Adalat
anyag
Az Adalat® olyan anyag, amely a kalciumcsatorna-blokkolók csoportjába tartozik. A baototeninnel együtt a kalciumcsatorna-blokkolók egyik legnépszerűbb képviselője.
Olvassa el:
- Kalciumcsatorna-blokkolók
Hatóanyag
A A hatóanyaga Adalat® jelentése A nifedipin. Számos más hatóanyag létezik, például amlodipin, Felodipin, izradipin, nikardipin, nimodipin, nisoldipin és nitredipinnekamelyek hasonlóan viselkednek, mint a nifedipin, és ezért Nifedipin típusú anyagok vannak kijelölve.
A cselekvés mechanizmusa
A sima izomsejtek, például a szívben vagy az erek falában található sejtek, többek között, reagálnak. az egyes sejtek eltérő kalciumkoncentrációjára. Ha a sejtekben növekszik a kalcium, az izomsejtek hajlamosabbak összehúzódni, azaz összehúzódnak és elvégzik az izmok mozgását. A szívben a megnövekedett izommozgás erősebb szívverést és ezáltal a vérnyomás emelkedését eredményezi. A véredény külső falán az izmok megnövekedett mozgása az erek lumenének összehúzódásához vezet. A vérnek gyorsabban kell áramolnia ahhoz, hogy egyidejűleg áthaladjon egy kisebb átmérőn is. A hatás emellett a vérnyomás növekedése. A kalcium a dokkolópontokon keresztül jut a simaizomsejtekbe (úgynevezett receptorok). Itt különbséget kell tenni a feszültségfüggő kalciumcsatornák és a receptorfüggő kalciumcsatornák között. Ha nem működik a mechanizmuson, mint az egészséges emberek esetében, akkor a kalcium befelé és kifelé történő áramlását önmagában szabályozza.A kalcium elsősorban a vérből és a sejtek melletti szövetből származik. A nifedipin most gátolja ezt a kalcium-beáramlást azáltal, hogy a csatornákhoz kapcsolódik és blokkolja azokat. Ennek eredményeként csökken a kalcium beáramlás, és az izomsejtek csak csökkentett mennyiségű kalciumot kapnak az izmok mozgásához. A simaizomsejtek minden olyan izommozgása, amely a megnövekedett kalciumszinttől függ, csak kisebb mértékben váltható ki. A szívben ez azt jelenti, hogy a kalcium antagonisták csökkentik a vérnyomást (például. a verapamil anyag). A vaszkuláris csatornák elzáródása az érrendszeri izomsejtekben megakadályozza az izmokat, hogy annyira összehúzódjanak, és így az ér átmérője nem csökken, vagy pedig még nem bővül. A vér lassabban áramolhat, a vérnyomás csökken. Míg a nifedipin típusú kalcium-antagonisták inkább az érrendszeri izomsejtekre hatnak, addig a benzotiazepinek és a fenil-alkil-aminok csoportja hatékonyabb a szívben és más szervekben, amelyeket a simaizomsejtek kontrollálnak.
alkalmazási területek
Kalcium antagonisták lesz Vérnyomás szabályozás magas vérnyomás esetén használt. Különösen Adalat® magas vérnyomás, és különösen az úgynevezett hipertóniás krízisek (a vérnyomás eléri a 200 Hgmm feletti értéket, de nincs szerves károsodás) és az úgynevezett hipertóniás vészhelyzet (Szerves károsodás esetén 200 Hgmm-nél magasabb vérnyomásértékek). Betegek a a koszorúér-betegség gyakran szenvednek Kalcium antagonisták előírt. A a koszorúér-betegség Az Adalat®-t elsősorban az úgynevezett stabil angina pectoris használt. Ezen klinikai kép alatt megértjük a Nyomás a mellkason nyomás alatt. A tüneteket légszomj is kísérheti. Szemben instabil angina pectoris, ahol ugyanazok a tünetek jelentkeznek még nyugalomban is, a stabil angina pectoris továbbra is jelentkezik nem abszolút vészhelyzet képviselni a további felhasználási területt szintén a ritka Raynaud jelenségeamelyben ez lesz az ujjak artériás érének hirtelen szűkítése jön. A betegek általában panaszkodnak a hideg és fehér ujjakról. Ez az állapot általában néhány perc után javul, és pl. által masszázs szintén kezelni kell. Bizonyos esetekben azonban kalcium antagonistát alkalmaznak a görcsös izom-összehúzódás a kalcium beáramlásának csökkentésével.
Adalat® mint munkagátló
Bizonyos esetekben az Adalat® fogamzásgátlóként használható (orvosi: tokolízis céljára). Ez azonban nem első választású termék, és erre a célra hivatalosan nem engedélyezték. Egyidejűleg betegségben szenvedő betegeknél, mint például magas vérnyomás vagy cukorbetegség („cukorbetegség”), különféle tanulmányok azonban az Adalat hatóanyagának (nifedipin) előnyeit is mutatták a szülés megakadályozására használt más gyógyszerekkel szemben. Különösen a súlyos mellékhatások ritkábbak, mint más fogamzásgátlók esetén. Mivel azonban az Adalatot nem engedélyezték erre az úgynevezett tokolízisre, csak „címkén kívüli felhasználásként” lehet használni (ellentétben az orvos felelősségére ténylegesen jóváhagyott rendelkezéssel).
