Kéz-, száj- és lábbetegség

bevezetés

A kéz-, száj- és lábbetegség egy általános fertőző betegség, amelyet vírusos kórokozók okoznak. Néha kéz-, láb- és szájkiütésnek vagy „hamis láb- és körömfájásnak” is hívják. Nem szabad összetéveszteni a valódi ragadós száj- és körömfájással, amely szintén nagyon fertőző betegség, főleg szarvasmarhaféléknél és sertéseknél fordul elő.

Tünetek

A kéz-, száj- és lábbetegségnek mind a sajátos tünetei vannak, amelyek alapján a betegség felismerhető, mind számos meglehetősen nem specifikus és meglehetősen általános tünet.

Azután lappangási időszak Az első tünetek három-tíz napon belül jelentkeznek, amelyek elsősorban láz, alacsony étvágy és teljes étvágycsökkenés formájában fejeződnek ki, torokfájás és torokfájás, valamint új fejfájás. A legtöbb esetben körülbelül egy-két nappal a láz kezdete után a bőr, a kéz, a száj és a láb betegségére nagyon jellemző változások alakulnak ki.

Fájdalmasak különösen a szájnyálkahártya területén kiürítés (Kiütéseket). Ezek kis vörös foltok formájában jelentkeznek, amelyek általában hólyagokká és végül csontrétegekké alakulnak ki. Az afták a nyálkahártyán olyan nyitott foltok, amelyeket sérülések okoznak, és nagyon fájdalmasak. A nyelv és az íny is befolyásolhatja, mielőtt a farkú sebek kialakulnak. Ez nagyon fájdalmas lehet, különösen evés és ivás esetén.

További információ az alábbiakban olvasható: Piros foltok a nyelven

A száj körüli nyálkahártya változásán túl a nagyon tipikus bőrváltozások a kéz tenyerének és a láb talpának a területén is előfordulnak.

Lásd még Kiütés a lábán

Ott nem viszkető, vöröses színű kis csomók képződnek, amelyek lehetnek laposak vagy emeltek (magasabb, mint a környező bőr szintje). Ezen túlmenően hólyagok alakulhatnak ki, amelyeket piros keret vesz körül.

További információ a témáról:

• Hólyagos kiütés
• Kiütés a talp talpán

A láb- és tenyértalp mellett a fenék, a nemi szervek, a guggolás és a könyök is érintettek. A kéz-, száj- és lábbetegség progressziója általában meglehetősen enyhe, tehát a betegség önmagában hét-tíz napon belül elmúlik, kezelés nélkül.

A felnőttekkel ellentétben a gyermekeket általában jobban érinti a betegség, mivel a tünetek kifejezettebbek. A betegség általában következmények nélkül gyógyul.

láz

A kéz-, száj- és lábbetegség általában klasszikus influenza-szerű fertőzésként kezdődik, és szinte minden betegnél lázot jelent. A láz a test természetes védekező reakciója, és azt mutatja, hogy az immunrendszer működik. Az enyhe lázat nem feltétlenül kell csökkenteni. Magasabb hőmérsékleteken, amelyek megközelítik a 40 fokot, lázcsillapítókat kell venni.

Ezenkívül láz esetén a megnövekedett folyadékigényt is figyelembe kell venni. Útmutató az, hogy minden további foknál egy liternél többet kell inni.

Kiütés az alján

A kéz, a száj és a láb betegsége során a test sok részén kis hólyagokkal járó kiütés alakul ki. A legtöbb esetben a kezén, a talp talpán és a szájban található, így kapta a nevét. Az atipikus tanfolyamok azonban az alsó részt is befolyásolhatják. A kiütés általában nem viszket, de kivételes esetekben viszkető lehet. Ha a kiütés viszket, az alján nyugtató kenőcs segíthet.

A bőrön kiütés

Az első jelek arra, hogy kéz-, száj- és lábbetegség, és nem influenza-szerű fertőzés, a szájban jelentkező kiütés. Piros foltok és hólyagok alakulnak ki a nyelven, ami nagyon fájdalmas lehet.

