Supraspinatus ín

Hely és funkció

A supraspinatus ín a supraspinatus izom (felső csontizom) behelyező ínja. Ez az izom a lapocka hátsó részén keletkezik, és ínján keresztül kapcsolódik a humerus fejéhez. Az izom elsősorban a kar testtől való szétterítéséért felelős (különösen 60 ° -nál nagyobb szögből) (elrablás). Három másik izommal (infraspinatus izom, subcapularis izom és teres minor izom) együtt alkotja az úgynevezett rotátor mandzsettát. Ez az izomcsoport a felkar elforgatását is szolgálja (kívül és belül), de legfontosabb feladata a vállízület stabilizálása, amely egyébként viszonylag szabadon mozog, és nem túl jól van rögzítve.

Betegségek és sérülések

Mivel a supraspinatus ín anatómiailag szoros kapcsolatban áll Bursa és a válltető (Acromion), különösen hajlamos a sérülésekre, ezért gyakori oka a Vállfájdalom. Három tipikus klinikai kép található az előtérben: Impingement szindróma, Meszesedések (amelyeket nagyon gyakran degeneratív változások okozhatnak) és a Rotátor mandzsetta szakad, amelyben a supraspinatus ín különösen gyakran szakad le.

A Impingement szindróma nincs elegendő hely a vállízületben az összes szerkezet számára, ezért az ízület bizonyos részei természetellenesen ütköznek és fájdalmat okoznak az érintett személy számára. Ez néha súlyosan korlátozza a vállízület mobilitását. Ennek nagyon különböző okai lehetnek, de ennek a szűk keresztmetszetnek a leggyakoribb oka az, hogy a supraspinatus ín megvastagszik. Ennek különböző okai lehetnek: vagy hosszan tartó túlterhelésnek volt kitéve, vagy gyulladás vagy degeneratív változások következtében duzzadt. Amikor a kar oldalra terül, a supraspinatus ín mindig a test közepe felé vándorol és a Humerus fej és a Válltető.
Ha ez most megvastagodott, akkor a vállak teteje alatti terület (a szubkromiális tér) túlságosan lecsökken, és a benne lévő szerkezetek beszűkültek. Ez azt jelenti, hogy az inak közvetlenül egymáshoz, vagy a csontokhoz vagy a bursához dörzsölődnek, ezáltal irritálják a különböző szöveteket. Ez fájdalomhoz vezet, különösen akkor, ha a karot 60 és 120 ° között elrabolják, ezért ezt a betegséget egyesek "fájdalmas ívnek" is nevezik. Bizonyos esetekben a fájdalom jól kiterjedhet a felkar sugárzik és éjszaka is fennmaradhat, amikor az érintett megfordul a beteg oldalon. Működési szempontból a Impingement szindróma általában jól kezelik.

A rotátor mandzsetta repedése gyakoribb az impingement szindrómában, de ennek nem feltétlenül van köze hozzá. Az élet folyamán a supraspinatus ín elvékonyodik, és az állandó stressz miatt kevésbé ellenáll a könnyeknek. Ennek oka az ín természetes kopása és részben az ebből eredő degeneratív változások. Miután az ín annyira „elvékonyodik”, könnyen előfordulhat, hogy olyan mértékű túlterheléssel jár, még a minimális erőszak, sérülések vagy balesetek következtében is, hogy elszakad vagy akár letép.

Súlyosabb baleseteknél, például a kinyújtott kar által elkapott zuhanásnál egy korábban sértetlen ín elszakadhat. A panaszok, amelyekre a beteg panaszkodik, a könny mértékétől, a fájdalomtól, a mozgáskorlátozottságtól (különösen elrablással és külső forgatással) és az erő csökkenésével függenek. Ha az ín nem teljesen megszakadt, akkor a szakadást általában konzervatív terápia követi (gyógyszeres kezeléssel és fizikoterápia) nál nél. Ez nem állítja helyre az ínt, de a szokásos mindennapi használat általában rövid időn belül helyreállítható. Ha ez sikertelen, vagy ha az ín teljesen leszakadt, akkor általában nincs mód a művelet végrehajtására.

