Vállgyulladás - okok, tünetek és kezelés

meghatározás

A váll a testünk egyik legrugalmasabb ízülete, és különösen a teniszezők, de a különféle szakmák, például kézművesek számára is nagy a stressz.
A vállgyulladásnak számos oka lehet, de mindig fájdalommal és csökkent mozgékonysággal jár. Ezért a vállgyulladást mindig képzett orvosnak kell kezelnie.

A vállgyulladás okai

A vállgyulladás elsősorban idősebb betegeknél fordul elő, de fiatalabb betegeknél is előfordulhat súlyos stressz miatt.

A váll környékén van egy bursa, amely lehetővé teszi a kar szabad mozgását. Ez lehetővé teszi az izmok számára, hogy minden mozgással simán csúszhassanak össze, de különösen akkor, ha a karját felfelé nyújtjuk. Ez a mozgalom az úgynevezett magasság. Csak a váll felső részén, a csont tapintható kiemelkedése alatt, a váll felső részén, az acromion (Subacrominal bursa), ezt a mozgást fájdalom nélkül meg tudjuk végezni.

Ha a bursitis gyulladt, akkor a beteg súlyos fájdalmat érez az ilyen típusú vállgyulladás miatt. A bursitit általában a kar túlterhelése és a kar túl gyakran felemelése okozza. Ez kicsi könnyekhez vezethet a bursában, amelyek biztosítják, hogy a baktériumok elérjék a bursát, és fájdalmas gyulladást okozzanak ott.

Általában azonban egy vállgyulladásról beszélünk, amikor a vállízület is gyulladt. Az orvosi zsargonban a vállgyulladást vállízületi gyulladásnak vagy omartritisznek is nevezik. A vállgyulladás lehet baktérium, azaz fertőző, vagy reumatikus betegség miatt nem fertőző lehet.

A reumás vállgyulladás oka gyakran egy úgynevezett autoimmun betegség. Ez azt jelenti, hogy a test, hasonlóan a rubeola vagy más betegség fertőzéséhez, antitesteket képez, amelyek legyőzik a fertőzést, és a legjobb esetben tartalmazzák azt.

További információ a témáról:

• Mi az autoimmun betegség?
• Tendinitis a vállban
• A lapocka gyulladása

Vállgyulladás reuma miatt

Rheumatoid arthritis esetén, amely vállgyulladáshoz vezethet, az ellenanyagok a szinoviális membrán ellen irányulnak és károsítják. A vállon kívül más ízületeket is érinti, például az ujjízületeket vagy a térdét.
A fájdalom mellett a betegek az ízületek duzzanatáról és a korlátozott mozgékonyságról is panaszkodnak.

A váll gyulladása tendinitis miatt

Mivel a váll nem csak a tényleges vállízületből, hanem a kötésekből és az izmokból áll, tendinitis előfordulhat az izmok területén, különösen a supraspinatus izom esetében, amelynek inak húzza a vállízületet, és amelyet a kiálló csont szorít, az acrominon . A supraspinatus izom a lapocka felső részéből származik (Lapocka), és innen áthúzza a válla fölött a gömböt (felkarcsont).

Amikor az izom összehúzódik, kinyújthatjuk a karját oldalirányban, mintha a karunkkal szeretnénk repülni. A váll gyulladása akkor fordul elő, amikor a supraspinatus izom beillesztési inak meggyulladnak; tendinitisnek nevezzük.

Különösen a túlzott testmozgás gyakran gyulladáshoz vezet, például ha a beteg gyakran felemelt karokkal alszik. A supraspinatus ín mellett a bicepsz izma (a felkar egyik kiemelkedő bicepsze) inak is meggyulladhatnak. A váll gyulladásának okai ugyanazok, mint a supraspinatus inak esetében - ideértve a váll mozgásának túlterhelését is.

Olvassa el az erről szóló cikkeket

• Tendinitis a vállban
• Tendinitis a felkaron

Bursitis a vállon

A váll bursitiszének általában a váll teteje alatt található bursa (acromion), az úgynevezett subakróm bursa. Ez biztosítja, hogy a combcsont ne érintse meg a váll tetőjét, amikor a kar felemelkedik, és fájdalmat okoz minden mozdulattal.

Ha azonban a bursa gyulladt, éles fájdalmat okozhat. A gyulladás általában stresszből, például a karok fejmozgásából származik. A fájdalom kezdetben érezhető, amikor a karokat felemeli a váll felett. Ha a váll nem kerül megkímélésre a további szakaszban, akkor a fájdalom erősebbé válhat és nyugalomban is jelentkezhet. A váll érzékennyé válhat és fájdalmat okozhat éjjel.