Néhány hólyag kóros sebekké alakul, amelyeket fekélyeknek neveznek. A nyelv mellett ez a kiütés a száj és az íny bélét is érinti. A betegség általában néhány napon belül orvosi segítség nélkül teljesen gyógyul, és a nyelvkiütés elmúlik.

Tünetek felnőtteknél

A felnőttek többségében a fertőzések teljesen tünetmentesek. Ezek azonban még mindig fertőzőek más emberek, különösen a gyermekek számára. Amikor a betegség felnőtteknél bontakozik ki, nagyon hasonló a gyermekeknél jelentkező tünetekhez.

A betegség általában lázkal, torokfájással és étvágytalansággal kezdődik, ezért könnyen összetéveszthető a klasszikus megfázással. Két nap múlva az embereknek kiütés lép fel a száj körül.

Piros foltok és hólyagok alakulnak ki a nyelven, az ínyen és a szájnyálkahártyán, amelyek fekélyekké is válhatnak. Ez a kiütés nagyon fájdalmas. Néhány nap múlva nem viszkető bőrkiütés alakul ki a kezek és a lábak talpán, ami a betegség nevét adja. Ez a kiütés atipikusan jelentkezhet a test más részein, és nagyon viszkető is lehet.

A súlyos meningitis vagy bénulási rendellenességek nagyon ritkák mind felnőttek, mind gyermekek esetében. A meningitis fájdalmasan merev nyakon keresztül manifesztálódhat, és az érintettek is unalmasak és zavarosak lehetnek. Ritka esetekben a körmök és a körmök is elveszhetnek négy hét után. Ez azonban meglehetősen atipikus.

Tünetek az inkubációs periódusban

Az inkubációs periódust a vírussal való érintkezés utáni időszakig kell meghatározni, amíg a betegség első jelei meg nem jelennek. Ennek megfelelően az inkubációs periódusban nem jelentkeznek tünetek. Lehetséges azonban, hogy van egy másik betegség, amely ezen idő alatt megjelenik. Ennek azonban semmi köze nincs a kéz-, száj- és lábbetegség vírusához. Az inkubációs időszak általában három-tíz napig tart. Ugyanakkor egy és 30 nap közötti eseteket is megfigyeltünk.

Milyen a kéz-száj-láb betegség folyamata?

A betegség általában úgy kezdődik, mint egy tipikus megfázás. Az érintetteknek láz, torokfájás és étvágytalanság alakul ki. Általános betegségérzés jelentkezik.

A második napon az érintettek a száj fájdalmáról panaszkodnak. Ezeket foltos vörös kiütés okozza, hólyagokkal, amelyek a nyelven, a száj bélésén és az ínyen jelennek meg. Ezeknek a hólyagoknak néhány része fekélyekké válhat, amelyek úgynevezett fekélyekké válnak, és ez tovább fokozza a fájdalmat. Egy-két nappal később hólyagos bőrkiütés alakul ki a láb kezén és talpán, amely azonban többnyire fájdalommentes és nem viszket. A kiütés a test más részeire is hatással lehet. Viszonylag gyakori a térd, könyök, fenék és a nemi szervek üreges kiütései.

Ez a betegség általában körülbelül egy hét alatt orvoslás nélkül megszűnik. A fertőzés kockázata fennáll a teljes betegség alatt és néha néhány héten belül. A súlyos kórképek nagyon ritkák, és tartalmazhatnak meningitist vagy bénulást.

terápia

Vannak nincs specifikus kezelés a kéz-, száj- és lábbetegségek kezelésében.

Mert a betegség többnyire nagyon enyhe fut, csak tud tünetileg kezelik például a szájban levő sebből származó étkezés és ivás okozta fájdalom kezelésére.

Nincs szabályos oltás a kéz-, száj- és lábbetegség megelőzésére.
Jelenleg azonban oltóanyagokat dolgoznak ki a Csendes-óceán nyugati régiójában, elsősorban az enterovirus 71 betegség kialakulásának megelőzése érdekében.

