köszvény

Szinonimák tágabb értelemben

Orvosi: hyperuricemia

"Zipperlein", köszvényes roham, podagra, artritisz urica

Angolul: köszvény

Francia: köszvény

Meghatározása a köszvény

A köszvény egy anyagcsere-betegség, amelyben a húgysavkristályok lerakódnak. jön az ízületekben. Egyebek mellett a húgysavat az emberi test termeli a sejthalál és a sejtkomponensek lebontása során (például DNS / DNS = dezoxiribonukleinsav).

Olvassa el a metabolikus rendellenességekről szóló általános cikket: Metabolikus rendellenesség - Mit jelent ez?

Ez reumás panaszokhoz vezet, tehát:

  • Gyulladás
  • Duzzanat és
  • erőteljes fájdalom

az érintett ízületekben, ezért a betegséget reumatikusnak kell besorolni.

A hüvelykujj ízületei szintén befolyásolhatók, amikor az érintett személyek nagyon súlyos fájdalmat szenvednek. További információkért a szerkesztõcsoport a következõ cikket javasolja: Fájdalom a hüvelykujj csuklóján

Esemény

Köszvény kristályok

Köszvény: ismert állapot ...

A középkorban a köszvényt a fröccsöntés és a túlzott alkoholfogyasztás büntetésének tekintették, mivel csak az embereket érintette, akik engedhetik meg maguknak egy pazar étkezést, sok hús és zsíros hal mellett. Híres betegek voltak például V. Károly, VIII. Henrik vagy Michelangelo.

... feláll egy új felső formátumra

Ma megfigyelhető, hogy a köszvény az ún "Metabolikus szindróma" együtt fordul elő, amelyet a következők jellemeznek:

  • Magas vérnyomás (artériás hipertónia)
  • Cukorbetegség (2. típusú diabetes mellitus)
  • Túlsúly (Elhízás) és
  • A lipid anyagcseréjének rendellenességei (Hiper- / diszlipidémia).

Ahogy erősödik, a köszvény ismét jelentőssé válik.

Gyakoriság (epidemiológia)

Előfordulás a népességben
A köszvény van a Cukorbetegség (2. típusú diabetes mellitus) az iparosodott országok egyik leggyakoribb anyagcsere-betegsége.
Ról ről A férfiak 30% -a és a nők 3% -ánál emelkedett húgysavszint, tízben pedig emelkedett húgysavszinttel (hiperurikémia) szenvedő betegek egyike köszvény alakul ki.
A férfiak esetében ez független a kortól, a nők esetében az értékek a nők szerint növekednek Menopauza (menopauza) tovább.

Eredet és okok

A köszvény kifejezés valójában kollektív kifejezés különféle személyekre Anyagcserebetegségekami megnövekedett húgysavszinthez vezet a vérben (hyperurikaemiás) és az ezekből származó másodlagos betegségek.

A húgysav az emberi testben esik, mint végtermék Purin nukleotid lebomlás tovább. A purin nukleotidok a genetikai információ részét képezik (DNS / DNS) az emberi test minden sejtjében. A DNS-nek pl. Ezt követően lebontják a szervezetünkben, amikor a régi sejtek elpusztulnak, vagy ha sok DNS-t vesznek be táplálékkal (a hús, különösen a belsőség, sok purint tartalmaz).
A húgysav végterméke több közbenső szakaszban képződik, amelyet nem lehet tovább felhasználni, és a vesén keresztül (vesén keresztül) ürül.

A vér húgysavtartalma különösen magas az emberben. Ennek oka a antioxidáns hatás (Káros anyagok elleni védő funkció) húgysav, amelynek evolúciós előnye lehet.
A húgysav kiválasztása a normál húgysavszint mellett is a határértékhez közel esik. Ha ezt a határértéket túllépik, a húgysav már nem oldódik, azt mondják, hogy a húgysav kicsapódik és kristályokat képez.

