Méhnyakrák elleni oltás

Szinonimák tágabb értelemben

Szinonimák tágabb értelemben: a méh bejárati rák, méh rák
Angol: méhnyakrák / méhnyakrák

meghatározás

Méhnyakrák (Méhnyakrák) a sejtek rosszindulatú degenerációja a méhnyak területén, és a nők második leggyakoribb rákja (évente mintegy 500 000 nőt szenvednek). A rák kialakulásának előfeltétele elsősorban a humán papillomavírus bizonyos típusaival (különösen a 16. és 18. típusú HPV-vel) fennálló fertőzés, amelyek általában védetlen nemi közösülés útján terjednek át. Az emberi papillomavírussal való tartós fertőzés kezdetben a méhnyak gyulladását okozza, amely hosszabb időn keresztül a méhnyak sejtjeiben degeneratív reakciókhoz vezethet.

A méhnyakrákos esetek 70% -ában van fertőzés a 16. vagy 18. típusú HPV-vel. De más kockázati tényezők is, mint például Füsthosszú ideig vesz tablettákat, nemi fertőzések egyéb genezis (pl. Chlamydialis fertőzés), nagyszámú születések valamint a Immunrendszerelősegítheti a méhnyakrák kialakulását. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásának fő kora 45 és 55 év között van, így az emberi papillomavírussal való fertőzés évekkel ezelőtt lehet, és a rák első előzetes stádiuma 20 és 30 év között van a nőgyógyászati ​​szűrések kitűnhet.

A Méhnyakrák elleni oltás, mint a rákot okozó HPV típusok elleni különleges oltás, elsősorban a fiatal nőket célozza meg az első előtt Nemi közösülés (azaz a már megtörtént vírusfertőzésből) a HP vírusok fertőzéséből. Fontos azonban, hogy létezzen más olyan típusú emberi papillomavírus is, amely méhnyakrákot okozhat - bár sokkal ritkábban -, amelyek ellen a jelenleg rendelkezésre álló oltások nem hatékonyak.

Az állandó oltási bizottság (STIKO) oltási ajánlása

A A Védőoltások Állandó Bizottsága nak,-nek Robert Koch Intézet azt ajánlja, hogy minden 9 és 14 év közötti lányt oltjanak be az első szexuális kapcsolat előtt, 2014 óta bi- vagy tetravalens oltás az emberi papillomavírus ellen. Ha az oltást ebben a korban elmulasztották, azt legkésőbb meg lehet tenni teljes 18 éves korig át kell ütemezni.Más korcsoportokba tartozó nők, vagy azok a nők, akik már oltás közben aktívak voltak, az is részesülhetnek oltásban, ha a fertőzés még nem történt meg.

Védőoltások

Jelenleg két gyakori méhnyakrák elleni oltást tesztelnek, bár ezek aktivitásspektrumukban különböznek. Mindkettőt genetikailag módosított rovar- vagy élesztősejtekkel állítják elő, és csak nem fertőző vírus borítékokat tartalmaznak (Halott oltás) és nem az vírus maga.

Különbséget kell tenni a 2007 óta alkalmazott igazgatás között, két vegyértékű (kétértékű) oltás (Cervarix®), amely csak a két fő 16. és 18. típusú HPV kockázat ellen hatásos, és amelyet 2006 óta adnak be, tetravalents (tetravalens) oltás (Gardasil®), amely megakadályozza a 6. és 11. típusú HPV fertőzést is (ez a két vírus általában okokat okoz Nemi szemölcsök férfiaknál és nőknél kevesebb a rák kialakulása). A vakcinázást általában a felkarizmokra a háziorvos vagy a nőgyógyász adja be, ezután kötelező a második oltás kb. 6 hónap elteltével. 13 éves vagy> 14 éves kor felett, vagy ha a két oltás közötti vakcinázási intervallum több mint 6 hónap, harmadik felszólító adagot kell beadni.

hatás

A legfrissebb tanulmányok szerint a jelenleg alkalmazott oltásoknak van együk szinte 100% -os hatékonyság a vakcinázás által érintett HPV-típusok ellen. Az oltás befecskendezése után a test saját immunrendszere antitesteket képez a megfelelő vírusburok ellen, így jövőbeli fertőzés esetén sikeres észlelés és ellenőrzés a vírus jön. A vakcinázott nők nem mutatnak vírust vagy rosszindulatú változásokat a méhnyakban a következő 5 évben.

A legfrissebb tanulmányok szerint még azt is kimutatták, hogy a vakcinák bizonyos esetekben működnek más rákot okozó HPV-típusokból (például HPV 45 és 31), bár a vakcina nem közvetlenül célozza őket. Feltételezzük, hogy ez az átfogó védő reakció a hasonló vírusszerkezetnek tulajdonítható, ami azt jelenti, hogy a vakcina az immunrendszert más vírusok felismerésére készteti a HPV 6, 11, 16 és 18 mellett. A vakcinázás hatása 5 év után elhasználódik ezért tehát 5 év után szükség lehet további emlékeztető oltásra nem biztos értékelni kell. Nagyszabású tanulmányok foglalkoznak a védelem időtartamának kérdésével.

