Hepatitis C

okoz

A hepatitis C a máj gyulladásos betegsége, amelyet a hepatitis C vírus (HCV) okoz. A vírus a flavivírusok csoportjába tartozik, és egy burkolt, egyszálú RNS-vírus.
Genetikai információi alapján ez a vírus 6 csoportra osztható (úgynevezett genotípusok), amelyeket tovább osztanak összesen 30 fő típusra.

A genotípusok abban különböznek, hogy hol fordulnak elő gyakrabban (1-3 főként Európában, 4 szinte kizárólag Afrikában), és hogy reagálnak a hepatitis C különféle terápiás lehetőségeire.

A hepatitis C vírus parenterálisan terjed (szó szerint: a bél múltja), azaz vér és más testfolyadékok útján. A fertőzések ezért különösen gyakori bizonyos kockázati csoportokban: A fertőzött emberekkel foglalkozó orvosi személyzetnek vagy ápolónak például fennáll annak a kockázata, hogy tűszúrás általi érintkezésbe kerül a beteg vérével, és így megfertőződik.
Azok a drogfüggők, akik olyan kábítószereket fogyasztanak, mint a heroin, akiknek vért kell beinjektálni, akik fecskendőket osztanak meg, magas a fertőzés kockázatának. A fertőzések más szennyezett éles tárgyakon keresztül is elképzelhetők, például piercing eszközökkel vagy tetoválási tűkkel.

A múltban a fertőzött vérből is gyakrabban fordult elő hepatitis C, ám az adományozott vér megbízható vizsgálati eljárásainak köszönhetően ma ezt szinte lehetetlen rögzíteni. Ugyanez vonatkozik a máj (részek) transzplantációjára. A vér (például sperma, hüvelyi szekréció, anyatej vagy nyál) mellett más testfolyadékokban a vírusterhelés olyan alacsony, hogy a fertőzés kockázata szinte nulla, bár elvileg lehetséges. Ez az oka annak, hogy a szexuális transzmisszió nem olyan gyakori, mint általában vélik (ellentétben a hepatitis B-vel!), És szinte csak akkor fordul elő, ha speciális szexuális gyakorlatokat alkalmaznak, amelyekben a nyálkahártya sérülései, például anális közösülés miatt fokozott a vérzés kockázata. .

A fertőzött anya és gyermeke között is terjedhet a terhesség és a szülés ideje alatt; itt ez az arány 4 százalék körül van.

Ha a vírus bekerül a véráramba, akkor áthat a testén, és csak a májsejteket érinti. A májban a gyulladásos reakcióhoz vezető pontos mechanizmust még nem sikerült tisztázni, de feltételezhető, hogy bizonyos citotoxikus (ezáltal sejthalált okoz) Védelmi sejtek (A limfociták) képződnek, amelyek végső soron biztosítják, hogy több májsejt meghaljon. Ez ezután biztosítja a hepatitis tipikus tüneteit, amelyek a máj károsodott működéséből adódnak, későbbi szakaszokban, különösen a sárgaság (Sárgaság).

A nemi úton terjedő út a hepatitis C-ben

A szexuális átvitel útja alárendelt szerepet játszik a hepatitis C-ben, szemben a hepatitis B-vel és a HIV-vel. Ez a terjedési út nagyon ritka, de a külső vagy belső nemi szerveken található nyitott sebek, például aranyér és nemi szemölcsök kedvelik. A sérülés és a fertőzés kockázatát tovább növeli az anális közösülés, „öklözés” és megosztott szexuális játékok. Ha egészséges bőrrel és nyálkahártyákkal csókolunk és orális szexet folytatunk, nagyon alacsony a hepatitis C vírus átterjedésének kockázata.

További információkért lásd: szexuális átterjedési út hepatitis C esetén

Meg lehet-e terjedni csókolással vagy nyálcserével?