A supraspinatus ín másik gyakori betegsége a tendinosis. Tendinitis calcarea, azaz az ín vagy az ín rögzítésének meszesedése. Itt kalciumlerakódások alakulnak ki vagy maga az ín alatt, vagy az ínen, ami viszont az ín gyulladását okozza. Ez a gyulladás a gyulladás tipikus jeleit hozza magával, különösen a vállízület fájdalmát, duzzanatát, kipirosodását és mozgásának korlátozását. E változások pontos okát mind a mai napig nem tudták véglegesen tisztázni, csak részben degeneratívak (vagyis a arthrosis), de néha felismerhető ok nélkül fordulnak elő. Segítségével a Röntgenkép a meszesedések jól láthatók, és a diagnózist viszonylag könnyű felállítani.

Mivel a fájdalom nagyon erőssé válhat, és a meszesedés egy ponton gyakran szakadáshoz vezethet a supraspinatus ínben, általában terápiát javasolnak. A pácienstől függően ez a terápia konzervatív lehet (azaz hűtéssel, gyógyszeres kezeléssel, fizikoterápia vagy nemrégiben az ún Testen kívüli sokkhullám-terápia [ESWT], amelynek során a vállban lévő kalciumlerakódásokat kívülről kis frekvenciájú lökéshullámok törik szét, bár ez a jó eredmények ellenére még mindig ellentmondásos), vagy súlyosabb esetekben egy olyan művelettel, amelynek során a meszesedéseket eltávolítják. Sajnos a műtét után sem szabad megvetni a visszaesési arányt, és a meszesedések spontán gyógyuláshoz is vezetnek, ezért az orvosnak és a betegnek mindig gondosan át kell gondolnia a műtét elvégzésének előnyeit és hátrányait.

A supraspinatus ín gyulladása

Elhelyezkedése és a kitett stressz miatt gyorsan, újra és újra visszatérhet az egyikhez gyulladás a supraspinatus izom ín területén. Az ilyen gyulladást legtöbbször a Az izmok túlzott használata a váll területén (pl. nehéz teherre emelés) vagy a Helytelen betöltés (helytelen teheremelés).

Tünetek a supraspinatus izom gyulladt ínje főleg szúró vagy harapó fájdalom a kar emelésekor vagy elfordításakor részleges erőveszteséggel és finom motorikus képességekkel. A legfontosabb intézkedés ebben az összefüggésben mindenekelőtt az Kerülje az ilyen típusú gyakorlást. Megpróbálhatja használni is hűtés intézkedjen a fájdalom ellen. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, a gyulladáscsökkentő fájdalomterápia formájában Ibuprofen vagy Diclofenac illetőleg.

Ha az ín újra és újra gyulladt, akkor részben terápiásnak és részben megelőzőnek kell lennie Gyógytornász kezelése illetőleg. Segít a többi izom ennek megfelelő edzésében, vagyis a supraspinatus izom inának enyhítésében. Is tud Kinesiószalag használata légy hasznos. Rugalmas ragasztószalagot ragasztanak a supraspinatus izom természetes útjára, és célja az izom megkönnyebbülése és mozgásának megkímélése.

Meszesedett supraspinatus ín

A supraspinatus ín átnyúlik a vállízület felkarcsontjának fején, és felelős a váll területén végzett számos mozgásért, tartásért és stabilitásért. Nap mint nap sok súrlódási és nyíróerőnek van kitéve. Mint minden mechanikusan megterhelt szövet esetében, a test is megpróbálja megakadályozni a megfelelő kopás jeleit, amelyet a szövet megvastagításával próbál megtenni. Egyrészt van értelme, másrészt további kellemetlenségeket is okoz, a test meszet rak le a supraspinatus ín erősen megterhelt területein, amely állítólag védelmet és stabilizációt szolgál. Ezt a jelenséget meszes vállnak is nevezik.