Otthoni jogorvoslatok

Mivel nem lehetséges speciális kezelés, az érintettek csak enyhíthetik a tüneteket. Ez a hagyományos otthoni gyógymódokkal is elérhető. A hideg kompresszorok segíthetnek a láz elleni küzdelemben, mivel csökkentik a testhőmérsékletet.

Nyugtató teák, például kamilla segíthet a torokfájás leküzdésében. Az otthoni gyógyszerek is használhatók viszkető kiütés esetén. Például a Quark hűtõ és nyugtató hatású lehet a bõrön. Ha viszont magas a láz, keresse fel orvosát.

homeopátia

Mivel nincs specifikus kezelés a kéz-, száj- és lábbetegségre, sok szülő meg akarja próbálni a homeopátiás kezelést. A következő eszközök ajánlottak a releváns webhelyeken. A Globulis Mercurius Solubilis állítólag enyhíti a száj fájdalmait és serkenti a nyáltermelést. Az antimonium tartaricum állítólag csökkenti a lázat. Boraxról azt állítják, hogy javítja a torokfájást. Súlyos fájdalom vagy magas láz esetén azonban mindig orvoshoz kell fordulni, aki gyógyszerrel segítheti a gyermeket.

előrejelzés

A legtöbb esetben a kéz-, száj- és lábbetegség prognózisa áll fenn nagyon pozitív, mivel a betegség nagyon enyhe.

A fertőzött személy gyakran még azt sem tudja, hogy a kórokozóval megfertőződött, mivel a betegség felnőttkorban akár tünetmentesen is ismert tünetek nélkül, más néven tünetmentes lehet.

tartam

A kéz-, száj- és lábbetegség egy tipikus vírusos betegség, amely különösen gyermekkorban fordul elő. A vírussal való érintkezés után körülbelül három-tíz napig tart a betegség megkezdése.

A láz kezdetétől kezdve a betegség általában egy hétig tart, orvosi ellátás nélkül gyógyul. Ezen a héten belül az érintettek nagyon fertőzőek. Még hetekkel a tényleges betegség után az érintett személyek továbbra is fertőzőek lehetnek, mivel a vírus továbbra is ürül. A hosszú és súlyos kimenetelek nagyon ritkák, és főként Ázsiában elterjedt vírustörzsben fordulnak elő.

bonyodalom

Nagyon ritka esetekben vannak komplikációk. Ez meningitishez (agyhártyagyulladás), valamint az agyszövet gyulladása (encephalitis). Lehet, hogy a karok és a lábak polio-szerű bénulást mutatnak. Egy idő után a körmök és a körmök is elveszhetnek.

A körmök leválódnak

Nagyon ritka esetekben a kéz-, száj- és lábbetegségek komplikációkhoz és atipikus kórokhoz vezethetnek. A komplikáció a körmök és a körmök elvesztése lehet. Körülbelül négy hét elteltével leválnak. A körmök azonban probléma nélkül visszatérnek és nincs szükség speciális kezelésre.

Mennyi ideig fennáll a fertőzés veszélye?

A betegség első hetében a betegek vagy gyermekek nagyon fertőzőek. A tünetek enyhülése után még néhány hétig fertőzöttek maradhatnak, mivel a vírus kiválasztódik a székletben.

Csecsemők fertőzésveszélye

Csecsemőknél a kéz, a száj és a láb fertőzése kétféle módon alakulhat ki. Azok a nők, akiknél röviddel a születés előtt kéz-, száj- és lábbetegség tüneteit mutatják, a vírust a születés során átvihetik az újszülöttnek. Más fertőző betegségektől eltérően azonban ez nem jelenti azt, hogy a lefolyás súlyosabb, mint későbbi fertőzés esetén.

A csecsemő fertőzésének fő kockázata azonban az idősebb testvérek.A csecsemőknek gyakran nincs szorosabb kapcsolatuk más gyermekekkel, kivéve a saját testvéreiket, akik óvodából vagy iskolából magukkal vihetik a vírust. A fertőzés legnagyobb kockázata az első héten, tehát a betegség fő fázisában van.

