Érzéstelenítés-Line

A helyi érzéstelenítés mellékhatásai

Általános mellékhatások

Összességében a regionális érzéstelenítést / a helyi érzéstelenítést nagyon figyelembe veszik biztonságos, néhány mellékhatással, mivel általában nem okoznak szisztémás reakciókat.

Azonban, ha az érzéstelenítőt véletlenül fecskendezik az erekbe vagy artériákba, ez szélsőséges keringési problémákhoz vezethet, mivel az érzéstelenítők gátolják az idegjelek továbbítását a szívben és az agyban.

Mi is érdekelhet téged: Szövődmények érzéstelenítésben

Ilyen Mámor (Mérgezés) vagy a mellékhatások különféle szakaszokra oszthatók.

A prodromális szakasz a periorális zsibbadás (ami a száj körül fut) és egy fémes íz megjelölve a szájban.
Az előkonvulzív szakasz vezet Remeg, egy Fülzúgás, nystagmus és aluszékonyság.
A következő szakaszban, a görcsös szakaszban világossá válik központi reakciók tonikus-klónos rohamokkal.
Az utolsó szakaszban az agy egyértelműen kómával dekompenzálódik, légzési leállás és keringési összeomlás történik.

Annak érdekében, hogy ez a maximális szövődmény minden áron elkerülhető legyen, helyes érzéstelenítőket először kis kísérleti adagokban adhatunk nehéz esetekben a helyes helyzet megerősítése érdekében.

Ezen felül ultrahang vagy idegstimulációt kell használni a helyzet rögzítéséhez. Mivel a beteg ébren van és érzékeny a helyi érzéstelenítés során, erre gondos figyelmet kell fordítani. Például, ha a beteg megadja a furcsa érzés vagy fémes íz reagált a szájban, hogy elkerüljék a rosszabb szövődményeket.

Ilyen szövődmények esetén a legfontosabb intézkedés az életfunkciók biztosítása. Ez magában foglalja az oxigént és, ha az agy érintett, a légutak biztosítását szolgáló intubációt.

Szívritmuszavarok

A helyi érzéstelenítők bizonyos ioncsatornák blokkolásával működnek celluláris szinten. Ennek eredményeként akadályozzák a gerjesztés továbbítását az egyik sejtből a másikba, és ezáltal a fájdalom érzésének továbbítását is.

Ha a helyi érzéstelenítők túl magas koncentrációja kerül a keringési rendszerbe, ez megakadályozhatja a gerjesztés vezetését a szívben, és időnként életveszélyes szívritmuszavarokat válthat ki.

Mivel a helyi érzéstelenítőket főként felületesen alkalmazzák a gerincvelőben vagy annak közelében, ez a mellékhatás nagyon ritka.

Mellékhatások a porcra

A műtéti eljárásokon túl a helyi érzéstelenítőket is alkalmazzák a fájdalomterápiában, például a vállon vagy térdben végzett artroszkópos eljárás után. Egy tanulmány szerint fennáll a hyaline porc károsodásának veszélye, különösen olyan fájdalompumpa használatakor, amely folyamatosan pumpálja a fájdalomcsillapítókat az ízületbe.

Különösen a helyi érzéstelenítő Bupivakain a porc feloldódásához vezet (chondrolysis). Ez olyan tünetekhez vezethet, mint például ízületi fájdalom, korlátozott mozgékonyság és az ízületek merevsége.

Ami szintén érdekli Önt: A porc károsodása

Helyi érzéstelenítés a fogászatban

Sok fogászati eljárás fájdalmas. Ezért a fogorvos helyi érzéstelenítő használatát javasolja fecskendő formájában, ha a fájdalom előre látható. Általában véve a helyi érzéstelenítés nagyon jól tolerálható, és csak ritkán vezet mellékhatásokhoz.

A mellékhatások gyakoriságát a helyi fogászati érzéstelenítés során körülbelül 1: 1 000 000-re becsülik.

Tudjon meg többet a témáról itt: Fogászati fájdalom kiküszöbölése

Amit minden beteg tud: A fogorvos látogatása után az érzéstelenített régió általában egy ideig zsibbadt. Ezért óvatosan kell eljárni utólagos étkezés és ivás esetén. A zsibbadt ajak nem érzi magát, ha véletlenül megharapja. Ez észrevétlen sérüléseket okozhat. Ennek megfelelően csak akkor szabad újra enni, amikor az ajak érzése visszatért. Ellenkező esetben a helyi érzéstelenítésre adott fizikai reakció főként az egyes tényezőktől függ, például a beteg életkorától, társbetegségeitől, általános testi állapotától és allergiáitól.

