A duodenum gyulladása

Tábornok

A duodenum a öt-hat méter hosszú bélcső közvetlenül a Gyomorkapun és a vékonybél első részét képezi, mint egy 30 cm hosszú C alakú görbe.

Nagyjából megegyezik a Kostáli arch, az alsó borda széle, kissé a középső vonaltól jobbra. Közvetlen szomszédai mellette vannak gyomor, amelyhez csatlakozik, sem a máj, a Epehólyag, a jobb vese és a hasnyálmirigy (= Hasnyálmirigy).

A hasnyálmirigy az epehólyagból az epehólyagból egy hosszú áthaladással engedi az emésztőrendszeri szekréciót a duodenumba.

Ez a duodenum feladatát is előidézi a A gyomor sósavjának semlegesítéseamely a gyomorból táplálékkal kerül a bélbe, valamint az élelmiszer-összetevők lebontása. Mindez segítséget nyújt alapvető szekréciók valamint az epe és a hasnyálmirigy által termelt és felszabadított enzimek.

Az orvosi terminológiában a duodenumot nevezik Patkóbél jelölték ki. Következő lesz a gyulladás az orvostudományban mindig a végződésen keresztül "-ez" megjelöléssel, amelyből a duodenum gyulladásának technikailag helyes neve könnyen származhat: A duodenitis.

A tizenkét ujj után a duodenum elnevezésének oka annak kb 12 ujj. A bél falának egyes rétegei belülről kifelé vannak osztva a körülvett nyálkahártya belső rétegére 2 nézet az izmokról és kötőszöveti. A duodenitis általában érinti a bélés belső rétegét.
Ha a mélyebb rétegeket is érinti, akkor az a fekély (= Fekély).

Tünetek

A gyulladás jelei nagymértékben változhatnak.
Nem ritka, hogy észrevétlenül marad, és csak véletlenül fedezik fel, ha egyáltalán. A duodenumban a klasszikus gyulladásos tünetek együtt járnak hányinger, Hányás, megnyomás vagy szúrás Fájdalom a parti ív alatt is Étvágy és emésztési rendellenességek kéz a kézben. Időnként a fájdalom hátul is megjelenhet. Ez megnehezíti a diagnózis megtalálását.

A A nyombélfekély ezek a tünetek főként étkezés közben vagy üres gyomorban fordulnak elő javul keresztül táplálékfelvétel, vagyis a fájdalom enni kezd. Azoknak a betegeknek, akiknek állandó gyulladása miatt nyombélfekély van, fontolóra kell venniük a súlyos tüneteket gyomorfájdalom, véres vagy fekete szék vagy Hányás Mindig azonnal keresse fel orvosát, mivel ezek a bélben történő vérzés jelei lehetnek. A duodenitis ritkán okozhat hasmenést. Természetesen hasmenés más okokból is előfordulhat a duodenitis mellett.

Ha a hasnyálmirigy és az epehólyag vezetékei is gyulladtak, a hasnyálmirigy gyulladása (= pankreatitisz) vagy epehólyag következhet be. A hasnyálmirigy-gyulladás elhalványult gyomorban, öv alakú fájdalomban (= fájdalomban, amely úgy húzódik, mint egy öv a has körül), valamint émelygésben és hányásban jelentkezik. Az epe elhúzódása bizonyos mértékig felismerhető a szem, később az egész bőr sárgázásával, az úgynevezett sárgasággal (= sárgaság).

Ez a téma is érdekli: A nyombélfekély

okoz

fertőzésekakik elvitték káros gyógyszerek, feszültség vagy a szomszédos szerv betegsége a duodenum gyulladásának leggyakoribb okai.

Nagyon ritkán lehet Crohn-betegség, krónikus gyulladásos bélbetegség, a duodenum gyulladását okozhatja.

fertőzések sokféle baktériummal a duodenum gyulladását okozhatja. Messze a leggyakoribb fertőzés a csíra Helicobacter pylori. Ez a csíra sok emberben fészkel Gyermekkor a gyomorban.
Csak panaszt tesz Az érintettek 10% -a.
Egyedülálló képességén keresztül ammónia annak kialakítása nemcsak a gyomorhoz, hanem a vékonybélhez is vezet A felszíni nyálkahártya irritációja és végül meggyulladhat, ha tartósan irritálja. Ha a gyulladás meghaladja a nyálkahártya felszíni rétegét, ezekben az esetekben nyombélfekély alakulhat ki.

Azok a gyógyszerek, amelyek irritálják a gyomor és a nyombél nyálkahártyáját és gyulladást okoznak, az úgynevezett gyógyszerek Nem szteroid fájdalomcsillapítók először is. Még ha a legtöbb ember nem is tudja, mi a nem szteroid kifejezés, a legtöbb ember ismeri annak legismertebb képviselőit:

  • Acetil-szalicilsav (például Aspirin®, ASS®)
  • Ibuprofen (például Nurofen®, Neuralgin®)
  • Naproxen (például Dolormin®)
  • Diklofenak (például Voltaren®).