Ezért a kéz-, száj- és lábbetegséggel küzdő gyermekeknek nem szabad közvetlen kapcsolatba kerülniük a csecsemővel. Mivel a szennyezett felületeken keresztül is lehet fertőzni, az otthoni környezetben szinte lehetetlen az abszolút védelem.

A nyilvánvalóan beteg gyermekeken kívül, akik fertőzés forrása, számos fertőzött ember is rendelkezik tünetek nélkül. Ez azt jelenti, hogy a szülők is hordozók lehetnek, és maguk sem mutathatnak betegséget. A jó kézhigiénia legalább csökkenti a kockázatot. A legtöbb esetben még a csecsemők is ártalmatlanok. A szisztémás szövődmények nagyon ritkák és minimálisan valószínűbbek az élet első két hetében.

Milyen gyakran kaphatja meg a betegséget?

Egy bizonyos vírussal való betegség után egész életen át fennáll az immunitás. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a kéz-, száj- és lábbetegség nem visszatérhet. Számos különböző vírus törzs és alfaja van, amelyek kéz-, száj- és lábbetegségeket okoznak, és az immunitás csak egy kórokozóval szemben létezik.

Néhány hét elteltével az óvodában történő újrafertőzés ritka, mivel a legtöbb esetben minden gyermek ugyanazt a kórokozót hordozza. Délkelet-Ázsiából származó veszélyes altípus elleni vakcinázás is lehetséges, ha ott hosszabb tartózkodást terveznek.

megelőzés

Van egy kéz-, száj- és lábbetegség nincs oltás mint más gyermekkori betegségek, például kanyaró, mumpsz vagy rubeola esetében.

A kéz-, száj- és lábbetegségeknél a legfontosabb az egyik jó kézfertőtlenítés. Ennek kellene rendszeresen és nagyon óvatos mivel a kéz, a száj és a láb betegsége egy magas a fertőzés kockázata hozza magával.

A WC minden használata után és minden pelenka után cserélje ki Beteg gyermek esetén a kezeket szappannal kell mossuk, és fertőtlenítőszerrel fertőtlenítsük.

Kerülni kell a kéz-, száj- és lábbetegséggel való szoros érintkezést egy gyermekkel vagy felnőttnel. A csókolást, ölelést, szoros ölelést vagy ivást ugyanabból az üvegből szintén el kell kerülni, mivel a vírus elsősorban testnedveken, például nyálon keresztül terjed.

diagnózis

A kéz-, száj- és lábbetegség diagnosztizálása elsősorban klinikailag történik.

A betegség jellegzetes bőr tünetei révén jelentkezik a tenyér, a kéz és a láb tetején, így a diagnózist már a betegség előfordulása alapján meg lehet határozni. Ez azt jelenti, hogy a laboratóriumi vizsgálat általában felesleges.

A betegség nagyon enyhe lefolyása a legtöbb esetben azt jelenti, hogy a laboratóriumi diagnosztika gyakran nem szükséges. Ha azonban meg akarja fedezni a kórokozót, akkor gyorsan diagnosztizálható. Ez ún Enterovírus PCRamelyekkel kimutatható az enterovírusok specifikus RNS-e. Az enterovírusok kimutathatók székletmintákban, torokmintában vagy a hólyagok tartalmából is.

Ha a kéz-száj-láb betegség súlyosabban fejlődik ki az idegrendszer bevonásával, akkor az idegvíz (gyógyászatilag alkalmazott folyadék) ún. Ágyéki punkcióval is előállítható, és ezt enterovírusok jelenlétére tesztelhetjük.

A differenciáldiagnosztika szempontjából a szájüregben kialakult gyulladásos fekélyeket és a bőrkiütésnek számos más betegségnek kell tekinteni. A kiütés alternatívája a bárányhimlő.
Ezek azonban nemcsak a tenyérre és a lábakra, hanem az egész testre is hatással vannak.
A bárányhimlővel a betegség különböző stádiumai egyidejűleg fordulnak elő. A friss vezikulumok mellett a már felrobbanó és összetört vezikulák is megtalálhatók a testben.