Mivel a vállízület térbeli helyzete nagyon korlátozott, ez az ín megvastagodása gyorsan térproblémához vezet: a környező szövetek, más izmok idegei és inai dörzsölik az egyre hidegebb supraspinatus ínt, amely saját mozgása révén súrlódási folyamatokat is kivált. Ez a szűk térhelyzet a supraspinatus ín irritációját váltja ki, amely szintén gyulladhat, ha a mozgások nem csökkennek. A páciens rajzolást, harapós fájdalmat ír le mozgáskor.

A diagnózis felállítása után a választott terápia elsősorban a kar ideiglenes immobilizációja, valamint hűsítő és gyulladáscsökkentő fájdalomkezelés. Ha a tünetek krónikussá válnak, mérlegelni kell a meszesedések eltávolításával járó ízületi vizsgálatokat.

Az alábbiakban olvashat bővebben a témáról Mész váll

Supraspinatus ínszakadás

A supraspinatus ín szakadása esetén, más néven a Rotátor mandzsetta szakadása A supraspinatus ín hirtelen elválik az izomtól, vagy az ín két félre oszlik. Bár a bontás hirtelen és többnyire rángatózó mozdulat után a kar vagy a Egy nehéz las emeléset előfordul, megkülönböztetik az akut és a krónikus formát.

Ban,-ben akut forma egyből származik teljesen ép ín túl nehéz emelő mozdulattal vagy rossz mozdulattal az egyikhez hirtelen megszakadt az ín. Ban,-ben krónikus forma helytelen terhelésekből származik, amelyek hosszú évek alatt következtek be Az ina elfajulása az izom gyengüléséhez. Legtöbbször nehéz súlyra már nincs szükség, mielőtt letéphetné.

A tényleges bontás a éles, éles fájdalom összekapcsolt, néha pillanatnyi történik A mobilitás korlátozása az érintett váll területén. A kezelés az esetek túlnyomó többségében zajlik működőképes. Néha konzervatív is. Keresztül a artroszkópos műtét, az ín mindkét végét közelebb hozzuk egymáshoz, és összevarrjuk. A gyógyulás több héten keresztül zajlik egy alatt A forgó mandzsetta szakadásának utólagos kezelése Val vel fizioterápiás erőépítés.

A supraspinatus ín megragadása

A supraspinatus izom az egyik a vállizmok erős izomcsoportja és felelős a vállkar mozgásáért és stabilitásáért a vállízületben. Az izom ina a humerus feje és a váll teteje között fut, és bezárja a váll fejét. Nyújtási helyzete miatt a supraspinatus ín az különösen gyakran nagy igénybevétel mellett és még A degeneráció érintett.

Ez a terápia ebből eredő fájdalomra fizioterápiás szalagok az ín területe. Ebben a nem műtéti intézkedésben a rugalmas ragasztószalag (Kinesio szalag) a supraspinatus izomzatának menetére ragasztva. A szalagnak, ha lehetséges, egy több napig folyamatosan viselték válik. Passzív izomhelyettesítőként működik és elősegíti stabilitás a vállízületben az izomtónus szabályozása, a Gyulladáscsökkentő valamint a duzzanat csökkenése.

Kinevezés vállszakértővel

Szívesen tanácsolom neked!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédiai és traumatológiai sebész szakorvos vagyok a szakcsoportban Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

Ezért a váll (rotátor mandzsetta, impingement szindróma, meszes váll (tendinosis calcarea, bicepsz ín stb.)) Kezelése sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek széles skáláját kezelem konzervatív módon.
Bármely terápia célja a műtét nélküli teljes gyógyulás.
Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.

Itt találsz:

• Lumedis - ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozóhoz
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információkat találhatok magamról a Carmen Heinznél.