Hányás érzéstelenítés után

bevezetés

Az érzéstelenítés utáni hányás az érzéstelenítés mellékhatása, amelyet sok beteg fél. Az orvosi terminológiában a műtét utáni émelygést és hányást, vagy röviden PONV-t is használják. Megelőzés nélkül a betegek akár 30% -a érez hányingert és hányást általános érzéstelenítés után, tehát ez egy viszonylag gyakori mellékhatás. Végső soron minden harmadik beteget hányinger és hányás érint a műtét után.

Számos tényező vezethet ehhez. Ez magában foglalja például a gyógyszer tulajdonságait, de az életkor és a nem is szerepet játszanak. A fiatalabb embereket és a nőket szignifikánsan gyakrabban érinti, mint a lakosság többi részét. A formáció azonban nem minden mechanizmusát érti teljesen.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Az érzéstelenítés, az érzéstelenítés mellékhatásai időskorúaknál

tartam

Hányás érzéstelenítés után általában közvetlenül az eljárás után kezdődik vagy a beteg felébresztése után. A Időtartam és erő émelygés és hányás azonban nagyon eltérő és különféle tényezőktől függ.

Bizonyos gyógyszerek, például az opioidok és az inhalációs érzéstelenítők, érzéstelenítés után nagyobb hányásveszélyt mutatnak, mint más gyógyszerek. Az érzéstelenítő tisztázza ezt (altató orvos) a beteget egyénileg az eljárás előtt.

Ezenkívül a hányás is az érintett személy egyedi tényezőitől függígy egy időtartamot nagyon nehéz megbecsülni. Az orvosok általában jó prevenciót nyújtanak, de az érzéstelenítés után hányás fordulhat elő. Legtöbbször időbe telik akár 24 órán keresztül megszakításokkal. A hányás megismétlődésének esélye az eljárás kezdetétől számított 35 órán belül továbbra is magas. Javasolt ezen időszak időtartamának megszakítása korai fellépés a hányás elleni gyógyszeres kezeléssel. Leggyakrabban több gyógyszer kombinációját használják.

okoz

Az érzéstelenítés utáni hányás kialakulása és minden oka a kutatás idején van még nem sikerült tisztázni. Van azonban néhány Kockázati tényezőkamelyek biztonságban vannak. Különbséget kell tenni a betegekkel és az érzéstelenítéssel kapcsolatos kockázati tényezők között.

A nagyobb kockázat van Nők és fiatalabb emberek a lakosság többi részéhez képest. Úgy tűnik, hogy azok is, akik életük során már utazási betegségben szenvedtek, gyakrabban érintettek. Ezen kívül vannak A dohányosokat sokkal ritkábban érintik nemdohányzóként. Miután a múltban érzéstelenítés után hányt, az eljárás után ismét növekszik annak kockázata.

Ugyancsak biztos Az érzéstelenítés szempontjai az érzéstelenítés utáni hányás kockázati tényezői, azonban a pontos okok nem egyértelműek. Úgy tűnik, hogy az úgynevezett illékony érzéstelenítők fokozott kockázatot jelentenek. Ezek anesztetikumok, amelyeket belélegznek. Szintén a Opioidok beadása a műtét után vagy alatt, amelyek úgy tűnik Növelje az érzéstelenítés utáni hányás kockázatát. Úgy tűnik, hogy a műtét típusának van hatása, de ez a tényező nem biztos.

Magát a hányást az okozza speciális receptorok az agybanamelyekhez a hírvivő anyagok, például a szerotonin vagy a dopamin kötődnek. Ez egy bonyolult folyamat, mely a nyelőcső, az egyensúly és az idegrendszer különböző struktúráinak kölcsönhatásából származik. Nem világos azonban, hogy miért alakul ki hányás és émelygés, különösen érzéstelenítés után.

Opioid fájdalomcsillapítók

Az opioid fájdalomcsillapítókat szinte minden érzéstelenítőben alkalmazzák, hogy biztosítsák a megfelelő fájdalomcsillapítást. Az opioidok szedése után az egyik leggyakoribb mellékhatás a hányinger és hányás. Ennek oka az, hogy az opoid gyógyszerek a Gehrin-ben különös hatást fejtenek ki. Az opioidok többek között stimulálják Dopamin-függő receptorok ban,-ben Terület postremaokozva a hányást központban Formatio reticularis stimulált, émelygést és hányást okozva.

Hajlamos a műtét utáni émelygésre ismert, vagy ha a posztoperatív émelygés előfordulásának számos kockázati tényezője van, akkor az érzéstelenítés megindítását követően azonnal hányáscsökkentő gyógyszereket (hányinger és hányás esetén) lehet megelőzés céljából beadni.

diagnózis

A diagnózist viszonylag könnyű meghatározni. A betegek panaszkodnak az eljárás után Hányinger és hányás. Ennek eredményeként általános állapota romlik. A hányás is okozhatja szövődmények Gyere akkor tovább diagnosztizálták Kell válni. Ebbe beletartozik Elektrolit-rendellenességek vagy légzési akadály.

A posztoperatív hányinger és hányás elsődleges diagnosztizálása azonban a beteget közvetlenül a műtét utáni hányással és hányingerrel könnyen meghatározható.

Meddig tart a hányinger?

Az, hogy mennyi ideig tart a posztoperatív hányinger, nagyon egyedi, és nem általánosítható. Egyes betegeknek csak az érzéstelenítés felébredése utáni első órában van enyhe hányinger, míg mások órákon át továbbra is súlyos hányást szenvednek. A műtét időtartama és típusa sem jelzi a később jelentkező hányinger súlyosságát. Csak a posztoperatív émelygés előfordulásának valószínűsége határozható meg a Az Apple eredményei kiszámítja és megállapítja a megelőzés indikációját.