A helyi mellékhatások lehetnek az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom vagy gyulladás kórokozók által okozott amelyek az ínyben a lyukasztóhelyen telepedtek le. Hosszú távon ez fájdalmas tályoggá alakulhat (a gennyek felhalmozódása a szövetekben), amelyet gyakran műtétileg kell megnyitni. Az injekció beadásának helyén a fájdalom gyakori, de ártalmatlan. Rövid időn belül önmagában eltűnik.

A fertőzés nagyon ritka, és általában azokat az embereket érinti, akiknek immunrendszere jelentősen gyengült.

A legrosszabb esetben az orvos közvetlenül megérinti az ideget, amikor a fecskendőt szúrja meg. Ez nagyon kényelmetlen a beteg számára, és egyben nyilvánul meg szúrás, fájdalomlövés.

Ez hosszú távon zsibbadást okozhat az érzéstelenített területen. Ezek azonban általában ismét visszaállnak. Csak nagyon ritka esetekben áll fenn a zsibbadás. A fecskendő károsíthatja az ínyen áthaladó ereket is. Mindaddig, amíg a beteg nem szenved véralvadási rendellenességgel, ez általában ártalmatlan, mivel a vérzés általában rövid idő után önmagában leáll. Vérrögképződési rendellenességek súlyos vérzéshez vezethetnek.

Természetesen allergiás reakciók fordulhatnak elő a helyi érzéstelenítőknél is. Ezeket enyhe helyi reakciók okozhatják (Bőrpír, duzzanat, viszketés, kiütés) erős szisztémás reakciókig (anafilaxiás sokk), légszomj, szédülés és szívmegállás.

Szívritmuszavarok is előfordulhatnak. Az adrenalin tartalmú helyi érzéstelenítők további szisztémás hatásokhoz vezethetnek. Az adrenalin vazokonstriktorként működik. Ez potenciálisan intoxikációs reakcióhoz vezethet a keringési rendszerben, amely fejfájásban, szívdobogásban, vérnyomás emelkedésében, szorongásban és hiperventilációban nyilvánul meg. Végül ez eszméletvesztést okozhat. Ez akkor fordulhat elő, ha a helyi érzéstelenítő túl sok kerül a keringésbe, például nemkívánatos intravénás alkalmazás esetén. Ez azonban nagyon valószínűtlen, ha a száj területét érzéstelenítjük.

További információ a témáról: Helyi érzéstelenítés a fogorvosnál

Összességében a helyi fogászati érzéstelenítés mellékhatásainak kockázata nagyon alacsony. Ha Önnek valaha allergiás reakciója volt a helyi érzéstelenítésről, vagy ismert, hogy egyéb drog allergiája van, előzetesen tájékoztassa fogorvosát.

Véletlen idegblokkok

Ha helyi érzéstelenítés során idegblokk lép fel, ennek nincs súlyos következménye. Az idegblokkot gyakran az okozza, hogy a helyi érzéstelenítő átöblíti az ideget; maga az ideg nem sérült.

A legtöbb esetben az idegblokk csak az érzéstelenítő nagyobb elterjedéséhez vezet, valószínűleg motoros meghibásodásokkal, amelyek általában visszahúzódhat rövid időn belül.

A daganatos helyi érzéstelenítés mellékhatásai

A daganatos helyi érzéstelenítés különleges mellékhatásait elsősorban a használt gyógyszerek és a nagy mennyiségű helyi érzéstelenítés okozza. Az eljárás során befecskendezett nagy mennyiségű öntöző folyadék további terhelést jelent a test keringésében, és ún. hypervolaemia növeli a véráramban keringő vér mennyiségét. Ez nem a vérmennyiség növekedéséhez vezet, hanem csak a vér hígulásához, mivel a szállított folyadék többek között a véráramba jut.

Ez a vérkeringés további terhelése különösen előnyös lehet korábban kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegek számára életveszélyes válik.

Szintén a Tüdőödéma - Víz a tüdőben - a hypervolaemia súlyos komplikációja lehet.

Ezenkívül előfordulhat a használt helyi érzéstelenítő szisztémás toxicitása vagy az adrenalin szisztémás reakciója, súlyos szívritmuszavarok következményeként.