Az epehólyag gyulladása
meghatározás
A körte alakú Epehólyag (lat: vesica biliaris vagy cholecystis) körülbelül 10cm hosszú és 4cm szélességű Összehasonlítva: ez egy meglehetősen kicsi szerv az emberi testben, de betegség esetén megteheti a legerősebb fájdalom ok. Az epehólyag bemélyedéssel védve van a beteg alján máj ban,-ben a has jobb felső fele körülbelül az utolsó borda szintjén.
Megtalálhatók a közvetlen szomszédságában máj, a gyomor és a Patkóbél. Az epehólyag kifejezés helytelen, mivel az epehólyagban csak az epe található folyékony a továbbiakban. Maga az epe azonban nem az epehólyagban, hanem a májban termelődik, amely az epet sok kisebb epevezetékek és egy nagy epevezeték az epehólyagba, ahol aztán tárolják, amíg szükséges.
Ez a közbenső tárolás különösen az étkezések között játszik szerepet, mivel az epet használják Élelmiszer emésztés Szükség van az étkezés közben termelt epe felhalmozódására és tárolására a következő étkezésig. Így állhat nagyjából minden étkezéskor 50ml epe ártalmatlanításra
Ezen felül a Epe A vizet az epeből úgy vonják ki, hogy a tárolt epe jobban koncentrálódjon, mint a közvetlenül a májból származó epe. A koncentráció többet is ad neked Epesavak és koleszterin azonos mennyiségű epeben van jelen.
Az epe étkezés után bekerül a folyadékba hasnyálmirigy egy közös átjárón keresztül a Patkóbél, a bél első része, amely közvetlenül kapcsolódik a gyomorhoz.
Az epe szolgálja a Zsírok emésztéseoly módon, hogy a zsírokat apró zsírcseppekké bontja le, így a zsír feloszlik enzimek jól működik. Ezenkívül az epe szállíthat a testből olyan hulladékokat, amelyeket nem lehet átvinni más szerveken, mint például a test vese elszállíthatók, ha például nem oldódnak vízben vagy vizeletben.
Ide tartoznak például a következők: A drogok bomlástermékei vagy bilirubin, a régi vérsejtek bomlásterméke, amely az epe sárgás-barnás színét adja. Mivel az epe előállítása a test számára nagyon energiaigényes folyamat, a vékonybél utolsó részében az epet egy részben visszajuttatják a testbe, és újrahasznosítják, így a folyadékot nem mindig kell a semmiből előállítani.
kiváltó ok
A gyulladás leggyakoribb formája Epehólyag (lat: kolecisztitisz) a következményeként merül fel: Gallstone betegség (=epekövesség). Más okok ritkán azonosíthatók, és általában a nagyobb mûtétek vagy balesetek után, vagy a legsúlyosabb betegségek, például Daganatok, májgyulladás vagy Mérgezés.
Helytakarékosság érdekében a benne lévő víz nagy részét az epehólyagban lévő epeből vonják ki, ami óriási Sűrítse fel a folyadékot ennek következménye. A hatalmas kiszáradás miatt, ha a folyadék összetétele megváltozik, az összetevők kicsapódhatnak Az epekövek merülnek fel.
Mivel többnyire a Koleszterin% Az egyensúlyban nincs, a koleszterinkövek általában képződnek. Ezek azonban nem mindig okoznak kellemetlenséget, és a kövek véletlenszerű megállapítások lehetnek az egyik során Ultrahang vizsgálat felfedezni. Csak akkor fájdalmasak, ha eldugulnak az epevezeték és a Epehólyag-vastagbél merül fel. A test ezután hasonlóan próbálkozik vesekológiák mozgassa ezt a követ a hullámszerű izommozgásokon keresztül a kijárat felé Patkóbél szállítani.
Az epehólyag szekrécióinak elmaradása miatt az erősen koncentrált és néha nagyon agresszív alkotóelemek, mint például a Az epesavak meggyulladnak és epekő betegség lép fel Az epehólyag gyulladása. A normálisak A bél lakosai, például az E. coli vagy az enterococcusok vagy a Proteus fel tudnak lépni az epevezetékben és az epevezetékben az epehólyagig és magukig implantátum az epehólyagban, és szaporodnak. A gyulladást fokozhatják a növekvő bélcsírok. Az orvos vizsgálati módszereinek segítségével gyorsan meghatározhatja, hogy az epekövek vagy más vízelvezetési rendellenességek okozzák-e.
