húgycsőgyulladás
meghatározás
Az urethritist urethritisnek is nevezik az orvosi zsargonban. Ez a húgycső körül kialakuló nyálkahártya gyulladása. Ez kikerül a hólyagból, és a vizeletet kifelé vezet. Az urethritisz, mint a cystitis, az alsó húgyúti fertőzések csoportjába tartozik. A gyulladás általában bakteriális kórokozókkal történő fertőzésből származik. A betegség általában nemi úton terjed. Különösen a nők esetében, ha a betegséget nem kezelik, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség tovább terjed, befolyásolja a reproduktív szerveket és sterilitást (meddőség) eredményez.
okoz
A legtöbb esetben az urethritisz nemi érintkezés útján terjed. Ez a helyzet mind a férfiak, mind a nők esetében. Messze a leggyakoribb baktériumok azok a kiváltók, amelyek nemi érintkezés útján terjednek. Itt különbséget kell tenni a specifikus és a nem specifikus uretritisz között:
- A specifikus urethritist a Neisseria gonorrhoeae baktériumok okozzák, és jobban ismert gonorrhea vagy gonorrhoeaként.
- A legtöbb esetben a nem specifikus urethritist chlamydia néven ismert baktériumok okozzák. Az uretritisz e formája szexuális úton is terjed.
Ritkabb esetekben az urethritis kísérő tünetként jelentkezik más betegségek összefüggésében. Például Reiter-szindrómában, egy reumás betegségben. Ez a tünetek triádjához vezet, amely urethritist, ízületi gyulladást (ízületi gyulladást), különösen térdét és bokaját, valamint kötőhártya-gyulladást (kötőhártya-gyulladást) jelent. A húgycső mechanikai irritációja gyulladáshoz is vezethet. Például egy húgykatéteren keresztül. Allergiás reakciók, például kenőanyagok esetén, az urethritisz oka is lehet.
Diagnózis
A diagnózis kezdetén mindig van az anamnézis. Az orvos megkérdezi, hogy milyen tünetek voltak, mennyi ideig fennálltak, vannak-e korábbi betegségek, van-e a betegség korábban, és vannak-e változó szexuális partnerek. Ezt fizikai vizsgálat követi, különösen a húgycsövet vizsgálják. Keressen olyan jeleket, mint a húgycső bemenő vize vagy váladéka.
A férfiaknál a heréket és a prosztatát is megvizsgálják, mivel bizonyos esetekben ezeket a gyulladás is befolyásolhatja. Ezt követően általában vizeletmintát kell benyújtani, hogy meg lehessen állapítani a vizelet állapotát. Ellenőrzi, hogy vannak-e gyulladásos sejtek vagy vörösvértestek a vizeletben. A pontos kórokozó meghatározására a húgycsőből vett tampont is lehet venni.
Egyidejű tünetek
Az urethritisz fő tünete az erős égő érzés minden alkalommal, amikor vizel. Ezen felül gyakran észlelhető viszketés a húgycső területén. A húgycső bejárata általában nagyon vörös. Ezt gyakran zavaros, sárgás ürítés kíséri a húgycsőből.
Az uretritisznek nem mindig kell tüneteket okoznia, ezért tünetmentes is. De még akkor is, ha nincsenek tünetek, az urethritis bakteriális formája fertőző, azaz nemi úton terjedő. A tünetekkel járó tünetek rendszerint égési érzéshez vezetnek vizelés, viszketés és a húgycsőből történő ürítés során.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Fájdalom a húgycsőben
Egyidejű tünetek férfiaknál
A férfiakban más szervek is érintettek lehetnek. Például a prosztata gyulladása (prosztatagyulladás) vagy a herék (orchitis) vagy epididymisz (epididymitis) is előfordulhat. Az ilyen típusú gyulladások általában rendkívül fájdalmasak. Ezt gyakran láz és hidegrázás kíséri.
Egyidejű tünetek nőknél
Nőkben az urethritis viszonylag gyakran tünetmentes. Ennek ellenére fertőző. Nőkben fennáll annak a veszélye, hogy a húgycsőből származó baktériumok tovább terjednek és a méhbe emelkednek. Innen eljuthatnak a petevezetékekbe és a petefészekbe, és a petefészek fertőzést (adnexitis) okozhatnak. Ebben az esetben súlyos medencefájdalom, láz és az általános állapot jelentősen csökkent.
A petevezetékek ilyen gyulladásának komplikációja a petevezetékek összeragadása. Ez növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát, és a legrosszabb esetben a nő meddőségéhez (sterilitásához) vezethet.
