Trombózis a tabletta szedése közben

bevezetés

A fogamzásgátló tabletta növeli a trombózis kockázatát (lásd: A trombózis kockázati tényezői). Néhány nőnél volt ez a tapasztalat, és thrombosis alakult ki a tabletta szedése közben. Ez vérrögképződéshez vezet egy vagy több erekben, ami a legrosszabb esetben bezárja azt. A vérrög más fontos véredényekbe is átvihető, és így például tüdőembólia kialakulásához vezethet. Ez potenciálisan életveszélyes, ezért a tabletták szedését mindig kritikusan meg kell kérdőjelezni a trombózis kockázata szempontjából.

A tablettának vannak más mellékhatásai is.

Az egyes készítményeket illetően különbségek mutatkoznak a trombózis kialakulásának kockázatában a kezelés alatt. A nőgyógyásznak ezért előnyösen olyan gyógyszereket kell felírnia, amelyek alacsony trombózis kockázatával járnak betegeik számára.

Tovább a témában: desogestrel

kiváltó ok

Trombózis akkor jelentkezik, ha a tablettát különféle folyamatok miatt szedik. A tabletta női nemi hormonokat tartalmaz, az úgynevezett Az ösztrogének és Progestins. Ezek a hormonok a vérben egyhez vezetnek Az alvadási tényezők növekedéseakik felelősek a vér alvadásáért és például a sérülés megszüntetéséért. Ugyanakkor kevesebb olyan anyag van a vérben, amelyek ellensúlyozzák a véralvadást (például antitrombin-III). Azok a nők, akik egyébként már egy alatt vannak Alvadási rendellenesség szenvednek, különösen óvatosnak kell lennie a tabletták szedésekor az említett okok miatt. Írta: a alacsonyabb áramlási sebesség a vérben növekszik a trombózis kockázata, mivel a vér ezután könnyebben alvadhat.

Így például Különösen veszélyeztetett dohányosokthrombosis kialakulása tabletták szedésekor. nikotin az erek összehúzódását okozza. Ezenkívül a cigaretta tartalma károsítja az edény falát, és a trombózis még könnyebben kialakulhat. Egyértelmű túlsúly A nőknek a tabletták szedésekor is nagyobb a trombózis kockázata, mivel a zsírszövet női hormonokat is termel, és ezáltal növeli a véralvadási faktorokat és a vérlemezkék (trombociták) mennyiségét a vérben.

Nem minden fogamzásgátló tabletta ugyanúgy növeli a trombózis kockázatát. Különösen azok újabb harmadik és negyedik generációs tabletta gyanítják, hogy Növelje leginkább a kockázatot. Különösen tabletták a progesztinnel A drospirenon tekintik a legkritikusabb készítményeknek a trombózis kockázata szempontjából. Ezeket a készítményeket nem szabad felírni olyan betegek számára, akiknél már fokozott a trombózis kockázata. Ezen felül a tabletta alatti trombózis kockázata különös az új adag bevétele utáni első hónapokban a tabletta nőtt. Ez azt jelenti, hogy a trombózis kialakulásának esélye viszonylag csekély azon nőknél, akik már hosszú ideje szedik a tablettát, bármilyen probléma nélkül.

Tünetek

A leggyakoribb trombózis a A lábak erek (kérlek hivatkozz: Trombózis a lábban).

A trombózis jellemző jelei a pirosított, túlhevült, duzzadt lábszár vagy lábak szoros, fényes bőrrel. A borjú gyakran nagyon gyengéd nyomást gyakorol. A fájdalom is gyakori futáskor. Ezek hasonlíthatnak a fájó izmokra.
Egy másik jellemző jellemző a nehézkesség az érintett lábban. Attól függően, hogy hol található a trombózis, az egész láb is érintett lehet.
Ha a láb csúcsa fel van húzva, azaz az orr felé, akkor általában húzódik Borjú fájdalom (kérlek hivatkozz: Trombózis fájdalom) tovább. A tünetek általában súlyosbodnak, amikor a beteg áll, és javul fekve vagy a láb felemelkedésekor.

A trombózis azonban nagyon kevés vagy akár tünetmentes is lehet. Ez elsősorban a kifejezés mértékétől függ.

Diagnózis

Különböző diagnosztikai módszerek használhatók a tablettákkal összefüggő trombózis kizárására. Mindenekelőtt az orvos fogja megtenni Mutassa be a beteg tüneteit hadd és egy fizikális vizsgálat végre.