Mellékhatások

Mind a két vegyértékű, valamint a tetravalents A méhnyakrák elleni oltást jól tolerálhatónak tekintik, így a súlyos mellékhatások ritkák. A leggyakoribb, nemkívánatos mellékhatások a következők allergiás reakció az injekciós tű átütési helyén (bőrpír, duzzanat, viszkető) és láz. Azoknak a betegeknek, akiknek ismert allergiája van a vakcina alkotóelemeivel szemben, nem szabad beadni.

További mellékhatások jelentkezhetnek hányinger és Hányás, szédülés és Elájult mint például Fej-, Izom- és Ízületi fájdalom lenni. Világszerte csak öt olyan esetet jelentettek, amikor a nyaki vakcináció gyulladásos folyamatainak bekövetkezése történt Központi idegrendszer jött. A közvetlen kapcsolatot jelenleg nem lehetett igazolni, csakúgy, mint az oltás alatt álló lányok mindössze két halálának esetében.

Méhnyakrák megelőző oltása

Méhnyakrák elleni oltások.
Az állatokon végzett kísérletek ígéretes eredményeit követően a tudósok a klinikai vizsgálatok során bebizonyították, hogy egy újonnan kifejlesztett vakcina életben marad nagy hatékonyság nál nél kisebb mellékhatások remekel.
A vakcina a Az emberi papillomavírus borítéka (HPV).
A vakcinázás ezt teszi immunrendszer stimulált, önvédő fehérjék (úgynevezett. ellenanyag) ellen rák kiváltó vírusok előállítása, összehasonlítva a kiképzéssel.
A vakcinázás hatását megerősíti egy segédanyag, amely szintén aktiválja az immunrendszert (ún. Az adjuváns).
Bizonyították, hogy a 25 és 55 év közötti nők 4,5 évnél hosszabb ideig tartó hatékony védelemben részesülnek.

Vita az oltásról

Tanulmányok azt mutatják, hogy a vakcina a szinte 100% -os hatékonyság ellen A méhnyakrák prekurzorai megmutatja, hogy oltást végeztek-e az első szexuális kapcsolat előtt.
A vakcinázás azonban Németországban ellentmondásos.
Ennek oka a következő vitapontok. Ha egy nő HPV-vírussal fertőzött, ez nem azt jelenti azonnal, hogy méhnyakrákot fog kifejleszteni.
A rákos megbetegedés esélye a HPV vírussal való kevesebb, mint 0,1%. Általában a test immunrendszere harcol a vírussal, és a fertőzés átlagosan 12-15 hónapon belül gyógyul.
Még ha az immunrendszer nem is sikeresen harcol azzal, akkor először egy ún A diszplázia, a sejtek változása régen rák merül fel.
Ezeket a diszpláziakat különféle szakaszokra lehet osztani. Gyakran akár 10 évig is eltarthat, amíg a rák az első stádiumból kialakul.
Németországban arra ösztönzik a nőket, hogy évente egyszer látogassanak hozzá nőgyógyászhoz, aki kenettel keresse ezeket a sejtváltozásokat.
Tehát ha egy nő HPV-fertőzött, és a sejtek lassan változnak, akkor az is leginkább a rák kialakulása előtt fedezték fel.
Ezért a szexuálisan aktív nők fertőzési aránya Németországban meghaladja az 50% -ot többnyire csak fiatal betegek méhnyakrákhoz Védőoltás ajánlott.

A vakcinázott betegek gyakran feltételezik, hogy már nem használják őket Rák szűrése menni kell, mert oltották őket.
Ez azonban általános tévhit. A rák HPV nélkül is kialakulhat, és más nem oltható oltásokból származó HPV törzsek is kiválthatók. Ezért tanácsos, hogy minden nő rendszeresen látogasson el orvosához, és végezzen vizsgálatot. Ezenkívül, mint bármely más oltás, a vakcinázásnak csak megelőző hatása van, és nem akkor, ha a méhnyakrák már létezik.
Ez azt jelenti, hogy a HPV-oltás már nem működik, ha a beteg már méhnyakrákban szenved vagy a HPV-vírus fertőzött.

Annak ellenére, hogy alacsony a rák kialakulásának esélye, tanácsos lehet oltást kapni. Mint fentebb már említettük, a fertőzéstől a sejtek megváltozásáig a rák kialakulásának hosszú útja van, de a második és három fokozatú HPV-vírus sejtváltozásának több mint 50% -ában kimutatták.
A HPV vírusok más rákot is okozhatnak, például:

• Szájrák
• A végbélrák
  és
• A péniszrák

ravaszt. Ezért jelenleg sok tanulmány készül annak megállapítására, hogy a fiúk / férfiak is részesülhetnek-e a HPV-oltásból.