Olvassa el a cikket is: PONV.

Egyidejű tünetek

Az érzéstelenítés utáni hányás kellemetlen állapot hányinger és egy Hányinger. Ennek eredményeként az általános jólét érthetően korlátozott, tehát a posztoperatív fájdalom érzékelése is eltérő lehet. Szubjektív szempontból sok beteg úgy érzi, hogy tünetei erősebbek, kényelmetlennek és betegnek érzik magukat.

A hányás azt okozhatja Elektrolit-rendellenességek jöjjön, amelynek nagyon különböző következményei lehetnek, például az egyik fokozott pulzusszám vagy a Remeg. Ha nincsenek védő reflexek, akkor ez megtörténhet A légúti hányásból származó gyomornedv eléri, így a legrosszabb esetben Mendelson szindróma is kialakulhat. Ez tüdőgyulladás, amely légzési problémákat okozhat légszomj és elégtelen oxigénellátás esetén 2-12 órán belül.

Egy is A légutak elzáródása, amelyet légúti obstrukciónak neveznek, posztoperatív hányáskor jelentkezhet. Különösen veszélyeztetett azok a betegek, akik a műtét előtt szilárd ételt fogyasztottak.

Mit kell tenni?

Nem sokat tehet önmagával, hogy elkerülje a hányást az eljárás után. Ha szenvednie kell, akkor fontos az ön számára korán jelentést kell tenni az ápolószemélyzetnek vagy az orvosi személyzetnek. Nagyon fontos, hogy gyorsan elindítsák a terápiát a hányás enyhítésére vagy megállítására. Célszerű Nyugodt maradni és megpróbál megnyugodni és pihenni. Az étkezés és az ivás általában nem engedélyezett közvetlenül műtét után. Hányinger és hányás esetén azonban tartózkodnia kell attól, hogy ezt megtegye, hogy ne okozzon újabb hányingert, és csökkentse az elszívódás kockázatát. Ellenkező esetben sajnos nincs semmi, amit tehetne a hányás ellen.

homeopátia

Van homeopátiás gyógyszerei bebizonyosodott, hogy nincs haszna vagy előnye a hányás kezelésében érzéstelenítés után. Erőteljesen tiltakozik bármilyen homeopátiás gyógyszer bevétele műtét után. Ezen gyógyszerek egy része alkoholt vagy növényi összetevőket tartalmaz, amelyek csak a hányást súlyosbíthatják.

Különösen a kórházban attól, hogy önállóan szedjen gyógyszertkivéve, ha erről a kezelő orvossal kell megállapodni, várható, mert a jó terápiás siker érdekében mindig tudnia kell, hogy mit vesz a beteg. Azok az anyagok, amelyek pontos összetevői nem ismertek, különösen problematikusak. Szövődmények, allergiák vagy más problémák felmerülése esetén az orvosok és az ápolószemélyzet nem tudnak megfelelően reagálni. Különösen az érzéstelenítés után azonban a testet meg kell kímélni, és minden komplikációt el kell kerülni.

Hányás érzéstelenítés után a gyermekben / kisgyermekben

Az érzéstelenítés utáni hányás a gyerekeket is érinti. A 3 évesnél fiatalabb gyermekeket ritkán érinti a betegség. 3 éves kor után azonban a frekvencia növekszik, így 6 és 10 év között eléri a frekvencia csúcsát. A gyermekek és a csecsemők problémája az, hogy ugyanazok a kockázati tényezők nem feltételezhetők, mint a felnőtteknél, hogy a műtét utáni hányás kockázatát meg lehessen becsülni.

A kockázat közelítéséhez egyszerűsített rendszert fejlesztettek ki. Ennek értelmében a 3 éves életkor utáni gyermekek nagyobb valószínűséggel hánynak érzéstelenítés után. Ezenkívül azoknál a gyermekeknél, akik már maguknak is szenvednek mozgási betegségüknek, vagy első fokú rokonaiknak, nagyobb az esélyük az anesztézia utáni hányásra. Két másik kockázati tényező vonatkozik a gyermekekre. Egyrészt ez egy 30 percnél hosszabb művelet, másrészről egy csipkézett művelet (Strabismus műtét). Nem világos azonban, hogy miért van ez így.

Ugyanazok a terápiás és megelőző intézkedések vonatkoznak a gyermekekre, mint a felnőttekre. A felhasznált gyógyszerek dózisa azonban változhat. A felnőttekkel szemben a gyógyszereket nem rögzített adagolási rend szerint adják be, hanem kifejezetten a gyermek testtömegéhez igazítják.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Anesztézia gyermekeknél - eljárás, kockázatok, mellékhatások

Mit tehetsz előre az érzéstelenítés utáni hányás megelőzésére?

Az érzéstelenítés utáni hányás sajnos nem olyan, amelyet saját maga viselkedése különösen befolyásolhat. A legtöbb kockázati tényező olyan dolog, amelyet nem lehet megváltoztatni, például életkor vagy nem. A betegnek nincs befolyása az érzéstelenítő gyógyszer megválasztására, és gyakran szükségesek bizonyos gyógyszerek, amelyek hozzájárulhatnak a hányáshoz. Páciensként az érzéstelenítés előtt be kell tartania az érzéstelenítő utasításait. Különösen fontos, hogy ne érjen és igyon anesztézia előtt. Az érzéstelenítő előre értesíti Önt arról az időtartamról, amelyen belül nem szabad enni vagy inni. Ez nagyon fontos az érzéstelenítésnél, különben szövődmények léphetnek fel. Az érzéstelenítés után azonban a hányást közvetlenül nem befolyásolhatja.