Tünetek
Az epekövek és az epehólyag tünetei általában nagyon lenyűgözőek, és ezekben kifejezve tartósan legerősebb hullámos, ez azt jelenti, hogy növekszik és csökken Fájdalom a has jobb felső részén.
Ezt a fájdalmat kíséri hányinger és Hányás. Ha az epehólyag már gyulladt, akkor az tipikus erőteljes fájdalom az epehólyag megnyomásakor, vagy akár nyugalomban ugyanabban a régióban, és ez gyakran fordul elő láz a gyulladás jeleként. A fájdalom gyakran a bal vállba is sugárzik.
Mert az epe főleg evés után Ha az epehólyag felszabadul, akkor az epehólyag sokkal aktívabb, mint az étkezések között, és előfordul az epehólyag a legerősebb panaszok tehát étkezés után is. A betegek semmilyen jelentést nem tettek zsíros ételek hogy többet tudjon fogyasztani.
Ha az epe visszatér a májba, akkor ez megtörténhet bilirubin sárgás színű már nem ürül az epeben képes és marad a testben. Ha a mennyiség meghaladja a szervezetben egy bizonyos határértéket, akkor a bőr sárgás színű, úgynevezett Sárgaságfelismerni (=Sárgaság). Az élelmiszerekben a zsírok emésztésének hiánya miatt a zsír a bélben és a székletben marad. Ez a zsírból fényessé válik, és színét szürkévé változtatja, mivel a barnás színét a bilirubin okozza, amely a testben maradt az epevezeték elzáródása miatt.
diagnózis
Az epekötést általában a tipikus fokozódó és csökkenő fájdalom miatt könnyű diagnosztizálni. Csak a jobb oldalon lévő vesekológiák okoznának hasonló fájdalmat, mint az epehólyag-gyulladás vagy az epekövek. Az a fájdalom, amikor az epeterületet a szembeszakadás alatt megnyomják a fizikai vizsgálat során, az epehólyag gyulladására utal.
Ennek megerősítésére az orvosok általában ultrahangvizsgálatot végeznek (=ultrahangvizsgálat) végzett. A kövek és a gyulladás miatt megvastagodott epehólyag fal általában ultrahangvizsgálat során könnyen látható a képernyőn, és biztosítják a helyes diagnózist. A gyulladás jelei a vérben is megtalálhatók. Fontos markerek az úgynevezett ülepedési sebesség és CRP. A májértékek információt nyújtanak arról, hogy az epe torlódása eljut-e már a májba. A még tisztázatlan esetekben az orvos az epevezetéket és az epehólyagot egy gastroscopiához hasonló vizsgálattal is megvizsgálhatja, azzal a különbséggel, hogy ultrahang fej helyett kamerát használnak. Ezt a vizsgálatot endoszonográfiának nevezzük.
Nem egyértelmű esetekben a máj MR-jét is elvégezni lehet. A máj MR-je magában foglalja az epehólyagot is a képalkotásban, tehát az epehólyag gyulladása az MRI-vel is azonosítható.
Tudjon meg többet erről a következő oldalon: Az epehólyag MRI és a has ultrahangja
terápia
Az epehólyag gyulladásának kezelésére az a választás, hogy néhány napon belül (=cholecystectomia).
A gyulladásos műtétet csak kivételes esetekben végzik. Ehelyett néhány nappal később tovább halad az idő, amikor a gyulladás elmúlt, mivel kevesebb szövődmény fordul elő. A műtét általában nem a has nagy bemetszésén, hanem több kisebb bemetszésen keresztül történik, amelyeken keresztül vékony műszereket és egy kamerát helyeznek be. Az ilyen típusú műtétet laparoszkópiának nevezik, az epehólyag eltávolítását pedig kolecisztektómiának.
További információ az epehólyag eltávolításáról itt.
A műtétig a betegeket fájdalomcsillapítókkal kezelik, és olyan gyógyszereket is kapnak, amelyek relaxálják az epevezetékek izmait, és így a kólika elmúlik.
Nagyon ritkán a műtét nem lehetséges betegeknél, és műtét nélkül kezelik őket. Az ilyen típusú kezelés azonban magas szövődményekkel jár, például epehólyag-repedéssel vagy halállal (lat: nekrózis), és ezért kivételnek kell maradnia, mivel a hasban az epe gyorsan életveszélyes klinikai képet, az úgynevezett peritonitist (latt peritonitis, hashártya= Peritoneum). Ezért fontos, hogy ezt az eseményt mindig elkerüljük.