Ennek szemléltetésére elképzelheti, hogy csak egy bizonyos mennyiségű cukrot adhat hozzá egy meleg csésze teahöz, különben üledék marad.
Főleg húgysavkristályok képződnek ban,-ben ízületek karok és lábak, különösen a Nagy lábujj ízülete (az ebből származó klinikai képet nevezzük Podagra kijelölt). Ennek oka a sók gyenge oldhatósága alacsony hőmérsékletű folyadékokban (mivel ezek a kezek és a lábak (viszonylag hidegebbek) a test magjára vonatkoznak).
A meleg teában a cukor jobban oldódik, mint a hideg teában. Az ízületi térben lévő húgysavkristályokat idegen testként ismeri fel az immunrendszer védelmi sejtjei, és elik, és ezután a sejtek elhalnak, és a sejtek belsejében hatalmas mennyiségű gyulladásgátló anyag szabadul fel, amelyek viszont további védelmi sejteket vonzanak. Ördögi kör jön létre.

Elvileg a köszvényhez vezető purinbontási rendellenességek két csoportra oszthatók:

  1. zavart húgysav kiválasztás = a húgysav nem ürül normál mértékben, tehát felhalmozódik a testben.
  2. fokozott húgysav-termelés = A szervezetben a legváltozatosabb folyamatok miatt megnövekedett a húgysavtermelés, itt is normál ürüléssel nagyobb mértékben felhalmozódik.

Primer hyperuricemia

Alatt primer hiperurikémia (elsődleges köszvénynek is nevezik) a húgysavszint emelkedése a örökletes anyagcsere-rendellenességek. Az esetek többségében a hiperurikémia az elsődleges forma.

Ennek egyik lehetséges oka a poligén (ami azt jelenti, hogy több gén vesz részt) a húgysav kiválasztásának csökkentése a vese. Ennek oka a légcsatornák hiánya, amelyeken a húgysav általában bejut a vizeletbe (az esetek kb. 99% -a).
A Lesch-Nihan szindróma, egy nagyon ritka betegség, amely az X kromoszómán keresztül örökölhető (az esetek kb. 1% -a). A genetikai hiba azt jelenti, hogy egy bizonyos metabolikusan aktív fehérje (enzim), amely a purin anyagcseréhez tartozik, már nem képződik. Az enzim feladata a purinek DNS-re történő újrahasznosítása. Az újrahasznosítás általában kevesebb purint eredményez, amelyet a testnek húgysavra kell bontani.

Másodlagos hiperurikémia

Mint másodlagos hiperurikémia (más néven elsődleges köszvény) másrészt a húgysavszint emelkedése, amelyet a szerzett betegség feltételes.

Lehetséges példák a következők:

  • Pikkelysömör
  • vérrák (A leukémiák)
  • Anémia (hemolitikus anémia)
    de szintén
  • Kemoterápia egynek tumor

megnövekedett sejthalálhoz vezet? több DNS = purin van.

Vesebetegség (pl. Veseelégtelenség), Cukorbetegség (diabetes), keto- és tejsav-acidózisok csökkentik a húgysav vese kiválasztódását? több purin marad a vérben).

Az alkohol (a vese kiválasztódásának gátlásával), egy purinban gazdag étrend (például hús és hal) és bizonyos gyógyszerek, amelyek befolyásolják a húgysav kiválasztódást (például hashajtók, "víztabletták" (diuretikumok)) elősegíthetik a hiperurikémia kialakulását.

A köszvény kezelése

A köszvényterápia önnel kezdődik egészséges táplálkozási stílus tovább. A alacsony purintartalmú étrend ajánlott, mivel a purinok száma növekszik az emberi testben húgysav metabolizálódni lehet.

A megnövekedett húgysavszint hosszú távú kompenzálására az orvos olyan gyógyszert ír fel, amely gátolja a húgysavképződést.