Fájdalomcsillapítóként használják őket reuma és más gyulladásos ízületi betegségek, például reumás ízületi gyulladás, a M. Bechterew vagy a köszvény Használják, és hosszan tartó alkalmazás esetén gyakran a gyomor vagy a duodenum felületének gyulladásához vezetnek.

alkohol egy lehetséges kiváltó tényező mind a nyombél nyálkahártya gyulladásában, mind a gyomor bél gyulladásában. Ez azonban még nem egyértelmű. A tény azonban az, hogy az alkoholfogyasztás már létező gyulladás esetén kontraproduktív befolyásolja ennek fejlődését. Ezenkívül, ha duodenitis van, alkoholfogyasztás után olyan tünetek, mint a fájdalom és émelygés, súlyosbodhatnak.

diagnózis

Mivel a vizsgálati módszer a röntgen és Ultrahangos sem a duodenoszkóp a duodenum és a bél egyéb szakaszai számára.

A duodenoscopia olyan, mint egy gasztroszkópia egy vékony cső, amelyben a kamera be van építve a nyelőcső és a gyomor a nyombélbe helyezve, amelyen keresztül a nyálkahártya megvizsgálható, amikor a szitára vetítik.
A csőhöz csatlakoztatott kis műszer használható a duodenoszkópia részeként próbál ha a bél falából veszik ki, akkor a vizsgálónak fel kell fedeznie a gyanús területeket a felszíni nyálkahártyán (= Biopszia).

Ha egy beteg szenved a betegségben, ez lenyűgöző az egyik számára duzzanat a legbelső bél falréteg nyálkahártya vagy a gyomor nyálkahártya sejtek előfordulása a duodenumban.
A gyulladás különösen súlyos formái az egyikhez kapcsolódnak Elvékonyodás (= atrófia) a nyálkahártya felismerése. A Gyomorfekély élesen körülhatárolt gyulladásként ismerhető fel. Egy vékony ultrahangkészülékkel kombinálva a bél falát is be lehet szkennelni Ultrahangos meg kell vizsgálni.

A teljes vizsgálat elvégezhető ébren vagy felületes érzéstelenítés alatt is, ha szükséges

terápia

Az antibiotikumok alkalmasak a Helicobacter pylori által okozott duodenitis kezelésére.

A duodenum gyulladásának kezelése elsősorban a mögöttes ok kezelését foglalja magában.

Gyulladás esetén a Fájdalomcsillapító kezelés ezeket azonnal helyettesíteni kell alternatív készítményekkel, amelyek nem irritálják a nyálkahártyát. A betegség oka a Helicobacter pylori tehát ha nem kezelik, a gyulladás nem szűnik meg.
A terápia ezután a gyulladás közvetett kezeléséből áll, a Helicobacter pylori-nal történő kolonizáció befejezésével.
Ezt a terápiát nevezik felszámolására és általában kb 7-10 nap. Ez alatt az idő alatt egy gyomorsav-blokkoló (általában úgynevezett protonpumpa-gátló), a 2-es kombinációval együtt antibiotikumok (általában amoxicillint, klaritromicint vagy metronidazolt) szednek. Ez idő elteltével a csírát a legtöbb esetben sikeresen legyőzték, és a gyomor és a nyombél nyálkahártya felépülhet a gyulladásból.

Minden egyéb gyulladás esetén gyakran hasznos lehet Gyomorsav előállítás mivel a gyomorban képződött sósav óriási károkat is okozhat a nyombél érzékeny nyálkahártyáján.
Ezért a gyomorból származó kevesebb sósav kevesebb sérülést okoz a duodenumban. A gyomorsav-termelés csökkenése az egészséges életmódnak köszönhető, könnyen emészthető, alacsony zsírtartalmú, enyhébb Egész étel enyhe esetekben elegendő.
Nehéz emészthető és magas zsírtartalmú élelmiszerek nagyon hosszú ideig a gyomorban fekszenek, és sokkal több gyomorsav-termelést eredményeznek, mint a könnyű termékek, amelyek gyorsan pihennek Emésztőrendszer emészthető.
Jobb, ha több apró ételt eszik, mint néhány nagyot. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, vannak olyan gyógyszerek is, amelyek kémiailag szabályozzák a gyomorsav-termelést. Könnyebb készítmények mellett, mint például az úgynevezett Antacidák (= "Sav ellen") játssza azokat, amelyeket már említettünk Protonpumpa-gátlók itt kiemelkedő szerepet játszik a leghatékonyabb gyomorsavcsökkentő gyógyszerként.