A vállízület duzzanata és pirulása ritka. A vállát mindig orvosnak kell megvizsgálnia; szükség lehet képalkotó vizsgálatokra, például ultrahang, röntgen vagy MRI.

A bursitit általában hideg kompresszorokkal, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal, például ibuprofennel vagy sport kenőcsökkel kezelik. Ezen felül a fizioterápia felgyorsíthatja a gyógyulást. Ha ezeknek a terápiáknak ellenére nincs gyógyító és tartós fájdalom, amely korlátozza a mindennapi életet, akkor szükség lehet műtétre.

További információ: A váll bursitisz

Kinevezés vállspecialistával

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.

Gyulladt váll tünetei

A vállgyulladás elsősorban súlyos fájdalmat okoz a betegnek. Különösen akkor, ha megmozdítja a vállát és súlyt hordoz.Ha a bursa gyulladt, az emelkedés, vagyis a kar eltávolítása a testtől, különösen nehéz, mert súlyos fájdalommal jár. Ezen felül enyhe duzzanat lehet a vállízület területén.

Ha a vállban a bursa gyulladása bakteriális, úgynevezett B-tünetek is előfordulhatnak, amelyek jellemzőek a bakteriális gyulladásra. Ide tartoznak az éjszakai izzadás, a láz, a test fájdalma és az általános rossz közérzet, valamint a fáradtság.

Klasszikus vállgyulladás esetén azonban a beteg általában a vállgyulladáson túl más ízületekben is gyulladást mutat. Általában a fájdalom bizonyos idő elteltével javul, mivel az izületek felmelegednek.
Az ilyen típusú vállgyulladás esetén jellemző, hogy a tünetek mindegyik mozgáshoz hasonlóan megjelennek. Tehát nincs különbség, hogy a kar oldalra, előre vagy hátra van-e emelve. Minden alkalommal, amikor a vállán súly van, fájdalmat okoz.

A betegnek azt is megemlítenie kell, amikor a tünetek megjelennek. Ha a beteg a vállrész fájdalmát panaszolja a gyulladás miatt, ez reumatikus omarthritisre utal. A vállgyulladás miatti fájdalom mellett gyakran eshet a funkció csökkentése is, amelyben a beteg gyakorlatilag már nem tudja használni a vállát, és ennek megfelelően csak nagyon korlátozott mértékben tudja használni a karját.

Tendinitisz esetén a beteg gyakran panaszkodik a váll környékén fellépő általános fájdalomra, de a legrosszabb a fájdalom, ha a beteg megpróbálja felemelni a karját egyenes helyzetben, csak oldalra (azaz nem előre, se hátra). Jellemzően a beteg a karját 90 fokos szögbe emeli, bármi felett, ami az íngyulladás miatt súlyos fájdalmat okoz, amely megakadályozza a kar felfelé történő mozgatását.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Váll-nyaki fájdalom - amit tudnod kell róla

Annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni a váll gyulladását a váll területén lévő kapszula könnyétől, javasolt a következő témával foglalkozni: A kapszula szakadás a vállban

A váll gyulladásának kezelése

A vállgyulladás kezelése a betegség okától függ.

Bursitis, azaz a vállban lévő bursa gyulladása esetén az elsődleges hangsúly az ízület immobilizálása, mivel a vállban a gyulladást ebben az esetben a váll túlterhelése okozza. Ezenkívül a beteg nem-szteroid antireumatikus gyógyszereket (röviden NSAID-ok) szedjen, hogy ellensúlyozza a váll gyulladását és ezáltal a fájdalmat.

Ezenkívül a beteg a váll gyulladását hő- vagy hidegterápiával kezelheti (például szükség szerint hideg-kompressziókkal vagy hőpárnákkal), attól függően, hogy mennyire érzi magát. A beteg egyszerűen odafigyel erre. hogy a hideg segít-e neki a fájdalom ellen, vagy a meleg enyhíti-e.
Ha a vállbürsa gyulladása nem gyógyul, akkor az orvos közvetlenül a beteg vállába is injektálhat glükokortikoidokat.

A legrosszabb esetben, ha a tünetek továbbra is fennállnak, a bursát is el kell távolítani (Bursectomy) megfontolva. Ennek azonban a terápia utolsó formájának kell lennie, mivel a bursa eltávolítása a vállról bizonyos mozgékonyságot is csökkent.

Ha a bursitis bakteriális, akkor is fontos a vállának mozdulatlan maradása. Ez önmagában azonban nem elég, és a betegnek antibiotikumokat kell szednie a váll gyulladásáért felelős baktériumok eliminálására. Ezenkívül a gyulladt szekréció felszabadulhat a bursából.