További érdekes információk a témáról a következő címen találhatók: Korai szülés
Anyagcsere
AdalatR Lenyelés után 90% -ra metabolizálódik. Ezután eljut a máj ahol nagy rész már metabolizálódik, és a tényleges hatáshoz már nem áll rendelkezésre. Az a rész, amely még mindig képes dolgozni a testben, körül van 45-65%.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Kábítószerek, amelyek szintén a Csökkenti a vérnyomást csak a hatásnak kell lennie vezérelve AdalatR kombinált mivel mindkét anyag vérnyomáscsökkentő hatása kölcsönösen erősíti (Nehéz szabályozható magas vérnyomás esetén ez még kívánatos).
Szintén a kombináció biztosan érzéstelenítés a felhasznált anyagokat óvatosan kell elvégezni, mivel ez szintén fokozódik (itt nem kívánt) A vérnyomás csökkentése jönne. A nifedipin más gyógyszerek anyagcseréjét is befolyásolja. Ban,-ben egyidejű alkalmazás tól től AdalatR és kinidin meg kell jegyezni, hogy a Kinidin szintek kezdetben az Adalat kombináció alatt mosogatók, nál nél A gyógyszer abbahagyása de ellenőrizetlenül lő fel. Az anyagok anyagcseréjében is digoxin és teofillin Az Adalat® beavatkozik, mivel az összes anyagot a májban ugyanaz az enzim bontja le. Ez azt jelenti, hogy az Adalat® beadásakor a Az említett anyagok megnövekedett kábítószer-szintje és így nem kívánt, fokozott hatása van (A digoxint a Szívbetegség terápia használt, teofillin a Asztmaterápia). A kombináció az úgynevezett NSAID (SZAMÁR, ibuprofen, Paracetamol), amelyekre megy Küzdelem a fájdalom ellen, A láz csökkentése és Gyulladásgátló Ha az Adalat® gátolja a hatékonyságát, és nem tudja csökkenteni a vérnyomást olyan erősen, mint kellene. Ennek oka az, hogy az NSAID-k víz és nátrium visszatartja az érrendszert és ilyen Növekszik a vérnyomás ennek következménye.
Ellenjavallatok
Az Adalat nem használható, ha a betegnek a Szív elégtelenség (Szív elégtelenség) jelen van, vagy ha a instabil angina pectoris ismert. Ezenkívül nem szabad alkalmazni a súlyos rendellenes szívváltozásokpéldául. egy kardiomiopátia vagy egy A szívbillentyű merevsége (Aorta stenosis), adottak. Ennek oka az, hogy az Adalat®-t nemcsak használják Csökkenti a vérnyomástde az A vérnyomás csökkenése jön. Egy ilyen cseppnél a sérült szívizomsejtek nem kaphatnak elegendő vért, ami tovább súlyosbítja a szívbetegséget.
A beteggel van a ismert vérnyomás, szintén kell nem AdalatR vagy hasonló készítményeket adnak, mivel ez tovább csökkentheti a már alacsony vérnyomást. Az Adalat® és néhány más gyógyszer ebben az anyagcsoportban a terhesség első trimeszterében szedhető, de inkább a második választási lehetőség.
Tudjon meg többet a terhesség alternatív készítményeiről: Gyógyszeres kezelés terhesség alatt és A magas vérnyomás kezelése terhesség alatt
sajátosságait
Miatt a fokozott értágítás készítette: Adalat® (A nifedipin) folyadék kiáramlásához vezethet a szövetbe. Eredmény belőle Ödémaamelyek elsősorban a lábakon tükröződnek. Ebben az esetben használja a Emelje fel a lábad és esetleg az is betakar. A A gyógyszer adagjának csökkentése ebben az esetben is el kell végezni. Azt is fontolóra kell venni, hogy nem szabad-e teljesen megszüntetni az Adalat alkalmazását, és alternatív készítményt kell-e használni.
adagolás
A stabil angina pectoris, egy artériás hipertónia vagy egy Raynaud-szindróma kellene Háromszor 5-10 mg adottak. Ha szükséges, a gyógyszer szintén növelhető. A maximális adag összegek Napi 60 mg. Ban ben retardált forma (azaz a hatóanyag egy meghatározott ideig felszabadul) kell 2x20 mg és a A napi maximális adag 80 mg beadni. A terápia hipertóniás vészhelyzet kapszula kapható 10 mg beleharapni kezelni kell. Val,-vel A fellépés kezdete a legkorábbi 30 perc várható. Az Adalat® infúzió formájában is adható vénába. Itt kell az ajándékot átváltani 5 mg 4-8 óra alatt illetőleg. A Maximális adag tól től 15-30 mg / nap nem szabad túllépni.