stent
A stent meghatározása
A stent egy mesterséges stent, amelyet a zárt edények hosszú távú nyitva tartására használnak. Ezenkívül a stenteket más üreges szervekben is lehet alkalmazni, ha elzáródások vagy természetellenes kapcsolatok vannak más szervekkel, vagy ha fennáll az elzáródás veszélye egy betegség miatt.
Stent jelzése
A legtöbb esetben stenteket használnak érben vagy üreges szervekben használt, amikor a Működés záron keresztül (Szűkület) különböző ok zavart van.
Döntést hoznak egy stenta implantátumba történő implantálásáról, ha a A hajó eddig szűkült az az megfelelő ellátás az alapul szolgáló szövet vagy akár az egész szerv vagy testrész már nem garantált. A leggyakoribb sztentek a Koszorúerek beültetett. Ez gyakran akkor szükséges, ha egy a koszorúér-betegség a A szívizom véráramlása már nem garantált, és így is A szívműködés korlátozásai jön, vagy akár egy Szívroham megtörtént.
További indikációk vannak a szívhasználat mellett Érrendszeri elzáródások a
- Vese artériák
- nagy medence erek vagy a
- Nyaki artériákhogy a Az agy ellátása felelősek és az Ezért a funkció létfontosságú van.
Az erek mellett a stentek a test más üreges szerveit is nyitva tarthatják. Tehát fontos támogatást nyújtanak a Különféle rák kezelése. Az egyiket itt kell megemlíteni Nyelőcső rák, amelynek során tumorsejten keresztül növekszik A nyelőcső elzáródása jöhet. A stent beültetése meghalhat Tartsa nyitva a nyelőcsövet és így megakadályozza a beteg életminőségének jelentős romlását a nyelőcső obstrukciója miatt nincs önálló táplálékfelvétel és a Nyál lenyelése engedélyezett.
Más rákokban is a szerkezetek hasonlóak Epevezeték vagy légutak helytelenül elhelyezett stentek használhatók a tüneti kezelés segítőkész és megelőzheti a komplikációkat Egy másik jelzés a nyelőcső-tracheális fistula képviselni, tehát egyet természetellenes nyílás a nyelőcső és a szélcső között. Ezt sztenttel le lehet zárni.
Stent beültetése az edénybe
Ha egy edénybe implantáljuk, akkor a stent általában áthalad a szalag egy behelyezett katéter segítségével, hogy műtét közben felhasználható legyen nincs nagy seb jön. A beteg ébren van csak a szúrás helyénahol az orvos szúrja meg az ereket helyi érzéstelenítés és a beteg kap egyet nyugtatók. A Az edények belső falai nem tartalmaznak Fájdalom receptorok, ezért maga a sztent beültetése nem fájdalmas van.
Először a Ágyék régióban, vagy ritkábban, egy artériát találunk a karon és átlyukasztjuk. Most lesz egy úgynevezett zár tedd fel nincs vérvesztés az artéria lézióján keresztül érkezik. Írta: lyukasztott pont az edényben és nyitva tartja. Az A most áthaladhat a záron A katétert behelyezték az edénybe válik.
Az első dolog a Vezetővezeték behelyezve, amelynek segítségével a a véredény érintett területe meglátogatható. Itt kihasználja azt a tényt, hogy a Fém huzal nagyon jó egyben Röntgenkép láthatod. Az orvos folyamatosan ellenőrizheti a helyzetet a beavatkozás során Készítsen röntgenfelvételeket és így mindig pontosan tudja, hol van az edényben. Megfelelő helyen a katéter behelyezhető a huzal fölé. Hoz A zsugorodás mértéke hogy újra pontosan meg tudja ítélni, képes A kontrasztanyagot a katéteren keresztül injektálták az edény jól ábrázolható. A szív stentálásakor a A kontrasztanyag beadása a betegek gyakrabban, mint meleg érzést éreztem a mellkasban.
A megfelelő stent kiválasztása után a stent be egy léggömbön és egészen a szűkített pontig előrehaladtunk az edényben. A ballont arra használják, hogy az edényt többször kitágítsák (kiszélesítsék) oly módon, hogy a ballont nagyon magas nyomáson felfújják. Miután az érintett terület elérte a kívánt belső átmérőt, a katétert és a ballont ismét kihúzzuk, és a sztent most a korábban szűkített pont és mostantól nyitva tartja. Vannak olyan stentek is, amelyek ezt teszik nem szükséges velük egyet A ballon kibontása az edénybenmint ők bontsa ki magát tud. Ebben az esetben azonban szükséges, hogy a behúzást egy ballon segítségével kellő mértékben kiszélesítsék, mielőtt a stent önmagában ezt nem képes megtenni.