Mind a férfiak, mind a nők esetében fennáll annak a veszélye is, hogy a kórokozók a vesékbe terjednek, azaz felszállnak. Ez a vesegyulladáshoz vezethet. Van tompa hasfájás, magas láz és hidegrázás, az általános állapot jelentősen csökkent.
A kórokozók bejuthatnak a véráramba és urosepszist válthatnak ki. Az urosepszis - mint a vesemedence gyulladása - általában lázhoz és markáns rossz közérzethez vezet. Mindkét betegséget gyorsan kezelni kell, mivel potenciálisan halálos kimenetelűek lehetnek.
Urethritisz mentesítéssel
A kisülés egy tipikus tünet, amely az urethritissel kapcsolatos. A baktériumok által okozott fertőzésekben a kisülés általában sárgás és zavaros, kellemetlen szaga van.
Urethritisz fájdalommal
Az urethritisz fájdalma elsősorban erős húzódási érzés formájában jelentkezik a húgycső területén, ha vizel. Ha a lefolyás bonyolult, a férfiaknál a prosztata vagy a mellhártya gyulladása is kialakulhat. Ezt gyakran súlyos fájdalom kíséri az érintett mirigyek területén.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Égő érzés a húgycsőben.
Nőkben a baktériumok elterjedhetnek a méhbe és a petevezetékekbe, ami általában egyik oldalán súlyos medencefájdalomhoz vezet. Ha a gyulladás a vesére emelkedik, tompa oldalfájdalom és súlyos kopogó fájdalom jelentkezik a vesén az érintett oldalon.
Az urethritis a HIV jelzése?
Nem. Az urethritisznek alapvetően semmi köze nincs a HIV-hez. A legtöbb esetben baktériumok okozzák. Urethritis azonban a szexuális úton terjedő betegség, akárcsak a HIV. A nem védett nemi közösülés tehát mind az urethritisz, mind a HIV kockázatát hordozza.
Elolvashatja a következő témakört is: Mik a HIV-betegség jelei
Kezelés / terápia
Általános információk a kezelésről
A kezelés típusa a kiváltó tényezőtől függ. Például, ha a húgycsőgyulladást mechanikai irritáció okozza, mint például a lapos fekvésű vizeletkatéter esetén, akkor a kezelés a trigger (vizeletkatéter) eltávolításából és az olyan támogató intézkedésekből áll, mint például tápláló vagy hűtő kenőcsök alkalmazása.
Ha - mint a legtöbb esetben - bakteriális fertőzés vált ki, az antibiotikum-kezelést általában meg kell kezdeni. Az antiiosis típusa a kiváltótól függ. Chlamydia-fertőzés esetén a doxiciklin antibiotikumot általában 7 napig alkalmazzák. Alternatív megoldásként az azitromicin egyszer használható.
Ha nem biztos, hogy Chlamydia vagy Neisseria gonorrhoeae fertőzés-e, vagy ha a gonorrhoea bizonyos, az azitromicint kell előnyben részesíteni. A ceftriaxont ezután egyszeri adagként kell alkalmazni. Vagy intramuszkuláris injekcióként, azaz fecskendőként az izomba, oltás útján, vagy intravénás adagolásként, azaz a vénába történő bejuttatás útján.
Ha ez szexuális úton terjedő betegség, akkor a legtöbb esetben a szexuális partnert is kezelni kell, különben a betegség mindig átterjedhet egyikről a másikra. Ha szövődmények lépnek fel, például prosztata vagy (epididymis) herék férfiakban vagy nők petevezetékének gyulladásai, további antibiotikum-kezelésre lehet szükség. Ugyanez vonatkozik a vesemedence gyulladására vagy az urethritiszből kialakuló urosepszisre.
Bakteriális fertőzés esetén nem gyógyszeres intézkedések ajánlottak sokat inni a kórokozók kiszivárgása és az emelkedés megakadályozása érdekében.
Urethritisz során kerülni kell a szexuális kapcsolatot. Ezen felül, ha folytatja a szexuális partnerek megváltoztatását, akkor a védett közösülést kell előnyben részesíteni, mivel ez jelentősen csökkenti a fertőzés kockázatát.
Milyen drogokat használnak?
Az antibiotikumokat elsősorban húgycsőfertőzések vagy azok szövődményeinek kezelésére használják. A doxiciklin a választott gyógyszer a chlamydialis fertőzéshez.
A Neisseria gonorrhoeae (gonorrhoea) által okozott fertőzést azitromicin és ceftriaxon kombinációjával kell kezelni.
Szövődmények, például prosztata vagy epididymis gyulladása férfiakban vagy petefészek gyulladása esetén nők esetén, valamint vesegyulladás vagy urosepsis esetén más antibiotikumok is alkalmazhatók. Ha a beteg fájdalomtól szenved, akkor értelme lehet olyan fájdalomcsillapítónak, mint például az ibuprofen felírása. Láz esetén lázcsillapító gyógyszerek, például metamizol vagy paracetamol alkalmazhatók.