Klasszikus vállgyulladás (omarthritis) esetén alapvetően ugyanazt a kezelést végzik, mint a rheumatoid arthritis. Mivel azonban a váll általában csak a késői stádiumban van korlátozva, csak a műtét segíti a vállízület részleges (részleges) cseréjét és megújítását.
Ennek ellenére a betegnek a műtét előtt meg kell próbálnia a vállgyulladást és a kapcsolódó fájdalmat a lehető legkisebbre csökkenteni fizioterápiás módszerrel. Omarthritis terápia általában nagyon unalmas és nem mindig ígéretes.

A vállizmok tendinitiszének esetén fontos az érintett izmok védelme és a váll lehető legnagyobb mértékű pihenése. Általában a tendinitisnek egy idő után önmagától el kell távolulnia. Ezenkívül a vállára gyulladásgátló krémet is felvihet, hogy segítse az érintett izmok gyógyulását.
A hideg segít a legtöbb betegnek a fájdalom enyhítésében, ugyanakkor a duzzanat visszaszorításában is, amely gyakran előfordul íngyulladással. Bonyolultabb esetekben az orvos felírhat kortizontartalmú krémet, vagy injektálhatja a kortizonot közvetlenül az érintett váll területére.
A műtétre csak ritkán van szükség.

Otthoni gyógyszerek a fájó vállról

Hideg és túrópréselt akut gyulladás esetén kell használni. A hideg kompresszort kendőbe lehet csomagolni hűtési csomagolás vagy jégkocka formájában az érintett vállon. A hűtés nem haladhatja meg a 15-20 percet. A következő hűtésig legalább két órán át szünetet kell tartani.

A gyömbértea gyulladás és vállfájdalom ellen is használható. A teát napi kétszer-háromszor lehet inni. A frissen reszelt, főtt gyömbért is be lehet csomagolni egy pamut törölközőbe, és az érintett vállra helyezni.

A ricinusolaj gyulladásgátló is. A váll gyulladásának orvoslására ruhát ricinusolajban áztatni lehet, és a vállízületre 30–40 percre felhelyezni.

Szárított fűzfa kéreg tea szintén segíthet a gyulladás csökkentésében. Mivel a fűzfa kéreg vérhígító hatású, ezért nem szabad kombinálni vérhígító gyógyszerrel.

Homeopátia a gyulladt vállra

A homeopátiás gyógyszerkészítmények felhasználhatók otthoni gyógymódok, gyógyszeres terápia vagy fizioterápia támogatására. A homeopátiás gömbök vétele segítheti a vállgyulladás tüneteinek enyhítését.

Általában, ha vállfájdalmak van, napi háromszor be lehet venni 5 golyót Bryonia (bryony), Rhus toxicodendron (méregcukrot) vagy Ruta (rue). Az Arnica gömbök pozitív hatással lehetnek a vállgyulladásra is.

Schüssler-sók a gyulladt vállhoz

A Schüssler-sók ásványi sókat tartalmaznak homeopátiás adagokban. Használhatók a vállgyulladás gyógyítására is.
A 3-as Ferrum phosphoricum D12 és a 4-es számú Kalium chloratum D6 Schüssler-sók tablettaként vagy kenőcsként ajánlottak az ízület gyulladása esetén. A váll mozgásától függő fájdalmakhoz a Schüssler 3., 5. és 5. só mellett Kalium phosphoricum D6 is alkalmazható.
Napi három-hat alkalommal kell bevenni, egyenként három-három tablettával.

Segít-e meleg vagy hideg a vállgyulladás?

A hő nem használható akut gyulladás esetén. A hőkezelés az erek kitágulását okozza, ami növeli a véráramot és lehetővé teszi az immunsejtek vándorolását a szövetekbe. Ez gyorsabb ízületi pusztulást és tartós kellemetlenséget okozhat. Ezért fontos a váll hűtése akut gyulladás esetén. Ez az erek összehúzódását okozza, a lehűlés enyhíti a fájdalmat, és a duzzanat csökkenthető.

Hideg felhordás végezhető hűtőcsomagok vagy kvarccsomagolások felhasználásával. Ezért hűtést kell végezni rheumatoid arthritis, tendinitis, bursitis vagy aktivált osteoarthritis bakteriális vagy akut rohamai esetén.

A hőkezelés segít abban az esetben, ha a fájdalom az izomfeszültséget okozta a váll megkönnyebbülésével. A feszültséget melegen enyhíthetjük. A reuma okozta krónikus fájdalmat nedves hővel lehet kezelni, például egy nedves, meleg vízbe merített ruhával.

