikor a petefészkek (Petefészek), amennyire csak lehetséges, leállítja hormontermelését.
    Új petefészek ciszták a menopauza után vannak többnyire gyanús és szükségessé teszi a műtéti kezelést. A CA-125 tumormarker a menopauza után korrelál a petefészekrák jelenlétével.
    Gyakran válik bilaterális oophorektómia, ha alapos gyanú merül fel végzett. Ez minimalizálja a további progresszió és más szervekbe történő terjedésének kockázatát.
    A 30 év alatti nőkben a rák kockázata viszonylag alacsony, kivéve a magas genetikai hajlamot. A petefészek ciszták általában egy idő után önmagukban eltűnnek.

    Olvassa el a témáról itt: Petefészekrák és Petefészekrák tünetei