Nedves makuladegeneráció
Bevezetés - Nedves makuladegeneráció
A nedves makuladegeneráció a makula két, életkorral összefüggő betegsége (sárga folt) között ritka, 10-15%. A nedves makulabetegség során azonban sokkal agresszívebb.
A nedves makuladegeneráció során az új véredények „kórosan” növekednek a koridból a makulaba vagy a foveába (a legélesebb látás helye), ami vérzéshez és vízvisszatartáshoz (ödéma) vezet.
Mennyire gyakori a nedves makuladegeneráció?
Csak Németországban 2008-ban több mint 4 millió ember szenvedett makuladegenerációtól. Az ENSZ becslései szerint a betegek száma világszerte 25-30 millió körül van.
Ennek ellenére a németek mindössze 14 százaléka el tud képzelni valamit a makula degeneráció alatt, és azt egy szembetegséghez rendeli, bár a makula degeneráció manapság elterjedt betegség.
- A 65-74 éves és körülbelül 20% -a
- a 75-84 éves korosztály körülbelül 35% -a rendelkezik a makula degenerációjának száraz formájával és
- 10-15% -nak van a makula degenerációja a nedves formában. Körülbelül 50 000 betegnél alakul ki az életkorral összefüggő makuladegeneráció.
A nedves makula degeneráció kimutatása
Milyen tünetei vannak a nedves makuladegenerációnak?
A nedves makuladegeneráció gyakran a látásélesség gyors és tartós elvesztéséhez vezet.
A korai szakaszban az egyenes vonal (csempék illesztései, ablakkeresztezések) torzulnak a nézéskor. Szürke árnyékok, torzulások vagy homályos foltok láthatók az olvasandó szöveg közepén. Ezt gyakran kísérte a színérzet, míg a fekete-fehér látás változatlan marad.
Ha vérzés jelentkezik, általában hirtelen elveszíti az olvasási képességét, és van egy központi látótér-hiba (központi scotoma).
Hogyan diagnosztizálják a nedves makuladegenerációt?
A szemész megfelelő ellenőrzése 60 éves kortól ajánlott. Az Amsler rács tesztként használható arra, hogy időnként ellenőrizze a szem nedves makuladegenerációját.
A lehetséges glaukóma mellett (glaukóma) ahhoz, hogy korai stádiumban felismerjék és kezeljék, 40 éves kortól rendszeres szemvizsgálatot kell végezni.
Nedves makuladegeneráció kezelése
Hogyan kezelik a nedves makuladegenerációt?
Az újonnan kidolgozott kezelési ajánlás szerint egy gyógyszert az újonnan kifejlesztett kezelési ajánlásnak megfelelően kell a szembe injektálni, hogy a nedves makuladegeneráció degeneratív változásainak előrehaladása késleltethető vagy megállhasson, vagy a meglévő változások gyógyuljanak (intravitrealis injekció).
Az abban levő aktív összetevő visszaszoríthatja az újonnan kialakult ereket, és így stabilizálhatja a meglévő betegséget (vagyis a makula ismét kiszáradhat), vagy akár javíthatja azt. Ezt a kezelést főszabály szerint járóbeteg-kezeléssel kell elvégezni többször, 6 hetes időközönként.
A nedves makuladegeneráció megelőzése
Mi okozza a nedves makuladegenerációt?
Az életkorral összefüggő makuladegeneráció fő kockázati tényezői:
- Füst,
- Szemnek való kitettség fénynek és UV sugárzásnak is
- Magas vérnyomás.
- A genetikai diszpozíció (öröklés) szintén szerepet játszik.
A betegség az életkorral hirtelen növekszik, gyakran 60 éves kor után. Mivel a nők általában magasabb élettartamot mutatnak, az életkorral összefüggő betegségek, például a nedves makuladegeneráció gyakrabban fordulnak elő nőkben, mint a férfiakban.
Hogyan lehet megakadályozni a nedves makuladegenerációt?
A fent említett kockázati tényezőken kívül, mint például az elhízás és a dohányzás, az egyik vagy a másik szokást a mindennapi életben is ellenőrizni kell:
- Hosszú képernyőmunka
- Hosszú televízió
- Hímzés
- Nagyon hosszú olvasás
Ezek a tevékenységek súlyosan fáradhatnak és túlterhelhetik a szemet. A testmozgás és a friss levegő jó módja annak, hogy szünetet tartson a szemének, és egészséges egyensúlyt biztosítson.
A nedves makula degeneráció folyamata
Hogyan működik a nedves makuladegeneráció?
A nedves életkorral összefüggő makuladegeneráció (AMD) gyengülhet, ha növekedés-gátlókat (úgynevezett VEGF-antagonistákat) injektálunk a szem belsejébe. Ezek a gyógyszerek ezután képesek gátolni az erek növekedését a makulaban.
Míg a fotodinamikai terápiát vagy a lézert, amelyek csak néhány beteg számára alkalmazhatók, a múltban a nedves makuladegenerációra alkalmazták, manapság ezek ritkán fordulnak elő a terápiában. A látásvesztést meg lehet állítani, vagy legalább lelassíthatjuk a VEGF antagonistákkal.