Különféle Tesztelés jelzik a lehetséges trombózist. Például egy A két alsó láb körüli különbség. Ehhez az orvos a térdvédő alatt egy mérőszalaggal méri a lábszár kerületét. Egészséges embernél mindkét alsó lábának kerülete legyen ne különbözzenek 3 cm-nél nagyobb mértékben.
Az orvos ezután a kezével összenyomja a lábat és kinyitja Érzékenység hitelesíteni. A láb talpát is megnyomja, és megkérdezi a beteget, hogy tegye meg Orr felé mutató lábujjhegy. Oldja meg ezeket a teszteket (Meyer, Payr és Homans jel) Fájdalom, ez trombózis lehet.

További diagnosztika ha a tabletta gyanítja a trombózist, akkor az egy A vénák ultrahangja. Az orvos közvetlenül láthatja, hogy az erek elzáródtak-e. Ha ez a vizsgálati módszer nem elegendő a diagnózis felállításához, más képalkotó módszerek is használhatók, például az egyik Komputertomográfia hoz Kizárja a tüdőembólia kialakulását. Az úgynevezett D dimer meg lehet határozni, amelyek általában növekednek trombózisban. Ezek a véralvadási rendszer bomlástermékei, amelyek jelzik, hogy a vérrög aktiválódott.

terápia

A Alapterápia A trombózis magában foglalja a megfelelő viselést Kompressziós harisnya valamint figyelembe antikoaguláns gyógyszerek. A kompressziós harisnya megakadályozza a láb duzzanatának növekedését, és növeli a vér visszatérő áramlását a szívbe. Ez megakadályozza a trombózis további fejlődését és enyhíti a tüneteket. A beteg szintén kap Heparin, egy antikoaguláns gyógyszer, amely megakadályozza a beteg további trombózisának kialakulását. A meglévő trombózis általában nem oldódik meg.

Nagyon kifejezett trombózis vagy tüdőembólia esetén úgynevezett fibrinolyticus vényköteles, amely lebontja a trombust. Alternatív megoldásként a vérrög műtéttel eltávolítható az érből (lásd: Terápia trombózishoz). Fontos, hogy néhány nap elteltével a beteg antikoaguláns gyógyszert kapjon Marcumar, be van állítva. Ezt néhány hónapig kell tartani.

Ha a trombózis valójában a fogamzásgátló tabletta szedésének tulajdonítható, meg kell beszélni Ne hagyja abba a tablettát. Ellenkező esetben nem valószínű, hogy a jövőben ismét megújul a trombózis. A nőnek abba kell hagynia a tabletták szedését vagy legalább egyet Az alacsony trombózis kockázatú termék megváltozott válik.

Megelőzés / megelőzés

A tabletták által okozott trombózások elkerülése érdekében tanácsos alaposan megtenni a nőgyógyász tanácsát hogy melyik készítmény megfelelő. Nem minden tabletta hordozza ugyanazt a trombózis-kockázatot. Előnyösek azok a készítmények, amelyek alacsony a trombózis kockázata. Nők, akik füst vagy túlsúly ebben a tekintetben kell venniük a tablettát ha lehetséges, ne vegye behogy ne tovább növelje a trombózis kockázatát.

Ellenkező esetben általános intézkedéseket kell tenni a trombózis elkerülésére. Ez különösen elegendő fizikai mozgás. Ez azt jelenti, hogy még hosszú repülővel, busszal, vonattal vagy autóval történő utazáskor mindig fel kell állnia és kissé sétálnia, hogy a vér a lábában ne kerüljön fel túl sokba. A trombózis kockázatának kitett nők hosszú utakat tehetnek Trombózis injekciók profilaktikusan felírható és beadható.

előrejelzés

A tablettákból származó vénás trombózis előrejelzése általában jó, ha a trombózist időben észlelik. Mindaddig, amíg nem lesz ilyen Tüdőembólia jött, azaz a vérrög nem került át a tüdőbe, a trombózis általában jól kezelhető. Ha tüdőembólia jelentkezett, ez is számít időben történő terápiaannak érdekében, hogy megfelelő módon segítsen a nőnek. A trombózis kockázati tényezőivel rendelkező nőkben a nyomonkövetés és az alkalmazkodás folytatódik antikoaguláns gyógyszerek különösen fontos a további vérrögök elkerülése érdekében.