A gyulladt váll időtartama

A gyulladás időtartama különféle tényezőktől függ. Fontos, hogy a terápiát korán elvégezzék és vállát vigyázzák. Ha a terápiát időben elvégzik, elkerülhető a hosszú távú károsodás.

• A bursitist néhány hét után gyógyítani kell megfelelő terápiával és védelemmel.
• A bakteriális gyulladásnak gyógyulniuk kell négy-hat hét antibiotikumterápia után.
• Mivel a rheumatoid arthritis autoimmun betegség, a gyulladás visszatükröződik és nem gyógyítható gyógyszeresen. Ennek ellenére megfelelő kezelés szükséges az ízületek kopásának késleltetéséhez.

Végül minden ízületi gyulladás károsíthatja az ízületet és a porcot, és így állandó fájdalmat okozhat. Ezeket csak gyógyszeres kezelés, fizioterápia és torna révén lehet enyhíteni. Az ízületek pusztulása a váll osteoarthritiszéhez vezethet, amely ismételten kellemetlenséget okozhat.

Megelőzés: Hogyan lehet megelőzni a gyulladt vállot?

A váll gyulladásának ellensúlyozása elsősorban a váll állandó terhelésének elkerülése, valamint a megfelelő testtartás és megfelelő testmozgás biztosítása érdekében segít. Aki gyakran vállgyulladást szenved, fontolóra kell vennie a fizikoterápiát, ahol a gyógytornász információt nyújthat az esetlegesen kiképzett helytelen testtartásról.

A váll gyulladásának diagnosztizálása

A vállgyulladás gyakran a anamnese, az orvos-beteg beszélgetés. Ha a beteg panaszkodik a váll fokozódó fájdalmáról és a korlátozott mozgékonyságról, a helyzet gyakran világos. Ezen felül a Letapogatás (kitapintás) a fájdalom pontosabban lokalizálható és Gyulladás jelei (A vállízület túlmelegedése) meghatározható. Ezen felül mindig vérmintát kell venni, hogy láthassa, hogy a váll gyulladása bakteriális gyulladás, vagy inkább a váll túlterhelése. Az orvos gyakran további mintákat vesz Szinoviális folyadék a gyulladásos sejtek itt is kimutatására. Ritka esetekben a váll kiegészítővé válik X-rayed vagy lesz egy Mágneses rezonancia tomatográfia (A váll MR-je) végzett.

Előrejelzés a váll gyulladásáról

Általában a vállgyulladás jó előrejelzése. Különösen bursitis és tendinitis esetén általában a beteg nagyon könnyen és nagyon könnyen segíthet. Omarthritis esetén más a helyzet. Ez elhúzódó kezelésekhez vezethet, és a betegnek gyakran fennmaradó fájdalommal vagy bizonyos korlátozással kell élnie a váll területén. Ennél is fontosabb, hogy a beteg a lehető legjobb eredmények elérése érdekében hosszú fizioterápián részesüljön.

A gyulladás speciális formája (humeroscapularis periarthritis)

• meghatározás
  A vállízület gyulladását általában fagyott vállnak nevezik.
  Ez angolul származik, és azt jelenti: fagyasztva = fagyasztva, merev és váll = váll.
  Ennek a nagyon fájdalmas állapotnak, amely a lágyszöveteket, az izmokat és az ízület közelében lévő ingokat érinti, számos oka lehet. Általában a vállízület degeneratív betegségei vezetnek a fájdalomhoz és a merev vállhoz.
  A vállízület gyulladásának technikai kifejezése: Humeroscapularis periarthritis. A név első részét a görög szavak alkotják peri (körül), arthrosis (közös) és ez (gyulladás) együtt. A szó második része azt jelenti, hogy a gömb között gyulladás van (humerus) és a lapocka (Lapocka) jár.
  