Mikor kell antibiotikum?
Bakteriális kórokozók által okozott urethritisz esetében, amely messze a leggyakoribb forma, mindig antibiotikum terápiát kell alkalmazni. Ezenkívül a szexuális partnert antibiotikumokkal is kezelni kell, hogy a két partner ne ismételten megfertőzze egymást.
A mechanikusan indukált gyulladások nem igényelnek antibiotikumos kezelést, csakúgy, mint az allergiák nem igényelnek fertőzést.
Melyik antibiotikum működik a legjobban?
Mint fentebb már leírtuk, a klaritromicint általában chlamydialis fertőzéshez alkalmazzák.
Gonorrhoea esetén azitromicint és ceftriaxont alkalmaznak.
Melyik otthoni gyógyszer segíthet az urethritisz kezelésében?
Uretritisz esetén fontos elkerülni a mechanikai irritációt. Ezért kerülni kell a nemi közösülést, amíg a betegség meg nem gyógyul. Fontos, hogy sokat igyunk a baktériumok kiürülése érdekében (ha a baktériumok kiváltóak). Ezenkívül a hő alkalmazása, például az alsó hasra helyezett forróvizes palack formájában, enyhítheti a tüneteket.
A meleg csípőfürdők, például kamilla, megkönnyebbülést nyújthatnak.
A különféle teákról azt mondják, hogy pozitív hatással vannak az urethritiszre. Ide tartoznak a vízitormaból készített tea, a medvelevél, a vörösáfonya levél, a teherzsák, aranysárga, a gyöngy és a borókabogyó.A vörös áfonya - lé vagy tabletta formájában - állítólag megakadályozza a hólyag és a húgycső nyálkahártyájának baktériumokkal való kolonizálódását.
Homeopátia urethritisz esetén
A húgyhólyag-gyulladás kezelésére mindenekelőtt egy homeopátiás gyógyszert javasolunk: Cantharis vesicatoria (spanyol légy). Azt állítják, hogy fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, különösen az alsó medence területén fellépő fájdalomra.
A Cantharis vesicatoria használata állítólag enyhíti a húgyhólyag nyomását és az égő fájdalmat a vizelés során. A gyakori vizelési igény ezzel is kezelhető. Az ajánlott adag 3 Cantharis 5X földgömb 30 percenként.
Schüssler-sók
Az irodalomban kevés megemlítik a Schüssler-sók alkalmazását urethritisz kezelésére. Valószínűleg javasolható a 9. számú Schüssler-só, a nátrium-foszforicum bevétele. Akut panaszok esetén 10–15 percenként 1 tabletta vehető be.
Az uretritisz időtartama
Az urethritisz nem mindig társul a tünetekhez. Ezért nem lehet általános nyilatkozatot tenni arról, hogy a betegség hány napig tart.
A bakteriális uretritit mindig antibiotikumokkal kell kezelni. Az antiviosis megkezdése után a tünetek - ha vannak ilyenek - általában legkésőbb 2–3 nap elteltével megszűnnek. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a betegség meggyógyult. Fontos ezt tudni, különösen bakteriális urethritisz esetén, mivel nagyon fertőző (szexuális úton terjedő). Általában a gyógyult urethritisz után kezdetben csak védett nemi közösülésre kerülhet sor, hogy elkerüljük a megújult fertőzést vagy a szexuális partner fertőzését.
Ki kezeli az uretritiszt?
Az uretritiszt általában nem csak antibiotikumokkal kezelik, gyakran előtte kenetet vesznek a húgycsőből annak érdekében, hogy pontosan meg lehessen határozni a kórokozót. Még akkor is, ha a háziorvos általában az első ilyen kapcsolattartó pont az ilyen típusú betegségek esetén, általában nincs elegendő anyag a kenet felvételéhez és vizsgálatához.
Ezért érdemes az urológushoz (férfi) vagy az urológushoz / nőgyógyászhoz (nő) fordulni. Először azonban meglátogathatja a családorvosát, aki ezután eldöntheti, hogyan kell tovább lépnie.
L.Tudjon meg többet erről a témáról a következő címen: Az urológus
Az urethritis fertőző?
A baktériumok által okozott urethritis fertőző. A terjedési út kenetfertőzésen keresztül történik a nemi közösülés részeként. A fertőzés aránya magas. Furcsa és gyakran változó szexuális partnerekkel csak védett nemi közösülésre kerülhet sor. Helyes kezelés esetén ez az esetek többségében védi a fertőzést.