Olvassa el: Tüdőembolizmus tünetei.

Megáll a tabletta szedése?

Ha a tabletta bevétele közben olyan trombózis alakul ki, amelyet nem a tablettától eltérő tényezőkkel lehet megmagyarázni, például egy hosszú repülés, kevés mozgással, akkor ez a helyzet A tabletta leállítása tanácsos. Ellenkező esetben nem valószínű, hogy ilyen trombózis alakul ki megismétlődik válik.

Vannak egyéb módszerek megelőzés, amelyek jelentősen alacsonyabb a trombózis kockázatával, például a spirál. Ez hormonokat szabadít fel a méhben, amelyeknek csak kis mennyisége érkezik a véráramba, és ezért csak nagyon alacsony vagy nem fokozott a trombózis kockázata. Válthat olyan készítményre is, amelynek alacsonyabb a trombózis kockázata a tabletták alatt, ha a trombózist magas trombózis-kockázatú készítmény okozza.

• Mechanikus fogamzásgátlók
• Hormonális fogamzásgátlók

Reggel-után tabletta

A reggeli utáni tabletták esetén a trombózis kockázata meglehetősen alacsony. Igaz, hogy ezek szintén női nemi hormonok, amelyeket nagy adagokban adnak be, de az egyszeri adag miatt az alkalmazási idő túl rövid ahhoz, hogy a vérrögökre gyakorolt ​​releváns hatások várhatóak legyenek.
Elvileg azonban lehetséges, hogy a reggeli utáni tabletta trombózist okozhat. A valószínűség jelenleg 1: 5 000 000. Különösen veszélyeztetett azok a nők, akiknek már megnőtt a trombózis kockázata, ezért ezeknek a nőknek nem ajánlott a reggeli utáni tabletta.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A reggeli utáni tabletta mellékhatásai és A reggeli utáni tabletta hatása.

repülési

A tabletta befolyásolja a véralvadást és elősegítheti a trombózis kialakulását. Által hosszú légi utazás, amelyben a nő sokat ül, és nem tudja elegendő módon mozgatni a lábát, a trombózis kockázata szintén növekszik, mivel a vér a lábakba süllyed és az áramlási sebesség csökken. Ez könnyebben megkönnyíti a vérképződést, és rögök kialakulását eredményezheti a lábszárbanLábvénás trombózis) forma. Keresztül A tabletta és a légi utazás kombinációja ennek megfelelően is könnyebben alakul ki trombózis.

Nők, akiknek van megnövekedett a trombózis kockázata birtokolni és vegye be a tablettát, fontolja meg egy hosszú utazás előtt Trombózis injekciók és megszerezd ezt beállítva indulás előtt. Ez jelentősen csökkenti a trombózis kialakulásának kockázatát.

Nők, akik nincs fokozott trombózis kockázat van, kell nincs trombózisinjekció az utazás megkezdése előtt. Elegendő figyelni a lábak rendszeres mozgására az utazás során. Általában elegendő a lábak között felállni vagy erőteljesen felfelé és lefelé mozgatni.

Füst

A dohányosokakik beveszik a tablettát, jelentősen magasabb kockázatot jelentthrombosist szenvedni, mint a nem dohányzókat, akik a tablettát szedik. Ennek oka az, hogy mind a tabletta, mind a dohányzás növeli a trombózis kockázatát. Ha mindkét kockázati tényező összekapcsolódik, az általános kockázat ennek megfelelően növekszik. Valami által A dohányzás összehúzza az ereket és jön Vaszkuláris falkárosodásamelyhez A vérrögök gyorsabban halmozódnak fel tud. Ezt a mechanizmust részesíti előnyben az alacsonyabb véráramlási sebesség.

Különösen a női dohányosok, akik 35 évesnél idősebbek, ha a Ha lehetséges, kerülje a tablettát, vagy az Tartózkodjon a dohányzástól. Ettől a kortól kezdve a kockázati tényezők ilyen összetételével végzett vizsgálatok kimutatták a thrombosis különleges kockázatát. A dohányosoknak ezért általában másikat kell használniuk Fogamzásgátló módszer ajánlott. Például alkalmasak Óvszer, Diafragma vagy a spirál. Ez utóbbi szignifikánsan kevesebb hormont tartalmaz, mint a tabletta.