Egyes betegségek gyulladásos fekélyekhez is vezethetnek a szájnyálkahártya területén.A kéz-száj-láb betegség mellett az úgynevezett "száj rothadás" (aftoos sztomatitisz) mellett egy herpesz fertőzés, valamint a valódi száj- és körömfájás hasonló panaszokat okoz.

kiváltó ok

A kéz-, száj- és lábbetegségeket a vírusok okozzák. Különböző kórokozók kérdésesek, de mindegyikük az úgynevezett "humán enterovírusok„Tartoznak. Elsősorban a nyári és őszi hónapokban fertőzöttek, de más kórokozókkal ellentétben a környezetben is nagyon elterjedtek.

Az enterovírusok elsősorban az emberi bélben telepednek le. A kéz-, száj- és lábbetegségeket számos különböző enterovírus okozza, amelyek mindegyike az enterovírusok A csoportjából származik. Ide tartoznak a Coxsackie A vírusok és a Coxsackie B vírusok, valamint az enterovírusok 71, valamint az úgynevezett ECHO vírusok.

A Coxsackie A és B vírusoknak is különféle alosztálya van. A Coxsackie A16, valamint az A6 is fontos szerepet játszik a kéz-száj-láb betegségben. A B csoportban elsősorban a Coxsackie B2 és a B5 fontos, érdekes az is, hogy az enterovírusok a pikornavírus családhoz tartoznak, és az emberekkel ellentétben genetikai anyagukat RNS formájában tárolják.

A kéz-, száj- és lábbetegség okainak különböző fertőzési modellek tekinthetők. Az egyik lehetőség az úgynevezett széklet-orális transzmisszió, azaz a kórokozók átjutása a széklet kiválasztásával. Az enterovírusok továbbra is kimutathatók a székletben, miután a tünetek több hét után enyhültek, és fennáll a fertőzés veszélye.

A kéz-, száj- és lábbetegséggel való fertőzés másik módja az Cseppfertőzés köhögésről, tüsszentésről vagy csókolásról. Egy másik lehetőség az Kenetet fertőzés figyelembe. A kórokozók elsősorban a kezeken terjeszthetők, ha nincs elegendő higiénia és szoros kapcsolat.

A kéz-száj-láb betegség széles körben elterjedt a lakosság körében, így magas a fertőzése. Ez azt jelenti, hogy egy bizonyos kortól kezdve szinte mindenki érintkezett a betegséggel. A legtöbb esetben nagyon ártalmatlan, ha nem teljesen, bármilyen tünet nélkül. A kéz-, száj- és lábbetegség leggyakoribb csoportja a 10 év alatti kisgyermekek. Természetesen ez a betegség idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél is előfordulhat, de általában sokkal ritkábban, mint kicsi gyermekeknél.

Kéz-száj-láb betegség terhesség alatt

Általában enterovírusfertőzés, valamint kéz-, száj- és lábbetegség alakul ki belőle ártalmatlan a terhes nő számára, mivel általában enyhe kimenetelű vagy tünetek nélkül teljesen fut.

Mert az enterovírusok a környezetben Nagyon gyakori a nők gyakran szembesülnek velük terhesség alatt.

Különösen a Nyári hónapokban és a következőket Őszi hónapok a fertőzés kockázata a legnagyobb.
Összességében sajnos kevés információ áll rendelkezésre arról, hogy az enterovírusfertőzés a terhesség a magzat betegségét vagy fejlődési rendellenességeit, vagy akár vetélést is okozhat.

Bebizonyosodott azonban, hogy egy terhes nő megfertőződött az enterovírussal a határidő körül vezethet ahhoz, hogy a kórokozók átterjedhetnek az újszülöttre. Az esetek túlnyomó többségében is meglehetősen enyhe út van.
Bizonyos esetekben azonban előfordulhat, hogy: Egyéb szervek fertőzése mint az Szív vagy a máj potenciálisan halálos következményekkel járhat.

Az újszülött életének első két hetében a betegség súlyos és bonyolult lefolyásának kockázata az enterovírus fertőzésével jár.