Ha csak kisebb kövek okozzák a panaszokat, létezik az úgynevezett ERCP (=endoszkópos retrográd cholangiopancreatography). A gasztroszkópiához hasonlóan egy csövet nyomnak a duodenumba, és az epevezeték és a kövek közvetlenül egy kis szerszámmal is eltávolíthatók.
Az epehólyag enyhítésére használt hőpárnákat nem szabad többé epehólyag-gyulladás esetén alkalmazni, lázas vagy anélkül, mivel önmagában a gyulladás túlmelegedést jelent, amelyet nem szabad növelni. A gyógynövények területéből földfüst, kömény, édeskömény vagy akár libaművirág is alkalmas epekosztokra. Körömvirág, kamilla, ördögkarom vagy medve szintén enyhítheti a gyulladást. A gyógynövényeket elsősorban teaként ajánlják, és gyakran késztermékként is megvásárolhatók.
Epekövek jelenlétében kerülni kell az epeáramlást elősegítő gyógynövényeket, mivel az epehólyag már irritált, és további agresszív epet nem szabad hozzáadni.
előrejelzés
Az epehólyag eltávolítása után az érintett személy gyógyultnak tekinthető. A prognózis azonban a kísérővel romlik Hasnyálmirigy-gyulladás (lat: pancreatitis: Hasnyálmirigy = hasnyálmirigy) vagy egy Az epehólyag törése (lat: törés) későbbi életveszélyes Hashártyagyulladás (lat: peritonitis).
Az eltávolítás után az érintett személyek szinte normális életben vannak. Csak nagy, zsírtartalmú ételek tudott panaszok előfordulhat, különben lehetséges normál egész étel fogyasztani, és csak azokat az ételeket szabad kerülni, amelyek valójában problémákat okoznak gyomorfájdalom vagy hasmenés készít. Csak ritkán fordul elő az úgynevezett epehólyag eltávolítása után Postcholecystectomy-szindróma amelyen van gyakori hasi fájdalom és Hasmenés kéz a kézben jár, és súlyos kellemetlenséget okoz az érintettek számára.
megelőzés
A megelőzés az epehólyag gyulladása csak annyiban lehetséges, hogy az egyik Megakadályozza az epekövek képződését. Ez egy a Táplálkozás gyümölcsben, zöldségben és teljes kiőrlésű gabonában Könnyen lehetséges. Ezenkívül érvényes Elhízottság és nagyon zsíros ételek mint kockázati tényező és fordítva Súly csökkentés mint például gyakorlat mint védő és kockázatcsökkentő.
A zsírt nem szabad teljes mértékben elkerülni, hanem mérsékelten és megeszik A növényi zsírokat előnyben kell részesíteni az állati zsírokkal szemben, ezt könnyebben emészthető vannak. A főtt tojás különösen nagy mennyiségű zsírt és Koleszterinszint és ritkán legyen a menüben.
A kisebb ételek egyhez vezetnek egységesebb epeszükséglet és megakadályozzák az epehólyagban a hosszan tartó koncentrációt, fokozva az epekövek képződésének kockázatát. A bélben is van levegő felfúvódás Növelnie kell az epehólyag nyomását, például az ételek, mint a puffadás Káposzta vagy hüvelyesek kerülni kell, ha ez okozhat epehólyag fájdalmat.
A Orvosi növények alkalmasak articsóka, Cikória, pitypang vagy a Máriatövis az epefunkció fokozása. Az epetermelés szintén stimuláló Mező menta, Vad fokhagyma, articsóka, fekete üröm, tárkony, szerecsendió, zsálya, retek, Fekete kömény vagy a Cikória.
Kockázati tényezők
Epekövek és epehólyag-gyulladás alapvetően bármilyen nemű és életkorú személyt érinthet. Következő étrenddel kapcsolatos kockázati tényezők és rossz életmód szokások továbbra is az úgynevezett 5F szabály az angol nyelv használatából az epekövek kialakulásának kockázati tényezőinek leírására. Ön kijelölte
1.) Nő = nő
2.) Termékeny = termékeny: magas Ösztrogén szint növeli az epekövek kockázatát
3.) A zsír túlsúlyos
4.) Negyven, ez azt jelenti, hogy több mint 40 év
5.) Becsületes = szőke.