A hepatitis C vírus nagyon ritkán terjed át szexuális kapcsolat útján, és általában csak nyitott sebek esetén.

Ezzel szemben a nyálcseréje az egészséges bőrrel és nyálkahártyákkal történő csókolás és orális szex közben még kisebb vírusfertőzési kockázatot hordoz, ezért szinte elhanyagolható. Általában a szexuális cselekedetek meglehetősen rendellenes kockázata a hepatitis C fertőzés terjedésének. A csókolás és más orális szex gyakorlatok még kevésbé veszélyes átviteli módok ebben a csoportban. Szinte lényegtelen.

További információ: Átvitel a nyálon keresztül

A vérrel való érintkezés és a vérátömlesztés által okozott fertőzés kockázata?

A hepatitis C vérrel történő átjuttatása magas vírusterjedési kockázatot jelent, míg a hepatitis C átviteli útjainak többsége vérrel való érintkezés útján történik. A drogfüggők körében megosztott tűk vagy a fertőzött tetoválás tűk gyakran elsősorban a fertőzés felelősek.

Ebben a csoportban kevésbé veszélyes például a kórházi személyzet tűszúrásának sérülése vagy a vérátömlesztés. A fertőzött tűből a kórházban való fertőzés valószínűsége kevesebb, mint egy százalék, és a vérátömlesztés útján történő fertőzés valószínűsége Németországban 1: 5 millió volt 1992 óta végzett tesztelés óta.

További információ: A hepatitis C átterjedése vérátömlesztés útján

Drog függőség

A kábítószer-függőség és a hozzá kapcsolódó tű általános használata messze a legnagyobb a hepatitis C fertőzés kockázatának. Ez az úgynevezett „tűmegosztás” viszonylag magas szintű szennyeződést biztosít. A drogfüggők kb. 90% -a, akik anyagokat fogyasztanak a vénán keresztül, megfertőződnek a vírussal. A hepatitis C-vel való fertőzés azért következik be, mert a tűn még mindig van az előző felhasználó vírusfertőzése, és így áthatolhat az új felhasználó testében.

További információk a következő címen találhatók: Fertőzés a kábítószer-függőségben

Tetováló tűk

A tetováláshoz vagy a piercinghez használt tűknek magas a fertőzésveszélyük. Ha ebben az összefüggésben nem tartják be a magas szintű higiéniát, például ha a tűket nem sterilizálják használat után, akkor a fertőzött tetoválás tűkkel való fertőzés jelentős kockázata fennáll. Ha kíváncsi van egy tetoválásra, vigyázzon arra, hogy olyan stúdiót válasszon, amely tiszta és tiszteletben tartja a magas szintű higiéniát.

A dialízis mint a fertőzés lehetősége

A dialízissel történő vírus átvitel miatti hepatitisz fertőzés kockázata viszonylag magas. A korszerű sterilizálás és a beteg vérvizsgálata jelentősen csökkentette a hepatitis C átvitelének kockázatát. A dialízissel kezelt betegek 10% -ának még mindig van hepatitis C-je. Azon drogfüggőkkel együtt, akik gyógyszereiket a vénán keresztül szedik és 90% -ban fertőzöttek, a legmagasabb fertőzési kockázatú betegcsoportba tartoznak.

További információ a témáról itt: Átvitel dialízissel

Fertőzés az anyatejben?

A kutatók között továbbra is vita merül fel arról, hogy az anyatej felelős-e a vírus átterjedésében. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy az anyatej tartalmazhat vírusokat, míg mások nem tették meg ezt a megfigyelést. Sajnos még mindig nem biztos, hogy ez a gyermek fertőzésének kockázatát eredményezi-e. A kutatók azonban egyetértenek abban a kérdésben, hogy a fertőzés szüléskor előfordulhat, és hogy az anyai vér magas vírusterhelése növeli ezt a kockázatot. A császármetszés segít a lehető legkisebb szinten tartani ezt a kockázatot.