HPV 6 és 11

A HPV 6 és HPV 11 már vége 90% összes Nemi szemölcsök felelősségteljes, így az oltás jelentősen csökkentheti a betegek számát is itt.
Mivel a tanulmányok itt is azt mutatják, hogy a oltás a nők csaknem 100% -a megvédhető a fertőzéstől.

A vakcinázás végrehajtása

Összességében méhnyakrákkal kell oltani háromszor oltották be válik.
A vakcinázásra a izom, például a szegény. A második oltást két hónap elteltével, a harmadik három hónap elteltével végezzük. Új tanulmányi adatok azt mutatják, hogy a vakcinázás legalább 5 év Még nem biztos abban, hogy utólag ismét oltani kell-e.

kiadások

Németországban vannak kötelező egészségbiztosító társaságok hozzá köteles fizetni az oltásokérta STIKO ajánlása.
Ezért a kiadások kb. 170 euró elfogadott.
A magán egészségbiztosító társaságok nem kötelesek erre, az illetékes egészségbiztosítótól függ, hogy a betegség költségei HPV oltás átveszik.

2014 óta az egészségbiztosítások kötelesek teljes mértékben fedezni a 9 és 14 év közötti lányok oltási költségeit. Számos egészségbiztosító társaság fedezi azokat a nem fogadott oltások költségeit is, amelyeket 18 éves korig kívánnak / kell teljesíteni. A különféle korcsoportoknak előzetesen érdeklődniük kell a megfelelő egészségbiztosítótól a költségek esetleges megtérítéséről, egyes esetekben a költségeket 26 éves korig is megtérítik.

Az egyes beadott oltások költsége körülbelül 160 euró, ami a védőoltás teljes védelmének kb. 320 euró összege két oltási adag révén. Németország teljes éves költsége 130-200 millió euró.

Mellékhatások

Mellékhatások: Maga az oltás jól tolerálható, és csak csekély mellékhatásokkal jár. Előfordulhat, hogy bőrpír és enyhe fájdalom jelentkezik az injekció beadásának helyén. Ezen felül influenza-szerű tünetek, például fejfájás és testfájdalmak, valamint émelygés és izomfájdalom fordulhatnak elő.

Fáradtságról és gyomor-bélrendszeri problémáról szintén nemkívánatos mellékhatásokként számoltak be. A HPV oltással közvetlenül nem összefüggő halálesetek nem voltak. A trombózissal és a Guillan-Barre-szindrómával való kapcsolat nem igazolható. A méhnyakrákot nem lehet vakcinázni.

összefoglalás

A Méhnyakrák elleni oltás egy oltás vírusok, a Nemi szemölcsök és méhnyakrák kiválthat.

Ezt támogatja a STIKO, a német oltási bizottság lány a korok között 14 és 17 éves korig ajánlott. Ezt azonban korábban is lehet végrehajtani.
Az oltás is HPV oltás hívott. A HPV jelentése Humanes PapillomavIrus. Ez a vírus nemi úton terjedhet, ezért oltani kell az első nemi érintkezés előtt.
Különböző típusú HPV-k százai vannak, többek között: HPV 16. és 18. típus de a rák több mint 70% -áért felelős.
Kétféle méhnyakrákos oltás létezik.
Egyszer két kombinált szövet akik vakcináztak a 16. és 18., majd egy másik típus ellen négyszemélyes kocsi, amely a 6. és a 11. típust is tartalmazza.
Állítólag a 6. és 11. típusú HPV elsősorban a nemi szemölcsökben játszik szerepet.

Óta Méhnyakrák elleni oltás (HPV oltás) nem nyújt 100% védelmet, nem helyettesítheti a megelőző kenetteszteket (a vakcina eddig csak a két legveszélyesebb ellen működik, kb. 70% az összes méhnyakrák, amely a vírus magas kockázatú típusáért felelős).
Széles körű oltási programokat terveznek a lakosság számára, mivel az emberi papillomavírus fertőzés magas: Között A nők 70% -a és 80% -a Németországban, Ausztriában és Svájcban életük során részt vesznek HPV fertőzött.
A fertőzés rendszerint 12-18 hónapon belül gyógyul, így például a vírus pozitív tesztje semmilyen módon nem kapcsolódik a meglévő vagy később kialakuló rákhoz.
Fontos azonban megjegyezni, hogy a vakcinázás csak megelőző jellegű: a vírusfertőzés nem gyógyítható meg.
Ezért a tervek szerint, különösen a 12–14 éves korosztály számára (pubertás) oltja be az első szexuális kapcsolat előtt.
Nemcsak a lányok, hanem a fiúk is részesülnének az oltásból.
A HPV oltásról azt is állítják, hogy védelmet nyújt a jóindulatú nemi szemölcsöket okozó vírusok ellen (a méhnyakrák de ártalmatlanok, és ennélfogva alacsony kockázatú típusokra utalnak).
A jövőbeli cél az oltások felhasználása a méhnyakrák és az összes előzetes stádium minimálisra korlátozására, amelyet már nem lehet csökkenteni.