Szintén a Természetes gyógymódok támogatást nyújt a duodenum gyulladásának kezelésére. Itt megfelelőek Mustármagok, mint például Plantain juice mézzel vagy méz keverékével keverve aloé cukor vízzel és fehér borral.

Gyógyszer

A fentebb már leírtak szerint a duodenitis gyakran kolonizálódik a baktériummal Helicobacter pylori felelős. Ha ez a helyzet, gyakran a gyógyszeres kezelésre van szükség a baktérium eltávolításához. Az egyik a felszámolási terápiáról szól. Itt általában három hatóanyag kombinációját használják. Ezek a savszivattyú-gátló omeprazol és két antibiotikum.

Ezek vagy klaritromicin és metronidazol, vagy klaritromicin és amoxicillin. Fájdalomcsillapítók a nem szteroid gyulladáscsökkentők duodenitis jelenlétében kerülni kell. Gyakran nem a betegség okai, és gyakran a meglévő gyulladás súlyosbodásához vezetnek. Ez a gyógyszercsoport például a következőket foglalja magában ibuprofen és Diclofenac. Ez nem érinti a kenőcs formájú diklofenakot (például Voltaren®), mivel az anyag nem szívódik fel a testbe.

Otthoni jogorvoslatok

Duodenitis esetén a gyomorra gyengéd ételek fogyasztása, valamint az alkohol, nikotin és kávé fogyasztásának elkerülése segít enyhíteni a tüneteket. Meleg, szelíd teafajták, például kamilla- vagy mentatea segíthet. Nincs specifikus otthoni gyógyszer a duodenitis kezelésére.

táplálás

A duodenum nyálkahártyájának gyulladása esetén ugyanaz vonatkozik az ajánlott étrendre, mint a gyomor nyálkahártya gyulladása esetén (gastritis): Az ételt a lehető legkönnyebben kell fogyasztani. Kerülni kell a zsíros és fűszeres ételeket. A duodenitis jelenlétében az alkoholt is el kell kerülni, mivel ez a nyálkahártya további irritációjához vezethet. Ugyanez vonatkozik a kávéra és a nikotinra.

előrejelzés

A duodenum gyulladásának okától függően a prognózis általában elég jó.

Okok, mint például irritáló gyógyszerek vagy a csíra Helicobacter pylori viszonylag könnyen kezelhető, és általában gyógyuláshoz és a tünetek alóli mentességhez vezet néhány napon vagy hetente.

Ha a gyulladás okát nem lehet tisztázni, fennáll annak a veszélye, hogy a gyulladás megismétlődik, és élethosszig tartó szelíd étrendre, valamint a gyomorsav-gátló folyamatos bevitelére van szükség.
Az egészséges táplálkozás mellett a személyes kockázatokat is okozhatja Tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholtól leengedni.

tartam

A duodenitis időtartama az okától és a kezeléstől függ. A duodenitist - például a gyomorhurutot - gyakran a Helicobacter pylori gyarmatosítása okozza. Ha ez az ok, általában gyógyszeres kezelés szükséges. A gyulladás ezután addig folytatódik, amíg a terápia sikeres nem lesz. Kiváltó események, például stressz vagy ártalmas anyagok (például alkohol, nikotin vagy bizonyos fájdalomcsillapítók) esetén a gyulladás csak akkor fejeződik be, amikor a kiváltó tényezőket kikapcsolják. A duodenitis gyulladását nem mindig kell tünetekkel kísérni, így az érintett személy néha nem veszi észre, hogy mennyi ideig tart.

megelőzés

A Gyulladások megelőzése egészséges és kiegyensúlyozott életmód révén lehetséges többek között.

Az étrendnek hasonlónak kell lennie a meglévő gyulladáshoz, és könnyen emészthető, alacsony zsírtartalmú, enyhe egész ételekből kell állnia. Az ételeket szintén néhány kicsi helyett több kicsire kell felosztani. Füst és alkohol kerülni kell, mint a gyomorsav-előállítás stimulusát.

Az érzékeny betegeknek fájdalomcsillapítót kell szedniük gyomor-megtakarító készítmények Visszaesni.

Ha a kockázati tényezőket nem lehet elkerülni, bizonyos esetekben orvosi tanácsok alapján profilaktikus intézkedéseket lehet hozni Gyomorsav-gátlók a gyulladás megelőzésére használják.

Gyulladás Helicobacter pylori nehéz megelőzni, mivel a fertőzés általában évekkel vagy évtizedekkel korábban történt gyermekkorban. Ha azonban a Helicobacter pylori kolonizációját valóban érinti, akkor gondoljon a kolonizáció megelőző kezeléséről, ha nem-szteroid fájdalomcsillapítókat vagy más gyógyszereket kell szednie, amelyek károsítják a vékonybél nyálkahártyáját, hogy szükségtelenül ne növeljék a duodenum gyulladásának kockázatát.