A beültetés után lesz a punkciós hely felett egy Nyomáskötés fel van helyezve, így nem újratelepíteni jön. Ez a nyomáskötés megengedett csak 24 óra elteltével távolítható el orvos után kell lennie alaposan megvizsgálta a helyszínt és normálisnak találta. Az orvos ezt hallgatja rá sztetoszkóp a hajót ki és hematómákat keres, körül A hajó károsodása felismerni.
Stent beültetése egy üreges szervbe
Ez a sztent beültetés a általános érzéstelenítés ahelyett. Egy daganat esetében, amely a Az üreges szerv átmérője csökken, ezt előbb meg kell tenni röntgen segítségével pontosan meg kell vizsgálni a helyzetét és méretét. Javasoljuk, hogy a méreteket fémjelzéssel ellátják, például a páciens mellkasán, hogy a stent beültetésekor röntgenfelvétel segítségével megtalálják az optimális helyet.
A stent kell ugyanolyan hosszú mint a tumor által lefedett terület, tehát légy egy garantált a szerv hosszú távú megnyitása van. Szükség esetén az érintett szűk keresztmetszetet először egy ballonnal tágítják a beültetés előtt, majd a sztent beillesztésre kerülnek. A stenosis helyétől függően Különböző anyagok szabada használt. Az a Stent a megfelelő helyen elhelyezve, kiszélesedik, ez időbe telik, és így van csak egy nap elteltével teljes mértékben befejeződött. Akkor a stent megvan maximális erő eléri.
A stent elhelyezésének komplikációi
A sztent beültetése az érbe egy alacsony kockázatú eljárás, amely ritkán eredményez súlyos szövődményeket. Mint már említettük, a punkció helyén vérzés vagy hematóma fordulhat elő. A fertőzés elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy a munkát steril körülmények között végezzék. A lyukasztandó artéria feletti bőrfelületet jól meg kell fertőtleníteni, hogy a bőr átszúrásakor ne kerüljenek bőrbe baktériumok. Arteriovenosus fistula is előfordulhat az injekció beadásának helyén. Ez az artéria és a véna közötti természetellenes kapcsolat, amelyet lézer- vagy érrendszeri műtéttel kell eltávolítani.
Az erek megjelenítésére használt kontrasztanyag allergiás reakciókat válthat ki. A vese károsodása esetén óvatosan kell eljárni. A kontrasztanyagok a vesén keresztül ürülnek, és ronthatják a károsodott vesefunkciókat, ezért a vese működését ellenőrzik használat előtt. Egyes kontrasztanyagok jódot tartalmaznak, ezeket tilos pajzsmirigybetegségekben alkalmazni, mivel hyperthyroid krízishez vezethetnek. Ezen kockázatok miatt a műtét előtt a vesék és a pajzsmirigy működését is meg kell vizsgálni.
Egyéb nagyon ritka szövődmények a szívritmuszavarok, amikor a sztentet beültetik a szívbe, amelyek általában a műtét után ismét eltűnnek, de a legrosszabb esetben a beteget újraélesztésre kell vezetni. Mivel a sztent idegen test az érben, vérrög képződhet. Bizonyos körülmények között ez a trombus blokkolhatja az áramlásirányban levő ereket, ami infarktus kialakulásához vezet az érintett szövetekben. A szív példájában ilyen módon szívroham váltható ki. A szövődmény megelőzése érdekében a betegnek a beavatkozás során rendkívül hatékony antikoagulánsokat kell adni, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést. Ezeknek a gyógyszereknek ugyanakkor vannak mellékhatásai is, mint például a rossz véralvadás miatt megnövekszik a vérzés kockázata, és intoleranciareakciók is előfordulhatnak.
Üreges szervekbe történő implantáció során vérzés léphet fel az orvos által okozott szövetkárosodás miatt. A stent területén vérzés vagy szöveti károsodás is lehetséges. Egy másik kockázat a sztent csúszása, amely helyétől függően, például a nyelőcsőben, károsíthatja az emésztőrendszert. A nyelőcsőben lévő sztent összehúzza a légcsövet is, ami légszomjhoz vezet.
Ön is érdekli ezt a témát: A bypass