• Tünetek
  A vállízület gyulladása vállfájdalmat és korlátozott mozgékonyságot okoz. A legtöbb embernek csak egy ízülete van érintett, de minden harmadik ember mindkét válla meggyulladt.
  Mind az aktív, mind a passzív mozgás súlyosan korlátozott. Ha nem lehet korábbi károkat vagy baleseteket meghatározni, akkor az úgynevezett elsődleges fagyott vállról kell beszélni. (Engl. és merev / „fagyott” vállot jelent).
  Az elsődleges formában a betegség három különböző fázisa van. Minden szakaszban vannak jellegzetes tünetek:
  • 1. fázis: A fájdalom elsősorban éjszaka jelentkezik. Az érintett emberek felébrednek, amikor egymás felé fordulnak. A beteg vállízület nyomása szintén fájdalmat okoz. A ízület ezután egyre merevebbé válik - az is az oka, hogy a betegek szinte már nem mozgatják a karjukat annak érdekében, hogy a fájdalmat a lehető legalacsonyabb szinten tartsák.
  • 2. fázis: Itt a fájdalom kevésbé válik, inkább a háttérbe esik. Cserébe az ízület mobilitása folyamatosan csökken. A mozgás hiánya miatt a vállizmok is degenerálódnak. A fájdalom elkerülése érdekében a legtöbb beteg rossz testtartást visel, amely további fájdalmat okoz, például a nyakon.
  • 3. fázis: Itt a fagyott váll lassan visszahúzódik. A gyulladás gyakran nem gyógyul meg teljesen, és gyakran jelentős korlátozások vannak a mozgásra.
    
• kiváltó ok
  A vállízület gyulladása általában a vállöv degeneratív változásából, például bursitisből (nyáktömlőgyulladás), tendinitis (ínhüvelygyulladás) vagy az impingement szindróma (Szalag szindróma - Például, a lágy szövetek megvastagodása csökkentheti a vállok teteje alatt lévő helyet, és ez szűk keresztmetszethez vezet - nincs elég hely ahhoz, hogy az összes futó szerkezet számára elegendő hely legyen.)
  A szakadt ín vagy meszesedés gyulladáshoz is vezethet. Az ízület immobilizálása gyorsan megfagyott vállhoz is vezet.
  
• terápia
  Mindenekelőtt a terápia mindig a fájdalom okától, időtartamától és súlyosságától függ. A legtöbb esetben konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak. Ez azt jelenti, hogy műtét nem szükséges.
  A hatékony alternatív módszerek elsősorban fizioterápia és gyógyszeres kezelés, és nagyon ritkán sugárterápia vagy akupunktúra alatt értendők. Az alternatív kezelési módszerekkel a tünetek javulása néhány hétig vagy hónapig tart. A fizioterápiában fontos, hogy a gyakorlatok ne terheljék túl a vállízületet, különösen az elején, és ne helyezzenek helytelen stresszt a vállízületre. A gyakorlatokat jól kell alkalmazni a fájdalomhoz, hogy ne rontja a váll állapotát.
  A kézi és fizioterápiás terápia mellett gyakran alkalmaznak elektroterápiát vagy hő- és hidegkezelést is.
  A kezelés formája nagyon függ a befagyott váll állapotától. Az első szakaszban fontos, hogy fenntartsák a mobilitást és enyhítsék a fájdalmat. A 2. szakaszban a fájdalom nem sokkal súlyosabb, de az ízület egyre merevebbé válik. Itt a fájdalomcsillapítás és a pihenés érkezik előtérbe. Az utolsó szakaszban csökkent a fájdalom, és itt is a hangsúly a mobilitási tréningre koncentrál. Mindig maradjon a labdán, mivel a vállfertőzés kezelése nagyon unalmas. Nagyon ritka esetekben műtétre van szükség, ha az okot más módon nem lehet leküzdeni, vagy ha kb. 6 hónap elteltével nincs javulás.
  
• diagnózis
  Gyulladás esetén általában sikeres az orvosi vizsgálat, amelynek során az orvos átfogó anamnézist készít, és így bármilyen balesetet megtudhat. Mivel a váll fájdalmat okoz, az orvos érzékenységet válthat ki a vizsgálat során. Az ultrahang vizsgálat során (ultrahangvizsgálat) elsősorban izomszakadásokkal és az azokból eredő ízületi kiürülésekkel jár. Itt az ín és a szalag is a legjobban irányíthatja. A mágneses rezonancia képalkotást főleg egy közelgő műtét előtt alkalmazzák. Az artroszkópia ritka (Jointoscopy), ahol az orvos megvizsgálhatja a vezető szerkezeteket és kicsit kezelheti az okot. Egyes esetekben egy korábbi baleset ízületi gyulladáshoz is vezet.
  
• megelőzés
  A vállízület gyulladásának megakadályozása aligha lehetséges, de nagyon tanácsos orvoshoz fordulni az első tüneteknél, és nagyon korán kezdeni a kezelést.Fontos az is, hogy levonjuk a nyomást a vállról, és nagymértékben kerüljük a stresszes sporttevékenységeket és a válllal való munkát.

A szerkesztõcsoport ajánlásai

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• váll
• Impingement szindróma
• Bursitis váll
• A forgó mandzsetta gyulladása
• Rotátor mandzsetta szindróma